阔韧带内卵巢妊娠一例

患者35岁,5孕4产,停经3月余,因下腹疼痛半月加重三天急诊入院,无阴道流血。血压13.3/93.1kpa,脉搏84次/分,体温37.5℃。消瘦、痛苦面容,神清合作,心、肺、肝、肾无异常发现。右下腹们及约孕4月大小,表面凸凹不平,质地不均、活动受限有触痛的包块。妇科检查:子宫颈被牵至耻骨联合左上方,盆腔内偏左可扪及22×     

宫内宫外同时妊娠1例

于某,女,30岁.孕2产1.因停经50天伴恶心、呕吐10天,来我站就诊.查体:一般情况尚可,心肺听诊无异常.妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,增大如孕50天大小,质软,活动,无压痛,双侧附件区轻压痛,未扪及明显包块.B超示:子宫内见一3cm×3cm×3cm大小胚胎光团,即诊断为宫内早期妊娠.尿HCG( ).行人工流产术,手术顺利,吸出物为绒毛及蜕膜组织.术后10分钟,患者面色苍白,四肢厥冷,感恶心、呕吐,呈休克状.查体:脉搏98次/分,细弱,血压11/6kPa.     

剖腹产术中手剥植入性胎盘引起大出血一例报告

患者 26岁孕_1产_0。早孕反应轻,孕4~+个月自觉胎动,孕5个月发现下肢浮肿。孕期血压不高。孕40周2天因见红伴规律性宫缩1986年9月17日13点10分入院。查体:血压110/70,脉搏82/分,一般情况佳,心肺(-)肝脾未触及,脊柱无异常,双下肢浮肿(+)。产科情况:腹围98cm,宫高38cm,胎位 ROA,胎心正     

宫颈妊娠误诊致急性弥漫性血管内凝血1例

患者女,29岁,已婚,孕1产。住院号275488。因停经76天,不规则阴道流血20天于1999年2月24日入院。B超提示:早孕,胚胎附着部位回声异常,内有散在无定型回声。入院查体:T36.6℃、P80次/分、R20次/分、BP16/10kPa。妇科双合诊查:外阴正常,阴道内少量暗红色血性分泌物。宫颈光滑,着色,宫口闭。宫体平位,如孕3~ 月大小,质软,活动好,无压     

巨大宫颈肌瘤变性一例

患者 39岁 ,孕 1产 1,因妇科普查发现盆腔肿物 5天 ,于2 0 0 1年 9月 11日入院 ,既往月经规律 ,月经量中 ,用避孕套避孕。末次月经 2 0 0 1年 8月 30日。入院查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 72 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 7/ 9 33ｋＰａ。无贫血貌 ,心肺无异常 ,下腹部稍膨隆 ,左下腹部触及一如孕 6月大小包块。妇科检查 :阴道畅 ,分泌物正常 ,阴道左侧 1/ 2被肿物顶起。宫颈暴露困难 ,可于耻骨联合的后方偏右触及宫颈 ,光滑 ,宫体偏右 ,增大如孕 40天大小 ,光滑 ,活动差 ,右附件 (— )。左附件区触及一肿物至脐上一指 ,肿瘤似孕 2 4周子宫大小 ,下至阴道上 1/ 2…     

陈旧性肝破裂误诊为阑尾炎1例

1病例摘要患者男,19岁。因转移性右下腹疼痛2天收入我科。入科查体:T 36·5℃,P 89次/分,R 34次/分,BP 129/63mmHg。心、肺正常,右下腹压痛阳性伴轻度肌紧张,无反跳痛,余无明显压痛,肝、脾肋下未及,肝区无明显叩痛。20天前有右上腹部外伤伴疼痛史,经对症治疗后好转。辅助检查:WBC 11·7×109/L,中性0·7,Hb 137g/L;血总胆红素19·77μmol/L,间接胆红素10·92μmol/L,谷丙转氨酶35U/L;胸、腹联透正常。入科诊断为急性化脓性阑尾炎,随行手术治疗,术中探查腹腔未见有明显渗液,阑尾大小约0·8×0·8cm,阑尾呈现为继发性炎症改变,阑尾表面…     

双胎中孕宫内死亡及足月产各1例

病例:患者,32岁,孕妇,27 3 周孕,因感1胎无胎动3天入院。平素月经规律,未次月经2003年4月18日,停经40 天出现早孕反应,孕4月感胎动。孕期检查无异常。入院查体,T36 7℃,P83次/分,R20次/分,BP16/9KPa ,发育可,营养中等。全身皮肤粘膜无黄染及出血点。心肺听诊无异常,腹隆,无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。脊柱四肢正常,神经系统查体未见明显异常。产科情况:宫高29cm ,腹周88cm ,双胎LOAROA ,左侧无胎心,右侧胎心146次/分,无宫缩,宫口未查,胎膜未破。B超示:左侧胎儿宫内死亡,右侧胎儿双顶径7 0cm ,羊水正常。血常规WBC10 2×109/L ,…     

