乳腺导管扩张症的超声诊断与临床分析

乳腺导管扩张症,临床误诊率较高.本研究旨在分析其不同阶段的超声特征,旨在提高超声对其诊断率.     

超声结合乳腺导管造影诊断乳腺导管扩张症的研究

1997年 5月至 2 0 0 2年 1月间 ,应用高频彩色多普勒超声结合乳腺导管造影技术诊断乳腺导管扩张症 11例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法本组 11例均为女性乳头溢液患者 ,年龄 2 4～ 47岁 ,平均3 5 .5岁。主要临床表现为患侧乳头溢液 ,病史 2 7d至 8个月 ,溢液颜色多为淡黄色 ,咖啡色较少。超声检查使用ATLHDI 3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 5～ 10MHz超宽频带 ,乳腺检查专用软件。检查时 ,患者取仰卧位 ,暴露患侧乳房 ,清除乳头表面分泌物 ,常规消毒乳头及其周围 ,将加工弯曲磨平尖的 5号或 7号注射针头经消毒液浸泡消毒…     

超声诊断先天性胆管扩张症1例

患者 ,女 ,9岁。 4天前无明显诱因出现右上腹部疼痛 ,阵发性剧痛 ,无放射痛 ,伴有恶心、呕吐等。曾在外院治疗 ,效果欠佳 ,而转来我院就诊。三年前患者曾有类似病史 ,经治疗后好转。体查 :神志清 ,痛苦面容 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺无异常。腹肌稍紧张 ,右上腹部压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,肝脾肋下未触及。血白细胞计数 6.3× 10 9/ L,中性粒细胞78%。血清总胆红素 11umol/ L ,直接胆红素 0 .5umol/ L。门诊以“右上腹痛待查”收住入院。 B超检查 :肝脏包膜光滑、完整 ,肝左、右叶见大小不等圆型及椭圆型囊状无回声区 ,边缘清晰、光整…     

乳腺导管扩张症的诊断体会

乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,占乳房良性疾病的４．１％～５．１％。现将我院１９８８～１９９７年收治的术前诊断为乳管扩张症的６３例进行分析并结合文献加以讨论。１临床资料１．１一般资料６３例中３０～５０岁占６６．６％。病程３天至１０年,其中６个月以内...     

乳腺导管扩张症的临床特点及诊治

目的 提高乳腺导管扩张症的诊治水平。方法 回顾性总结我院近15年来经手术病理证实39例乳腺导管扩张症的临床资料。结果 术前确诊6例，误诊率为84．6％(33／39)。全组均行手术治疗：乳腺肿块切除14例，扩张导管及部分乳腺组织楔形切除13例，乳腺区段切除6例，乳腺单纯切除3例，改良根治3例。结论 掌握乳腺导管扩张症的临床特点、降低误诊率、提高诊断率甚为重要。为防止不必要的扩大手术，术中冰冻切片病理检查应列为常规。     

乳腺导管扩张症的诊断与治疗

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断与治疗方法。方法对我院2000年1月~2005年1月收治的42例导管扩张症病人的诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果42例中误诊为乳腺癌14例,乳腺纤维腺瘤4例,误诊率43.7%。42例中32例行乳腺象限或小叶切除;有脓肿形成10例先行一期切开引流,1个月后二期手术切除。6例术后复发。结论乳腺导管扩张症易误诊,术后易复发,手术切除是有效治疗方法。     

乳腺导管扩张症的高频超声表现

目的：通过分析乳腺导管扩张症的高频超声表现特征,提高超声医师对该疾病的认识。方法：回顾性分析27位患者共30例检查的高频超声声像图的表现,将其分为4型：Ⅰ型,单纯性乳腺导管扩张;Ⅱ型,与导管关系密切的囊实性团块状回声;Ⅲ型：周围有弱回声带的实性稍强或不均匀回声团块;Ⅳ型：部分或者完全液化的脓肿样回声,部分伴有瘘管形成。并将超声结果及手术和病理检查结果进行对照。结果：①30次超声检查中,声像图表现为Ⅰ型者2例（6.1%）;Ⅱ型者7例（23.3%）;Ⅲ型者16例（53.3%）;Ⅳ型者5例（16.7%）,部分伴有瘘管形成。②Ⅲ型声像图表现中10例及Ⅳ型5例与手术结果相符。结论：乳腺导管扩张症慢性期时高频超声声像图表现较特异,与手术和病理诊断符合率较高;而急性期及亚急性期声像图表现的特异性不强（主要与Ⅰ型和Ⅱ型相符,部分病例符合Ⅲ型）,与乳腺导管肿瘤等其他乳腺疾病的鉴别诊断较为困难。     

