张力带内固定法治疗某些关节内骨折

1983年12月以来运用克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨、尺骨鹰嘴和踝关节等关节内骨折34例。平均随访12个月,功能恢复良好。该法操作比较简便。显露骨折线后将2枚克氏针互相平行通过骨折线,钢丝经过骨折的张力侧,绕过克氏针下收紧结扎固定。其符合工程力学原理,便于早期活动,关节功能恢复好。     

张力带钢丝内固定治疗肩峰骨折

肩峰骨折偶见,以往多采用保守治疗,但因复位不理想,外固定时间长而影响疗效.我院1987年1月～1993年12月共收治肩峰骨折18例,对其中骨折移位明显的12例采用切开复位张力带钢丝内固定术,取得满意效果.1 临床资料1.1 一般资料:本组男11例,女1例.年龄26～48岁,平均36岁.骨折位于右侧9例,左侧3例.从高处坠落肩外侧直接触地跌伤8例,重物砸伤3例,撞伤1例.12例均有肩部疼痛,感患肢无力,肩关节活动受限.X线示骨折远端向前下移位10例,骨折断     

张力带钢丝内固定治疗内踝骨折39例

1988年6月～1993年6月，我们收治内踝骨折39例，采用开放复位、张力带钢丝内固定法治疗，术后均无外固定，经半年以上随访，全部愈合，功能恢复满意。1临床资料1．1一般情况本组男26例，女13例。年龄10～60岁，平均29．7岁。右侧23例，左侧16例；横断骨折21例，斜形骨折18例。跌伤19例，自行车伤11例，汽车伤7例，坠落伤2例。1．2手术方法采用硬膜外麻醉或腰麻，在踝关节内踝处作一纵形切口，长6．0～80cm，显露骨折端，清除两骨折段之间的血凝块，先在距骨折近端约4．0cm的内踝皮质上钻孔，其钻孔方向为胜骨前后方向，将直径1～2mm的钢丝穿…     

可吸收螺钉内固定治疗关节周围松质骨骨折

观察国产可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折的临床疗效 ,认为可吸收内固定物是治疗关节周围松质骨骨折较为理想的材料之一。     

张力带钢丝内固定治疗锁骨外端骨折9例

1990年以来,我们采用张力带钢丝内固定治疗锁骨外端骨折9例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男7例,女2例;年龄19～45岁。左侧2例,右侧7例。受伤至就诊时间:1h～2d。伤因:重物击伤5例,肩部前外侧直接触地摔伤3例,撞伤1例。临床症状:均有肩部疼痛,局部肿胀,肩关节活动受限,其中皮下有淤血3例。X线摄片检查:均显示锁骨外端骨折,其中远端向前下方移位8例,断端明显分离1例。同时合并肩峰骨折1例。1.2　手术方法　仰卧位,伤侧肩部抬高,采用局部麻醉。沿锁骨做5cm切口,暴露骨折端,清除断端软组织,牵拉复位满意后,从锁骨外侧肩峰端将2枚…     

改良张力带内固定治疗髌骨粉碎骨折

我院自1994-12～1997-04采用钢丝环形、钢丝U形结扎,加“8”字钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折63例,效果满意,现报告如下。1 临床资料 本组共63例,男39例,女24例;年龄21～74岁。全髌骨粉碎20例,下极粉碎34例,上极粉碎9例。2 治疗方法 采用硬膜外麻醉,在膝前作一横弧形切     

张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折大多累及关节面，为防止关节功能障碍，内固定术后应尽早行肘关节的伸屈锻炼，由于尺骨鹰嘴部系防三头肌肌胜的附着处，单纯的克氏针、探丝钉等内固定不易获得坚强的固定效果，难以施行早期锻炼。1988年以来，我们采用张力带钢丝内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折，效果满意。l临床资料本组共17例，其中男性13例，女性4例。右侧11例，左侧6例。横断骨折12例，斜形骨折5例。年龄10～72岁，平均32．5岁。术后功能锻炼开始时间1～10d，平均3d。术后随访8个月至6年，平均2年5个月。X线复查所见：“关节骨折面复位好”。骨折线消失时间为28…     

张力带内固定治疗肱骨髁上骨折16例

张力带内固定治疗肱骨髁上骨折１６例连鸿凯彭庆州史斌张庆华杜克刘斌肘部损伤中肱骨髁上骨折发生率较高，占全身骨折的２６．７％，约占肘部骨折的５０．０％～６０．０％，处理不当，将产生肘部功能障碍和肘内翻畸形．１９８８年以来，笔者应用自行设计的克氏针张力带固...     

张力带钢丝内固定治疗开放性粉碎性踝关节骨折

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 9月用张力带钢丝内固定治疗开放性、粉碎性踝关节骨折 6 0例。现将治疗结果报告如下。临床资料　 (1)一般资料 :6 0例中 ,男 4 9例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均4 3.5岁。受伤原因 :交通伤 4 4例 ,坠落伤 16例 ,其中多发伤 2 9例。均为开放性骨折 ,左踝 4 6例 ,右踝 14例。骨折类型按Ｌａｕｇｅ -Ｈａｎｓｅｎ分型 :旋后、外旋型Ⅱ度 2 7例 ,Ⅲ度 14例 ,旋前、外旋型Ⅱ度 9例 ,旋后内收型Ⅱ度 5例 ,Ⅲ度 5例。伤后手术时间均在 8ｈ内。 (2 )治疗方法 :在蛛网膜下腔阻滞麻醉下 ,内侧绕内踝“Ｌ”形切口 ,…     

