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1.
背景:儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群,单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限,但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的:确定奥利州他(Orlistat)在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例:于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年(12—16岁;体重指数[body mass index,BMI]在第95百分化之上≥2单位)进行的多ln0、54剧(2000年8月至2002年10月)随机双盲研究。 干预:给予奥利司他(n=357)或安慰剂(n=182)120mg,每口3次,持续1年;加适度低热卡饮食(脂肪占30%)、运动和行为治疗。 主要观察指标:BMI变化;二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果:至12周时,两组BMI均有下降;此后,奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时,奥利司他组BMI下降0.55。而安慰剂组则增加0.31(P=0.001)。与安慰剂组的15.7%相比,奥利司他组26.5%的病例BMI下降≥5%(P=0.005);BMI下降≥10%者分别为4.5%和13.3%(P=0.002)。在研究结束时,奥利司他组体重增加0.53kg,安慰剂组增加3.14kg(P〈0.001)。双能X线吸收测量娃示,这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降,安慰剂组腰围上升(-1.33cm比+0.12cm;P〈0.05)。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9%-50%,安慰剂组为1%~13%。 结论:与安慰剂比较,奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群,连续使用奥利司他1年并无重要安全问题,尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。  相似文献   

2.
目的 观察肥胖患者使用奥利司他及西布曲明的临床疗效 ,并测定其血脂及性激素变化。方法年龄 1 8~ 65岁非孕或已避孕妇女 60例 ,随机分成 3组 ,其中奥利司他组 2 0例 ,西布曲明组 2 0例 ,安慰剂组 2 0例。治疗并随访 2 4周。结果 试验组体重、体重指数、胆固醇在服药后显著下降 ,而对照组无显著差异 ;三酰甘油在 3组中均无改变 ;奥利司他组游离睾酮显著下降伴随性激素结合球蛋白明显上升 ; 3组瘦素前后无变化。结论 奥利司他和西布曲明不仅显著减轻肥胖者体重 ,同时降低胆固醇 ,而且奥利司他能纠正肥胖妇女高雄激素现象。  相似文献   

3.
目的 观察奥利司他对中国肥胖患者血清小而密低密度脂蛋白(LDL)水平的影响。方法 这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究。采用3%~16 %聚丙烯酰胺梯变凝胶电泳的方法测定血清LDL颗粒的大小。6 8例符合入选标准的肥胖患者被随机分成奥利司他组和安慰剂组,治疗2 4周。在治疗前和治疗后测量血清LDL颗粒的大小。结果 奥利司他治疗2 4周后,平均LDL直径有明显的增大(2 5 .3nm比2 5 .9nm ,P =0 .0 0 1) ,但安慰剂组在治疗前后没有明显的改变(2 5 .9nm比2 5 .6nm ,P =0 .15 2 )。LDL直径的变化值在奥利司他组明显高于安慰剂组(0 .6nm比- 0 …  相似文献   

4.
张可 《中原医刊》2007,34(17):74-75
目的观察减重药奥利司他对肥胖并糖耐量减低(IGT)患者的降脂作用及对糖耐量状况的影响。方法以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出64例IGT患者,随机分成奥利司他治疗组和对照组各32例,疗程20周;两组体重、腰围、血糖、血脂等临床基线资料具有可比性(P〉0.05),疗程结束时对基线资料进行复查、分析。结果奥利司他治疗组与对照组比较体重、血糖、血总胆固醇(TC)的差异具有统计学意义(P〈0.001),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的差异亦有统计学意义(P〈0.01)。结论奥利司他对肥胖并IGT患者的干预治疗,能够逆转IGT为正常糖耐量或延缓IGT患者向2型糖尿病(T2DM)的发展。  相似文献   

5.
目的 评价奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性。方法 选取我院2016年10月~2019年1月收治的原发性肥胖患者94例,采用随机数字表法分为两组。两组患者均给予控制饮食、有氧运动等综合治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予奥利司他治疗,均连续治疗12周。分析两组患者治疗后的疗效、安全性及体重、体质量指数(BMI)、体脂百分比、白细胞介素-1β(IL-1β)、脂联素(APN)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、瘦素(Leptin)的水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),总不良反应率(10.64%)与对照组(2.13%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前体重、BMI、体脂百分比组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后体重(68.56±4.01)kg、BMI(25.75±1.43)kg/m2、体脂百分比(30.10±2.42)%低于对照组(P0.05)。两组治疗前IL-1β、APN、mTOR、Leptin水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后APN水平高于对照组,IL-1β、mTOR、Leptin水平低于对照组(P0.05)。结论 奥利司他可降低超重肥胖患者体质量、BMI、体脂百分比,调节血清APN、IL-1β、mTOR、Leptin的表达水平,且安全性好。  相似文献   