乳腺导管扩张症的诊断及治疗

目的:探讨乳腺导管扩张症的临床特点、诊断和治疗.方法:对经手术和病理诊断的39例乳腺导管扩张症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:行乳房肿块切除术22例,乳腺区段楔形切除术13例,单纯乳房切除术2例,乳腺痿管切除术2例.其中36例获随访(92.3%),随访中复发7例,均经再次手术获治愈;另外,1例术后9个月于对侧乳房异时性发生本病;其余恢复良好.结论:乳腺导管扩张症临床表现多样,易误诊误治;术前细胞学检查和术中快速病理检查是避免误诊的重要手段.手术切除为其首选治疗方法,局部肿块切除或病变乳腺区段楔形切除为广泛采用的术式.禁忌贸然行广泛的切除术.     

乳腺导管内乳头状瘤的超声诊断

本收集了经超声诊断，临床证实20例乳腺导管内乳头状瘤资料，旨在探讨其声像图改变及超声在本病的诊断价值。     

乳腺导管内乳头状肿瘤的超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨超声对乳腺导管内乳头状肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法：观察分析31例经病理证实的导管内乳头状肿瘤的声像图表现，对其中5例导管内乳头状癌着重阐述，并加以鉴别。结果：导管内乳头状肿瘤声像图大体分四型：导管扩张型、导管囊状扩张型、导管无扩张型及多发肿瘤型。导管内乳头状癌具有形态边缘不规则、回声不均质伴钙化、宽基底邻近管壁有增厚及血供丰富等特点。结论：超声对乳腺导管内乳头状肿瘤的定性及定位诊断价值较大，且对鉴别乳头状瘤与乳头状癌有一定价值。     

乳腺导管扩张症78例临床分析

目的探讨乳腺导管扩张症的临床特点及有效治疗方法。方法回顾性分析2003～2011年78例乳腺导管扩张症患者临床表现、治疗方法。表现局部肿物(44例,56.41%),脓肿形成(23例,29.49%),瘘管或窦道形成(8例,10.26%),乳头溢液(3例,3.85%)。治疗方法以手术为主,手术方式有乳管切除术、肿块局部切除术、乳腺区段切除术等。结果以完整切除病变导管系统的区段切除术治愈率高。单纯抗生素或切开引流、局部肿物切除治疗效果均较差,容易迁延不愈。结论手术切除病灶是治疗乳腺导管扩张症比较彻底的有效方法。     

乳腺导管扩张症40例误诊分析

乳腺导管扩张症少见,临床较易误诊。我院1966～1987年共手术治疗45例,均经病理证实。临床误诊40例,其中误诊为乳腺癌21例,纤维腺瘤5例,导管内乳头状瘤9例,慢性囊性增生病4例,结核1例。现分析如下。临床资料 40例均为女性。年龄15～62岁,平均41.2岁。病程10天～10年,平均13.5月,其中1年以内者33例,1年以上者7例。主要症状与体征:乳头溢液12例(30.0％),其中血性5例,浆液性7例;乳房疼痛13例(32.5％);乳头内缩12例(30.0％);乳房肿块32例(80、0％);乳房皮肤有改变者17例(42.5％),其中肿块与皮肤粘连8例,桔皮样变4例,炎性改变4例,慢性窦道1     

乳腺肿瘤的超声诊断

乳腺肿瘤临床多见 ,其中乳腺癌的发生率占我国妇女恶性肿瘤的第二位[1] ,近年来有逐年上升之趋势。本文总结了我院应用超声诊断乳腺肿瘤 98例 ,现报告如下 :1　临床资料和方法本组 98例 ,女性 94例 ,男性 4例。年龄在 10～ 76岁 ,平均 38 1岁。病理证实良性病变 75例 ,恶性病变 2 3例。仪器 :使用日本Ａｌａｋａ 6 5 0型超声显像仪和美国惠普 2 0 0 0型彩色双功能超声显像仪。探头频率 7 5ＭＨｚ。方法 :患者取仰卧位和侧卧位 ,充分暴露双侧乳腺 ,采用直接法 ,观察病灶的二维声像特征 ,记录病灶的部位、大小、边界、图像特征、形态等。对所…     

