原发性十二指肠癌12例的治疗体会

目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点、诊断方法及预后,为早期诊治该病提供依据。方法对12例原发性十二指肠癌住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例原发性十二指肠癌占同期整个消化道恶性肿瘤患者的0.37%,临床表现以腹痛、黄疸、肝胆肿大、大便潜血阳性、消瘦为主,手术患者大多有局部器官或组织浸润及局部淋巴结转移。结论原发性十二指肠癌早期症状无特异性,易误诊,检查方法以内镜结合病理组织检查为主。     

原发性十二指肠癌12例分析

原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤，是一种原因不明，发病率低，诊断困难的疾病，临床上误诊时有发生，为提高对本病的认识，现将我院1991年1月-2000年12月10年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下。     

原发性十二指肠球部癌

原发性十二指肠癌是消化道肿瘤中较少见的，而发生于十二指肠球部者就更为少见。我院近年发现两例原发性十二指肠球部癌，报道如下。     

原发性十二指肠癌内镜及病理诊断分析

原发性十二指肠恶性肿瘤较少见，早期诊断较困难。1986年2月-1999年3月我院经上消化道内窥镜检查，结合活检和手术病理确诊27例原发性十二指肠恶性肿瘤，占同期胃肠道恶性肿瘤的0．58％。现将临床资料分析如下。     

原发性十二指肠癌26例内镜诊断分析

原发性十二指肠癌临床报道较少，仅占上消化道肿瘤的0．4％，近来，随着内镜检查的普及，原发性十二指肠癌的检出率也相应升高，据我院1989年2004年的病例统计，经内镜活检或手术后病理诊断为原发性十二指肠癌26例，占同期受检人次（16500）的0．16％，现报告如下。     

原发性十二指肠癌17例分析

原发性十二指肠癌１７例分析曾向军，郭人敦，郭鹏程关键词十二指肠癌，内镜，病理组织学原发性十二指肠癌临床比较少见，现将笔者于１９８７年５月～１９９６年３月遇到１７例十二指肠癌报告如下。１临床资料１．１一般情况本组１７例中男性１０例，女性７例。年龄３３～...     

原发性十二指肠癌19例分析

目的:总结原发性十二指肠癌的诊断及治疗。方法:回顾性分析19例原发性十二指肠癌病例的临床资料。结果:原发性十二指肠癌临床上主要表现为腹痛、黄疸及消化道出血。多发生在十二指肠第二段,尤以乳头部居多,组织学上腺癌最多,内镜及胃肠造影是早期诊断十二指肠癌的主要手段,CT可以确定原发病灶和转移病灶部位,且为无创检查,可以酌情选用。手术切除是主要的治疗方法。结论:早期诊断,及时治疗是影响原发性十二指肠癌预后的关键。     

原发性十二指肠癌10例临床分析

原发性十二指肠癌罕见，无特殊临床表现，早期诊断较为困难，因而易被临床医师所忽略。我院自１９９４年元月至１９９８年１０月发现胃肠道恶性肿瘤５６７例，其中原发性十二指肠癌１０例，均经病理检查证实，现报告如下。临床资料１．一般资料男７例，女３例，年龄２０～...     

胃镜诊断原发性十二指肠癌18例分析

原发性十二指肠癌为少见疾病 ,我院内镜室在 1983年1月至 2 0 0 1年 4月期间共行胃镜检查 32 393人次 ,其中经胃镜活检病理组织学确诊原发性十二指肠癌 18例 ,占0 .0 5 5 % ,现分析报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,5 0岁以上 15例 (占 83.33% )。 18例中有腹痛 12例 ,上腹饱胀8例 ,反酸嗳气 6例 ,纳差 5例 ,呕吐 4例 ,进行性消瘦 4例 ,持续显性或隐性上消化道出血 7例 ,黄疸、低热各 2例。病史最长 1年半 ,最短 14天。 18例均经胃镜检查并取样作病理组织学活检确诊为腺癌。2 .病变部位与内镜分型…     

原发性十二指肠癌40例回顾分析

原发性十二指肠癌患病率低 ,早期症状无特异性 ,易延误诊断 ,预后差。现就我院 1981年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的原发性十二指肠癌住院病例进行回顾性分析 ,探讨其临床特点、诊断措施及预后。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1981年 1月～ 2 0 0 1年 1月 2 0年来经病理证实的原发性十二指肠癌 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 3 5岁。1 2　临床表现 :4 0例原发性十二指肠癌中 ,上腹胀痛 35例 ,发生率 87 5 % ,黄疸 34例 ,占 85 0 % ,上腹部压痛 2 8例 ,占 70 0 % ,肝胆肿大 2 7例 ,占 6 7 5 % ,大便潜血阳性33例 ,占 82…     

原发性十二指肠癌9例临床分析

原发性十二指肠癌临床少见 ,但因十二指肠的解剖生理特点使该部位的肿瘤不易作出早期诊断 ,延误治疗时机。我科 1983～ 1999年收治经手术证实的原发性十二指肠癌 9例 ,临床分析如下。1　临床资料9例中男性 4例 ,女性 5例。年龄 4 1～ 68岁 ,平均 57岁。临床表现 :上腹部隐痛不适 5例 ,消化道出血 3例 ,食后上腹部饱胀伴呕吐 4例 ,食欲减退伴体重下降 4例 ,黄疸 2例 ,发热 1例 ,上腹部包块 1例。术前辅助检查 :低张十二指肠造影 4例 ,3例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 75% ;ＣＴ检查 5例 ,2例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 4 0 % ,ＣＴ检查提示肝内转…     

