Millard-Gubler综合征2例

例1．男,72岁,因左侧肢体无力伴头晕、复视3天入院。既往高血压病史加余年,糖尿病史8年。查体：血压160／100mHg,神清语利,双瞳孔等大正圆,光反射存在,右眼内收位,外展不能,左眼内收不能,外展时有水平眼震,聚合运动良好,上、下视正常;右侧额纹消失,右鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌居中;左侧上下肢肌力Ⅲ级,肌张力略低,左侧Babinskisign( )。空腹血糖8.6mmol／L,头颅Cr正常,MRIL加权像示桥脑被盖部点状低信号影,T2加权像示高信号影。诊断：桥脑梗死：高血压缩病;2例糖尿病。     

依那普利致过敏性休克1例

患者，男，50岁，因突发头痛、呕吐，伴左侧肢体无力12小时，于2003年1月21日入院，既往有高血压病，间断服用复方罗布麻片治疗。无青霉素等药物及食物过敏史。入院时查：血压172／90mmHg，左侧中枢性面瘫，左侧肢体轻偏瘫，余无阳性体征。头颅CT：右外囊脑出血，量约20ml。余辅查无阳性发现。诊断：高     

桥脑梗死3例报告

1　资料例 1 :男 ,63岁 ,因头晕、复视、右侧肢体无力 1天入院。既往高血压病史 5年 ,查 :左眼内收位 ,外展不能 ,上下视正常 ,双瞳孔直径 0 .2ｃｍ ,光反射灵敏 ;左侧额纹消失 ,鼻唇沟变浅 ,口角右偏 ,伸舌右偏 ;右上下肢肌力Ⅲ级 ,肌张力正常 ,腱反射 ( ) ,右侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ氏征 ( + ) ;头颅ＭＲ示 :桥脑左侧见长Ｔ1 ,长Ｔ2 小片状影 ,诊断桥脑梗死。例 2 :男 67岁 ,因复视、右侧肢体无力 6ｈ入院。既往高血压病 8年 ,糖尿病 3年余 ,查 :左眼内收位 ,外展不能 ,上下视正常右眼内收不能 ;左额纹变浅 ,鼻唇沟变浅 ,口角右偏 ,伸舌右偏 …     

白蛋白治疗迟发性脑水肿1例分析

患者，男，53岁。因意识不清1h入院。既往有高血压病史1年。入院查体：体温：36．6℃，脉搏：72次／min，血压：200／120mmHg。双侧瞳孔等大同圆，双侧鼻唇沟等深，右侧肢体肌张力高，右侧肢体瘫，右侧Babinski征阳性。CT示左侧基底节区出血，量约29ml。入院后，给予20％甘露醇250ml q6h静注，甘油果糖250ml q12h静点，布美他尼0．5mg q12h静注，同时予以脑出血常规治疗及护理，病情逐渐缓解。     

脑出血合并带状疱疹病毒性脑炎1例

患者，男，73岁，因头痛头晕1天加重伴意识不清3小时于2007年12月17日入院。1天前无明显诱因突然感头痛头晕，持续性胀痛，恶心呕吐数次，非喷射性，呕吐物为胃内容物，无咖啡渣样物质及血迹，到我院行颅脑CT检查无异常，家属要求返回家中。3小时前意识不清，肢体震颤，无胸痛及呕吐，急诊颅脑CT示：右侧基底节区及双侧放射冠区斑片状低密度影，中线结构居中。既往有高血压病史10年，1年前有脑梗塞病史，遗留左侧肢体活动不灵。无其他重要病史。入院时查体：血压180／120mmHg，烦躁，不能言语，     

Sturge-Weber综合征一例

患者，男，49岁。因右侧肢体抽搐、活动无力伴言语不清1h于2006—01—20入院。患者于入院前1h在活动中发病，出现右侧肢体抽搐，持续约3min缓解，之后右侧肢体活动无力，言语不清，无头痛、呕吐。既往有左侧青光眼行左眼球摘除术史和癫痫病史。查体：Bp140／85 mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识模糊，反应迟钝。     

超声彩色多普勒诊断肾主动脉狭窄1例

1病例介绍张某,男,67岁,以左侧肢体无力伴头昏2d入院,查体BP 150/90 mm Hg,神清,全身皮肤无黄染,左眼正常,右眼失明（两年前在外院作右眼置换术,未治愈）,心肺（-）,左侧肢体肌力4级,活动差,右侧肢体正常病理征（-）。既往有高血压病史10＋年,     

脑出血并发急性胰腺炎1例

脑出血并发急性胰腺炎１例张家堂，郎森阳关键词脑出血；胰腺炎；并发症中国图书资料分类法分类号Ｒ７４３．３４１临床病例患者，女性，６５岁，突发右侧肢体活动障碍伴言语不能５ｈ于１９９４年１０月３０日入院。病程中伴头痛、恶心、呕吐，既往高血压病史３２年。查体...     

