C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性及其临床意义

目的探讨血浆C-反应蛋白(CRP)与冠脉病变的稳定性、程度及范围的关系。方法根据冠状动脉造影结果和临床表现,将185例冠心病患者分组比较他们的血浆CRP水平。结果1)不稳定型心绞痛患者血浆CRP水平高于稳定型心绞痛患者(14.9±3.3us5.7±0.8mg/L,P<0.01);2)冠脉闭塞组患者的血浆CRP较狭窄组患者高(18.1±3.0us9.2±1.8mg/L,P<0.01)。3)多支病变组患者的血浆CRP明显高于单支病变组患者(14.9±2.6us6.9±0.75mg/L,P<0.01)。结论血浆CRP水平与冠状动脉病变呈密切相关,对判断冠脉病变稳定性,程度及范围具有一定价值。     

114例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的价值,以及冠状动脉(简称冠脉)造影患者中ARAS的患病率及其相关因素.方法 114例患者肾动脉彩色多普勒超声检查后同时行冠脉造影及肾动脉造影,将彩超结果与肾动脉造影结果行对照分析.结果 彩色多普勒超声诊断肾动脉病变及狭窄的敏感性为92%,特异性为96%,多元Logistic回归分析表明:仅年龄,顽固性高血压、颈动脉粥样斑块、冠脉是ARAS的独立预测因素.结论 彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、有效且重复性好的方法.     

114例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的价值,以及冠状动脉(简称冠脉)造影患者中ARAS的患病率及其相关因素。方法114例患者肾动脉彩色多普勒超声检查后同时行冠脉造影及肾动脉造影,将彩超结果与肾动脉造影结果行对照分析。结果彩色多普勒超声诊断肾动脉病变及狭窄的敏感性为92%,特异性为96%,多元Logistic回归分析表明:仅年龄、顽固性高血压、颈动脉粥样斑块、冠脉是ARAS的独立预测因素。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、有效且重复性好的方法。     

行冠脉造影患者中肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素分析

目的:探讨肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素。方法:回顾性分析2003年1月至2005年1月期间我院1049例行冠状动脉造影并同时行肾动脉造影患者的临床资料及影像学资料。结果:(1)1049例患者中肾动脉显著性狭窄(直径狭窄≥50%)的检出率13.3%。564例冠心病患者肾动脉显著性狭窄的检出率20.7%,明显高于非冠心病患者。(2)单因素分析显示:肾动脉狭窄组与无肾动脉狭窄组比较,冠心病、冠状动脉钙化、陈旧心肌梗死、三支病变及高血压患者比例明显增高,低密度脂蛋白胆固醇水平、年龄也明显偏高。(3)高龄、高血清肌酐浓度水平、冠心病特别是三支冠脉病变患者有高的肾动脉狭窄检出率。(4)多因素Logistic回归显示:年龄、血清肌酐浓度、冠心病、三支冠脉病变是预测肾动脉狭窄的独立危险因子。结论:冠心病患者中肾动脉狭窄较常见,患者的临床特征能提示肾动脉狭窄。     

老年高血压患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生率及其相关危险因素

目的对疑似冠心病或急性、慢性心肌梗死的老年高血压患者进行冠状动脉造影及肾动脉造影,分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生率及其相关危险因素。方法对108例疑似冠心病或急性、慢性心肌梗死接受冠状动脉造影的老年高血压患者进行肾动脉血管造影检查。结果在108例老年高血压受检者中,ARAS 42例(38.9%)。在75例老年高血压合并CAD患者中,ARAS 33例(44.0%);33例老年高血压无CAD患者中,ARAS 9例(27.3%)。冠脉多支病变发生肾动脉狭窄的机率增加,多因素Logistic回归分析表明,高血压病程延长、宽PP、高胆固醇、高肌酐水平是老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的预测因素。结论对冠心病合并高血压的老年患者,尤其合并长高血压病程、宽PP、高胆固醇、高肌酐水平者,冠状动脉造影时应考虑进行腹主动脉造影检查,以尽早发现动脉粥样硬化性肾动脉狭窄。     

冠脉造影患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的临床研究

目的探讨冠状动脉造影患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的患病率及其相关因素。方法228例冠状动脉造影患者同时行选择性双肾动脉造影检查，对其临床资料与ARAS之间的关系进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果228例患者中，ARAS患病率为1917％；经冠状动脉造影证实的152例冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者中，ARAS患病率为27．6％；51例冠心病合并颈动脉粥样斑块的患者中，ARAS患病率为49．0％。单因素分析表明，年龄、顽固性高血压、糖尿病、肾功能不全、颈动脉粥样斑块、冠心病是ARAS的预测因素。多元Logistic回归分析表明。仅年龄、顽固性高血压、颈动脉粥样斑块、冠状动脉3支病变是ARAS的独立预测因素。结论对于冠心病患者。尤其是冠状动脉3支病变、年龄≥60岁、有顽固性高血压及颈动脉斑块的患者，冠脉造影后应常规行肾动脉造影，以便早期发现ARAS。     

