普通型偏头痛间歇期脑血流变化及脑血管功能状态分析

目的 研究普通型偏头痛间歇期血流动力学的改变。方法 采用经颅多普勒(TCD)技术，对173例普通型偏头痛患者发作间歇期和68例正常对照者进行检测；利用硝酸甘油试验评估血管功能状态。结果 普通型偏头痛组脑血流变化与对照组存在明显差异，TCD表现为血流速度增高、血流速度不对称、搏动指数降低、血管杂音以及对硝酸甘油反应性增强。结论 表明普通型偏头痛间歇期患者脑血流动力学仍处于异常状态，TCD对于诊断偏头痛及研究其病理生理、指导治疗有一定的价值。     

无先兆偏头痛患者急性发作期脑血流变化

目的探讨无先兆偏头痛患者急性发作期的脑血管血流动力学异常。方法对180例急性发作期无先兆偏头痛患者进行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler sonography,TCD)检测,记录双侧大脑中动脉(Middl ecerebral artery,MCA)、大脑前动脉(Anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)、双侧椎动脉(Vertebral artery,VA)及基底动脉(Basilar artery,BA)的频谱,并以平均血流速度(Vm)作为分析指标。结果 180例患者中,Vm增高135例(75%),Vm减低20例(11.11%),以多支病变多见;在流速增高的病例中,以MCA多见,在流速减慢的病例中,以VA-BA系统多见;Vm正常范围的25例(13.89%),其中有15例(8.33%)两侧同名动脉的Vm均在正常范围内,但两侧血流速度不对称,包括8例MCA,3例ACA及4例VA。结论在急性发作期无先兆偏头痛患者确实存在脑血流动力学异常;TCD可以作为一种有效的检查方法为临床偏头痛诊断及疗效评定提供参考。     

晕厥患者的脑血流动力学探讨

目的:探讨晕厥患者的脑血流动力学改变并进行病因分析.方法:采用Multi-DopL型TCD仪,对34例晕厥患者发作间期及40 例健康体检者进行经颅多普勒超声检测.结果:34例患者组椎动脉、基底动脉血流速度分别为(47.79±13.02)cm/s、(73.47±16.13)cm/s,对照组血流速度分别为(41.15±9.21)cm/s、(60.50±16.47)cm/s,两组之间差别有显著统计学意义(P<0.05).各支动脉的流速异常率在35%～53%之间.结论:脑血流动力学改变为晕厥的常见原因之一.     

经颅多普勒对头痛患者血流频谱分析

头痛是人们最常见的疼痛症状，约90％的人有不同程度某类型头痛，本文将37例头痛TCD检查参数及频谱形态分析如下。 1 资料与方法 本组男性14例，女性23例，年龄17～63岁，平均35.2岁。病程7d～11年。普通型偏头痛26例，……     

典型偏头痛和普通型偏头痛的TCD检查

对２５例典型偏头痛和３５例普通型偏头痛的ＴＣＤ进行对照研究，结果发现典型偏头痛发作期ＭＣＡ和ＰＣＡ在头痛侧平均血流速度明显加快，提示血管痉挛。普通型偏头痛发作期头痛侧与症状侧平均血流速度差异无显著性，典型偏头痛与普通型偏头痛的发病机理可能存在本质区别，前者多数由血管因素所致。     

经颅多普勒超声在女中学生月经期偏头痛血流状态的检测价值

目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)检查在女性青少年月经期偏头痛诊断中的应用价值。方法:应用经颅多普勒超声对60例月经期偏头痛女生进行血流状态检测。结果:患偏头痛女中学生月经期或经期前颅内脑动脉血流速度普遍增快,平均血流速度均明显高于健康女中学生对照组(P<0.01)。结论:TCD检查为临床诊断月经期偏头痛提供可靠依据。     

偏头痛患者经颅多普勒改变的观察

目的通过对偏头痛患者血流变化、颅普形态及有无杂音的诊断来提高对此类疾病的诊断率和探讨其产生的机制.方法对90例偏头痛患者进行经颅多普勒检测,并进行血流对比研究.结果典型偏头痛患者大脑中动脉(McA)平均血流速度明显加快,另有血流速度不稳定、血管杂音及颅普形态改变等表现.结论血流速度的改变、频谱异常及血管杂音可作为诊断典型偏头痛的依据,并提示其发作期有血管痉挛的情况.     