双侧基底节区脑出血1例

患者女,58岁,因突发失语、右侧肢体活动障碍1h急诊入院。既往有高血压病史5年,慢性支气管炎病史4年,非正规应用降压药。查体：BP18．5/13．3kPa,R18次/min,P72次/min。神志清醒,运动性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,不能伸舌,右侧肢体肌力0级,左侧肢体活动好,右巴氏征（＋）。CT示：左侧基底节区脑出血约4．4cm×3．2cm×2cm。初步诊断：高血压病,左侧基底节区脑出血。     

腹主动脉骑跨血栓形成2例并文献复习

例1.男,77岁。主因左侧肢体无力8 d,加重伴左上肢不自主活动1 d入院。既往高血压病史20年,口服硝苯地平缓释片控制血压可;冠心病、陈旧性心肌梗死10余年,心律失常、心脏起搏器术后6年;脑梗死病史5年,无明显后遗症。查体:T36.0℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 96/80 mmHg。神清,反应稍差,双眼球右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。心肺腹未见异常。左上肢肌力0级,肌张力低,左下肢肌力3级,肌张力正常,右侧肢体肌力5级,肌张力正常。左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性,双下肢发绀,末梢循环差,双侧腘动脉及足背动脉     

继发于桥脑出血的肥大性下橄榄核变性1例报告

患者男,51岁,因四肢无力伴言语不清2h,于2008年3月13日入院。查体：嗜睡,言语不清。双眼向左凝视,右鼻唇沟稍浅,伸舌居中。左侧肢体肌力Ⅲ级,右侧肌力Ⅱ级。右侧病理征阳性。既往：高血压病史10余年。头颅CT示右侧桥脑出血。     

微创颅内血肿清除术治疗再出血2例报告

病例1，患者男性，78岁。主因头痛，呕吐，右侧肢体活动无力2小时于2004-4-21收住院。既往无高血压病史。入院时查体：血压180／100mmHg，处于浅昏迷状态，双眼球向左侧凝视，双瞳孔直径约3mm，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体疼痛刺激无反应，左侧肢体疼痛刺激可抬离床面，右侧肢体肌张力低，右侧Babinski征阳性。     

表现为两个综合征的中脑梗死

临床上表现为两个综合征的中脑梗死较罕见。我们诊治1例，表现为Weber及Claude综合征，现报告如下。l病历报告患者，男，66岁，因头晕、双眼睁开困难、左侧肢体活动不利sh入院。患者于清晨起床时突感头晕、左侧面部及舌麻木，数分钟后出现双眼睁开困难伴左侧肢体无力，不能持物，左手不能准确取物，站立及行走困难，无头痛、恶心呕吐、视物旋转、耳鸣耳聋、意识障碍。既往有高血压病史2年。查体：BP20／13kPa，神清，双眼裂变小，双侧眼睑下垂（右侧完全性，左侧不完全性），右眼球固定，瞳孔散大，直径约srnm，对光反射消失，左侧瞳孔Zm…     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

典型锁骨下动脉盗血综合征1例

患者,男性,６１岁,主因发作性眩晕,左侧上肢无力、疼痛来院就诊。既往“原发性高血压病”史２年,血压控制于１７．３— ２０／ １０— １２． ７ ｋＰａ, ３天前突感眩晕,左侧上肢活动时加剧,伴恶心、未吐,左侧上肢无力、疼痛、余肢体活动正常,言语流利。查体：上肢血压左 １５／１１．７ ｋＰａ,右 １４．８／１２ ｋＰａ,左侧桡、尺动脉搏动减弱,左锁骨上窝可听到血管杂音,颅神经检查未见异常,四肢肌张力正常,左上肢肌力ｗ级,感觉疼痛、寒冷、余肢体肌力Ｖ级,无感障碍。ＭＲＩ示左侧基底节腔隙性梗塞,彩色多普勒超声（…     

桥脑出血致一个半综合征3例报告

桥脑出血致一个半综合征临床上较少见，我科曾收治３例，现报告如下：１病历摘要１．１例１：男３８岁，２ｈ前工作时突然头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵。既往高血压史２０ａ。查体：Ｂｐ２４／１４，声音嘶哑，双瞳孔直径３．５ｍｍ，对光反射正常，左眼处于中间位，外展...     

1例冠心病、房颤同时致脑和肠系膜上动脉栓塞的治疗及护理

1病例介绍 患者男,68岁,因左侧肢体活动不灵伴讲话欠流利0．5h,于2008年7月10Et入院。既往冠心病、房颤史10年。查体：Bp100／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,P80次／min,左侧鼻唇沟变浅,伴舌偏左。心率100次／min,节律绝对不整,心音强弱不一。左侧肢体肌力0级,左侧巴彬斯基征阳性。     

大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭1例

1病历报告 患者，男，62岁。主因突发性头痛，伴呕吐、意识不清、左侧肢体活动障碍3h，于2007年8月2日入当地医院。患者既往有高血压病史15年，当地医院诊断为高血压脑出血，于转往我院前20h内输入甘露醇500g。入院查体：BP185／110mmHg（1mmHg=0．133kPa），抬入病房，浅昏迷状态，双侧瞳孔正大等圆，直径2．5mm，光反应略迟钝，心、肺、     

出血和缺血共存的脑血管病5例

出血和缺血同时存在的脑血管病少见,我院近年遇到5例报告如下。例1.男,70岁。左侧肢体无力伴尿失禁3天入院。突然起病,逐渐加重,无头痛及呕吐。有高血压史10年。查体:血压22.7/14.7kPa。嗜睡。眼底动脉硬化。右侧肢体轻度中枢瘫伴痛觉减退。小便失禁。病后6天 CT 检查右基底节4～5cm     

脑出血合并粘液性水肿昏迷误诊1例

患者女，51岁。因失语伴右侧肢体活动不能15h于2004年2月24日入院。患者于当日凌晨被家人发现不能说话，右侧肢体不便，伴小便失禁，经头颅CT扫描确诊为脑出血收住院。既往有高血压病史1年余。体格检查：脉搏64次／min，血压180／110mmHg，嗜睡状，运动性失语，右侧肢体中枢性偏瘫，上下肢肌力均为3级。头颅CT示左基底节区脑出血，量约10ml。人院诊断：脑出血，高血压病3级(极高危组)。入院后给予脱水、降颅压等对症治疗，病情有所好转，意识逐渐清醒，能以点头、摇头回答问题。