准分子激光屈光性角膜切削术术后角膜愈合的组织学定量研究

目的：定量描述准分子浙江屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）术后早期角膜愈合的组织学变化规律。方法：２０只（４０只眼）新西兰白兔,行－５．０Ｄ ＰＲＫ手术。于术后３天、１周、２周、３周和４周观察角膜的组织学改变,并通过计算机图像处理系统,对其定量化。同时用苦味酸天狼星红偏振光法观察角膜胶原变化。结果：ＰＲＫ术后２周内上皮增生速度较快,２￣４周时,速度缓慢。基质内成纤维细胞密度于术后１周呈持续性增长。ＰＲＫ术     

准分子激光角膜切削术后角膜混浊的初步临床观察

对我院1995年2月-6月397例（738眼）近视患者行准分子激光角膜切削术治疗，随访6－10月的126例（239眼）进行观察发现，术后角膜混浊2级以上影响视力恢复盲占3．77%。角膜混浊的发生与性别、年龄、屈光度和切削深度无关，可能与屈光回退，末使用皮质类固醇和个体差异有关。在术后随访6－10月，绝大多数角膜混浊逐渐减轻。本组病例PRK手术效果初步观察表明，这是治疗近视的一种比较安全有效的方法。     

准分子激光角膜切削术后视网膜脱离

准分子激光角膜切削术后视网膜脱离牛建军孙时英王黎波吴国夷刘晓荣兰州军区乌鲁木齐总医院眼科（８３００００）准分子激光角膜表面屈光性切除术（Ｐｈｏｔｏｒｅ－ｆｒａｃｔｉｖｅＫｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）术后视网膜脱离少见，现将我们遇到的两例报告如下。例...     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜地形图分析

目的分析准分子激光屈光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）术后角膜切削区的形态、偏心情况和屈光的稳定性。方法对３１２例（３６６只眼）ＰＲＫ手术患者进行术后１、３和６个月的角膜地形图检查。结果术后１个月切削区中心偏离瞳孔中心的距离为０．２６６ｍｍ,双眼平均偏离瞳孔中心的方向均为鼻上侧。切削区形态平滑型占４９．５％,半环型、钥匙洞型、肾型和哑铃型占４２．９％,中心岛型占６．０％。中心岛型对术后最佳矫正视力影响较大。术后１～３个月角膜屈折力变化较大,高度近视比低度近视回退明显。结论提示ＰＲＫ术中瞄准中心问题非常重要,直接影响术后的效果,同时也应长期随访角膜地形图,进一步观察术后的稳定性。     

准分子激光角膜切削术后眼压观察

目的探讨准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）术后眼压变化规律,皮质类固醇激素对眼压的影响及手术区和非手术区眼压差异情况。方法共随访７２例（１３８眼）,其中轻度近视２３例（４４眼）,中度近视３５例（６９眼）,高度近视１４例（２５眼）,于术前及术后２周、１月、２月、３月、４月用非接触式眼压计分别测量手术区（角膜中央）和非手术区（下方角膜周边部）眼压。结果（１）ＰＲＫ术后各阶段眼压普遍低于术前基础眼压,两者有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。（２）手术区眼压均低于非手术区眼压,但两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。（３）激素性高眼压最早出现在术后２周,多在术后３月。结论（１）由于ＮＣＴ本身的局限性可能导致的误差,应对ＰＲＫ术后ＮＣＴ所测的眼压值做综合分析、判断。（２）ＰＲＫ术后应在使用皮质类固醇激素２周开始定期监测眼压。     

准分子激光角膜切削术后视网膜脱离

准分子激光角膜切削术后视网膜脱离北京同仁医院（１００７３０）齐颖王光璐李志辉魏文斌陆文秀孟玉玲自１９９３年我院行准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗高度近视（＞－９Ｄ）资料完整者约９０例１７０眼，３眼发生视网膜脱离（ＲＤ），发生率１．７６％，其中１例为...     

再次准分子激光角膜切削术

１９８９年以来准分子激光开始用于矫正人类近视,大量的临床研究表明,ＰＲＫ（ＰｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅＫｅｒａｔｅｃ－ｔｏｍｙ）以及ＰＡＲＫ（ＰｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃＫｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ）是矫正近视和近视散光的一种安全有效的方法。然而,尽管...     

再次准分子激光角膜切削术

再次准分子激光角膜切削术是为了解决ＰＲＫ以及ＰＡＲＫ术后导致视力预后不良的并发症而实施的一种再治疗措施,本文拟就再手术的基础研究和临床应用作一综述。     

角膜地形图在准分子激光角膜切削术中的应用

角膜地形图的问世，使人们系统地、精确地了解角膜性 状成为可能。本文参考大量文献，就角膜地形图的构成原理与特性、正常角膜的角膜地形图表现，圆锥形角的筛选及角膜地形图对ＰＲＫ手术疗效的评价等方面进行综述。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜厚度的变化

