子宫内膜息肉中医证候及其与中医体质的相关性研究

目的分析子宫内膜息肉的中医证型及证候要素分布规律,探讨子宫内膜息肉发病率与中医体质特征的关系,为中医药防治子宫内膜息肉提供相关的理论依据。方法对符合要求的97例子宫内膜息肉患者按中医症状分布情况、中医证型进行调查研究,按王琦中医体质类型的分类方法将子宫内膜息肉患者分类并统计其临床表现在各体质类型中的分布。结果在中医证型中,痰瘀互阻型占31．96％;气滞血瘀型占28．87％;气虚血瘀型占23．71％;湿热血瘀型占15．47％。在中医体质方面,子宫内膜息肉患者以痰湿质为多,占20．62％,其次为气郁质,占16．49％;平和质占15．47％。结论子宫内膜息肉中医证型可分为痰瘀互阻型、气虚血瘀型、气滞血瘀型和湿热血瘀型四型,以痰瘀互阻型为多见。此外,子宫内膜息肉患者中,除平和质以外,痰湿质、气郁质是该病的易发体质。     

彩色多普勒超声在子宫内膜异位症中医辨证分型中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在子宫内膜异位症中医辨证分型中的应用价值。方法将180例子宫内膜异位症患者分为寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证4组,并在术前进行彩色多普勒超声检查,对各组盆腔囊肿及盆腔静脉曲张情况进行统计学分析,术中进行r-AFS分期,探讨各组超声声像改变及r-AFS分期与子宫内膜异位症中医辨证分型的关系。结果各组盆腔囊肿及盆腔静脉丛曲张的超声表现差异有统计学意义（P<0.05）,并与术中r-AFS分期相一致。结论彩色多普勒超声有可能作为子宫内膜异位症中医辨证分型的参考指标。     

中青年与老年急性心肌梗死患者中医证型特点及与脑钠素相关性分析

目的探讨中青年与老年急性心肌梗死(AMI)患者中医辨证分型特点及脑钠素(BNP)的相关性。方法按照完全随机化原则选择2011年1月—2012年2月在卫生部北京中日友好医院心内科住院的AMI患者147例,中青年组68例,老年组79例。中医辨证分为4个证型:即气虚血瘀证(气虚、阳虚证和气虚血瘀证)、气滞血瘀证、气虚痰瘀互阻证、气阴两虚血瘀证。采用干式快速荧光定量法检测BNP,统计分析探讨中青年及老年AMI中医证型分布特点及其与BNP的相关性,为中医辨证分型提供依据。结果中青年组分型:气虚血瘀型(39.7%,27/68)>气虚痰瘀互阻型(30.9%,21/68)>气阴两虚血瘀型(16.2%,11/68)>气滞血瘀型(13.2%,9/68);老年组分型:气虚痰瘀互阻型(44.3%,35/79)>气阴两虚血瘀型(25.3%,20/79)>气虚血瘀型(22.8%,18/79)>气滞血瘀型(7.6%,6/79);两组中医证型构成比差异有统计学意义(P<0.05)。老年组各中医证型BNP高于中青年组BNP,差异有统计学意义(P<0.01)。中青年组BNP:气虚痰瘀互阻型>气阴两虚血瘀型>气虚血瘀型>气滞血瘀型,中医各证型间比较气虚痰瘀互阻型与气滞血瘀型有差异(P<0.05);老年组BNP:气虚痰瘀互阻型>气虚血瘀型>气阴两虚血瘀型>气滞血瘀型。结论中青年组气虚血瘀证(39.7%)多见,老年组气虚痰瘀互阻证(44.3%)多见,考虑BNP升高可以作为气虚痰瘀互阻型AMI的微观指标之一。     

中医药治疗子宫内膜息肉的临床研究进展

子宫内膜息肉是妇科常见疾病,现代中医认为本病主要病理因素是瘀滞,临床常见气滞血瘀、痰湿瘀阻、湿热瘀滞、气虚血瘀、阳虚血瘀诸证,运用中医药辨证治疗、中医外治法,可有效改善临床症状,降低息肉复发率,提高妊娠率。本文将近十年中医药治疗子宫内膜息肉的临床研究作以综述。     

