病毒性肝炎患者中感染丙型肝炎病毒分析

在377例病毒性肝炎患者中感染HCV42例(11.14％),其中输血后肝炎感染率最高,可达80％。HCV能与其他肝炎病毒存在双重感染,其中与HBV为多见。在各型肝炎中又以慢活肝和肝硬化感染率最高。提示乙肝向慢性化或肝细胞癌变演化过程中,与感染HCV有关。     

奎屯市丙型病毒性肝炎感染现状及健康教育需求调查

目的了解新疆奎屯市丙型病毒性肝炎的流行因素、患者的认知情况、行为特征及相关信息的调查分析,探讨丙型病毒性肝炎的传染及流行规律,为奎屯市丙型肝炎的预防提供科学依据。方法通过国家疫情报告信息系统资料对奎屯市2009～2011年丙型病毒性肝炎发病情况进行流行病学分析,并采用电话问卷调查方法,对奎屯市135名丙型病毒性肝炎患者,开展了丙型病毒性肝炎的认知情况及行为因素调查。结果抗-HCV抗体阳性率女性为50.63%,男性为49.37%,男女性抗体阳性率差别无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05);随着年龄的增长感染率逐步升高,但各年龄组的差别无统计学意义;阳性者的配偶、子女感染率与正常人一致。结论丙型病毒性肝炎的感染与性别、年龄无关联;患者对疾病的认知缺乏,对健康教育需求程度较高,内容丰富全面、形式多样的健康指导能满足患者的健康需求。     

丙型病毒性肝炎研究新进展

丙型肝炎病毒(HCV)可引起人类丙型病毒性肝炎,主要通过血液和血制品传播.目前全世界HCV感染者约2亿人,80%的成年感染者转变为慢性持续性肝炎.相对乙型肝炎,丙型肝炎更容易慢性化,导致肝硬化和肝细胞肝癌(HCC),治疗更困难,且尚无疫苗可以预防,对人类危害甚大.在日本和欧美等国家,慢性HCV感染是慢性肝脏疾病、肝硬化和原发性肝癌的最常见原因.2010年5月于美国新奥尔良举办的美国消化疾病周(DDW)会议上,慢性丙型肝炎(CHC)的诊治仍是讨论的一个热点,报告了丙肝治疗方面的新发现以及多中心临床试验的结果,展望了新型抗HCV药物的应用前景,提出了一些抗病毒治疗的挑战等.本文对此简要综述如下.     

重症病毒性肝炎死亡病例医院感染调查

对近 10年来 148例重症肝炎死亡患者进行回顾性调查。医院感染率为 5 5 .4% ,最常见为腹腔感染 ( 6 8.3 % ) ,其次胆系感染 ( 14.6 % ) ,病原菌以革兰阴性菌为主 ( 6 5 .8% )。医院感染是促进患者死亡的重要原因。高龄 ,侵袭性操作及多种抗生素的联用是导致医院感染的危险因素     

丙型病毒性肝炎治疗进展

全世界约有4千万慢性丙型病毒性肝炎(简称丙肝)患者。虽然丙肝进展缓慢,但在美国,每年仍有800～1200名患者由丙肝、肝硬化进展成肝细胞肝癌而至死亡,且比例呈上升趋势。丙肝的治疗已有十余年的历史,90年代初,单独用干扰素(interferon,IFN)治疗,仅有不到10％的丙肝患者获得持续性肝功能改善和病毒阴转,远期疗效不佳。近来,丙肝治疗的进展主要是IFN加口服利巴韦林(病毒唑),这两种药物合用6～12个月,持续病毒应答率可达30％～40％。目前食品及药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)推荐长效pegylatedIFN与利巴韦林联合应用,可将丙肝患者持续性病毒应答率提高至50％以上。     

丙型病毒性肝炎的治疗进展

自 198 9年Choo发现了丙型肝炎病毒 (HCV)以来 ,对丙型肝炎的认识有了逐步深入的了解。全球HCV流行率平均约为 3% (0 1% - 5 % ) [1] ,我国流行率平均为 3 2 %。男性高于女性 (约 2∶1)。丙型肝炎的自然病程多变 ,约 15 %的患者会自然痊愈 ;2 5 %的患者无症状且转氨酶始终正常 ;约 2 0 % -30 %的慢性丙肝患者在 10 - 2 0年内可发展为肝硬化。5 % - 10 %发展为原发性肝癌[2 ] 。积极的抗病毒治疗有助于防止病情的进展 ,降低肝癌的发生率。本文就目前有关丙型肝炎治疗的一些进展综述如下 :丙型肝炎的治疗应答是指治疗结束 (endoftreatment…     