阿奇霉素及左氧氟沙星致神经过敏反应1例

1病例介绍患者女,41岁,因尿频、尿急、尿痛,伴发热,左侧腰部胀痛1天入院。查体:体温38．5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,全身皮肤黏膜无皮疹及黄染,咽部充血,心肺无异常,左侧腰部叩痛,膀胱区明显压痛。辅助检查:血常规:WBC 12．2×10~9/L、小便常     

子宫内膜癌合并卵巢恶性苗勒管混合瘤一例

【病例】　 5 3岁。已婚 ,孕1产1。因阴道不规律出血 4年 ,突发下腹痛 1天入院。患者平素月经不规律 ,3～ 5天 /3～ 4个月 ,经量中等。 4年前月经周期缩短至 10～ 15天 ,经期延长至10～ 2 0天 ,月经前 3天经量较多 ,之后阴道出血淋漓不尽 ,量时多时少 ,无腹痛及阴道异常分泌物 ,未予诊治。入院前 1天突发下腹痛 ,呈阵发性加重 ,伴恶心、呕吐 1次 ,呕吐物为胃内容物 ,遂入我院。查体 :一般情况可 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及。妇科检查 :宫颈口可见一灰白色分叶状肿物 ,质脆 ,触之易出血 ,子宫增大如孕 8周 ,表面尚光滑 ,活动可 ,轻压痛 ,左附…     

重复流产后再次妊娠的不良结局

<正>例1女,35岁,教师,孕4产1。2005年足月分娩1次;2008年"人工流产"2次;2011年孕3+月行"药物流产加清宫术"1次。2016年11月8日因停经62 d,阴道少许出血8 d入院。查体:生命体征平稳,妇科检查:阴道可见陈旧血迹;宫颈光;宫体前位,12 cm×7 cm大小,质软,无压痛,活动好;双附件区未及明显异常。2016年11月5日超声提示:宫腔内见     

缩宫素引产引起胎盘早剥1例

1　病例摘要患者 ,女 ,32岁 ,孕 4 1周 ,G2 P1 L1 ,于 1999年 11月 2 0日 8时收入院。查体 :T 36 .2°C,P 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 / 75mm Hg。心肺听诊无异常。产科检查 :宫底在剑突下 2 cm,胎心14 0次 /分 ,先露头 ,高浮。阴道查宫口容指松 ,颈软 ,胎膜未破 ,先露于 S- 3。B超检查 :双顶径 9.5 cm,羊水最深处 5 cm,胎盘于子宫后壁 ,成熟 °。拟行 1%缩宫素 (催产素 )引产。第一天与第二天均给 10 % GS10 0 0 ml+催产素 10单位 ,以 2 5滴 /分左右的滴速缓慢静滴。用药时出现不规律宫缩 ,停药后腹痛消失。于第三天给 10 % G…     

残角子宫误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,40岁,平素身体健康,生活规律,因4年前体检时发现下腹部包块,并持续存在,于2010年4月30日入院,该患者既往月经规律,周期23d,月经期持续3d,量中,无痛经史,孕5产l,流产4次(均为药物流产),其一子18岁.查体:T 36.8℃,P 80次/min,BP 120/80mm Hg,心肺腹无异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫平位,大小正常,右附件区触及一包块约4cm×5cm大小,实性,与子宫关系密切,无压痛,左附件区未触及明显异常.     

1例宫内死胎致急性肾衰的抢救和护理

1病例介绍患者,37岁,因"停经20 5周,腹部增大不明显2月"于2006年10月23日入院。查体:T 36.7℃,P 60次/分,R 20次/分,BP 95/60mmHg,心肺功能检查正常。辅助检查:B超示宫内死胎约13周大小。实验室检查:血常规、凝血四项均无异常。入院后给予米     

卵巢表皮样囊肿一例报告

患者 女,59岁。因绝经13年,阴道少量出血2~ 月,疑子宫内膜腺癌,于1995年8月31日住我院。结婚34年,末孕,月经规律。人院后查体:血压25/14kPa,脉搏80次/分,体温37.5℃。全身状况良好,无异常发现。妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫前倾,如孕40天大小,左附件触及鸭卵大肿物。术前诊断:子宫内膜癌并左侧卵巢畸胎瘤。于1995年9月8日行全子宫及双侧附件切除术。术后大体病理检查:左侧卵巢囊肿呈卵圆形,9cm×8cm×7cm大小,表面光滑,囊壁薄而均匀,囊内充满灰白色豆渣样物(图1)。子宫内膜厚0.2cm,无隆起,右侧     