不同冠脉病变程度冠心病患者的PlGF和hs-CRP水平及相关性

目的 探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子( PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性.方法 选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变3组.另选30例健康体健者作为对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测血清PlGF,采用超离子免疫透射比浊法检测hs-CRP,分析各组血清PlGF、hs-CRP水平及PIGF与hs-CRP的相关性.结果 冠心病患者血清PlGF、hs-CRP水平明显高于对照组[(13.06±4.05)vs(9.67±2.55)ng/L,P＜0.01;(5.50±2.78)vs(3.54±1.01) mg/L,P＜0.01].随着病变支数的增加,其血清PlGF、hs-CRP水平呈升高趋势,3组之间差异有统计学意义(P＜0.05).血清PlGF峰值水平与hs-CRP峰值水平呈正相关(r =0.816,P＜0.01).结论 PlGF、hs-CRP水平与冠脉病变程度有关,PlGF、hs-CRP共同参与了冠心病病变的发生和发展.     

冠脉病变严重程度与血清hs-CRP水平的相关性研究

目的　研究血清高敏C反应蛋白 (high sensitivityC reactiveprotein ,hs CRP)与冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度、病变支数、稳定情况的相关性 ,探讨hs CRP对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法　冠状动脉造影确诊冠心病的 5 7例患者 ,其中稳定型心绞痛 (SAP) 2 6例 ,不稳定型心绞痛(UAP) 31例 ,对冠脉造影结果采用Gensini积分系统定量评定冠脉血管病变狭窄严重程度 ,以冠脉造影正常者 (19例 )为对照组 ,分析血清hs CRP与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数、稳定情况的相关性。结果　冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度Gensini积分、冠脉病变支数与血清hs CRP水平均呈正相关 (相关系数分别为r =0 .379,P =0 .0 1;r =0 .2 94 ,P <0 .0 5 )。冠心病临床分组不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组及正常对照组之间血清hs CRP水平组间差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;多支病变与单支病变及对照组血清hs CRP水平比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　血清hs CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度、病变支数及稳定性密切相关 ,有助于临床评估冠心病患者冠状动脉病变严重程度。     

高敏C反应蛋白、脂蛋白a、血尿酸与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a、血尿酸(UA)等指标与冠状动脉病变程度的关系.方法 收集我院2005年1月至2009年4月拟诊或确诊为冠心病患者813例,入选对象行选择性冠状动脉造影后,根据造影结果是否有冠状动脉狭窄≥50%分为冠心病组和非冠心病组(对照组).对冠心病组进一步根据冠状动脉病变的支数分为1～4支病变组.采用全自动生化分析仪检测hs-CRP、脂蛋白a、血尿酸水平.结果 冠心病组754例,对照组59名.冠心病组和对照组比较,hs-CRP:(7.12±4.48比1.71±1.42)mg/L、脂蛋白a:(0.45±0.42比0.18±0.03)mmol/L、血尿酸:(402±103比327±88)μmol/L均较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05).1支病变组和4支病变组比较分别为hs-CRP:(3.59±2.93比13.11±3.00)mg/L、脂蛋白a:(0.37±0.25比0.58±0.17)mmol/L、血尿酸:(384±126比444+90)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析结果表明血清hs-CRP、脂蛋白a、血尿酸为冠心病的独立危险因素.结论 血清hs-CRP、脂蛋白a、血尿酸增高对冠心病的发生发展有促进作用,联合检测hs-CRP、脂蛋白a、血尿酸水平对评价冠心病高危人群及患者病情具有临床应用价值.     

114例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的价值,以及冠状动脉（简称冠脉）造影患者中ARAS的患病率及其相关因素。方法114例患者肾动脉彩色多普勒超声检查后同时行冠脉造影及肾动脉造影,将彩超结果与肾动脉造影结果行对照分析。结果彩色多普勒超声诊断肾动脉病变及狭窄的敏感性为92％,特异性为96％,多元Logistic回归分析表明：仅年龄、顽固性高血压、颈动脉粥样斑块、冠脉是ARAS的独立预测因素。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、有效且重复性好的方法。     

