Statl蛋白在急性髓系细胞白血病患者外周血白细胞中的激活

背景与目的：了解急性髓系细胞白血病外周血白细胞Statl蛋白表达情况，探讨Statl蛋白的作用区域及与核基质的相互关系。材料与方法：用免疫印迹法检测急性髓系细胞白血病外周血白细胞中Statl蛋白的表达；结果：在41例急性髓系细胞白血病外周血白细胞中，Statl激活的阳性率为53．7％，正常对照15例阳性率为0％。激活的Statl蛋白转移到细胞核内并与核基质结合；结论：Statl蛋白在急性髓系细胞白血病外周血白细胞中有异常激活，并与核基质结合，可能通过核基质蛋白发挥作用。     

P-gp在急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

目的 :探讨 P-糖蛋白 (P- gp)在急性淋巴细胞白血病的表达 ,评估 P- gp与急性淋巴细胞白血病预后的关系。方法 :用流式细胞仪 ,采用直接免疫荧光法 ,检测 2 0例急性淋巴细胞白血病患者抗 P- gp单克隆抗体 U IC2及 CD3、CD5 、CD7、CD1 0 、CD1 9、CD1 3 、CD1 4 、CD33 、CD34的表达 ,被检患者外周血或骨髓中幼稚细胞数≥ 5 0 % ,并设非耐药细胞系 K5 6 2为阴性对照。结果 :2 0例 AL L患者中 8例 P- gp表达阳性 ,12例 P- gp表达阴性。 P- gp阳性表达率为 40 %。髓系抗原表达阳性者 P- gp阳性率为 33.3 % ,髓系抗原表达阴性者 P- gp阳性率为 45 .5 % ,P>0 .0 5。 2例急性 T淋巴细胞白血病 CD7表达阳性 ,且 P- gp表达皆阳性。 P- gp阳性组 8例患者中 5例治疗有效 ,P- gp阴性组 12例中 10例治疗有效 ,P- gp表达阳性者中 3例 6月内复发。结论 :急性淋巴细胞白血病 P- gp阳性表达率为 40 % ;P-gp表达与髓系抗原表达无相关性 ,与 CD7表达有关 ;P- gp表达阳性与急性淋巴细胞白血病化疗效果有相关性 ,P-gp表达阳性者易早期复发。     

白血病细胞p53基因蛋白表达的研究

为研究Ｐ５３基因突变与人类白血病的关系，应用免疫组化方法对４５例不同类型的白血病标本进行了Ｐ５３蛋白的检测。结果发现Ｐ５３蛋白表达阳性率为２４．４％，其中在急生髓系白血病为１８．２％，而在急性淋系白血病中为２７．３％，急性髓，淋两系白现间Ｐ５３蛋白的表达差异无显著性，Ｐ５３蛋白的表达量与病人年龄，外周血血红蛋白水平，白细胞计数，血小板计数间也无显著性相关。     

miR-148b在急性髓系白血病中的表达及与临床特征的关系

目的:检测miR-148b在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的表达水平,分析其与临床特征的关系。方法:收集急性髓系白血病患者40例,非恶性血液病患者（对照组）20例,提取骨髓有核细胞,RT-PCR检测miR-148b的表达水平,分析其表达水平与临床特征的关系。结果:miR-148b在急性髓系白血病患者较对照组表达明显下降。miR-148b相对低表达组的患者较相对高表达组患者外周血白细胞计数及骨髓原始细胞比例较高。疗效比较中,完全缓解率及总生存率比较两组未见明显差异,但是miR-148b高表达组较低表达组复发率低（P=0.038）,无复发生存两组差异有统计学意义（P=0.029）。结论:miR-148b在急性髓系白血病患者中的表达水平较对照组显著降低。miR-148b的表达水平与AML临床特征具有一定的关联,对疾病复发具有重要意义。     

