先石膏后夹板固定治疗四肢骨折806例体会

我院1982年7月～1998年5月用手法复位外固定治疗四肢骨折1578例，其中先石膏后夹板两种固定治疗806例，效果良好，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组806例，男577例，女229例，年龄1～79岁，平均46.5岁。全部病例均为外伤暴力所致的新鲜骨折。其中肱骨折152例，尺挠骨或单骨折257例，股骨折6例，胫腓骨折或单骨折391例。806例中无移位的青枝骨折或纹理骨折412例，横形骨折176例，小斜形骨折129例，粉碎性骨折89例。开放性骨折358例，GUST分级1～2级。1.2治疗方法本法适用于稳定性骨折或不稳定性骨折复位后；对关节内骨折、外固定无法维…     

外固定结合有限内固定治疗合并软组织损伤的胫腓骨骨折

目的 探讨外固定结合有限内固定在治疗合并软组织损伤的胫腓骨骨折中的疗效.方法 分析我院2005年10月至2011年10月间我科收治的26例胫腓骨骨折合并软组织损伤病人,其中男性18例,女性8例,采用外固定结合有限内固定,取复合组织移植进行一次性治疗.结果 本组病例全部获得18-20个月随访.按照Edwards评价系统功能评定,优良率90%.结论 外固定结合有限内固定在治疗合并软组织损伤的胫腓骨骨折中效果良好,和以往多次手术比较可以减轻病人痛苦,缩短病程.     

柱桥式接骨板治疗四肢骨折

目的　为了保护骨外膜、降低钢板对骨板的压迫导致的骨板吸收及骨结构紊乱 ,发生骨质疏松 ,影响骨愈合 ,设计一种柱桥式限制接触钢板 ,使其与骨间留一间隙 ,临床由胫腓骨扩大到其他四肢管状骨。方法　采用本钢板用于四肢管状骨折 ,有闭合骨折、开放骨折 ,临床应用 30例 ,进行术后 3个月、6个月、12个月、2 4个月X线随访观察。结果　 30例全部Ⅰ期愈合 ,无 1例感染、骨不连及骨髓炎发生 ,骨痂长势好。结论　柱桥式限制钢板保护骨外膜 ,减少对骨板的压迫 ,降低对骨的应力效应 ,点接触能保持骨的生理弹性 ,减少骨质疏松 ,有利于骨折愈合     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理,重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿,经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏,2例拆除石膏后膝关节僵硬,经被动和主动功能锻炼1周后好转,1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转,其余病人均如期愈合,无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法,可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理，重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿，经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏，2例拆除石膏后膝关节僵硬，经被动和主动功能锻炼1周后好转，1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转，其余病人均如期愈合，无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法，可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的疗效观察

目的对负压封闭引流术在四肢骨折合并严重软组织损伤中的应用效果进行探讨。方法研究参与对象为50例四肢骨折合并严重软组织损伤,采用抽签法分成两组,对照组25例,实施常规换药;实验组25例,予以负压封闭引流术治疗。观察两组患者的治疗情况,记录、分析和比较患者的临床疗效、治疗情况。结果实验组的总有效率与对照组比较相对更高,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的患处愈合时间、手术时间与对照组比较相对更短,换药次数与对照组比较相对更少,差异显示P0.05,有统计学意义。结论应用负压封闭引流术对四肢骨折合并严重软组织损伤患者实施治疗,疗效确切,具有较高安全性,缩短了患者的治愈时间。     

石膏结合小夹板外固定治疗四肢骨折60例报告

四肢骨折是创伤外科的常见病、多发病,选择合理的外固定是治疗骨折的关键。笔者采用石膏及小夹板联合外固定治疗四肢骨折,效果满意,现报告如下。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床效果观察

目的 对负压封闭引流术(VSD)治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察.方法 抽取湖南省株洲市中心医院急诊科自2011年5月～2013年4月收治的四肢骨折合并严重软组织损伤患者48例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各24例.两组患者均先进行创面清理,实验组根据患者损伤程度的不同采取VSD治疗1～2周,而对照组仅进行常规换药治疗,放置引流条,以纱布包扎.统计两组患者的手术处理时间、治疗后创伤面积、换药次数和患处愈合时间,并根据患者临床症状的变化情况对两组治疗效果进行评价.结果 实验组在手术处理时间、治疗后创伤面积、换药次数和患处愈合时间等指标上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疗效比较,实验组治愈23例,有效1例,无效0例,治愈率为95.8％;对照组治愈17例,有效5例,无效2例,治愈率为70.8％.两组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用VSD治疗四肢骨折合并严重软组织损伤,能缩短愈合时间,疗效显著,是目前该疾病较佳的治疗选择,值得在临床上进一步广泛推行.     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察

目的探讨负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法将90例患者分为治疗组和对照组,对照组45例,治疗组45例。对照组采用常规治疗方法。治疗组使用VSD治疗方法,干预3周后,评估两种治疗方法的临床总有效率。此外,治疗三周后使用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测患者血清中IL6、IL1、TNFα含量。结果治疗组治愈44例,有效1例,无效0例,治愈率为97.8%;对照组治愈30例,有效10例,无效5例,治愈率为88.9%。两组治疗总有效率比较发现,治疗组显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。3周治疗后,与对照组相比,治疗组血清中IL6、IL1、TNFα含量均明显降低,数值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利用VSD治疗四肢骨折合并严重软组织损伤,能缩短愈合时间,疗效显著,是目前该疾病较佳的治疗选择,值得在临床上进一步广泛推行。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察

