固位差的五类洞银汞充填时的洞形设计

G.V.Black分类法之第五类窝洞,是指在唇面、颊面和舌面近牙龈处的窝洞,最常见于楔状缺损或其他蚀损的冶疗,这类病变.在前磨牙及磨牙,常用银汞合金充填治疗,因为银汞合金具有性质稳定.与洞缘密合,抗磨损性能好等优点。对于一些年年龄较大、美观要求不高者,前牙也适用. 传统第五类窝洞的制备,是将钻针与牙面垂直,顺唇(颊)面的弧度.使铀壁和牙面成一同心圆,并在龈侧与咬合侧的洞壁上作倒凹。对于病变范围不大之局部小洞.传统的制洞方法是可以满足     

乳牙无鸠尾Ⅱ类洞复合树脂充填效果观察

临床上对于发生在双尖牙和磨牙邻面、邻牙合面、邻颊面和邻舌面龋的基本治疗方法都是制备Ⅱ类洞再进行充填[1] 。一般Ⅱ类洞型为了形成鸠尾常需切割部分健康牙体组织 ,在临床上不可避免地给病人造成一定痛苦 ,尤其是幼儿 ,常会因此而不合作 ,使治疗无法继续。粘结技术的推广应用 ,使充填备洞中减少对健康牙体组织的损伤成为可能。作者对6 7例乳牙邻面及邻牙合面龋制备无鸠尾洞型进行复合树脂充填 ,并对其效果进行观察。资料和方法1 病例选择　全部病例均来自本院口腔内科门诊患者。其中男性 2 3名 ,女性 19名 ,年龄 3～ 7岁 ,共计患牙 6 7颗…     

铸造嵌体修复后牙面、邻牙合面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

慢性牙周病患者牙弓宽度的测量和分析

目的:探讨牙周病患者与正常对照组牙弓宽度的差异及其意义。方法:选取48名慢性牙周病患者以及228名牙周正常的大学生,所有受试者均取研究模,选择双侧上颌第一前磨牙的近颊牙合角、下颌第一前磨牙的舌尖、上颌第一磨牙颊面沟的颊牙合面交点以及下颌第一磨牙舌面沟的舌牙合面交点为标志点,分别测量上述同名标志点之间的距离,依次记作上、下颌第一前磨牙牙弓宽度和上、下颌第一磨牙牙弓宽度。结果:牙周病患者的上、下颌第一前磨牙牙弓宽度以及下颌第一磨牙牙弓宽度明显小于大学生对照组(P<0.01),上颌第一磨牙牙弓宽度两组间未见明显差异(P>0.05)。结论:上、下牙弓宽度不调与牙周病有密切关系。     

金属嵌体修复磨牙邻He面洞的疗效

目的 比较金属嵌体与银汞合金充填磨牙邻He面洞的疗效。方法 选取上He第一磨牙因龋损而制备近中邻He面洞者；分别以金属嵌体或银汞合金修复各50颗牙，跟踪观察5年(1997-2002年)，比较结果。结果 用嵌体修复上颌第二磨牙近中邻He面洞成功48颗牙，失败2颗牙，用银汞合金修复成功37颗牙失败13颗牙。结论 用嵌体修复上颌第一磨牙近中邻He面洞的疗效明显优于银汞合金修复者。     

金属嵌体修复磨牙邻(牙合)面洞的疗效

目的 比较金属嵌体与银汞合金充填磨牙邻(牙合)面洞的疗效。方法 选取上(牙合)第一磨牙因龋损而制备近中邻(牙合)面洞者,分别以金属嵌体或银汞合金修复各50颗牙,跟踪观察5年(1997～2002年),比较结果。结果 用嵌体修复上颌第一磨牙近中邻(牙合)面洞成功48颗牙,失败2颗牙,用银汞合金修复成功37颗牙,失败13颗牙。结论 用嵌体修复上颌第一磨牙近中邻(牙合)面洞的疗效明显优于银汞合金修复者。     

复合树脂修复乳磨牙邻(牙合)洞:边缘适合性、细菌侵入和牙髓反应

作者用复合树脂修复91颗乳磨牙Ⅱ类洞,在追踪6年而脱落的32颗牙上研究乳磨牙Ⅱ类洞复合树脂修复物的适合性,继发龋,细菌侵入和牙髓反应。乳磨牙Ⅱ类洞的邻面预备达牙本质,颊、舌面扩展到自洁区,颊、舌洞缘作斜面,颈缘不作斜面;(牙合)面预备成斜角,不达牙本质。橡皮障隔离实验牙,0.1％洗必     