急性髓系白血病Evi1基因表达的研究

目的 :探讨急性髓系白血病中 Evi1基因表达及意义。方法 :应用 RT- PCR方法检测了 94例急性髓系白血病 (AML ,包括初治 4 9例 ,复发 2 3例 ,缓解 2 2例 )患者及 1 0名正常对照 Evi1基因的表达。结果 :1 0名正常人骨髓单个核细胞中无 Evi1 m RNA的表达。AML 患者 Evi1基因总的阳性表达率为 1 8.1 % (1 7/94 ) ,M5型未见表达 ,其中初治、复发、缓解组的 Evi1基因阳性率分别为2 6 .5 %、1 7.4 %、0 ,初治和复发组差别无显著性 (P=0 .5 5 4 )。M3患者中 Evi1、PML /RARα双阳性组与 PML /RARα单阳性组相比复发率高 (P<0 .0 5 ) ,早期死亡率高。 Evi1阳性的 AML患者多数生存期短。结论 :Evi1基因是一个原癌基因 ,在髓系白血病的发病中起重要作用 ,是髓系白血病预后不良的一个指标。     

急性髓系白血病Evil基因表达的研究

目的:探讨急性髓系白血病中Evil基因表达及意义.方法:应用RT-PCR方法检测了94例急性髓系白血病(AML,包括初治19例,复发23例,缓解22例)患者及10名正常对照Evil基因的表达.结果:10名正常人骨髓单个核细胞中无Evil mRNA的表达.AML患者Evil基因总的阳性表达率为18.1%(17/94),M5型未见表达,其中初治、复发、缓解组的Evil基因阳性率分别为26.5%、17.4%、0,初治和复发组差别无显著性(P=0.554).M3患者中Evil、PML/RARα双阳性组与PML/RARα单阳性组相比复发率高(P＜0.05),早期死亡率高.Evil阳性的AML患者多数生存期短.结论:Evil基因是一个原癌基因,在髓系白血病的发病中起重要作用,是髓系白血病预后不良的一个指标.     

流式细胞术相关性分析急性髓系白血病p21（H—ras）与DHA倍体

用流式免疫法分析３０例初治急性髓系白血病细胞ｒａｓ癌基因产物ｐ２１蛋白和ＤＮＡ倍体的关系。发ｐ２１表达阴性者１７例，阳性者１３例。Ｐ２１阳性者骨髓与外周血原始细胞百分比较高，外周白细胞数较低。     

吲哚胺2,3双加氧酶在急性白血病细胞的表达及其临床意义

目的 探讨急性白血病细胞吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)的表达与急性白血病临床病理参数和预后的关系.方法 分别采用免疫组织化学法及实时荧光定量反转录PCR法检测60例急性白血病患者白血病细胞IDO蛋白和RNA表达水平,并与临床资料相结合进行分析.结果 急性白血病患者IDO蛋白阳性表达率为63.3％(38/60),其中急性髓系白血病(AML)患者的阳性率为69.4％(34/49),尤其是AML-M5型患者阳性率达82.9％(29/35);而急性淋巴细胞白血病患者为36.4％(4/11).IDO蛋白在健康人外周血单个核细胞呈阴性表达.IDO RNA在AML-M5组的表达水平高于非AML-M5组(P＜0.05)和健康人组(P＜ 0.001),非AML-M5组亦高于健康人(P＜ 0.001).IDO RNA的表达水平与患者的性别、年龄、药物敏感性不相关,与患者是否合并肺部感染相关.IDO阳性表达者有较差的预后,但IDO并不是AML-M5患者独立的预后不良指标.结论 IDO在AML-M5患者的表达较非AML-M5患者和健康人明显升高.IDO的阳性表达影响AML-M5患者的预后,但不是独立预后不良指标.     