偏头痛患儿的大脑血流动力学变化

目的　研究偏头痛患儿的脑动脉血流动力学改变 ,探讨其在小儿偏头痛发生中的作用。方法　应用经颅多普勒 (TCD)技术 ,检测 90例 7～ 14岁头痛间歇期的偏头痛患儿和 80例健康同龄儿童脑动脉血管血流动力学指标。结果　 90例偏头痛患儿中脑动脉血流动力学异常者 77例 (86 % ) ,其中 6 0例 (6 7% )流速增快 ,9例 (10 % )减慢 ,与对照组相比 ,差异具有显著性 (P <0 0 1) ;90例中 2 3例 (2 6 % )存在双侧同名动脉血流速度不对称 ,其中伴有血流速度异常者15例 ,血流速度正常者 8例 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　脑动脉血流动力学因素异常改变 ,在小儿偏头痛的发生中具有重要作用。尤其值得注意的是 ,双侧同名动脉流速不对称的改变 ,在小儿偏头痛的发生中同样可能起着重要的作用。     

偏头痛患者高压氧治疗前后的TCD检测

目的 评价高压氧在治疗偏头痛中的价值。方法 应用经颅多普勒超声，观察偏头痛病人颅内脉在高压氧治疗前后血流速度的变化，并进行对照研究。结果 经高压氧治疗后血流速度明显高于治疗前，差异具有极显著性意义。结论 ＴＣＤ检测可为偏头痛病人提供高压氧治疗前后血流速度变化的规律，决定治疗偏头痛的最佳时机。     

抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的比较

目的　比较抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的变化。　方法　采用三维经颅超声多普勒检查 2 2例抑郁症患者两侧脑动脉平均血流速度。　结果　抑郁症患者左侧大脑前动脉和左侧大脑中动脉的平均血流速度均较右侧减慢 (P <0 0 5 )。　结论　抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的改变不一致     

复发-缓解型多发性硬化患者脑动脉血流速度观察

目的　观察复发 -缓解型多发性硬化 (MS)患者复发期和缓解期脑动脉平均血流速度 (Vm )的变化。　方法　采用三维经颅超声多普勒检测 16例MS患者复发期和缓解期脑动脉的Vm。　结果　MS患者复发期部分脑动脉Vm减慢 ,Vm异常发生率为 43 75 % ,缓解期Vm多正常 ,Vm异常发生率为 6 2 5 % ,复发期与缓解期Vm异常发生率比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。　结论　复发 -缓解型MS患者Vm的变化在复发期和缓解期有显著不同 ,其对MS病情分期的指导意义有待深入考证     

抑郁症患者脑血流速度和血黏度变化及相关性分析

目的探讨抑郁症患者脑血流速度和血黏度变化,并分析其相关性。方法收集56例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的首发抑郁症患者,同时选取47名同性别、同年龄正常人作为对照组。所有入选者于清晨7∶00-8∶00空腹抽取肘部静脉全血,检查全血黏度;患者及对照者于当日下午15∶00-18∶00行经颅超声多普勒（transcranial Doppler sonography,TCD）检查各脑动脉的血流速度,并分析血黏度和血流速度两者之间的相关性。结果与对照组比较,抑郁症组全血黏度升高（P〈0.05）、双侧大脑前动脉、大脑中动脉及基底动脉的收缩峰流速、舒张末期流速、平均流速减慢、脉动指数降低（P〈0.05）。血流速度减慢的程度与病情轻重无关,血流速度的改变没有明显的偏侧化现象。抑郁症患者脑血流速度与血液黏度无相关性。结论抑郁症患者全血黏度升高,脑血流速度减慢。     

多普勒超声显像技术检测早产新生儿肠系膜上动脉和腹腔动脉血流

目的：通过对早产新生儿和足月新生儿的SMA和CA血流参数测定的对照研究，探讨国人早产儿生后早期胃肠道血液动力学的变化特点。方法：用彩色多普勒超声显像仪分别检测早产新生儿和足月新生儿生后第1天和第3天的肠系膜上动脉和腹腔动脉血流。结果：生后第1天早产儿肠系膜上动脉血流速度明显低于足月儿，血管阻力高于足月儿。生后第3天早产儿的血管阻力明显较第1天降低。结论：早产儿生后早期胃肠道血液动力学变化有其不同于足月儿的特点。     

