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直肠腔内超声检查了40例经病理证实的直肠癌患者,腔内超声对直肠癌局部侵犯的准确率为90%,3例高估,1例低估,腔内超声诊断淋巴结转移的准确率为80%,敏感性为75%,特异性为82%,直肠腔内超声为外科医生选择术式提供了可靠的依据。 相似文献
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直肠腔内超声诊断直肠肿块及判断其浸润深度的探讨 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:为进一步提高腔内超声对直肠肿瘤的诊断水平。方法:本研究将133例经直肠腔内超声检查的直肠腔内、外肿块与手术及病理作对照分析。结果:恶性肿瘤100例(占75.18%),良性肿瘤14例(占10.52%),其他良性病变19例(占14.28%)。共检查出131例,符合率98.49%(131/133),2例为假阴性,无假阳性。恶性肿瘤中直肠癌96例,腔内超声提示浸润深度与病理结果相符78例,准确率为81.25%(78/96),浸润深度误判18例,占18.75%(其中判断过深13例,过浅5例)。结论:腔内超声的应用为直肠肿块的检查提供了一个直接、简便、安全的新方法 相似文献
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腔内超声对直肠癌的分期 总被引:2,自引:0,他引:2
腔内超声对直肠癌的分期江苏省肿瘤医院B超室章明,贾泽清,吴丹近年来,腔内超声对直肠癌的诊断及分期国内外已有报道[1~4][6~8],但对分期中出现的T2期肿瘤与T3期肿瘤鉴别上的困惑,国内尚未见报道。本文对我院自1993年1月~1994年11月间93... 相似文献
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目的 比较术前经直肠超声(TRUS)对未经放化疗及放化疗后直肠癌浸润深度判断的准确性,分析放化疗后TRUS在直肠癌分期中应用价值.
方法 病例分为2组:术前未经放化疗组179例,术前放化疗组148例,所有病例术前均行TRUS检查,并经手术切除.按直肠癌TNM分期标准进行浸润深度分期,并与手术病理结果对照.
结果 未经放化疗组直肠癌TRUS的准确性为78.2% (140/179),TRUS对pT1~pT4各期直肠癌灵敏性分别为83.3%(15/18)、50.0% (21/42)、88.0% (95/108)、81.8 (9/11).术前放化疗组直肠癌TRUS准确性为62.2% (92/148),对pT0~pT4各期灵敏性分别为0、12.5% (1/8)、42.9% (21/49)、87.3% (62/71)、88.9% (8/9).TRUS对未经放化疗直肠癌浸润深度判断的准确性明显高于放化疗组(P<0.01),pTI期直肠癌未经放化疗组TRUS灵敏性明显高于放化疗组(P<0.01),而对pT2~T4各期直肠癌TRUS灵敏性两组比较无显著性差异(P>0.05).
结论 放化疗后TRUS对直肠癌浸润深度判断的准确性下降,尤其对放化疗后pT0期及pT1直肠癌准确判断困难.TRUS对pT3及pT4期直肠癌判断的灵敏性较高,放化疗组与未经放化疗组比较无显著性差异. 相似文献
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直肠癌的准确分期对手术及其是否需要辅助治疗非常重要。术前分期的目的在于尽可能准确评估影响预后和复发的两个重要因素,即直肠壁的浸润深度(T 分期)以及直肠系膜的淋巴结有无转移(N分期)。 相似文献
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目的评估直肠内超声诊断(transrectalultrasonography,TRUS)对直肠癌术前T分期的价值。方法收集原发性直肠癌45例。观察肿块大小、形态、回声、方位、浸润周径、深度及邻近组织脏器受累。结果45例中,TRUS检出42例;超声分期(uT)与病理分期(pT)相符32例,符合率76%。TRUS所测肿瘤长、短径与pT无明显关系(P=0.083、0.499),而侵犯周径则与pT有关(P=0.015)。结论对于多数直肠癌患者,TRUS是其T分期的有效手段;难以判断肿瘤浸润深度时,结合侵犯周径可提高分期准确性。 相似文献