丙型病毒性肝炎的一些进展

目前,世界范围内1.7亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),发达国家一般人群中的感染率约为3%,如日本为1.2%,美国为1.8%;自愿无偿献血员中的感染率低于1%。但是,在部分国家或某些国家的特定地区,感染率超过10%,埃及的感染率为10%～30%,日本、意大利、美国的部分地区仍有较高的感染率。HCV 感染所导致的终末期肝病已经成为发达国家肝移植的首位原因,所以,改善丙型肝炎的预防和治疗仍具有重要的意义。近年来关于丙型肝炎研究进展主要与以上两方面有关,与预防和治疗相关的病原学研究也取得了显著的成绩。1 病原学诊断的进展抗-HCV 抗体的发展和不断改进,使抗-HCV 检测经历了第1代到第3代,对感染者诊断的特异性和敏感性都有了显著的提高,但是,不同人群(高危人群或低危人群)对第     

慢性丙型病毒性肝炎与铁代谢异常

铁是机体内一种重要的金属成分,它参与红细胞中血红蛋白的合成、各种细胞内的氧化还原反应、细胞增殖等过程。铁代谢异常不仅可以引起缺铁性贫血或铁沉积症,而且还与循环系统疾病以及肝炎等消化系统疾病有关[1]。本文将从体内铁代谢的分子机制、慢性丙型肝炎与铁代谢异常、肝细胞内铁离     

人类免疫缺陷病毒与丙型肝炎病毒并发感染8例

两年来,我们进行血液检验时发现8例人类免疫缺陷病毒(抗HIV)阳性的患者同时呈现丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性,现报告如下.     

病毒性肝炎：总论

男性肾移植供肝炎病毒的调查——孙淑杰(北京北京友谊医院肝病研究中心100050)；《实践医学杂志》，2000，13(3)：131—132[目的：避免接受肾移植术患肝炎病毒的感染，对肾源供进行肝炎病毒感染情况的调查。方法：对肾移植供进行甲、丙型肝炎病毒抗体检测及乙型肝炎表面抗原的检测。结果：在554例男性供中，感染甲型肝炎病毒10例(1．81％)，感染乙型肝炎病毒46例(8．3％)，感染丙型肝炎病毒19例(3．42％)。结论：肾移植供肝炎病毒(甲、乙、丙型)总感染率为13．53％，可见移植供是移植受感染肝炎病毒的重要来源。]     

丙型病毒性肝炎并发糖尿病的发病机制及治疗特点

<正>丙肝病毒(HCV)感染可以引起肝脏损害,进而导致全身功能紊乱,而糖尿病(DM)是以血液中葡萄糖升高为主的代谢性疾病,亦可以引起全身大血管及微血管病理改变,影响机体整体代谢,Naing等〔1〕进行的Meta分析证明HCV感染与糖尿病关系密切;Mason等〔2〕证实在DM患者中,HCV感染的患者所占比例很大。因此正确理解HCV感染致DM的发病机制,积极治疗,可提高患者远期生活质量,减轻患者痛苦。     

慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的新进展

由丙型病毒性肝炎病毒(HCV)感染引起的慢性丙型病毒性肝炎(简称慢性丙型肝炎,CHC),聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)联合利巴韦林的治疗方案,持续病毒学应答(SVR)可以达到65%左右。因此,对于诊断明确而又适合抗病毒治疗的患者,应积极进行正规的抗病毒治疗。对于无应答(non-responder)     

重型病毒性肝炎医院感染的临床分析

重型肝炎(重肝)患者由于机体免疫功能低下,并因某些医源性因素使许多条件致病菌得以生长,易并发医院感染,感染后又加重肝脏损害,造成恶性循环,导致多器官功能衰竭。本文对我院和西南医院10年内200例重肝并发医院感染患者进行回顾性分析：     

农村地区丙型病毒性肝炎知识知晓情况调查

丙型病毒性肝炎(简称丙肝)是感染HCV所致,感染途径为血液传播、性传播和母婴传播等.大部分患者无明显症状和体征,易导致肝硬化,甚至诱发肝癌[1],严重威胁着人民群众健康.我国农村地区分布广泛,通过对重庆市某农村地区丙肝防治现状的调查,了解防治工作存在的不足,以期得出有效应对农村防治丙肝的策略.     

