美托洛尔、卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将围生期心肌病心力衰竭患者24例随机分为治疗组与对照组,每组12例,对照组给予心衰的常规治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔、卡托普利治疗,随访6月,观察治疗前后心功能改善情况、左室舒张末内径(LVEDD)减小和左室射血分数(LVEF)提高情况和再住院率。结果①治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后与对照组治疗后比较,LVEDD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访6月,对照组12例有2例因心衰再次住院,再住院率16.67%,治疗组12例无再住院,再住院率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭疗效显著,能够改善心功能,减小左室舒张末内径(LVEDD),提高左室射血分数(LVEF),减少再住院率。且美托洛尔与卡托普利价格低廉,经济实用,特别适用于基层医院。     

依那普利联合美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能及心室重塑的影响

目的:探讨依那普利联合美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF) 心功能及心室重塑的影响.方法:76 例CHF 患者随机分为观察组和对照组,每组各38 例.对照组予以洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用依那普利、美托洛尔,两组疗程均为4个月.比较两组治疗前后心率、收缩压、6分钟步行试验、左心室舒张末期内径(LVEDD) 、左心室收缩末期内径(LVESD) 及左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析.结果:观察组治疗后心率、收缩压、LVEDD 、LVESD 显著下降、6分钟步行试验及LVEF 显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利联合美托洛尔能改善慢性充血性心力衰竭心功能,逆转左心室肥厚及增加左室射血分数.     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 60例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,分成2组,琥珀酸美托洛尔组（n=40）口服琥珀酸美托洛尔缓释片23.75～47.5mg,对照组（n=20）口服安慰剂,疗程为9个月.观察治疗前后左室舒张末期内径、射血分数、再住院率、死亡率、心率、血压等指标.结果 琥珀酸美托洛尔组治疗后心率血压均降低,左室舒张末内径缩小,射血分数及和6min步行距离明显提高,死亡率及再住院率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论 长期使用琥珀酸美托洛尔缓释片能显著改善慢性充血性心力衰竭患者心功能、逆转心室重构、提高运动耐量、降低死亡率.     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析

目的观察美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效的影响。方法50例扩张型心肌病并心力衰竭患者在洋地黄、利尿剂、酶转换抑制剂及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为美托洛尔治疗组及常规治疗组(每组各25例)。治疗前及治疗6个月后用超声心动图测量左室收缩分数(FS)、射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)。结果治疗6个月后,两组心功能明显改善。美托洛尔组左室舒张末内径[61.4±6.7;67.2±6.0,P<0.05]、EF[(40.4±6.1;35±13.7)%,P<0.05],D/T[4.1±0.7;4.7±0.7,P<0.05]显著改善。结论美托洛尔能显著改善扩张型心肌病心力衰竭心功能及心肌重构。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留心力衰竭患者的疗效观察

目的:探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对左室射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者的疗效。方法:选取100例HF-PEF患者,随机分成对照组和治疗组各50例。对照组按常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗上增加琥珀酸美托洛尔缓释片,随访12个月。比较治疗前后两组患者心率、血压,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超声心动图左室舒张功能、6分钟步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量量表等指标变化。结果:经过1年治疗后,与对照组相比,治疗组NYHA心功能分级改善(P<0.05),心率、收缩压、舒张压、NT-pro BNP水平下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.01),左室舒张末期内径(LVEDD)缩小(P<0.05),左室舒张功能指标,如左室等容舒张时间(IVRT)缩短(P<0.05)、左房内径(LAD)缩小(P<0.01)、E/A值(P<0.05)升高、E/e'值(P<0.01)下降,6分钟步行距离增加(P<0.01),明尼苏达心力衰竭生活质量评分改善(P<0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片可改善HF-PEF患者心功能、左室舒张功能,提高生活质量。     

缬沙坦治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的 观察缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 102例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的充血性心力衰竭(CHF)患者,给予口服缬沙坦80～160 mg/d,治疗4～6周.观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果 治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0.05、P<0.01),左室射血分数增加(P<0.01),心功能改善1～2级.药物副作用少,患者耐受性好.结论 缬沙坦治疗充血性心力衰竭疗效好、副作用较少,是慢性心力衰竭治疗的新药物.     