6.
目的观察奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法选取2019年2月至2020年2月新乡市中心医院收治的86例初诊肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组43例。对照组予以胰岛素强化治疗,联合组在对照组基础上予以奥利司他联合治疗。比较两组患者治疗前与治疗3个月后一般体格检查[体重、体重指数(BMI)、体脂量(PBF)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]及脂代谢指标[血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平变化情况,记录并及时处理两组患者治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果两组治疗3个月后体重、BMI、PBF、HbAlc、FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,且联合组低于同一时间对照组(P<0.05);而两组治疗3个月后HDL-C水平较治疗前升高,且联合组高于同一时间对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖T2DM患者效果更佳,安全性良好,有较高的临床推广应用价值。  相似文献   

7.
目的:了解奥利司他对单纯性肥胖的疗效和相关指标的影响。方法:采用治疗前后观察指标的自身对照,观察时间为16周。结果:奥利司他能减轻体重,降低体重指数(BMI)、腰围/臀围之比,调整血脂,降低肥胖患者胰岛素的水平。结论:奥利司他是一种较理想的减肥药。  相似文献   

8.
目的分析探讨清热降脂方联合奥利司他对单纯性肥胖的临床治疗效果。方法 50例单纯性肥胖患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组各25例,对照组给予奥利司他片口服,治疗组给予清热降脂方联合奥利司他治疗,两组患者均治疗12周。结果治疗后,两组患者的体重、BMI、WC、WHR均下降,但治疗组降低的更为显著,差异比较具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者的FBG、TC、TG、HDL-C均下降,但治疗组患者下降的更为明显(P0.05),而LDL-C则变化不明显(P0.05)。结论清热降脂方联合奥利司他能更好的降低肥胖患者的各项指标,减少副作用,获得较好的临床治疗效果。  相似文献   

9.
目的 观察升清和健脾理气药物对饮食诱导肥胖(DIO)大鼠肥胖程度及对脂联素和炎症因子的影响.方法 Wistar大鼠120只,10只作为空白对照组,给予基础饲料,其余110只给予高脂高营养饲料17周,按照体重,得到DIO大鼠40只和肥胖抵抗(DIO-R)大鼠10只,将DIO大鼠又分为DIO模型组、西布曲明组、健脾理气组和升清组,每组10只,分别以生理盐水(2 mL/d)、西布曲明1.6 mg/(kg·d)、健脾理气药物3.2 g/(kg·d)、升清药物3.2 g/(kg·d)灌胃,空白对照组与DIO-R组予生理盐水(2 mL/d)灌胃.灌胃期间空白对照组予基础饲料,余5组继续高脂饲料.灌胃16周后,测量体重、身长,取腹腔内全部脂肪,测量肥胖程度及脂肪含量.取血测定胰岛素抵抗指数(IRI)、血糖、甘油三酯、胆固醇、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脂联素.取脂肪匀浆测定TNF-α、脂联素.结果 DIO模型组比正常大鼠体重、体重指数、脂肪系数、胆固醇、IRI明显升高(P<0.05,P<0.01);血清和脂肪中脂联素均下降(P<0.05),TNF-α均升高(P <0.05,P<0.01).与DIO模型组比较,DIO-R组体重、体重指数、脂肪系数、IRI均降低(P <0.05,P<0.01);血清和脂肪中脂联素升高(P<0.01),TNF-α降低(P <0.05,P<0.01).健脾理气药物可降低脂肪匀浆中TNF-α水平(P<0.05);升清药物可以升高血清及脂肪匀浆中脂联素水平,降低TNF-α(P<0.05,P<0.01).结论 升清药物能抑制高脂饲料诱导的肥胖和胰岛素抵抗,其机制与促进脂联素分泌,降低TNF-α水平有关.“脾不升清”可能是肥胖的病机关键之一.  相似文献   