400 g/L洗必泰涂料对不同牙面菌斑作用的研究

目的 :比较洗必泰涂料对人牙邻面、牙合面菌斑的作用效果。方法 :用 40 0g/L洗必泰 (CHX)涂料涂布下颌第一恒磨牙 (1～ 2次 ) ,在第 1、2、4、8、12、16周取牙合面窝沟和近中颊面龈上菌斑样本进行细菌学培养分析。结果 :邻面和牙合面使用涂料后 ,变链、总链球菌有明显下降 ;血链下降不明显 ;乳杆菌无变化。变链抑制作用邻面长达 12周 (P <0 .0 5) ;牙合面达 8周。结论 :40 0g/L洗必泰 (CHX)涂料是一种高效能的控制变链的药物 ,邻面作用效果要好于牙合面     

铸造嵌体修复后牙(牙/合)面、邻(牙/合)面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

片段弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错

目的 :评价应用片段弓技术治疗安氏 类 1分类错牙合的效果。方法 :应用片段弓技术对 7例安氏 类 1分类患者 ,通过拔除上颌第一前磨牙及下颌第二前磨牙 ,使下颌第一磨牙较快地向近中移动 ,纠正磨牙 类错牙合关系。结果 :X线头影测量分析显示本方法能够有效改善面部侧貌 ,控制下面部高度 ,控制牙合平面角及下颌平面角 ,使下前牙直立于下颌骨基骨之上 ,促进下颌骨向有利的方向生长。结论 :片段弓技术对于安氏 类 1分类患者是一种操作简单、有效、可推广运用的方法。     

面嵌体修复第一磨牙大面积缺损

近年来,我们利用牙合面嵌体(Ｏｃｃｌｕｓａｌｉｎｌａｙ)髓牙合固位修复第一磨牙大面积缺损,经1～5年的临床追踪观察,取得良好效果。临床资料1一般资料:门诊患者30例,年龄15～25岁,平均20岁。患牙42颗,上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙27颗。2方法:(1)病例收集:第一磨牙牙合面大面积缺损,牙髓无活力,缺损高度不超过临床牙冠长2/3,近龈1/3牙体组织良好,不能进行常规充填治疗。(2)修复前处理:全部患牙均经完善的根管治疗,无牙周及根尖周病变。(3)牙体预备:去净牙合面软化牙体组织及薄壁弱尖,修整及降低患牙牙合面,揭髓室顶,以磷酸锌粘固粉覆盖…     

喷砂制洞和复合树脂充填对邻牙合面洞细菌微渗漏影响的实验研究

目的通过离体牙细菌微渗漏实验,评估喷砂制洞、5种树脂类材料和银汞合金充填对邻牙合面洞边缘封闭质量的影响.方法将48个完整无龋的离体前磨牙及第三磨牙随机分为两个实验组,第一组采用常规涡轮机裂钻制备窝洞,第二组采用喷砂制洞.所有实验样本制备邻牙合面洞模型,近中牙合面洞的颈缘位于釉质区,远中牙合面洞的颈缘位于根部牙骨质区.用树脂材料充填窝洞,在37℃厌氧环境下浸泡于细菌悬液中20 h.然后通过组织学检查评估细菌渗漏情况.结果所有实验组与对照组银汞合金之间存在显著差异(P<0.01).CLEARFIL AP-X/SE BOND的边缘封闭质量与DURAFILL VS、P-50的差异最显著(P<0.01);喷砂制洞与传统切割制洞对于细菌渗漏情况的影响无明显差异(P>0.05);近(远)中壁微渗漏较颈壁严重(P<0.05).结论树脂材料比银汞合金具有更好的边缘封闭效果,更适合于后牙的充填修复;喷砂技术用于窝洞处理不能减少细菌的微渗漏.     

调对磨牙邻面洞银汞合金充填效果的影响

为了探讨调对提高磨牙邻面洞银汞合金充填的效果是否有积极的作用，笔者进行了临床对比研究。１材料和方法患者来自我院口腔内科门诊。将年龄在４０岁以上，需要进行磨牙邻面洞银汞合金充填的患牙随机分成Ａ、Ｂ两组。Ａ组充填患牙２４３个，在常规备洞和垫底之后，...     

后牙邻面龋洞Solitaire与传统材料充填的对比研究

目的　为了评价Solitaire这种新型后牙充填材料。方法　应用Solitaire、银汞合金和Darafill光固复合树脂分别充填 6 0颗磨牙邻牙合面洞 ,通过 1年半追踪观察。结果　Solitaire较Darafill易于获得理想的邻接点 ,显示了良好的临床操作性和边缘封闭性。结论　Solitaire是银汞合金理想的替代材料     

嵌体修复磨牙邻He面洞的疗效

目的：比较嵌体与银汞合金充填修复磨牙He面洞的疗效。方法：选择下颌磨牙因龋病需要制备近中邻He面洞者,分别以嵌体或角汞合金修复,各30牙,跟踪观察2年,比较其效果。结果：用嵌体修复成功28牙（93,33％）,失败2年（6．67％）;用银汞合金修复成功21牙（70．00％）,失败9牙（30．00％）。结论：用嵌体修复下颌磨牙近中邻He面洞的疗效明显主于银汞合金修复者。     