冠心病合并肾动脉狭窄患者检测超敏C-反应蛋白及白介素6的价值

目的探讨超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）和白介素6（IL-6）与冠心痛合并肾动脉狭窄（RAS）的价值。方法对经冠状动脉造影确诊为冠心病的246例患者同时进行选择性肾动脉造影,根据肾动脉造影结果分为肾动脉正常组131例,肾动脉病变组59例,RAS组56例。以放射免疫法检测血清IL-6,免疫比浊法检测Hs-CRP。结果RAS组血清IL-6和Hs-CRP水平明显高于肾动脉正常组和肾动脉病变组（P〈0．01）;肾动脉病变组的IL-6和Hs—CRP水平明显高于肾动脉正常组（P〈0．01）;RAS患者Hs-CRP与IL-6显著正相关（P〈0．01）。结论冠心病并RAS存在炎症反应,IL-6和Hs—CRP是冠心病并RAS的重要危险因素及预测因子。     

彩色多普勒超声诊断冠心病患者肾动脉狭窄的价值

目的:应用彩色多普勒超声诊断确诊或疑诊冠心病患者的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS).方法:对88例确诊或疑诊冠心病患者行肾动脉彩色多普勒超声及冠状动脉、肾动脉造影检查.结果:彩色多普勒超声诊断ARAS的敏感性为84%,特异性为90%;确诊或疑诊冠心病患者中,ARAS总发生率为13.2%;冠心病组的患者ARAS发生率明显高于非冠心病组者(P＜0.05);三支冠脉病变患者的ARAS发生率明显高于单、双支冠脉病变者(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声用于初筛诊断以及随访ARAS是一种非常理想的选择.     

血清hs-CRP与cTn-T联合检测在评价冠心病中的应用

目的研究血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白T(cTn-T)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变狭窄程度的相关性,讨论hs-CRP、cTn-T联合检测在CHD中的应用价值。方法对75例CHD患者的冠脉造影结果采用Gensini积分系统定量评定冠脉血管病变狭窄严重程度。冠脉造影正常者32例为正常对照组,采用超敏乳胶增强散射比浊法测定血清hs-CRP,采用ELISA法测定cTn-T。结果随着冠状动脉病变程度加重,hs-CRP、cTn-T明显升高(P均<0.01)。冠状动脉病变狭窄程度Gensini积分与hs-CRP、cTn-T呈正相关(r分别为0.72,0.82,P均<0.05)。结论hs-CRP、cTn-T与CHD患者冠状动脉病变程度密切相关,其联合检测有助于CHD患者冠状动脉病变严重程度的临床评估。     

动脉硬化性肾动脉狭窄临床危险因素分析

目的:分析动脉硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的相关危险因素及与肾功能的相关性.方法:通过选择性肾动脉造影选取ARAS患者38例,分析其临床资料,并选取30例肾动脉正常者作为对照,进行多因素Logistic回归分析.结果:ARAS组与对照组相比较,冠心病、冠状动脉多支病变、糖尿病、肾功能不全患者的患病率增高(P<0.05).年龄、收缩压、肌酐、尿素氮水平明显升高(P<0.05).结论:老年、冠心病、冠状动脉多支病变、高收缩压、糖尿病为ARAS患者的危险因素,严重的ARAS可导致肾功能不全.     

超敏C反应蛋白水平与冠心病严重程度及预后的相关性研究

目的研究冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠脉病变严重程度的关系,探讨hs-CRP水平对冠心病患者心血管事件的预测作用。方法纳入经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的住院患者667例。记录所有患者的临床资料,包括hs-CRP水平、心血管病危险因素及左室射血分数等。并对这些患者进行随访,记录终点事件发生情况。终点事件主要指不良心血管事件(MACCE),包括全因死亡、靶血管病变重建、随访期间发生的心肌梗死、脑卒中或者一过性脑缺血、需要住院治疗的不稳定性心绞痛和心功能衰竭。结果平均随访时间为(15±12)个月,所有患者根据hs-CRP水平分为3组,高hs-CRP水平组(≥4.90 mg/L),中hs-CRP水平组(1.43～4.90 mg/L)和低hs-CRP水平组(<1.43 mg/L)。随访期间共146例患者发生MACCE,MACCE组患者较无MACCE组的hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。单因素及多因素COX回归分析hs-CRP是冠心病患者将来MACCE的独立预测因素〔RR=1.06,95%CI(1.025,1.109),P=0.0035〕。Kaplan-Meier生存曲线显示随着hs-CRP水平升高,患者的无事件生存率明显降低(log-rankχ2=11.56,P=0.003)。结论 hs-CRP水平与冠心病患者的冠状动脉病变严重程度相关并且可以预测冠心病患者的不良预后。     