子宫内膜异位症瘀血型证治分析

子宫内膜异位症的病机以血瘀为主,临床根据兼夹因素,辨证治疗可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰瘀互结、气虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚I札瘀等证型,但活血化瘀法是治疗本病的根本方法,同时配合针灸、外敷、保留灌肠等辅助疗法的使用．可使治疗更加个体化,有利于改善患者生活质量。     

子宫内膜异位症的中医药辨证治疗近况

从子宫内膜异位症的在病机、辨证分型、治则治法等方法进行了综述。羰因病机为：血瘀、肾虚血瘀、肾虚肝郁血瘀、辨证分型为：气滞血瘀型、血瘀证瘕型、血瘀湿热型、气因瘀型、在瘀型、阴虚血瘀型、脾肾两虚夹瘀型、肝郁血夹瘀型、脾虚肝郁夹瘀型、肝郁血瘀型。治疗方法有内治法和外治法。     

子宫内膜异位症、子宫腺肌病的中医证型与实时超影像图关系的分析

对126例子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者的3个中医证型与实时B超影像图进行分析,观察到中医证型与子宫内膜异位症,子宫腺肌病的病变部位及局部声像图有内在的联系;结果显示气滞血瘀患者部位以子宫直肠陷凹为常见,形态以不规则积液为主;寒凝血瘀型患者部位以卵巢为常见,形态以囊肿为主;气虚血瘀型以子宫腺肌病为常见.超声图表现子宫形态明显增大,回声不均匀,有实质性强回声和低回声区.提示将实时B超应用到本病中,旨在为中医辩证分型提供可参考的依据.     

子宫内膜异位症、子宫腺肌病的中医证型与实时超影像图关系的分析

对126例子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者的3个中医证型与实时B超影像图进行分析,观察到中医证型与子宫内膜异位症,子宫腺肌病的病变部位及局部声像图有内在的联系;结果显示气滞血瘀患者部位以子宫直肠陷凹为常见,形态以不规则积液为主;寒凝血瘀型患者部位以卵巢为常见,形态以囊肿为主;气虚血瘀型以子宫腺肌病为常见.超声图表现子宫形态明显增大,回声不均匀,有实质性强回声和低回声区.提示将实时B超应用到本病中,旨在为中医辩证分型提供可参考的依据.     

青年人气胸中医证型分析

目的研究青年人气胸中医证型及症状规律。方法根据中医四诊制定症状观察表,对2001年-2008年间在海南省中医院住院治疗的116例青年人气胸患者中医证型及症状规律进行研究。结果青年人气胸以胸闷为主要症状73例（62.93%）,胸痛为主要症状29例（25.00%）,咳嗽为主要症状13例（11.21%）,其中男性占94.0%,女性占6.0%,中医证型中主要有脾肺气虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀阻等四种类型,其中最多的为湿热瘀阻及气滞血瘀两种类型,所占比例分别为39.7%、31.0%,肝气郁结及脾肺气虚所占比例较少,分别为19.8%、9.5%。结论在海口地区,青年人气胸中医证型主要为湿热瘀阻及气滞血瘀,且以胸闷为主要症状,治疗应有所侧重。     

子宫内膜异位症的中医治疗研究现状

子宫内膜异位症(EMT)是指子宫内膜生长在子宫腔以外的其他部位所引起的症状和体征,是生育年龄妇女的常见病。约使5%~15%的妇女受累,在盆腔疼痛和不孕妇女中本病的发病率高达60%~80%,本病患者80%有痛经,50%合并不孕。给育龄妇女健康和生活质量带来巨大的影响。下面就近几年来中医对子宫内膜异位症的研究概况作一综述。1 EMT病机研究中医学家认为“瘀血内阻”是内异症的主要病机,这点已达成共识,在血瘀的基础上又兼有气滞或气虚或肾虚或寒凝及痰瘀互结等不同。1·1血瘀是本病的重要发病环节1990年在西安召开的中国中西医结合学会妇产科专业…     