尺骨鹰嘴骨折张力带内固定技术46例

尺骨鹰嘴骨折是常见外伤之一 ,鹰嘴是构成肘关节结构的主要组成部分 ,其治疗的好坏直接影响着肘关节甚～整个上肢的功能活动。尺骨鹰嘴骨折是关节内骨折 ,在治疗上力求达到解剖复位 ,才能保证关节面的光滑 ,以减轻创伤性关节炎的发生 ,从而使肘关节功能恢复。在治疗方法上也是多种多样的 ,本人总结从 1990年 1月至 1998年 1月共收治尺骨鹰嘴骨折 46例 ,全部采用张力带内固定技术治疗 ,效果良好。1　临床资料与治疗方法1.1　一般资料　自 1990年 1月～ 1998年 1月间 ,收住院行手术方法治疗的尺骨鹰嘴骨折 ,有完整病历记载的共 46例。男性 2 7…     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折195例

1987～1996年,采用改良张力带内固定治疗移位的髌骨骨折195例,不用外固定,早期功能锻炼,获得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组髌骨骨折共195例,其中男性112例,女性83例,年龄16～75岁。新鲜骨折176例,陈旧性骨折19例。横型骨折128例,下极骨折44例,粉碎性骨折23例。本组病例骨折均有移位,采用保留髌骨,用改良张力带内固定治疗,3～6月去除内固定。结果:伤口均一期愈合。随防4～18个月屈膝120°～150°,功能恢复满意。     

可吸收螺丝钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折处理起来颇棘手。过去用金属材料内固定,常需要再次手术取出,给患者带来痛苦[1]。用可吸收内固定物治疗这类骨折,由于固定可靠,能早期行功能锻炼,又可避免再次手术痛苦。我院于1998年至今,采用华西医科大学应用技术研究所提供的高分子可吸收螺丝钉治疗各种关节     

张力带内固定治疗髌骨和尺骨鹰咀骨折

髌骨和尺骨鹰咀骨折在临床上相当多见。我们自1985年初开始应用张力带钢丝内固定的方法治疗这两种骨折．至1987年2月共收治30例。今报道临床资料和手术方法．并就有关问题提出讨论。     

可吸收内固定物治疗关节内及周围骨折

目的:评价SR-PGA,SR-PLLA可吸收螺钉手术治疗关节内及其周围骨折的效果。方法:采用SR -PGA,SR-PLLA可吸收螺钉手术治疗关节内及其周围骨折38例。结果:本组病例35例获得随访,平均随访时间26个月,结果优34例,良1例,35例骨折均骨性愈合无移位,其中1例皮下有特异性液体积聚。结论:该可吸收内固定材料是治疗关节内及其周围骨折较理想的内固定物。     

髌骨骨折张力带钢丝内固定46例治疗体会

1990年1月～1996年8月，我们采用张力带钢丝内固定治疗筋骨骨折46例，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组男38例，女8例；年龄23～55岁，平均42岁。右侧24例，左侧22例；合并其它部位骨折18例。手术时间为伤后l～14d，平均4．5d。1．2手术方式硬膜外阻滞麻醉，气囊止血带下行骸骨前弧形切口，清除关节内积血，清理关节面及骨折断端后，大量生理盐水清洗关节腔伸直膝关节后将骨折骸骨复位，用巾钳暂时固定，用手指从脸骨侧方进入骸股关节百。调整关书面全解剖复位后，用两根直径1．5—m克氏针在眼骨前I／3，间距卫．5～2．Ocm纵行穿过滚骨…     

小切口张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨采用肱三头肌两侧小切口入路交叉克氏针加桡侧钢丝张力带治疗儿童完全移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法收集2005年6月~2015年11月收治的儿童完全移位肱骨髁上骨折61例,男性47例,女性14例;年龄3~13岁,平均8.5岁。摔伤55例,道路交通伤6例。其中闭合性骨折59例,开放性骨折2例;右侧50例,左侧11例;伸直型57例,屈曲型4例。应用肱三头肌两侧小切口入路,桡侧克氏针张力带内固定治疗,术中置管引流,术后无需外固定,早期功能锻炼。结果本组均在门诊摄X线片随访,随访时间3~36个月,平均20个月。X线片显示61例均解剖复位,骨折平均愈合时间为8周,无肘内翻畸形发生。根据Flynn评定标准,优42例,良16例,可2例,差1例,优良率达95%。结论肱三头肌两侧小切口入路交叉克氏针加桡侧钢丝张力带治疗儿童完全移位肱骨髁上骨折,具有操作简单、固定可靠、肘关节功能恢复满意等优点,是治疗儿童肱骨髁上骨折的一种有效方法。     

张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折

张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折骨科周谋望，秦建中，刘志雄，方立主题词：髌骨／损伤；骨折；骨折固定术；内自１９９１年１０月至１９９４年８月，我们应用张力带涤纶线治疗髌骨骨折，取得满意的治疗效果，报告如下。１临床资料共１８例，其中男１３例，女５例。年龄２...     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折

采用微创内固定系统(LISS),利用间接复位技术,治疗58例膝关节周围骨折.术后随访3～20个月,58例均达到骨性愈合,平均愈合时间为4.8个月.     

克氏针并张力带钢丝内固定治疗锁骨远端骨折8例

锁骨远端骨折占锁骨骨折的12％-15％，穿针固定术为常用的治疗方法。在其操作中固定针常通过肩锁关节，损伤关节面或关节周围韧带，术后对肩关节活动有一定影响，可导致骨关节炎、关节僵直等。我院对1998-2001年间收治的8例锁骨远端骨折切开复位，克氏针并张力钢丝带内固定，操作中避免切开肩锁关节，防止肩锁韧带损伤，术后及早功能锻炼，放射检查显示骨折骨性愈合后取出内固定物，临床治疗效果好，现报告如下。