Observation on the therapeutic effect of Atorvastatin in treating congestive heart failure

目的 观察阿托伐他汀治疗慢性充血心力衰竭的疗效.方法 选取2009年4月～2011年4月治疗的60例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组患者均进行慢性充血性心力衰竭的常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg,1次/d,口服,疗程3个月,观察两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6-MWD)、左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD),并观察患者的不良反应.结果 经过3个月的治疗,治疗组患者的左室射血分数(LVEF)和6分钟步行距离(6-MWD)增加(P<0.05),左室舒张末内径(LVDD)和左室收缩末内径(LVSD)减小(P<0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀能改善慢性充血心力衰竭疗效患者的心功能.     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

培哚普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 应用培哚普利联合美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗并进行临床观察,旨在评价二者联用临床疗效.方法 根据美国纽约心脏病协会心功能分级,将112例慢性心力衰竭患者随机分为两组.对照组56 例,采用常规治疗及培哚普利;实验组56例,在对照组治疗的基础上加用美托洛尔;两组用药后18个月,观察患者临床症状缓解率、左室舒张末期容积(LVDd)、左室射血分数(LVEF)和病死率.结果 两组治疗后临床症状缓解率相比,有显著性差异(P<0.01).两组治疗前后及治疗后组间左室舒张末期容积(LVDd)、左室射血分数(LVEF)改善有显著性差异(P<0.05),两组病死率有显著性差异(P<0.01).结论 培哚普利联合美托洛尔比单用培哚普利对慢性充血性心力衰竭的治疗更有效,可明显改善心功能,降低病死率,改善预后.     

卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响。方法将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组。卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月。观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化。结果在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能。结论慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素——血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征。大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率。     

缺血性心脏病心力衰竭患者辛伐他汀干预对左室重塑和心功能的影响

目的探讨缺血性心脏病心力衰竭患者辛伐他汀干预对心室重塑和心功能的影响。方法缺血性心脏病心力衰竭患者114例,左心室舒张末内径（LVD d）≥60 mm,左心室射血分数（LVEF）≤45%,心功能NYHA分级Ⅱ-Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组,治疗组（59例）在常规治疗基础上加用辛伐他汀20 m g/d,对照组（55例）予以常规药物治疗,疗程均为3个月。观察治疗前后二组患者的临床症状、心功能分级、超声心动图心功能指标、6分钟步行试验的变化及不良反应。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为89.8%和69.1%,差异有统计学意义;二组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左心射血分数、6发钟步行距离均较治疗前有显著改善,但治疗组改善更明显。结论缺血性心脏病心力衰竭患者在全面拮抗神经-内分泌治疗的基础上,加用辛伐他汀可进一步改善心功能,改善心室重塑,降低病死率。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的:观察美托洛尔对慢性心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑的影响。方法:慢性心力衰竭患者60例,左心室舒张末内径(LVEDD)≥58 mm,左心室射血分数(LVEF)≤0.45,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级,经治疗随访8个月,包括治疗组33例[美托洛尔平均剂量(71.2±34.6)mg/d]和对照组27例。观察美托洛尔对心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑的影响。应用心脏彩色超声仪测定治疗前及治疗3个月、8个月左心室结构及心功能指标变化。结果:经过8个月治疗,治疗组对照组比较,LVEF上升(P<0.01),左心室收缩末容积下降(P<0.01),左心室舒张末容积下降(P<0.05)。结论:在强心、利尿、血管转换酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭32例效果及对患者心功能分级与心室重塑指标影响观察

目的探究分析美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能分级与心室重塑指标的影响。方法从2016年1月至2018年1月我院收治的慢性心力衰竭患者中抽选63例,采取数字随机分配法将其分为两种。对照组31例,接受常规治疗,实验组32例,在常规治疗的基础上,加以实施美托洛尔治疗,对比两组患者的心功能分级与心室重塑指标变化。结果治疗前两组患者LVEF及NYHA心功能分级、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左房内径等均无明显差异,P 0.05,组间对比不具备统计学意义;治疗后实验组LVEF、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左房内径等均明显高于对照组,NYHA心功能分级明显低于对照组,P0.05,组间对比具有统计学意义。结论在慢性心力衰竭患者中采取美托洛尔治疗能够有效改善患者心功能,控制病情,改善心室重塑指标,临床效果显著,值得推广。     

同型半胱氨酸对慢性心力衰竭患者的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)对慢性心力衰竭患者的临床意义。方法:对88例明确诊断为慢性心力衰竭的患者入院后即刻取血行HCY检测,24 h内行超声心动检查,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)和血NT-pro BNP水平,与同期56名健康体检者的检测数值作比较。观察观察组的住院死亡率、3个月内再住院率病死率,并行统计学分析。结果:1观察组血清HCY水平明显高于对照组(P<0.01);2HCY水平与患者心力衰竭程度、左室舒张末内径(LVDd)、NTproBNP、患者住院死亡率、3个月内再住院率及死亡率正相关,与左室射血分数(LVEF)负相关。结论:血清中HCY水平对于慢性心力衰竭的诊断、心功能分级和预后评价有明确的指导意义。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例临床观察