银汞合金粘结修复后牙邻面洞的3年临床报告

本文报告应用ＳｕｐｅｒｂｏｎｄＤｌｉｎｅｒｐｌｕｓ(ＳＢＤＬＰ)进行银汞合金粘结修复后 3年疗效。1　材料和方法1996年 ,临床随机选择 12 6例 138个后牙进行邻牙合面洞银汞合金粘结修复 ;患者年龄 19～ 5 6岁 ;男性 73例 ,女性 5 3例。洞形制备以去尽龋坏为度 ,牙合面不制备鸠尾形。隔湿后 ,垫磷酸锌水门汀基底 ,以ＳＢＤＬＰ表面处理剂处理洞壁及基底 ,30ｓ后冲洗、吹干 ,上成形片 ,对洞壁涂薄层底胶 (ｐｒｉｍｅｒ) ,吹匀后将粘结剂与催化剂以 2 :1的比例混合 ,以小海绵浸透混合液 ,蘸增益粉剂待其浸透 ,迅速涂布窝洞四壁 ,并立即紧密…     

3M流动树脂与3M玻璃离子修复乳磨牙Ⅱ类洞的临床疗效比较

目的:探索儿童口腔科2种常用充填材料用于乳磨牙邻牙合面龋洞(Ⅱ类洞)充填治疗的临床疗效。方法:将178名4~6岁儿童266颗乳磨牙Ⅱ类洞随机分为2组,即3M流动树脂组(实验A组)、3M玻璃离子组(对照B组),对乳磨牙进行充填治疗后1、2年复查比较2种材料治疗的临床疗效。结果:采用3M流动树脂和3M玻璃离子对Ⅱ类洞进行充填治疗后1年成功率分别为96.00%和87.80%,充填治疗后2年成功率分别为95.76%和86.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3M流动树脂用于乳磨牙邻牙合面龋洞充填治疗的临床效果优于3M玻璃离子。     

已充填窝洞的细菌侵入实验

大多数充填修复材料不能与牙体组织结构进行化学性结合,必须依靠机械性切割或合适的材料才能取得良好固位。这种结合会产生微渗漏,导致细菌侵入,影响疗效。本文目的是评价7种修复材料的边缘封闭效果。 材料和方法 将60颗完整的人类前磨牙和第三磨牙贮藏在76％酒精中以防止细菌污染,其中4颗牙作为对照组,其余牙随机分为2组,每组28颗。第一组在牙的颊面制备传统V类洞,舌面制备楔状     

离体前磨牙邻面颈部龋一种新洞型抗折裂性能的实验研究

目的对邻面颈部龋一种新洞型及传统洞型进行抗折裂负荷测试,并对新洞型与传统洞型的抗折裂性能进行比较。方法收集200颗完整的离体前磨牙,随机分成A、B、C、D 4组,A组为对照组,B组制备成牙合面洞,C组制备成邻颊(舌)面洞+牙合面洞(即新洞型,简称“双洞型”),D组制备成邻牙合面洞,模拟根管治疗后行银汞充填,用微机控制电子万能测试机对离体牙进行抗折裂负荷测试,测试各组实验牙折裂时的压力强度值。结果牙体折裂时的压力强度均值分别是:A组4 523.17 N,B组2 357.41 N,C组2 343.25 N,D组1 784.22 N。经统计学分析:C组抗折力明显高于D组,C组与B组抗折力接近,B、C、D抗折力明显低于A组。结论新设计的“双洞型”抗折力优于传统的邻牙合面洞型。     

青岛市市南区小学生群体性窝沟封闭质量评价

目的研究群体性窝沟封闭的质量。方法参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案中分层、整群和随机抽样相结合的方法,从青岛市市南区4所学校抽取由青岛市口腔医院医务人员做过第一恒磨牙窝沟封闭的2～5年级小学生,各年级人数均为400名,男女各半。检查第一恒磨牙窝沟封闭剂的保留、脱落情况,填写统一记录表,对所得的数据进行统计学分析。结果随着窝沟封闭术后时间的延长,封闭剂的脱落率逐渐增加,封闭剂完全保留率逐渐降低;窝沟封闭术后3年,封闭剂完全保留率为60.0%,部分脱落率为24.0%,完全脱落率为16.0%。封闭剂在颊舌面的脱落率明显高于牙合面脱落率(P<0.05)。结论窝沟封闭后,随着时间延长,封闭剂的保留率降低,颊舌面封闭剂脱落率高于牙合面脱落率。窝沟封闭后应该加强复查复治,以保证防龋效果。