硫酸镁致过敏反应一例

患者 :女 ,2 8岁。主因孕足月 ,发现血压增高 2 0 d,头痛头晕半个月入院 ,既往体健 ,无药物过敏史。入院查体 :体温 :3 6.5℃ ,脉搏 88次 /min,血压 2 0 /12 k Pa,枕位 ,胎心140次 /m in,实验室检查 :尿蛋白 ( )。入院诊断 :妊娠高血压综合征 (重度 ) ;妊娠 3 9周孕 2产 0枕位 ,给予解痉、降压、利尿治疗 ,即静点 5 %葡萄糖加 2 5 %硫酸镁 40 m L缓慢静脉滴注 2次 /d,同时给予心痛定 10 mg舌下含化 3次 /d,氨苯喋啶 5 0 mg,氢氯噻嗪 2 5 m g,口服 3次 /d,当日晚于颈部出现类似痱子样的皮疹 ,伴痒感 ,考虑为痱子 ,未做特殊处理 ,第 2天因重…     

卵巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例

患者,26岁,孕2产2均为顺产。因发现盆腔包块2年入院,平素月经规律,无痛经,经量中等,患者2年前孕4^＋月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4cm,未曾治疗腹痛自行缓解。3d前来院检查彩色超声示：子宫右侧可见强回声包块,大小约10．1cm×5．2cm,形态欠规则,内见密集光点回声及强回声后伴声影,左中腹可见大小约6．0cm×4．0cm的混合性包块,形态欠规则,边界清,     

完全性胎盘植入合并宫颈妊娠行子宫次全切除术一例

患者女,32岁,因停经38+4周,二胎,无腹痛要求剖宫产入院。患者孕3产1,于七年前行剖宫产1次,于3年前因高血压宫内死胎引产1次。本次妊娠过程顺利。入院查体生命体征正常,产科检查无异常。辅助检查:血、尿常规正常。彩色多普勒超声示:胎位横位,胎心140次/min,胎盘位置稍低。依患者意愿完善相关检查后行子宫下段剖宫产。     

臀位足月妊娠剖宫产胎盘部分植入1例

患者女性 ,2 5岁 ,孕2 产 0 。因孕 37+ 1周、臀位、不规律腹痛 5小时 ,于 2 0 0 1年 10月 2 5日 10时 30分入院 ,孕期经过无异常 ,孕晚期多次产前检查为臀位 ,既往身体健康 ,否认心、肝、肾疾病及传染病史 ,入院查体 :T:37.9°C,P:96次 /分 ,R:2 0次 /分 ,BP:13.5 / 8.5 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,宫高 38cm,腹围 110cm,估计胎儿体重 4 0 0 0 g,臀先露 ,未入盆 ,胎心音正常 ,胎膜未破 ,无规律宫缩 ,宫口未开 ,骨盆外测量正常 ;化验 :Hb10 0 g/ L,WBC 2 1.2× 10 9/ L ,尿常规正常 ;B超提示 :胎儿臀位、胎心 14 5次 /分 ,羊水 3.8cm,胎…     

始基角子宫妊娠并胎死宫内一例

患者女,23岁,农民。因1孕0产,孕22周,死胎,于1992年8月6日入院要求引产。未次月经1992年3月6日,既往健康,无痛经、药物过敏及孕产史。查体:体温:36℃、脉搏:80次/分、呼吸:18次/分、血压:16/11kPa,发育正常,营养中等,心肺未闻及异常,肝脾未触及,双下肢无水肿。妇科检查:外阴、阴道发育正常,阴道通畅有少许暗红色血性分泌物。宫颈呈柱状,光滑,宫体近新生儿头大,活动度佳,双侧附件未触及异常,胎     

胎儿死亡综合征2例

1 病例报告例1:患者26岁,孕_1、产_0因停经6~ 月,腹痛伴阴道不规则流血半天,于1994年12月25日入院。末次月经1994年6月18日,孕_4 月感胎动,入院前一周产检胎心好,4天前因牙髓炎在口腔科治疗。入院查体:宫底平脐,未闻及胎心音,有宫缩,宫开大2cm,血白细胞21.1×10~9/L,中性0.94,血小板92×10~9/L。入院6小时后自娩一死胎、羊水黑绿色,恶臭,死胎外观正常,大小与停经月份相