骨质疏松症常见中医定性证候轻重程度量化评价

目的：构建骨质疏松症中医定性证候轻重程度量化评价模型。方法：整理归纳国内有关骨质疏松症症状与证候的相关研究文献,以100mm刻度法结合症状轻重分级赋分法对症状轻重程度进行初步量化,再用综合评价层次分析法确立骨质疏松症中医常见定性证候量化评价目标树层次。然后应用“综合集成研讨厅”专家研讨的方法,组织专家对该模型进行研讨。研讨内容包括确立每个症状轻重量化方法,对定性证候轻重程度层次分析模型中的各层次评价指标进行权重估计,初步构建定性证候轻重程度量化评价层次分析模型。最后在临床上选择220例患者,将该模型运算结果与专家模糊判断结果进行比较。结果：通过以上程序,构建了骨质疏松症精亏证、气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证的轻重程度量化评价模型,并将其用于220例骨质疏松症患者证候判断。统计1545份骨质疏松症专家判断表结果与量化评价模型判定结果发现,两者完全拟合加基本拟合率为80．91％（1250／1545）,如果加上部分拟合,则拟合率达到94．05％。结论：骨质疏松症常见定性证候轻重程度量化评价模型与专家模糊判断有较高的符合率,操作性强,值得在临床上推广应用。如果加上部分拟合,则拟合率达到94．05％。结论：骨质疏松症常见定性证候轻重程度量化评价模型与专家模糊判断有较高的符合率,操作性强,值得在临床上推广应用。     

痔科洗剂治疗炎性外痔临床观察

目的观察痔科洗剂治疗炎性外痔的临床效果。方法将80例炎性外痔患者随机分成两组,每组各40例,治疗组采用痔科洗剂熏洗坐浴,对照组用1：5000PP液熏洗坐浴,观察两组患者在用药前后症状、体征变化。结果治疗组治愈25例,有效14例,无效1例,治愈率为62．5％,总有效率为97．5％;治疗7d后,治疗组疼痛、水肿程度显著减轻,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论痔科洗剂治疗炎性外痔有显著疗效。     

中西医结合治疗肺心病的疗效探讨

目的探讨中西医结合综合治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的临床疗效。方法将66例肺心病急性发作期患者分为治疗组和对照组。治疗组采用在常规西医治疗方案的基础上,施以宣肺平喘、化痰止咳、健脾益肺之方;对照组给予西医常规治疗。治疗7d后,比较两组患者的症状、体征及检查结果。结果治疗组患者症状、体征及检查结果改善情况均优于对照组,平均住院天数也短于对照组。结论中西医结合综合治疗方案能提高肺心病急性发作期临床综合疗效。     

慢性浅表性胃炎脾虚证消化吸收障碍亚型的临床分析

[目的]分析慢性浅表性胃炎脾虚证消化吸收功能障碍亚型患者(简称脾虚证亚型)证候特点.[方法]选择40例慢性浅表性胃炎脾虚证亚型患者临床资料为研究组,以103例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者(脾胃湿热证)为对照组,比较脾虚证亚型与脾胃湿热证相同症状指标出现频率的差异,并分析脾虚证亚型病情轻重程度.[结果]脾虚证亚型出现频率超过50%的症状有舌淡苔白、脉细弱、体倦乏力、食后腹胀、纳呆食少、胃脘胀满、脘腹疼痛、神疲懒言、嗳气、口淡等;脾胃湿热证出现频率超过50%的症状有舌苔黄腻、脉滑或濡、胃脘胀满、脘腹疼痛、口干、嗳气、食后腹胀等.脾虚证亚型食后腹胀、纳呆食少、神疲懒言、消瘦的出现频率(分别为82.5%、77.5%、52.5%和47.5%)明显高于脾胃湿热证(分别为50.5%、46.6%、15.5%和18.4%),两组比较差异均有显著性意义(P＜0.001).脾虚证亚型以轻、中度慢性胃炎患者居多,重度较少.[结论]脾虚证消化吸收障碍亚型,临床上是客观存在的,脾虚亚型患者消化吸收功能不良、营养代谢障碍等有其特定的临床症状和基因背景.     