正常青年人数字计算与脑血流速度的相关性研究

目的探讨数字默读和数字计算对脑血流速度(CerebralbloodflowvelocityCBFV)的影响及性别和任务完成质量对CBFV变化的影响。方法在完成认知任务时及其先前的休息期,对45个正常的志愿者(右利手)用经颅超声多普勒(TCD)监测其双侧大脑中动脉CBFV的变化。结果完成认知任务时与休息时相比,数字默读的相对变化值左侧为8. 6±4. 6,右侧为7. 4±4. 7;数字计算任务相对变化值左侧为14. 5±4. 6,右侧为8. 8±4. 6;两个任务均诱导出双侧大脑中动脉CBFV的显著增加(P<0. 001)。数字默读的偏侧指数(LI)为7. 4±19. 2(P<0. 05);数字计算的LI为26. 3±24. 7(P<0. 01),均呈现出显著的左侧半球偏侧化。性别对CBFV偏侧化不产生显著影响,但计算任务诱导的CBFV的增长在两性间有显著的差异(P<0. 05);表现质量(得分)对CBFV的变化不产生显著的影响。结论数字默读、数字计算可诱导CBFV的左侧偏侧化。     

经颅多普勒超声对绵羊体外膜肺期间脑血流动力学变化的研究

目的 使用经颅多普勒超声(TCD)探讨体外膜肺(ECMO)期间脑血流动力学变化规律及影响因素,并评价体外循环时使用TCD仪进行监护的价值。方法 应用美国Medsonics CDS TCD仪监护系统对14只健康绵羊ECMO灌流全过程CBFV进行连续监测,对ECMO后2周绵羊一般情况和CBFV进行动态观察,并对其中9只绵羊行脑形态学检查。结果 (1)麻醉对CBFV影响不大;结扎颈动脉后CBFV频谱形态轻度改变,Vs和PI下降,Vm,Vd无显著变化,提示结扎后脑血管处于较前扩张状态,以维持足够的脑血流供应;ECMO灌流对脑血流频谱影响最大,呈非搏动性改变,且CBFV明显降低,主要与MABP及PaCO2低有关,提示脑血流自动调节功能受损但仍对CO2存在反应。(2)ECMO前及ECMO后2周每天测定的绵羊左右两侧CBFV差值间差异均无显著意义。(3)ECMO后2周,绵羊一般情况良好,9只绵羊脑组织大体解剖无异常。光镜检查：4只绵羊除有散在小片状软化灶外,双侧脑组织结构正常。结论 ECMO时脑血流动力学变化较大,脑血流自动调节功能受损但对CO2的反应性尚存在,当ECMO操作顺利,是安全的。TCD具有适时、迅速,能长时间连续监测等优越性,TCD脑血流监测对提高体外循环操作和管理水平,以维持ECMO时CBFV相对稳定、减少脑损害有指导意义。     

颈总动脉收缩期峰值血流速度变异的探讨

目的：探讨长约6．0cm范围的颈总动脉各段血流速度是否存在差异。方法：使用HDI15000型彩色多普勒声像仪,对28例健康志愿进行颈总动脉血流速度探查,将颈总动脉起始端自分叉处,每隔1．0cm分段,共分5段,探测各段落的血流速度,并观察年龄,心率,血压对血流速度的影响。结果：自颈总动脉分叉处起起始端,峰值血流速度逐渐增加,右侧及左侧颈总动脉每段流速增加的平均值分别为5．37cm/s和4．24cm/s最高和最低流速差值分别为17．35cm/s和14．32cm/s,但各段血流速度的变化不受年龄,血压,心率的影响。结论：颈总动脉各段血流速度是不恒定的,提示采用颈内动脉峰值血流速度评价颈内动脉狭窄程度较颈内与颈总动脉流速比可能更为适合。     

晕厥患者的TCD表现及病因分析

目的：探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析。方法：采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果：病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组（P〈0．05）,而各支脑动脉的PI值两组之间差别无统计学意义。结论：晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查。     

Non-invasive Assessment of Coronary Flow Velocity Reserve: A New Method Using Transthoracic Doppler Echocardiography

Coronary flow reserve (CFR) has been used toassess coronary microcirculation and epicardial coro-nary stenoses[1— 3 ] . CFR is defined as the ratio ofcoronary flow under maximal coronary vasodilatationto coronary flow under resting conditions[4 ] .Whenthe cross- sectional area of epicardial coronary arteriesis constant,coronary flow velocity (CFV) ratios areequal to volume flow ratios.The most common method used clinically formeasuring CFVR is intracoronary Doppler flow(ICD) analysis re…     

健康体检发现180例高血压患者的经颅多普勒分析

目的探讨高血压患者经颅多普勒检测的结果,为高血压的早期诊断、早期治疗提供参考依据。方法对来我院进行健康体检发现的180例高血压患者的经颅多普勒检测结果进行总结分析。结果高血压患者大脑中动脉、椎动脉及基底动脉TCD检查各参数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD反映了脑部血流动力学的状况及病理改变,有助于了解高血压患者脑血管的血流动力学改变。