原发性十二指肠癌1例

病人,女,35岁,间断性右上腹痛伴恶心,呕吐半年,加重1周。查体:消瘦,营养不良,右上腹压痛阳性,上腹部闻及震水音。上消化道造影示十二指肠降部呈细线样狭窄。胃镜示十二指肠降部大乳头下方见较大溃疡,局部狭窄,镜头不能通过,未咬检送病检。诊断:十二指肠溃疡。     

原发性十二指肠癌15例误诊分析

原发性十二指肠癌发病率低,约占胃肠道恶性肿瘤的0．35％,临床上以消化道出血、胆道梗阻、幽门梗阻为基本特征。十二指肠癌早期因起病隐匿、临床表现缺乏特异性而导致临床上的误诊,文献报道误诊率高达79．4％。为了进一步提高对本病的认识,现将本院自1997年1月至2007年9月以来收治十二指肠癌15例入院时误诊原因分析如下。     

诊治原发性十二指肠癌临床分析

目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点、诊断方法及预后,为诊治该病提供依据。方法对13例原发性十二指肠癌住院患者进行回顾性分析。结果原发性十二指肠癌临床表现以腹痛、黄疸、肝胆肿大、大便潜血阳性、消瘦为主。手术患者大多有局部器官或组织浸润及局部淋巴结转移,手术后1、3、5年生存率分别为80%、42%、19%。结论原发性十二指肠癌早期症状无特异性,易误诊,检查方法以内镜结合病理组织检查为主。     

原发性十二指肠癌临床特征及治疗进展

1 病历摘要 1.1 例1:男,81岁.因上腹痛1个月,黑便20d,于2005年11月22日入院.查体:巩膜无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大.贫血貌.双肺清晰,心律规整,HR84次/min.     

43例原发性十二指肠癌临床回顾分析

原发性十二指肠癌是原发于十二指肠各段粘膜的恶性肿瘤 ,不包括Ｖａｔｅｒ壶腹、胆总管下段以及胰头部的肿瘤。此病发病率低 ,约占整个消化道恶性肿瘤的 0 3% 〔1〕。随着内镜技术的广泛应用以及认识水平的提高 ,文献报道逐年增多。本文对南方医院 1988～ 1998年间经病理组织学证实的原发性十二指肠癌 4 3例进行了回顾分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 3例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 86岁 ,平均 5 2 3岁 ;从出现临床症状至确诊平均10个月。1 2　临床表现 :腹痛 2 8例 ,贫血 2 6例 ,腹胀 2 5例 ,消化道出血 18例 ,黄疸…     

原发性十二指肠球部癌1例

患者 ,女 ,39岁。因中上腹疼痛 4月来我院就诊。4月前 ,患者无明显诱因出现中上腹隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧及向其他部位放射 ,与饮食关系不明显 ,伴乏力、上腹饱胀不适。院外螺旋ＣＴ示 :肝门区及腹膜后多发淋巴结肿大。胃镜示 :在十二指肠球部前壁粘膜充血、肿胀、凹凸不平 ,巨大溃烂灶 ,质硬。取活检病理结果为粘膜慢性炎症。给予洛赛克等抗溃疡治疗超过 3个月及克拉霉素、甲硝唑抗幽门螺杆菌治疗 2周 ,上述症状无缓解。患病以来 ,体重减轻 12ｋｇ ,于 2 0 0 1年 7月 30日来我院就诊。查体 :Ｔ37.2℃ ,慢性病容 ,贫血貌 ,锁骨上淋…     

90例原发性十二指肠癌临床特征分析

目的探讨原发性十二指肠癌的诊断方法和治疗体会。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2004年4月至2010年10月收治的90例经内镜活检或术后病理证实的十二指肠癌患者的临床资料。结果本组病例主要临床表现为上腹疼痛不适、黄疸、发热、黑便;术前经十二指肠镜、上消化道造影、B超、CT、MRI(MRCP)检查其阳性确诊率分别为89.2%、81.6%、40.6%、73.1%、77.4%;内镜和造影联合检查阳性率为93.1%;肿瘤指标CA199阳性率为77.8%、CEA阳性率为73.0%,病理类型以腺癌为主(96.7%),本组误诊12例,本组病例行手术86例,其中胰十二指肠切除术61例,切除率为70.9%,术后随访资料1年生存率为70.9%。结论十二指肠癌易误诊和漏诊,对常见疾病如胰腺炎、胆管结石、十二指肠球部溃疡不应放松警惕;十二指肠镜、上消化道造影等多种检查方法合理选择对提高患者诊断率具有重要作用,肿瘤指标CA199可作为十二指肠癌是否侵犯胰腺的重要参考指标,早期手术仍是治疗十二指肠癌的主要治疗方法,其中以胰十二指肠切除术为首选。