c-kit在急性白血病中的表达及其临床意义

目的 :研究c kit受体 (c kitR ,CD1 1 7)在急性白血病 (AL)中的表达。重点了解c kitR表达对急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)的诊断价值及其与ANLL的临床和生物学特征的关系。方法 :采用流式细胞术 (FCM)分别检测并比较 2 4例急性淋巴细胞白血病 (ALL)和 47例ANLL初诊患者骨髓单个核细胞 (MNC)跨膜c kitR表达的阳性率及阳性水平 ,并设立 1 0例正常人骨髓标本作为阴性对照组。结果 :ALL患者的c kitR表达的阳性率及阳性水平与正常人相比无显著性差异 (P >0 .0 5)。ANLL患者的c kitR表达率及阳性水平则均显著高于正常人和ALL患者(P均 <0 .0 1 )。c kitR阳性率以M1 、M2 最高 ,M4最低。ANLL患者c kitR表达与外周血白细胞计数、肝脾肿大无关(P >0 .0 5) ,但与染色体核型异常及LDH水平增高有关 (P均 <0 .0 5)。结论 :ANLL患者的c kitR阳性表达率及阳性水平均显著高于正常人和ALL患者 ,提示c kitR可作为AL患者MIC分型诊断的髓系免疫表型依据 ,可用以协助ANLL的诊断以及ANLL与ALL的鉴别诊断     

miR-152在急性髓系白血病患者骨髓和细胞系中的表达及生物学功能的初步研究

目的:检测miR-152在急性髓系白血病(AML)患者骨髓和细胞系中的表达水平。初步研究miR-152在急性髓系白血病中的生物学功能。方法:收集急性髓系白血病患者40例,非恶性血液病对照组20例,提取骨髓有核细胞;培养U937、Kasumi-1、THP-1三种急性髓系白血病细胞系。RT-PCR检测miR-152的表达水平。分别对U937细胞系和Kasumi-1细胞系转染miR-152 mimics和inhibitor,CCK-8法检测U937细胞及Kasumi-1细胞增殖情况,Annexin V/PI流式实验检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期。结果:miR-152在急性髓系白血病患者骨髓及细胞系中较非恶性血液病对照组表达明显下降。U937细胞系转染miR-152 mimics后,增殖受抑制,细胞凋亡增加,细胞阻滞在G0-G1期;Kasumi-1细胞系转染miR-152 inhibitor后,增殖增加,细胞凋亡减少,G0-G1期细胞减少。结论:miR-152在急性髓系白血病患者骨髓及细胞系中的表达水平均较正常对照组显著降低。miR-152在急性髓系白血病中起抑癌基因的作用,过表达miR-152可以抑制细胞增殖,促进凋亡。     

卵巢透明细胞癌临床治疗效果研究

背景与目的:卵巢透明细胞癌相比于其他卵巢上皮性癌,其预后较差,本文对本院卵巢透明细胞癌患者生存率作分析比较,探讨CAP[表柔比星(E-ADM)、顺铂(DDP)加环磷酰胺(CTX)]方案加用丝裂霉素(MMC)后的治疗效果。方法:对本院于1999年1月1日至2002年12月31日接受治疗的卵巢透明细胞癌共33例(A组),同时随机取37例卵巢其他上皮性癌的患者作对照(B组)。Ⅰ期患者行全子宫 双附件 大网膜切除 阑尾切除 淋巴结分期术),2例患者需要生育的卵巢癌患者行患侧附件切除 对侧卵巢活检 大网膜切除 阑尾切除术术。Ⅱ期以上的患者行肿瘤减灭术(tumor reductive surgery,TRS)尽可能使残余灶<1cm,2组患者均在术后化疗均采用CAP方案(静脉应用),但A组患者CAP方案中加用了丝裂霉素。A组患者与仅用CAP方案的透明细胞癌患者(C组)Ⅰ/Ⅱ期15例及Ⅲ/Ⅳ期9例相比较。结果:术前A组与B组Ⅰ/Ⅱ血清CA125差异有显著性,卵巢透明细胞癌血清CA125水平值较低,Ⅲ/Ⅳ期血清CA125差异无显著性。在3次及6次化疗后与化疗前Ⅰ/Ⅱ期A组及B组血清CA125差异有显著性,而Ⅲ/Ⅳ期血清CA125下降水平差异无显著性。A组卵巢透明细胞癌患者中有11例有子宫内膜异位症(33.33%),有7例患者出现深静脉血栓(21.21%),有深静脉血栓的患者与生存率无直接关系(P=0.26)。Ⅰ/Ⅱ期患者的平均生存时间分别为:A组38.3±2.4个月,B组38.3±2.7个月,Ⅰ/Ⅱ期患者A组与B组用Log Rank检验相比较4年生存率差异无显著性(P=0.471),Ⅲ/Ⅳ期患者的平均生存时间分别为:A组20±3个月,B组34±4个月,Ⅲ/Ⅳ期患者A组与B组相比较用Log Rank检验4年生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅰ/Ⅱ期15例,平均生存时间为:30±3个月,与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅰ/Ⅱ期23例比较生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅲ/Ⅳ期9例,均死亡。平均生存时间为18±3个月。与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅲ/Ⅳ期10例比较生存率差异无显著性(P=0.430)。结论:卵巢透明细胞癌术前及化疗后血清CA125水平值较低,用CAP加丝裂霉素的规则化疗治疗透明细胞癌对Ⅰ/Ⅱ期患者有一定的治疗效果,对Ⅲ/Ⅳ期患者治疗效果不佳。卵巢透明细胞癌疾病的复发率及死亡率仍然较高。     

