探讨新型三腔二囊管压力监测对止血效果的研究

目的探讨新型三腔二囊管压力监测对止血效果的研究。方法随机抽选留置三腔二囊管患60例进行研究,均为我院2016年4月至2018年6月收治,按数字随机法分为A、B、C三组,各20例。A组食管囊注气80m L+胃囊注气150m L,B组食管囊注气100m L+胃囊注气180m L,C组食管囊注气120m L+胃囊注气200m L按常规进行护理,并同时观察囊内压、止血效果及不良反应。结果 A、B、C三组食道及胃囊内压力均明显高于传统监测范围,A组食道囊内压低于B、C两组,A、C两组胃囊内压低于B组(P0.05);三组止血效果无明显差异(P0.05);A、B两组不能耐受、鼻粘膜损伤明显低于C组(P0.05)结论新型三腔二囊管压力监测可以提高患者对治疗过程中的耐受性,减少患者痛苦,提高患者生活质量。     

上消化道出血放置三腔管的护理

三腔管气囊压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂。治疗上消血护理时应注意下述几个方面：1．放置三腔管24小时后应放出气体数分钟后再注气、加压。2．定时测压检查气囊内压力，及时补充气体或减少气体。3．防止三胶管脱落和气囊破损，发现破损应即将气囊内气体抽尽后拨出三胶管。4．插管侧鼻腔用液体石腊滴人，一日三次，且不要轻易移动三胶管。5定时抽吸胃液和血液。6三胶管放置48～72小时或止血24小时后，后可抽出气囊内气体，观察12～48小时可技管，拔管前先口服液体石腊20～30ml，拔管时动作应缓慢轻巧。7．昏迷患者气囊放气后保留三…     

76例应用三腔两囊管的护理体会

三腔两囊管压迫止血是治疗门脉高压合并食管、胃底静脉曲张大出血的最有效方法，是抢救生命的紧急措施。１临床资料 我院自１９９０年以来共使用三胜两囊管压迫止血７６例。男７１例，女５例，平均年龄５３．６岁，重复使用２次者８例，重复使用３次者９例，重复使用４次者５例。２三腔两囊管的操作２．１三腔两囊管的检查：检查管腔是否通畅，气囊有无漏气，导管有无折裂，两气囊充气后囊壁是否均匀，记录胃气囊和食道气囊注气２００ｍｌ或１００ｍｌ时的压力值，食道囊、胃囊、胃管各做好标记。２．２病人准备：询问有无鼻咽手术或疾病史…     

三腔两囊管压迫止血的观察及护理

目的分析胃底食道静脉曲张出血，用三腔两囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察。方法将应用三腔两囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例，常规组按常规方法插入三腔二囊管，胃气囊内注气250ml后，给予50％重力经滑轮牵引；改良组的牵引拉力减轻至25％。结果改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后，患者近期止血成功率与常规组相似，但拔管后再出血的发生率显著降低。结论三腔两囊管压迫止血，使患者易于接受。     

三腔管压迫止血的应用技巧

1　严格掌握适应证胃底、食管下段静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道大出血的主要原因 ,但约有 30 %～ 4 0 %的病人出血原因是肝硬化并存的消化性溃疡、糜烂出血性胃炎和胃部其他疾病。由于出血原因不同 ,处理方法应随之而异 ,不能一律用三腔管压迫止血 ,否则会给非胃底食道下段静脉曲张破裂出血的患者带来不利。有条件的医院应争取急症内镜检查 ,明确出血原因后 ,给予相应处理。2　应用技巧(1)使用三腔管前常规检查是否漏气和行压力负荷试验 ,以减少使用过程气囊漏气和破裂。先向食管囊内注入 50 ml,胃囊内注入 10 0 ml气体 ,同时把两个气…     

应用三腔二囊管压迫止血的观察与护理

目的 观察积极护理干预在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法 对40例食管胃底静脉曲张破裂出患者采用三腔二囊管压迫止血,在插管前、插管时、拔管前及拔管后采取积极主动的护理措施.结果 经三腔二囊管治疗后,2例外科手术,1例死亡,余出血控制,病情稳定后好转出院.结论 应用在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血仍是一种有效的治疗方法,娴熟的操作加精心的护理,是抢救患者生命,提高生存率的关键.     

应用三腔二囊管压迫止血的观察及护理体会

目的分析胃底食道静脉曲张出血,用三腔二囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察。方法将应用三腔二囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例,常规组按常规方法插入三腔二囊管,胃气囊内注气250mL后,给予500g重力经滑轮牵引;改良组的牵引拉力减轻至250g。结果改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后,患者近期止血成功率与常规组相似,但拔管后再出血的发生率显著降低。结论三腔二囊管压迫止血,使患者易于接受。     

三腔两囊管压迫止血的观察及护理

目的 分析胃底食道静脉曲张出血,用三腔两囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察.方法 将应用三腔两囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例,常规组按常规方法插入三腔二囊管,胃气囊内注气250ml后,给予500g重力经滑轮牵引;改良组的牵引拉力减轻至250g.结果 改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后,患者近期止血成功率与常规组相似,但拔管后再出血的发生率显著降低.结论 三腔两囊管压迫止血,使患者易于接受.     