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腔内超声在直肠癌分期中的应用 总被引:1,自引:2,他引:1
直肠腔内超声是直肠癌术前分期较有效的方法。与CT和MRI比较,腔内超声对直肠癌浸润及肠周系膜淋巴结转移诊断准确性均较高,同时有许多因素限制腔内超声诊断准确性。为了早期发现肿瘤复发,腔内超声广泛应用于术后随访。 相似文献
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目的 探讨经直肠超声(TRUS)对直肠癌术前分期诊断的准确性及其与血清癌胚抗原(CEA)的关系。方法 对65例直肠癌患者术前行TRUS检查并进行术前分期,同时采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CEA水平,并与术后病理结果对照。结果TRUS对直肠癌术前分期准确率为84.6%,对淋巴结转移的诊断准确率为76.9%。直肠癌患者术前血清CEA水平与肿瘤浸润肠壁深度及淋巴结转移关系密切(P〈0.05)。联合应用TRUS和血清CEA水平对直肠癌术前分期准确率明显提高,高达95.4%。结论 TRUS对直肠癌术前分期及淋巴结转移诊断准确率较高;直肠癌患者术前血清CEA水平对TRUS术前分期有参考价值;若联合术前血清CEA水平,可提高对直肠癌术前分期准确率。 相似文献
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直肠超声对直肠癌分期与淋巴结转移研究 总被引:11,自引:4,他引:11
为探讨直肠超声对直肠癌分期的准确性,对122例临床确诊为直肠肿瘤的病人进行直肠超声,指诊及CT扫描的术前分期对比研究,并对照术后病理分期,以评价直肠超声的临床应用价值。122例均分别经直肠超声、指诊及CT扫描检查并分期。直肠超声采用Aloka-256超声仪附带7.5MHz直肠双平面探头。先行指诊与直肠镜检查,确定病变部位,再行直肠超声检查。结果直肠超声对直肠癌分期准确性为94%(115/122)显著高于指诊59%(72/122)与CT扫描64%(78/122),P值<0.001。直肠超声对癌的淋巴结转移诊断正确率为89%(108/122),它明显高于指诊48%(58/122)与CT51%(62/122),P值<0.001。直肠狭窄与上段直肠病变是直肠超声的主要局限因素,研究表明小于5mm的淋巴结假阳性高,位于直肠上段病变的淋巴结转移常因超越病变水平而造成假阴性。直肠超声对直肠癌的分期与淋巴结转移诊断有很高的准确性,对指导临床治疗与随诊有重要价值。 相似文献
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直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,临床分期不同,治疗方式不同.术前影像学评估可为治疗方案的制定提供依据.经直肠腔内超声检查具有安全、方便、快捷等特点,可清晰显示肠壁层次结构,常用于评估肿瘤浸润深度及新辅助治疗效果.近年来,随着弹性成像、超声造影及超微血管成像等超声新技术的应用,经直肠腔内超声在直肠癌术前评估中的应用... 相似文献
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端视式腔内探头直肠内扫查用于直肠癌分期的评价 总被引:4,自引:4,他引:0
目的 探讨使用端视式腔内探头对直肠癌分期的应用价值。方法 使用经直肠端视式探头对121例直肠癌患者进行了术前超声分期,其中33例患者术前进行了MRI检查和分期,对分期结果与术后病理结果进行了比较。结果 腔内超声对直肠癌病灶T1~T4期的分期正确率分别为78.9%、91.8%、94.7%和100.0%,其综合正确率为91.7%。对淋巴结转移的判断正确率分别为60.0%、53.8%、47.4%和58.3%,明显低于文献报道。MRI对Ⅰ、Ⅱ期直肠癌病灶的分期正确率仅为60.0%和75.0%,明显低于腔内超声的分期正确率,而对Ⅲ、Ⅳ期病灶则达到90.0%和83.3%,接近腔内超声的分期正确率,但其总的正确率(仅为78.8%)更是明显低于腔内超声的诊断正确率(91.7%)。MRI对淋巴结检查的结果与文献报道的CT检查结果相似,但远低于文献报道的MRI检查结果。结论 端视式腔内探头虽然有一定局限性.但与MRI比较其对直肠癌分期仍具有显见的实用价值。 相似文献