慢性丙型病毒性肝炎合并糖尿病患者血清HCV－RNA 载量与 FPG、FA、HbA1C的关系

目的分析慢性丙型病毒性肝炎合并糖尿病(CHC-DM)患者血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量与空腹血糖(FPG)、果糖胺(FA)及糖化血红蛋白(Hb A1C)的关系。方法 CHC-DM患者84例,依据血清HCVRNA水平分为阴性组(HCV-RNA<1.0×103IU/m L)、阳性组(HCV-RNA≥1.0×103IU/m L),比较两组血清FPG、FA、Hb A1C。结果 HCV-RNA阴性组20例、阳性组64例,阳性组血清FPG、Hb A1C水平及其异常率均高于阴性组(P均<0.05)。结论 CHC-DM患者血清HCV-RNA载量与FPG、Hb A1C水平存在一定的相关性,与FA不相关。     

人类白细胞抗原与丙型病毒性肝炎相关性研究进展

丙型肝炎病毒 (HCV)感染病程决定于机体的免疫反应 ,机体对病毒表位的免疫反应又取决于抗原递呈细胞加工和递呈抗原表位的能力 ,以及免疫细胞识别这些抗原表位的能力 ,且这些功能是由遗传决定的 ,推测人类白细胞抗原 (HLA)类型可决定HCV感染结果[1] 。人类主要组织相容性复合体 (MHC)是编码HLA的基因群 ,称为HLA复合体 ,为目前已知的最复杂的人类基因复合体 ,在人体生理、病理机制中起重大作用 ,在移植排斥、免疫应答的遗传控制和调节、免疫细胞的相互识别和限制等方面有重要意义。越来越多的资料显示 ,HLA可影响HCV感染后的不同…     

丙型病毒性肝炎干扰素治疗现状

近10来国内外临床研究表明α干扰素(IFN-α)仍是目前慢性丙型肝炎(简称丙肝)的标准治疗。本文把干扰素治疗丙型肝炎现状作一总结。1 治疗指征干扰素治疗丙肝的指征如下:①血清 HCV RNA 阳性和/或抗-HCV 阳性。②血清 ALT 升高(除外其他原因),或肝穿刺检查证实为慢性肝炎。具备上述两项指征即可进行IFN-α治疗。急性丙型肝炎早期应用 IFN-α治疗,可减少慢性化。国外 Jaeckel 等对44例急性丙型肝炎以 IFN-α5MU/d 治疗。4周后改为每周3次继用20周,停药后随访6个月。结果除1例3周后因不良反应停药外,其余患者中有74%于治疗2周后病毒负荷量有明显下降,12周后全部消除。25例完成随访者均保持 ALT 正常,HCV RNA 阴性。结论是急性丙型肝炎早期单用干扰素治疗效果确切,能防止慢性化发生。     

重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌特征及其与预后的关系

目的探讨重症病毒性肝炎患者医院感染的病原菌特征及对预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年8月收治的113例重症病毒性肝炎患者的临床资料,根据患者痰液、气管分泌物、尿液、胸腹水、周围静脉血、深静脉导管导管尖端标本细菌培养结果判定医院感染。计算医院感染率、病原菌类型及感染部位。比较医院感染患者与非感染患者的并发症发生率、病死率。结果 113例患者中44例发生医院感染,感染率38.94%。共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌最常见,占59.42%,其次为真菌,占33.33%。白色假丝酵母菌为感染率最高的病原菌,占30.43%,大肠埃希菌与铜绿假单胞菌分别占23.19%与17.39%。重症病毒性肝炎医院感染患者中腹腔感染率31.82%,呼吸道感染与尿道感染率25.00%与18.18%。医院感染患者的单一并发症发生率、合并2种及以上并发症发生率、病死率分别为75.00%、52.27%与47.73%,显著高于非医院感染患者的31.88%、23.19%和20.29%(P0.05)。结论重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌以革兰阴性菌及真菌较为常见,感染部位多发生于腹腔与呼吸道。医院感染会增加肝性脑病、肝肾综合征等并发症,使患者因器官衰竭而死亡,应积极防治医院感染。     

病毒性肝炎——总论

住院肝炎患病毒检测及重叠感染状况分析——张涛等（上海复旦大学公共卫生学院流行病学教研室200032）；《中国公共卫生》，2005，21（4）：427-428[目的：了解上海地区以往肝炎患的肝炎型别和重叠感染状况。方法：采用ELISA法对从复旦大学公共卫生学院血清库中抽取的上海某区医院90年代初期肝炎患的血清进行HAV IgM、HCV IgG、HEV IgM和HEV IgG的检测。