目的探讨准分子激光角膜切削术后角膜厚度的变化。方法采用Tomey，SP—2000型角膜超声测厚仪测量PRK术前及术后1月、3月及6月的角膜厚度。结果角膜厚度1月与3月、6月之间有显著差异，3月与6月之间无显著差异，A、B两组间术后1月、3月有显著差异，6月无显著差异。结论PRK术后角膜厚度在3个月时趋于稳定，术前屈光度的高低与术后角膜厚度的大小无关。     

准分子激光屈光性角膜切削术后视力回退原因临床分析

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术后视力回退的原因。方法将300只近视眼分为轻、中、重度及＞-9．50DS三组，随访术后18个月内的视力恢复情况，并进行方差分析。结果术后6个月内现力恢复最好；12个月～18个月内视力回退较多；轻中度近视较＞-9．50DS组的视力恢复好，维持时间长，视力回退少。结论屈光度的高低．验光的准确性，激光仪器的工作状态，术后用药等均可影响术后的现力恢复。术后定期复查对视力维持尤为重要。     

准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视的临床分析

目的：评价准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）治疗不同程度近视的疗效。方法：应用SchwindKeratomF准分子激光机对1995眼不同程度近视（－0．75～15．50D）行PRK治疗。按屈光度分三组：组Ⅰ≤－6．00D,873眼;组Ⅱ－6.25D—－10．00D,774眼;组Ⅲ＞－10．00D,348眼。术后12个月,对三组术后的视力、屈光度及Haze进行随访比较。结果：术后12个月Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组裸眼视力≥0．5者分别为986%,94．2％和60.04％;≥1.0者分别为85．5％,71.3％和25.9％;屈光度在±1．00D以内分别为90．5％,68．8％和29．3％。角膜雾状混浊（Haze）≥2级者分别为0.8％,11．5％和13．7％。结论：PRK治疗中低度近视疗效较好,对高度和超高度近视由于术后Haze和屈光度回退发生率增高,疗效受到明显影响,有待进一步完善手术方法和术后用药等问题。     

影响准分子激光屈光性角膜切削术疗效的多因素分析

目的:观察准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗近视、散光的疗效,探讨影响疗效的相关因素。方法:采用VISX20/2O型准分子激光仪对306例(529眼)近视、散光患者进行PRK手术。术前等值球镜屈光度为-1.00～16.00D(-6.55±3.19D),分为两组:Ⅰ组:-1.00～6.00D,294眼;Ⅱ组:-6.25～16.00D,235眼。随访3～12个月。结果:术后12个月,裸眼视力≥0.5、1.0者在Ⅰ组分别为97.5％、77.5％,在Ⅱ组分别为80.3％、32.8％;实际矫正度在预测矫正度±1.00D内者在Ⅰ、Ⅱ组分别为92.5％、42.6％。影响术后屈光度变化的因素:术后角度上皮下雾状混浊(Haze)程度、去上皮的方法、眼压、术前中央角膜厚度。结论:PRK治疗-6.00D以内的近视是一种安全、稳定、预测性强、有效的方法。术前应根据屈光度、年龄、角膜厚度、眼压、设计手术方案,术中强调采用激光去除上皮。眼科学报1997;13:75～78     

准分子激光角膜切削术后2年结果分析

本文对－１０．００Ｄ以下的１２３７眼准分子激光角膜切削术前及术后２年病人的裸眼视力，矫正视力，屈光情况及角膜屈光力，角膜透明性做了对比分析，结果显示轻、中、重三组病人的正视率分别为７８．５％、７６．３％、４５．６％，过矫率分别为２１．５％、２１．６％、３．２％，欠矫率分别为０、２．１％、４２．４％，证明此手术是目前治疗近视的一种安全，有效，预测性强的方法     

准分子激光角膜切削术动物实验初步观察

在兔眼行准分子激光角膜切削术，对其角膜进行临床、光镜及电镜观察，发现术后上皮愈合前实质浅层出现较明显的炎症反应，切削面胶原纤维无明显损伤，角膜基质内成纤维细胞明显增多，在兔角膜还观察内皮细胞有一过性的形态改变。对ＰＲＫ术后角膜创面的愈合及影响因素作了简要的讨论。     

准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光临床分析

目的评价准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光的临床效果。方法应用准分子激光（NIDEKEC—5000型）治疗24D以下．伴或不件5D以内散光的近视眼。214只治疗眼随诊6个月以上。结果随诊1年以上的病例显示术后3个月屈光度及视力基本稳定。术后6个月时，在等值球镜度低于6D的治疗眼中，裸眼视力≥1．0者占92．04％，≥0．5为100％，80．53％的裸眼视力≥术前最佳矫正视力，99．12％的眼屈光度在预定矫正度数的±1．00D以内。低于10D的高度近视眼也有近似的疗效。214只治疗眼中操眼视力≥1．0者占78．97％，≥0．5为90．65％，72．43％的裸眼视力≥术前最佳矫正视力，88．32％的眼屈光度在预定矫正度数的±1．00D以内。6只眼（2．80％）最佳矫正视力减少2行以上，有Ⅱ级以上Haze的有7眼间（3．27％）。结论准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光具有很高程度的精确性和安全性，在＜10D的近视眼中更显示了良好的预测性和稳定性。