10.
【目的】探讨奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠的减肥作用。【方法】用谷氨酸钠建立小鼠肥胖模型,造模成功后,将肥胖小鼠分为3组,模型组、奥利司他低剂量组(60 mg/kg)和奥利司他高剂量组(120 mg/kg),每组7只,连续灌胃给药6周。观察药物干预后小鼠体质量及Lee氏指数的变化、腹围及腹腔内白色脂肪组织的湿重。【结果】奥利司他能减轻体质量及Lee氏指数,并减少腹型肥胖的程度,减少腹部白色脂肪的重量(P<0.05)。【结论】奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠有明显减肥作用。  相似文献   

11.
目的 建立营养性肥胖大鼠动物模型,观察不同方式处理对肥胖大鼠体重和血脂的干预效果,探索白醋泡椒液对营养性肥胖大鼠的减肥作用.方法 取刚断乳的大鼠50只,随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、白醋组、白醋泡椒液组及奥利司他组.其中普通组喂以普通饲料,其他组喂以营养饲料,持续7周,造成营养性肥胖大鼠模型.观察各实验组大鼠体重,采用生化药理学方法测定各实验组大鼠血中胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白的含量.结果 白醋泡椒液组对营养性肥胖大鼠治疗后,各项实验指标与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05);与白醋组比较有显著差异(P<0.05),而且减肥效果更好;与奥利司他组比较无显著差异(P>0.05),而奥利司他组不良反应较多,白醋泡椒液组大鼠则食欲、大小便均正常,未发现不良反应.结论 白醋泡椒液比白醋对肥胖大鼠减肥消脂作用效果更加明显,与减肥药物奥利司他的减肥效果相近,但无各种不良反应.白醋泡椒液可以作为一种有效的减肥消脂方法进行方法的推广和应用.  相似文献   

12.
白醋泡椒液对大鼠体重及血脂的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的建立营养性肥胖大鼠动物模型,观察不同方式处理对肥胖大鼠体重和血脂的干预效果,探索白醋泡椒液对营养性肥胖大鼠的减肥作用。方法取刚断乳的大鼠50只,随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、白醋组、白醋泡椒液组及奥利司他组。其中普通组喂以普通饲料,其他组喂以营养饲料,持续7周,造成营养性肥胖大鼠模型。观察各实验组大鼠体重,采用生化药理学方法测定各实验组大鼠血中胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白的含量。结果白醋泡椒液组对营养性肥胖大鼠治疗后,各项实验指标与模型对照组比较有显著性差异(P〈0.05);与白醋组比较有显著差异(P〈0.05),而且减肥效果更好;与奥利司他组比较无显著差异(P〉0.05),而奥利司他组不良反应较多,白醋泡椒液组大鼠则食欲、大小便均正常,未发现不良反应。结论白醋泡椒液比白醋对肥胖大鼠减肥消脂作用效果更加明显,与减肥药物奥利司他的减肥效果相近,但无各种不良反应。白醋泡椒液可以作为一种有效的减肥消脂方法进行方法的推广和应用。  相似文献   

13.
[目的]通过高脂饮食喂养Wistar大鼠,进而观察传统中医燥湿化痰方药二陈汤对Wistar大鼠体重和血脂代谢的影响.[方法]采用高脂饲料喂养Wistar大鼠4周,然后予以二陈汤浓缩煎药灌胃治疗2周,观察Wistar大鼠体重、空腹血糖、血浆胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平等指标的变化.[结果]普通饮食和高脂饲料喂养Wistar大鼠4周后,大鼠体重均升高;而高脂饲料喂养组大鼠的空腹血糖和血浆胰岛素水平均较正常对照组的数值升高有显著性(P<0.001).二陈汤浓缩煎剂喂养2周后,大鼠的体重则较正常对照组有减轻(P<0.05),其血浆甘油三酯、胆固醇水平亦较正常对照组下降有显著性(P<0.001),而对于空腹血糖和血浆胰岛素水平则无明显改善.[结论]二陈汤在降低肥胖Wistar大鼠的体重、甘油三酯和胆固醇等方面均有较好的疗效,推测肥胖大鼠其内在中医病理机制可能以痰湿为主.  相似文献   