上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的护理

目的利用膨胀的气囊压迫胃底贲门部阻断或减少食道曲张的血流来源以控制出血，达到止血的目的。方法对18例病人应用三腔双囊管压迫止血的临床观察。结果使用三腔双囊管压迫曲张的食道、胃底静脉止血是在医院抢救工作中，作用直接、迅速有效的方法之一，紧急止血有效率约50％～80％。结论正确的判断出血量和熟练的操作技术及插管后的密切观察，细致的护理是达到预期止血效果的关键。现将观察护理体会介绍如下。     

食管胃底静脉破裂采用三腔二囊管压迫止血效果观察

目的食管胃底静脉曲张破裂出血,常因突发出血量大,使患者迅速进入失血性休克状态,在药物应用的基础上配合三腔二囊管压迫止血控制出血、抢救生命。方法对72例食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用三腔二囊管压迫止血及有效护理措施,观察24-72h止血效果。结果经三腔二囊管压迫治疗后,12例外科手术,2例死亡,余出血控制,病情稳定后出院。结论三腔二囊管在处理门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血时最为方便、安全、有效,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。     

胃内降温止血治疗上消化道大出血的护理

目的对上消化道大出血病人通过胃内降温止血,配以常规内科药物治疗的方法,达到快速止血的目的.方法按常规插胃管及插三腔二囊管的方法,用冷盐水反复灌洗胃腔,向三腔二囊管的胃囊及食管囊内注入冷盐水,加强病情观察与护理.结论冷盐水反复灌洗胃腔,三腔二囊管注入冷盐水,使胃内降温,再注入冷盐水和止血药物,直接地作用于止血部位,局部达到压迫止血和局部收缩血管的双重效果,使局部血流量减少,血管收缩的同时减慢了神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛.在护理方面,做好抢救工作,认真细致地做好病情观察、心理护理、卫生宣教,取得较好的临床治疗和护理效果.     

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理

目的：探讨护理人员配合医生使用三腔二囊管来治疗由于门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。方法：130例患者应用三腔二囊管压迫食管、胃底静脉，观察止血时间。结果：113例均在术后3天内达到止血；17例于拔管后7天内发生再出血，经再次插管治疗后也得到止血。结论：三腔二囊管压迫食管、胃底静脉治疗食管胃底静脉破裂出血止血迅速。     

三腔二囊管治疗上消化道大出血的护理

上消化道出血是临床上常见的症状，引起上消化道出血的病因很多，其中以食管、胃、十二指肠、胰或胆管疾病引起的出血占首位，其次是门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血，后者出血量大，来势凶猛，一般的止血药物难以凑效，需立即安置三腔二囊管压迫止血。我院2001-2003年收治食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者3例，入院诊断明确后，立即使用三腔二囊管压迫止血治疗，现将护理体会报告如下。     

三腔管压迫止血后拔管困难1例

1 病例介绍 男患,41岁,于1986年4月6日因肝硬化并急性上消化道大出血入院。入院后,在输血、止血治疗的同时,行三腔管压迫止血。下管过程顺利,胃气囊充气200毫升,内压为8.0KPa,食道囊未充气。12小时后三腔管无脱出,无异常反应,但胃气囊内压测不出。腹透显示充气的胃气囊仍存在于贲门胃底区。用注射器向胃气囊内注气、吸气皆不能进行,胃气囊内气体无法放出,滞留于     

冷水囊在压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的运用及护理

目的:探讨冷水囊压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的运用价值。方法:向三腔二囊管二囊内注入冷冻盐水,利用其压迫出血的血管和使局部血管收缩的双重作用,以达到快速止血的效果。结果:与传统三腔二囊管二囊内注入空气对比,本方法具有更好的止血效果。结论:冷水囊压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血效果良好,简易可行,具有较高的实用价值。     

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理

目的:探讨护理人员配合医生使用三腔二囊管来治疗由于门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。方法:130例患者应用三腔二囊管压迫食管、胃底静脉,观察止血时间。结果:113例均在术后3天内达到止血;17例于拔管后7天内发生再出血,经再次插管治疗后也得到止血。结论:三腔二囊管压迫食管、胃底静脉治疗食管胃底静脉破裂出血止血迅速。     

86例食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗的整体护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一。首次出血死亡率高达50％，反复出血死亡率为80％以上。因此有效地控制出血是抢救成功的关键。以往使用三腔两囊管压迫止血成功率达到60％，但半数以上的病例在拔管后72小时内有再出血。近年来，由于内镜设备、技术的迅速发展，经内镜下止血的成功率得到提高,我院86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者，经镜下止血治疗及临床护理均取得满意效果。     

三腔管水囊压迫止血法救治肝硬化上消化道大出血的体会

内科急救治疗中,传统的三腔管压迫止血对应急的食道静脉曲张破裂出血仍是简单而有效的治疗措施,笔者近年来试用冰盐水灌注食道囊及胃囊压迫止血,取得了较好的止血效果,现予以介绍。一、方法插管前检查三腔管食道囊及胃囊是否漏气、漏水,按常规操作方法插管,至胃囊确已全部通过贲门到胃腔后,向胃囊内徐徐注入备好的冰冻生理盐水(0—4℃),一般胃囊     

三腔二囊管使用的护理体会

目的探讨在使用三腔二囊管治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的过程中，通过对病人进行心理、行为干预，有针对性地采取护理措施，增加病人对三腔二囊的耐受性，达到治疗效果。方法对11例病人在一般护理的基础上根据三腔二囊管的护理特点有针对性的护理。结果1例自动出院，10例止血成功。结论对于药物控制效果不佳的大出血，三腔二囊管压迫法仍有较强的作用。     

三腔二囊管压迫止血的护理

三腔二囊管压迫止血的护理蒋宇敏，吴竹林三腔二囊管（下简称三腔管）压迫止血是治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血的重要手段。但可引起一些并发症，且患者感觉痛苦常不愿接受，在护理中要注意观察。我科１９９２年～１９９５年，共有３８例５２次使用三腔管止血，总结护...