胰腺实性-假乳头状肿瘤研究进展

胰腺实性-假乳头状肿瘤(solidpseudopapillarytumor,SPT)是一种胰腺少见的肿瘤,主要发生在年轻女性,13~15岁的年龄段发病率最高,临床症状不明显,部分患者症状为腹痛、呕吐、腹胀和消化不良等,超声和CT上一般可见到有囊性和实性部分组成的异质性的包块,缺乏其他特征性的结构。大体为囊壁厚薄不一内含血性液体的囊肿,其中可有破棉絮状的坏死组织,组织学特点是细胞形态单一,有纤细的假乳头结构,实性区域有蜕变坏死。SPT的超微结构研究显示,细胞内有直径50~2640nm的膜包围的颗粒;免疫组化Vimentin、α1-AT、α1-ACT阳性而腺癌的标记为阴性;DNA分析发现有染色体丢失和移位。较成熟的诊断方式是影像学和病理学,实验室检查对诊断帮助不大。最佳治疗措施是手术切除,但应注意随访,因为该肿瘤有恶性潜能和复发倾向。     

Possibility of predicting the results of the surgical treatment of cancer of the thoracic portion of the esophagus

Within a 18-year period in the clinic 273 patients were subjected to radical surgery for cancer of the thoracic esophagus. 206 patients were discharged from the clinic. The survival rate for 5 years and longer was noted in 58 patients. The data and results of the treatment depending on a sum of clinical signs were treated mathematically. It is noted that the patients' survival is influenced by such factors as sex, the stage of the disease, the morphological structure of tumor, the character of course, tumor size and spread, the type of surgical intervention. An advanced course, changes in blood presence of metastases do not seem to be the reason for cancellation of the operation.     

Angiosarcoma of the breast: the experience of the European Institute of Oncology and a review of the literature

Angiosarcoma of the breast (AB) is a rare entity: its overall incidence is estimated at between 0.002% and 0.005% per year. Some potential risk factors have been described, mainly previous irradiation of the breast. We report the experience of the European Institute of Oncology with this unusual disease from January 1996 to January 2006: sixteen patients with angiosarcoma, 9 (56%) of whom had primary AB and 7 (44%), secondary AB, are discussed.     

Cardiac tolerance of the combination paclitaxel-anthracyclines in the context of the management of cancer of the breast

Within the past decades there has been major interest in associating the paclitaxel into the management of breast cancer patients with a strong improvement of clinical results. Moreover, doxorubicin is historically one of the major chemotherapeutic agents in breast cancer treatment. So, investigations of the combination of the paclitaxel with doxorubicin have logically taken place in the strategy of breast cancer management. Also, this association became a standard of care neoadjuvantly in locally advanced breast cancer. The aim of this review of literature consists to make a special focus on cardiac toxicity occurring after doxorubicin and paclitaxel association and to give adequate directions for the next future in this promising combination.