14.
目的 观察辣椒素( capsaicin,CAP)对营养性肥胖大鼠模型体脂含量及血脂的影响,探讨辣椒素治疗肥胖的作用机制.方法 将36只实验大鼠随机分为正常对照组、模型组和辣椒素低、中、高剂量治疗组,利用高糖高脂饲料诱导建立营养性肥胖大鼠模型,辣椒素灌胃治疗5周,观察体重、内脏脂肪湿重的变化,采用酶法检测血清中葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC),选择性沉淀法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),ELISA法检测内脂素(visfatin).结果 辣椒素中、高剂量治疗组大鼠的体重(P<0.01)及内脏脂肪湿重(P<0.05)均低于模型组;与模型组相比,低、中、高剂量治疗组大鼠的TC、LDL-C、内脂素水平降低,而HDL-C水平升高(均为P<0.01),且呈剂量效应关系,但GLU和TG无差异.结论 辣椒素可能通过对内脂素的调节,有效地抑制营养性肥胖大鼠体重的增加,减少体脂聚集,调整血脂水平,对营养性肥胖有显著的治疗作用.  相似文献   

15.
奥利司他对肥胖症治疗作用的Meta分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
张晋红  李红 《浙江医学》2003,25(5):268-271
目的 系统评价奥利司他对肥胖患者减重和改善心血管相关危险因素的作用。 方法 收集多个数据库的随机、对照、双盲研究15个 ,用RevMan4.1软件进行随机效应模型的统计处理 ,并进行异质性检验和敏感性分析 ,效应量为加权平均差异(WMD)和相对危险度(RR)。 结果 减重1年后奥利司他组体重下降百分比的WMD值(95 %可信区间 )为 -2.78%( -3.26%,-2.30%) ,<10 %减重比例的RR值为0.84(0.81,0.87) ,总胆固醇和低密度脂蛋白的WMD值为 -6.06%( -7.32%,-4.81 %)和 -7.29 %( -8.92%,-5.66%)。继续维持体重1年后,<10 %减重比例的RR值为0.86(0.82,0.91) ,总胆固醇、低密度脂蛋白的WMD值为 -5.89 %( -7.60%,-4.18 %)、-6.53 %( -9.00%,-4.05%) ,并腰围缩小和血糖、胰岛素、血压水平改善。 结论 奥利司他是一种安全、有效的减肥药物 ,结合行为调整治疗等更易达到临床治疗目的。  相似文献   

16.
盐酸西布曲明片对性功能的影响   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的评价盐酸西布曲明治疗单纯性肥胖时对患者性功能的影响.方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的研究方法,选择年龄18~60岁,体重指数≥25 kg/m2的单纯性肥胖患者,随机分为两组,口服盐酸西布曲明片10mg/d或安慰剂1片/d共12周,并在用药前后分别填写性功能评估表.结果完成随访的211例受试者中收回完整问卷177例,试验组87例,安慰剂组90例;在男性患者,试验组到达治疗终点时性功能评估的总分较入组时增高,其中问题2、问题3及问题5的评分明显增高,差异有显著性(P<0.05);与安慰剂组比较评估总分差异无显著性,但在问题2和问题5的评分较安慰剂组增高,差异有显著性(P<0.05).在女性患者除试验组在治疗终点时问题2的评分显著低于入组时和安慰剂组治疗终点外,评估总分和其他问题的评分在终点时和入组时差异无显著性,与安慰剂组比较差异亦无显著性(P>0.05).试验组达观察终点时,与入组时及安慰剂组比较,体重、体重指数(BMI)降低,差异有显著性(P<0.05).结论盐酸西布曲明能有效降低体重,治疗单纯性肥胖;在减轻体重的同时,可以改善男性肥胖患者的性功能状况,对女性肥胖患者的性功能状况无显著影响,是一种安全且耐受性好的药物.  相似文献   