良性前列腺增生患者对中文版国际前列腺症状评分理解能力的调查

目的了解不同文化背景条件下的良性前列腺增生（BPH）患者对中文版国际前列腺症状评分（IPSS）理解能力的准确性。方法自2008年9月至10月间,对我院门诊及病房104例BPH患者进行中文版IPSS问卷调查,患者的年龄是58．90±15．41岁。分别按照其文化层次分为文盲组32例,年龄53．94±18．03岁,小学组23例,年龄61．87±15．15岁,中学组27例,年龄60．93±13．84岁,大学组22例,年龄60．55±12．31岁。首先,在门诊的候诊厅中让BPH的患者根据自己对调查表的理解力自评。然后,有一位泌尿外科医生对其每项条款进行解释,再结合患者的情况及病史做出评价,住院病人在病房调查方法同上。分析两种评分间结果的差异性。结果文盲组中第4项评分在两种评分间差异有显著性意义（P〈0．05）,但总分数在两种评分间比较的P=0．050。小学组中各项及总分数在两种评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）。中学组及大学组中各项评分及总分数在两种评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论不同文化背景下患者对中文版IPSS的理解力同医生间差异无统计学意义,且文化层次越高理解的准确性越高。     

肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察

目的初步观察肿痛安胶囊与独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效。方法将120例辨证为痰血瘀滞型膝骨关节炎患者随机分为试验组、对照组,分别给予肿痛安胶囊、独一味胶囊口服,2粒,3次,d。观察治疗前后症状体征评分、WOMAC积分、综合疗效等变化,最终评估两者的疗效。结果两组在治疗前、用药2周后的症状体征评分、WOMAC评分,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在用结束后,组间症状体征评分、WOMAC积分差异有统计学意义（P=0．047、0．035）。治疗结束后综合疗效方面比较,差异有统计学意义（P=0．041）。结论肿痛安胶囊较独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎具有更好的疗效,值得推广及进一步研究其作用机制。     

伤寒肝炎53例临床分析

本文对53例伤寒患者肝脏损害分析表明:乏力纳差53例(100％);恶心呕吐29例(54.7％);肝大及肝区隐痛不适34例(64.1％);黄疸5例(9.4％);TFT试验卅以上53例(100％);GPT75—100单位48例(90.6％),200单位以上5例(9.4％);HBsAg系测51例阴性(96.3％)。通过临床观察及治疗排除了病毒性肝     

曲安奈德联合地塞米松局部注射治疗甲状腺相关眼病

目的评价曲安奈德联合地塞米松局部注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法对甲状腺相关眼病患者34例56眼,采用曲安奈德10mg联合地塞米松5mg患眼球周注射,2周1次,2个月为一疗程。治疗前和疗程结束后1个月观察记录眼部症状、体征。结果显效27只眼,有效25只眼,无效为4只眼,总有效率为92.7%。无效者为病程长者。结论曲安奈德联合地塞米松局部注射对甲状腺相关眼病的眼征具有明显改善或消除作用,副作用小,安全性高。     

Homotransplantation of adrenal gland.

Eight patients with Addison's disease or Cushing's syndrome received adrenal homograft for 9 times after total adrenalectomy. All patients were followed up for 1 to 5 years. Symptoms and signs were improved without the supplement of steroids. The grafts showed satisfactory endocrinal functions in the recipients, but the grafts were dead in two patients 2 and 4 years after operation respectively. One of the two patients received the second homograft with good result. Single perfusion and ice-storage method of the all-adrenal gland and their clinical results were also presented.

     

降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2005年6月~2008年6月笔者医院住院糖尿病周围神经病变患者80例。随机分为两组,对照组40例,给予DPN基础治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用降糖通脉胶囊连续治疗3个月。观察两组治疗前后患者症状、体征,测量空腹血糖(FPG)、血液流变学指标及正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组临床疗效总有效率(82.5%)高于对照组,空腹血糖(治疗前9.8±2.3mmol/L比治疗后7.4±1.6mmol/L,P<0.05)下降,血液流变学指标均降低(P<0.05),MNCV和SNCV加快(P<0.05)。且治疗组各项检测指标均优于对照组(P<0.05)。结论降糖通脉胶囊降低血糖、血脂,改善血液流变学指标,加快神经传导速度,对治疗血瘀型糖尿病周围神经病变有较好的治疗效果。