目的：观察负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法：将本院采取负压封闭引流术治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤无法行一期缝合术的患者作为观察组,整理之前本院采取常规换药治疗的患者资料作为对照组。对比治疗三周后两组患者的临床疗效以及愈合时间。结果：对照组治愈率为56．52％,观察组治愈率为96．15％,观察组治愈率显著高于对照组。P〈0．01。结论：负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤疗效确切、简便易行、适用于基层医疗机构。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床效果观察

目的:观察和分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床效果。方法:从我院2014年6月-2016年2月间收治的四肢骨折合并严重软组织损伤患者中选取80例,随机分成治疗组(n=40)和常规组(n=40),治疗组采用负压封闭引流术进行治疗,常规组则采用常规换药治疗。分析和比较两组患者各项指标的变化情况,对两种治疗方法的疗效进行对比分析。结果:治疗组的总有效率明显高于常规组,且各项指标均优于常规组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用负压封闭引流术对治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的疗效显著,安全性较高,能有效的缩短愈合时间,值得进一步推广。     

探讨在治疗四肢骨折合并严重软组织损伤时采用VSD方法的治疗效果

目的:研究分析针对四肢骨折患者合并严重软组织损伤时临床中采用VSD的治疗方法后的临床效果.方法:选取50例本院在2017年11月-2019年11月收治的患有四肢骨折患者合并严重软组织损伤的患者,将所有患者随机分成2组,分别给予患者进行常规治疗(对照组25例)和VSD治疗(观察组25例),观察对比2组患者的临床治疗效果....     

单侧外固定支架在脑外伤合并四肢骨折中的应用

对４３例脑外伤合并四肢骨折患者，在积极治疗脑损伤的同时，采用单侧外固定支架固定四肢骨折。结果除１例死亡外，其余均痊愈，肢体功能正常，无严重并发症发生。提示对脑损伤患者的四肢骨折进行早期手术外固定，有利于防止严重的合并症及器官衰竭，降低死亡率，并为肢体功能恢复创造了条件。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的应用

1方法 采用小夹板外固定治疗四肢骨折，把整复、固定和功能练习的基本原则密切的结合在一起。固定是从肢体能活动的目的出发，而活动又以不影响骨折部位固定为限度。牢固有效的固定是肢体能活动的基础，而合理的活动是加强固定的必要条件。因此，合理的应用小夹板固定及配合正确的功能练习，则可以有效的防止骨折固定后再移位。特殊病人，骨重迭移位较大的应配合骨牵引。     

单侧外固定支架在脑外伤合并四肢骨折中的应用

目的 :探讨脑外伤合并四肢骨折时使用外固定支架的特点、方法。方法 :自 1998年开始对 2 5例脑外伤合并四肢骨折患者 ,在积极治疗脑外伤的同时 ,采用单侧多功能外固定支架固定四肢骨折。结果 :除 2例因原发性脑外伤死亡外 ,其余均痊愈 ,肢体功能正常 ,无严重骨折并发症发生。结论 :认为对脑损伤患者合并四肢骨折进行早期手术外固定 ,有利于预防严重的并发症及器官衰竭 ,降低死亡率 ,并为肢体功能恢复创造条件     

应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折

我院自１９９３年以来应用单侧多功能外固定支架治疗各种类型的四肢骨折共８６例，随访６－１８个月，均获得满意疗效。该支架体积小，结构简便，调整度大，可提供良好固定而无需手术，对粉碎型及合并感染者尤为适应。后期可改为弹性固定。允许早期活动，无需二次手术取内固定物。     

胫腓骨骨折合并软组织损伤治疗临床分析

目的比较外固定支架,钢板内固定以及非扩髓髓内钉方式对治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤的疗效。方法回顾性分析我院2004年4月至2011年5月收治的124例胫腓骨骨折合并软组织损伤的患者,其中采用单臂外固定支架治疗的48例,钢板内固定治疗的33例,非扩髓髓内钉的43例。对3组患者的一般资料、软组织分型、骨折术后平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率进行统计学分析。结果非扩髓髓内钉组在术后平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率方面明显优于钢板内固定组和单臂外固定支架组（P〈0.05）;3组患者在术后感染发生率的比较中无统计学差异（P〉0.05）。结论采用非扩髓髓内钉法治疗胫骨骨折合并软组织损伤,其疗效确切,并具有术后愈合时间短、畸形愈合少等优点,值得在临床推广应用。     

石膏与小夹板在四肢骨折治疗中的应用效果

目的对四肢骨折患者给予石膏与小夹板治疗,观察并总结临床治疗效果。方法选取2014年5月-2016年5月收治的80例四肢骨折患者进行治疗与观察,并将所有患者根据不同的固定方法分为观察组30例,对照1组25例,对照2组25例,其中对照1组给予单纯的石膏固定治疗,对照2组给予单纯的小夹板固定治疗,观察组给予石膏与小夹板联合治疗,对三组的治疗效果进行对比观察。结果观察组中优20例,良7例,可3例,优良率为90.0%;对照1组中优15例,良4例,可6例,优良率为76.0%;对照2组中优14例,良4例,可7例,优良率为72.0%;对照组间优良率无显著性差异(P0.05),观察组优良率明显高于两对照组,组间差异具有显著性(P0.05)。结论对于四肢骨折患者给予石膏联合小夹板固定治疗能够收到显著的效果,两者优势互补,对患肢有良好的固定作用,利于患肢功能的恢复,值得在临床中推广应用。     

外固定支架治疗四肢长骨骨折

我院自2000年5月至2005年12月对16例四肢长骨骨折应用外固定支架固定治疗，获得满意疗效，报告如下。