17.
《中国现代医生》2020,58(5):114-117
目的 评价奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性。方法 选取我院2016 年10 月~2019年1 月收治的原发性肥胖患者94 例,采用随机数字表法分为两组。两组患者均给予控制饮食、有氧运动等综合治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予奥利司他治疗,均连续治疗12 周。分析两组患者治疗后的疗效、安全性及体重、体质量指数(BMI)、体脂百分比、白细胞介素-1β(IL-1β)、脂联素(APN)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、瘦素(Leptin)的水平变化。结果 观察组总有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),总不良反应率(10.64%)与对照组(2.13%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前体重、BMI、体脂百分比组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后体重(68.56±4.01)kg、BMI(25.75±1.43)kg/m2、体脂百分比(30.10±2.42)%低于对照组(P<0.05)。两组治疗前IL-1β、APN、mTOR、Leptin 水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后APN 水平高于对照组,IL-1β、mTOR、Leptin 水平低于对照组(P<0.05)。结论 奥利司他可降低超重肥胖患者体质量、BMI、体脂百分比,调节血清APN、IL-1β、mTOR、Leptin 的表达水平,且安全性好。  相似文献   

18.
目的血脂代谢异常所致的DNA损伤很可能与自然流产、胎膜早破、子痫前期等有着密切的关系。文中旨在探讨肥胖产妇血脂水平与DNA损伤及总抗氧化能力水平的相关性。方法选取2011年8月至2012年8月于天津医科大学第四中心临床学院门诊进行系统产科检查的妊娠女性120例为研究对象,按照体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n=75)和正常组(BMI<28 kg/m2且孕期体重增长≤15 kg,n=45)。比较分析2组血脂水平、DNA损伤情况与总抗氧化能力水平,并分析肥胖组血脂水平与DNA损伤及总抗氧化能力水平的相关性。结果肥胖组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平均显著高于正常组(P<0.01、P<0.01、P=0.004);高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于正常组(P=0.006)。肥胖组尾力矩显著高于正常组(P<0.01),且总抗氧化能力水平显著高于正常组(P=0.000)。DNA损伤与总胆固醇、三酰甘油、LDL-c水平呈正相关(r=0.23,P=0.026;r=0.26,P=0.008;r=0.19,P=0.032);总抗氧化能力与三酰甘油水平呈正相关(r=0.32,P<0.01)。结论肥胖产妇妊娠期间常出现血脂代谢紊乱及体内氧化与抗氧化水平失衡;DNA损伤与血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-c水平呈显著正相关,总抗氧化能力水平与三酰甘油水平呈显著正相关。  相似文献   

19.
研究背景:儿童和青少年超重和肥胖的发病率正在快速增加。在该类人群中,用于持续有效减肥的行为疗法的成功率较低,且药物疗法还未被广泛研究。目的:确定奥利司他治疗青少年肥胖的效力和安全性。设计、机构及受试对象:长达54周(2000年8月至2002年10月)的多中心随机双盲试验,以美国和加拿大32个研究中心的539例肥胖青少年犤年龄12~16岁,体重指数(BM I)>95%CI之上两个单位犦为对象。介入方法:分为奥利司他组(n=357)和安慰剂组(n=182),服奥利司他剂量为120m g,每日3次,为期1年,外加中等强度低热量饮食(相当于30%脂肪的热量)、体育锻炼和行为…  相似文献   

20.
目的 分析温州市超重肥胖少年儿童的临床特征。 方法 本研究为病例对照横断面研究。入组对象来源于2012年1月—2014年12月在温州医科大学附属第二医院暨育英儿童医院体检中心体检的6~16岁的中小学生,研究对象分为肥胖组、超重组、正常组,分别记录性别、年龄、身高、体重,计算BMI,并检测肝脏B超、空腹血糖、空腹胰岛素、肝功能、肾功能、血脂,计算HOMA-IR、HOMA-B。 结果 共有312例少年儿童纳入研究,其中肥胖组109例,超重组89例,正常组114例。超重及肥胖少儿的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)高于体重正常少儿(P<0.01及P<0.05);超重及肥胖少儿总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于体重正常少儿(P均<0.05);肥胖少儿脂肪肝的患病状态高于超重和体重正常少儿(49% vs. 0%,8% vs. 0%,P均<0.01);超重及肥胖少儿的空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数高于体重正常少儿(P均<0.01)。 结论 超重肥胖少年儿童已经表现出明显的胰岛素抵抗特征,如转氨酶的升高,血脂异常,脂肪肝患病率明显升高。   相似文献   

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