联合检测颈动脉粥样斑块和hs-CRP对冠心病患者冠脉狭窄程度的评估价值

目的: 探讨颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉粥样斑块Crouse积分联合超敏C-反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP) 血清浓度对冠心病患者冠脉狭窄程度的预测价值.方法: 110例因胸闷、痛而疑是冠心病的入院患者1周内行冠状动脉造影、颈动脉超声检查,入院第2日进行hs-CRP血清浓度检测,依据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果分为冠心病组和正常对照组.评估三者联合检测的预测价值.结果: 冠心病组血清hs-CRP浓度、颈动脉斑块IMT,Crouse积分均明显高于正常对照组(P<0.01),且各指标检测值的大小与冠脉狭窄程度均成正相关(r均>0.6,P<0.05).如将Crouse积分≥10.7作为标准,则其灵敏度为78.5%,阳性预测值89.9%,Crouse积分<10.7的特异度79.0%,阴性预测值58.0%.结论: 冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的IMT,Crouse积分联合血清hs-CRP浓度与冠状动脉造影所示冠脉狭窄程度具有较高的一致性,其可作为对冠心病患者血管狭窄程度的一项预测方法.     

C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性分析

目的 分析血清C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度及范围的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将138例患者分为正常对照组(n=32)及冠脉病变组(n=106),分析他们的血清CRP水平.结果 CRP水平在正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组逐步增高(P<0.01),在单支病变组、双支病变组及三支病变组中亦呈逐步升高趋势(P<0.01).结论 CRP浓度与冠脉病变程度及范围密切相关,对冠心病的病变程度及预后具有预测价值.     

血胱抑素-C与冠心病的相关性研究

目的：探讨血清胱抑素-C(Cys-C)在冠心病患者中的变化及其与冠状动脉硬化程度的关系。方法选择因胸闷、胸痛疑似或已确诊的冠心病患者165例,根据冠脉造影结果分为对照组（冠状动脉及主要分支无明显狭窄或狭窄<50%;n=45);冠心病组（冠状动脉及主要分支至少一处病变狭窄≥50%,n=120）;对比2组患者HCY、Cys-C水平,并对冠状动脉病变展开多因素分析。结果对照组血清胱抑素-C为（0.75±0.14）mg/L,冠心病组为（1.22±0.31）mg/L,单支病变组为（1.13±0.24）mg/L,双支病变组为（1.27±0.27）mg/L,多支病变组为（1.38±0.26）mg/L,冠心病组胱抑素C与对照组之间比较存在统计学差异(P<0.05),冠心病组各组胱抑素-C均高于对照组,单支病变组与双支病变组比较、双支病变组与多支病变组比较均有统计学意义(P<0.05)。CysC与冠状动脉有无病变显著相关(OR=6.146,95%,P<0.01)。结论冠心病患者血胱抑素-C水平显著升高,在病变支数不断增多下,冠心病患者胱抑素-C水平也增高,说明血胱抑素-C与冠心病之间显著相关。     

不稳定心绞痛患者高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,CRP)与不稳定心绞痛患者冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法选择首都医科大学宣武医院心脏科不稳定心绞痛患者共1 528例(男954例,女574例)。抽取每位患者的空腹静脉血并测定高敏C-反应蛋白(CRP)水平。所有入选患者均行冠状动脉造影,对造影结果用Gensini积分法评价其冠状动脉狭窄的程度,并分为轻度、中度和重度狭窄3组。用SPSS 10.0统计软件分析冠状动脉狭窄程度不同患者高敏C-反应蛋白水平的差异。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,患者的高敏C-反应蛋白水平明显升高。结论血高敏C-反应蛋白水平可作为冠状动脉病变严重程度的预测因子。     

冠心病不稳定型心绞痛合并冠脉狭窄患者CRP、Angptls 2、CTRP1水平变化及临床意义

目的探究冠心病不稳定型心绞痛合并冠脉狭窄患者C反应蛋白(CRP)、血管生成素样蛋白2(Angptls 2)、C1q TNF相关蛋白1 (CTRP1)的水平变化及其临床意义。方法将西安国际医学中心医院心脏内科2018年2月至2019年2月间收治的53例冠心病不稳定型心绞痛合并冠脉狭窄患者作为观察组,同时选取同一时期入院体检的健康人群53例作为对照组,比较两组受检者的CRP、Angptls 2及CTRP1水平,以及不同冠脉病变支数患者的CRP、Angptls 2及CTRP1水平,并分析CRP、Angptls 2及CTRP1联合检测对患者的临床诊断价值。结果观察组和对照组患者的血清CRP [(5.35±1.83) mg/L vs (0.89±0.28) mg/L]、Angptls 2 [(2.68±0.76)μg/L vs (0.91±0.24)μg/L]及CTRP1 [(15.96±5.02) ng/mL vs (9.24±2.98) ng/mL]水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);冠脉单支狭窄患者血清CRP水平、Angptls 2水平、CTRP1水平...