目的 观察美托洛尔(倍他乐克)治疗慢性心力衰竭的疗效及其生活质量的改善.方法 50例心功能分级(NYHA),Ⅱ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,在常规治疗的基础上随机分为美托洛尔治疗组(n=25)和常规治疗组(n=25),分别治疗12周,观察美托洛尔对患者心功能指标,左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、心率(HR),6min步行试验的影响.结果 美托洛尔治疗组总有效率高于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.01),美托洛尔治疗组心率较常规治疗组显著减慢(P<0.05)、6min步行试验在美托洛尔治疗组较常规治疗组差异有显著性(P<0.05).结论 在强心、利尿、ACEI、扩血管等药物治疗的基础上,加用美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,减慢心率,减少心脏耗氧量,提高生活质量.     

阿托伐他丁对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化的研究

目的 对阿托伐他丁对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化进行研究分析.方法 选取本院2010年1月～2011年6月收治的68例慢性心力衰竭患者,并选取30例健康人进行对比分析,分别他们的左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)及脑钠肽(BNP)的浓度.同时,将68例慢性心力衰竭患者随即分为36例常规治疗组和32例加用阿托伐他丁组,在治疗4周和24周时再分别测定左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)及脑钠肽(BNP)的浓度.结果 慢性心力衰竭患者在治疗四周后左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd) 与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05),在治疗24周后上述指标与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).阿托伐他丁组左室射血分数(LVEF)较常规治疗组升高更明显(P<0.05).在治疗前慢性心力衰竭患者相比正常对照组脑钠肽(BNP)水平更高,治疗4周和24周脑钠肽(BNP)水平均明显下降,但阿托伐他丁组与常规治疗组同期比较下降更明显(P<0.05).两组患者脑钠肽(BNP)水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01).结论 长期应用阿托伐他丁可以改善慢性心力衰竭患者心功能和降低脑钠肽(BNP)水平;慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平的改变早于心脏结构的变化,脑钠肽(BNP)水平可作为治疗慢性心力衰竭的一个灵敏观察指标.     

达利全对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :探讨达利全 (卡维地洛 )对慢性心力衰竭心室重塑及心功能的影响。方法 :将慢性心脏病心力衰竭患者 1 0 0例 ,左室射血分数 ( EF值 )≤ 45 % ,心功能 ( NYAH) ～ 级 ,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组加达利全治疗 6个月 ,观察心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定用药前和治疗 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 :经过 6个月的治疗 ,达利全治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升、左室收缩末容积下降 ;与治疗前左室舒容积下降 ( P<0 .0 5 ) ;但两组无统计学差异。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上 ,应用达利全能明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者心功能 ,改善心室重塑。长期应用能改善衰竭心肌细胞的生物学效应。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性。方法:所有入选病例均在常规治疗基础上进入试验。将68例CHF患者随机分为两组,治疗组35例,在常规治疗基础上加服美托洛尔,逐渐加至目标剂量或最大耐受量;对照组33例,维持常规治疗。治疗6个月,观察两组患者的临床资料、血压、心率,并比较两组治疗后6个月内因CHF再住院率。结果:治疗组均可耐受合适剂量的美托洛尔,治疗6个月后两组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)值都有明显改善(P<0.01),但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内因CHF再入院率,治疗组为22.9%,对照组为39.4%。结论:美托洛尔治疗慢性CHF可明显改善患者的心功能,改善心肌重塑,降低患者因CHF的再入院率。     

酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭30例临床观察

目的:探讨左酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心衰的临床疗效。方法:选取扩张型心肌病合并心衰患者60例随机分为两组,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组常规治疗同时给予美托洛尔联合螺内酯治疗。观察治疗前后心功能的变化、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)。结果:两组治疗后心功能均明显改善,观察组和对照组总有效率分别为90.0%和63.3%,存在显著性差异(P<0.05)。LVEF及SV均显著提高(P<0.05),LVEDD及LVESD均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病,可显著改善心功能,临床疗效显著。     

安博维配伍络德治疗缺血性心肌病合并心力衰竭65例观察

目的:探索安博维配伍络德对慢性缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效.方法:对126例慢性充血性心力衰竭的患者均在常规抗心衰治疗的基础上均加用安博维和络德治疗.治疗前、开始后3 a、5 a进行超声心动图监测射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW),左房内径.结果:5年后心功能均明显改善,但慢性缺血性心肌病组(慢缺心组)病死率和反复住院率、房颤发生率显著低于扩张性心肌病组(扩心组).结论:安博维配合络德能显著改善慢性缺血性心肌病并心力衰竭的病死率,再住院率.