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直肠腔内超声对直肠及其周围疾病的诊断价值 总被引:16,自引:0,他引:16
目的:探讨直肠腔内超声对直肠及其周围疾病的诊断价值。方法:采用Aloka-650、Aloka-1200超声仪附带7.5MHz直肠双平面探头,对112例指诊与临床初步诊断为直肠疾病患者(其中直肠肿瘤88例,直肠或肛门周围脓肿24例)进行直肠腔内超声检查,并与手术病理或/和临床最后诊断对比观察。结果:直肠超声对直肠壁及其周围疾病的诊断准确性高达98%(110//112),明显高于指诊与临床初步诊断的89%(100/112)(P<0.01)。本文资料也同时显示直肠腔内超声对直肠癌的诊断准确率也高达97%(74/76),但指诊与临床初诊对直肠癌诊断却有高达14%(12/88)的假阳性。结论:直肠腔内超声对直肠壁及其周围疾病有很高的鉴别与定性能力。 相似文献
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目的评估直肠腔内弹性成像应变比值(SR)判断直肠癌新辅助治疗后肿瘤浸润深度(T分期)降期的临床应用价值。 方法收集北京协和医院收治的进展期直肠癌(T3期)患者62例,在新辅助放化疗前后,分别行常规直肠腔内超声(ERUS)和直肠腔内弹性成像检查。计算放化疗前后病灶SR差值及SR降幅,以SR降幅判断T分期降期。比较常规ERUS与弹性成像判断T分期降期的准确性。 结果放化疗后,58例(58/62,94%)直肠癌病灶的SR值呈明显下降(t=2.823,P<0.01),另有4例(7%)SR值升高。pT0~2期的SR平均值为2.20±0.85,pT3期的SR平均值为3.19±0.90,两者差异具有统计学意义(t=3.684,P<0.01)。以SR降幅≥33.80%判断放化疗后T分期降期的准确性为69%(40/58),高于常规ERUS的准确性45%(28/62),但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结合SR降幅,常规ERUS准确诊断降期由14例升高至28例,较好地提高了常规ERUS对T分期降期的诊断准确性。 结论应用SR降幅可较好地辅助常规ERUS,提高直肠癌放化疗后T分期降期诊断准确性,为直肠癌新辅助放化疗疗效及预后评估提供一种新型的较为可靠、无创而又简便的影像学方法。 相似文献
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腔内超声在直肠癌盆腔自主神经保护中的临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腔内超声(ELUS)在直肠癌盆腔自主神经保护中的临床价值.方法 术前ELUS检查58例中低位直肠癌患者并定位和分期,分别与术中肿瘤位置、分期及术后病理分期进行对比.结果 与病理分期对比,术前ELUS总符合率达86.2%(50/58).预测PANP手术Sugihara术式的总体正确率为92.5%(49/53).结论 ELUS对中低位直肠癌术前分期及盆腔自主神经保护有重要价值. 相似文献
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腔内超声最早用于检测前列腺结节。随着超声显像技术在临床应用研究的深入,腔内超声已广泛应用三享学肿塑的术前分期、浸润深度的判断,直肠癌的位置和范围的评估以及术后随访等方面,成为肛门直肠疾病的重要辅助检查手段,尤其对直肠癌的术前诊断,诊断有重要意义。 相似文献
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直肠超声对直肠癌分期分淋巴转移研究 总被引:11,自引:0,他引:11
为探讨直肠超声对直肠癌分期的准确性,对122例临床确诊为直肠肿瘤的病人进行直肠超声,指诊及CT扫描的术前分期对比研究,并对照术后病理分期,以评价直肠超声的临床应用价值。122均分别经直肠超声、指诊及CT扫描检查并分期。直肠超声采用Aloka-256超声仪附带7.5MHz直肠双平面探头。先行指诊与直肠镜检查,确定病变部位,再行直肠超声检查。结果直肠超声对直肠癌分期准确性为94%(115/122)显著 相似文献