乳腺瘘与乳腺导管扩张症（五）

自1955年Atkins[1]报道乳腺瘘至今已有40余年，但临床观察中常发现与乳腺导管扩张症伴发。近年来，我们诊治乳腺导管扩张症100例，其中20例合并乳腺瘘。通过文献复习，结合我们的诊治经验，对乳腺疾与乳腺导管扩张症的关系及乳腺宏的防治讨论如下。乳腺导管扩张是指乳腺大导管扩张，其发生率约占乳腺病的2％。主要病理变化为导管壁慢性炎症，管腔阻塞，管腔内上皮萎缩，管壁纤维化，管周围组织有大量浆细胞浸润，因此又称此病为浆细胞性乳腺炎。临床主要表现为乳头回缩内陷，乳头滥液，乳晕下慢性脓肿，经切开引流或自行破溃后形成长期不愈…     

超声对乳腺肿块的诊断价值

目的 探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。方法 使用AgilentDx型超声诊断仪对104例乳腺肿块的病人双侧乳腺多切面对比扫查。结果 104例乳腺肿块均行手术切除及病理组织学检查，其中恶性肿块64例，良性肿块40例：结论 超声可实现动态观察，根据乳腺肿瘤的声像图特点，可大大提高乳腺肿块的超声诊断率一     

乳腺导管扩张症误诊分析

乳腺导管扩张症是一种良性乳腺疾病,发病率5%左右[1].由于对其认识不足,极易误诊误治.本文现对本院1997年5月至2005年8月门诊及住院诊治的15例进行回顾性观察分析,对其病因及临床病理特征进行探讨,以提高对该病的认识,供同道斧正.……     

乳腺导管扩张症术前误诊原因分析

乳腺导管扩张症的病名繁多，１９６３年由Ｈａａｒ－ｇｅｎｓｅｎ首次将此名称确定下来。其发病率约占乳腺良性疾患的４．５％［１］。由于本症病因不确切，体征多种多样，故在临床上应与乳腺癌、乳腺导管内乳头状瘤等乳腺疾患认真鉴别，以求降低误诊、漏诊的发生率。我院...     

乳腺导管扩张症的诊治(附134例报告)

乳腺导管扩张症亦称浆细胞性乳腺炎 ,两者反映同一疾病过程的不同病理表现。临床有时与乳腺癌极难鉴别 ,我院1980～ 1996年共收治 134例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组女 133例 ,年龄 2 6～ 5 9岁 ,平均 40 .2岁。男 1例 ,年龄 36岁。病程 15天～ 7年 ,平均 4.2月。 133例女性中有 12 6例在非哺乳期 ( 94.7% ) ,6例在哺乳期 ,1例为妊娠期。症状及体征 :单侧发病 12 8例 ,左侧 82例 ,右侧 46例 ;双侧 6例。乳腺包块 12 4例 ( 92 .5 % ) ;乳房疼痛 5 6例( 41.8% ) ;乳头溢液 30例 ( 2 2 .9% ) ,其中浆液性 18例 ,血性12例。乳头…     

乳腺导管内癌的超声研究

目的 研究乳腺导管内癌的声像图特点,探讨超声在此病中的诊断价值.方法 对20例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析.结果 根据腺体内病变的声像图特征分为三大类:(1)导管扩张型(占35%);(2)混合回声型(占20%);(3)实性团块型(占45%).结论 超声检查在此病的诊断过程中起着重要的作用.但是对导管扩张型的检查有其局限性,可结合其它检查方法.     

乳腺超声诊断新概念——乳腺结构不良症

目的与方法以乳腺的解剖、病理结构为基础，提出乳腺的检查方法及对“乳腺结构不良症”这一诊断新概念的认识。结果与结论1检查方法：自乳腺边缘开始，以乳头为中心，放射状连续转动扫查。2提出健康女性正常乳腺组织分外区、中心区；乳腺间质与乳腺导管的图像特征。3提出乳腺结构不良症超声表现症与分型；参照世界卫生组织（WTO）对乳腺结构不良的病理分型，将乳腺结构不良的超声图像分为五型：导管增生型，小叶增生型，囊肿型，局灶性纤维化型及纤维腺瘤样增生型。