慢性持续期、缓解期支气管哮喘患者中医辨证与肺功能改变特点

目的:探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者中医辨证与肺功能改变特点.方法:慢性持续期、缓解期哮喘患者,按照中医有关哮喘的辨证标准进行辨证分型,并测定肺功能,相关资料经统计学处理后分析其特点.结果:慢性持续期、缓解期哮喘患者中医辨证主要是虚证,表现为肺气虚、肺脾两虚与肺肾两虚三种类型,其肺功能检测指标依次降低,表明病情依次加重.结论:慢性持续期、缓解期哮喘患者中医辨证以虚证为主,随病情加重依次表现为肺气虚、肺脾两虚与肺肾两虚,肺功能降低是哮喘患者中医虚证的主要变化,可作为不同虚证类型反映病情严重程度的诊断评价标准.     

小儿哮喘缓解期的中医辨证治疗

小儿支气管哮喘是儿科临床常见病、多发病，严重地危害小儿生长发育和健康。中医认为“喘有夙根”，小儿哮喘发病是内外因相互作用的结果，伏痰是夙根也是内因，感受外邪、饮食、劳倦是外因，外因引动伏痰而阻塞气道，从而发病。因此在临床上除哮喘急性期我们采用急则治标、宣肺化痰止咳定喘的治疗方法，同时突出在哮喘缓解期以扶正固本的中医治疗，采……     

118例支气管哮喘患者中医证型与肺功能相关性研究

目的：探讨支气管哮喘患者不同中医证型与肺功能的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法：将118例支气管哮喘患者按照辨证标准分为寒哮型、热哮型、肺虚型、肾虚型和肺肾两虚型,以及兼瘀血型、兼痰浊型和无兼证型,并检测各患者肺功能指标FVC、FEV1．0、PEF、MMEF。结果：支气管哮喘各常见证型肺功能指标均降低。缓解期3组肺功能指标均按肺虚纽、肾虚纽、肺肾两虚组排序依次降低。痰浊、瘀血兼证组肺功能指标均低于无兼证组。结论：哮喘患者中医证型与肺功能指标有一定的相关性,可为哮喘临床辨证提供一定客观依据。     

中药内服外敷对缓解期哮喘患者肺功能的影响

目的：观察中药内服外敷对缓解期哮喘患者肺功能的影响。方法：治疗组42例用中药内服外敷,对照组42例用常规西药。结果：治疗后两组FEV1、FVC、V75、V50、V25均较治疗前有明显升高（P〈0．05）,治疗组FEV1、FVC、V50升高程度较对照组更显著（P〈0．05）。结论：中药内服外敷可改善缓解期哮喘患者肺功能。     

辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响

目的:观察中医辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响。方法:将155例支气管哮喘患者随机分为观察组78例和对照组77例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医辨证施护,观察两组患者临床疗效、中医证候评分和肺功能变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且干预前后观察组患者中医证候评分和肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可显著提高支气管哮喘患者治疗效果,改善中医证候评分和肺功能指标。     

支气管哮喘缓解期单纯中医辨证治疗进展

通过对近10年中医药在支气管哮喘缓解期治疗的文献进行总数分析,可以看出其治疗方法主要有:补肾法、补脾法、肺脾同治法、肺肾同治法、肺脾肾三脏同治的补益法;扶正兼顾从痰从饮而治、扶正兼顾从痰从瘀而治的祛邪补益同治法.希望对临床工作者有所启发,使哮喘发作次数减少,或发作程度减轻,乃至不发作.     

关于支气管哮喘中医辨证分型与炎性因子相关性研究

目的 分析支气管哮喘中医辨证分型与白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子的相关性.方法 选择2018年1月～2020年1月期间本院收治的166例支气管哮喘患者设为研究组,根据中医辨证进行分型,同期纳入50例健康体检者,设为参照组,采集两组人群空腹静脉血及痰液样本送检,检测IL-8、CRP水平.结果 ...     

哮喘缓解期中医治疗体会

哮喘常反复发作,缠绵难愈,治疗哮喘的重要环节是做好缓解期治疗,控制其复发。然而肺脾肾肝是哮喘发病的关键,并持续存在于缓解期,因此在哮喘的缓解期,应根据病情及患者的体质对肺脾肾肝分而治之或共同调治,同时注重冬病夏治外治法。     

支气管哮喘X线胸片与中医辨证分型的关系

支气管哮喘Ｘ线胸片与中医辨证分型的关系陈梦麟湖南常德市第一中医院（常德４１５０００）为了解支气管哮喘（以下简称“支哮”）患者Ｘ线胸片变化与中医辨证分型的关系，笔者在临床中对１３２例“支哮”患者急性期Ｘ线胸片的变化，进行了分析。现将结果报道如下。１临床...     

金水六君煎对哮喘缓解期患者免疫及肺功能的影响

近年来 ,对哮喘的研究在病因病机、临床症状控制及疗效机理诸方面均取得了一定的进展 ,但在临床中对该病缓解期的观察治疗甚少 ,有鉴于此 ,笔者采用金水六君煎内服 ,对 32例此类患者的免疫功能 (主要观察血清 T淋巴细胞亚群 )与肺功能的相关指标进行观察 ,并与另 30例缓解期未服药、发作时予用舒喘灵气雾剂的患者对照 ,兹将有关结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象 :选择哮喘缓解期患者 62例 ,随机分组 ,治疗组 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 64岁 ;对照组 30例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 4～ 62岁。1.2　方法 :对照组未服药 …     

中医药冬病夏治法对小儿哮喘缓解期肺功能的影响

目的 观察中医冬病夏治三伏敷贴对小儿哮喘缓解期患者肺功能的影响。方法 100例随机分为观察组及对照组。对照组给予吸入舒利迭粉吸剂治疗;观察组用冬病夏治的方法,在每年夏季的头伏、二伏、三伏第1天,给予咳喘三伏贴穴位敷贴。治疗1年后观察临床疗效及对肺功能指标的影响。结果 治疗后,观察组临床疗效、肺功能指标FVC、PEC1及PEF值改善,均明显优于对照组(P<0.05)。结论 中药三伏敷贴防止小儿哮喘临床疗效肯定。     

咳喘三伏贴对小儿哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的观察咳喘三伏敷贴加西药对小儿哮喘缓解期患者肺功能的影响,探讨冬病夏治防治哮喘的作用机理。方法160例均为在武汉市妇女儿童保健治疗中心门诊就诊的5—14岁哮喘缓解期患儿,随机分为观察组及对照组。对照组给予吸入舒利迭粉吸剂治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用冬病夏治方法,在每年夏季的头伏、二伏、三伏第1天,给予咳喘三伏贴穴位敷贴。治疗一年后观察临床疗效及对肺功能指标的影响。结果治疗后,观察组临床疗效,显著高于对照组（P〈0．05）;肺功能指标FVC（％）、PEV1（％）及PEF（％）值,观察组均明显高于对照组（P〈0．05）;结论咳喘三伏敷贴防治小儿哮喘临床疗效肯定。     

COPD缓解期证型与综合预后指标的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的证候分型与病程及生存质量、肺功能、BODE指数之间的关系。方法：选择COPD缓解期肺气虚证、肺脾气虚证、肺脾肾气虚证患者各40例，分别检测肺功能（FVC、FEV1、FEV1／FVC），评测生存质量、BODE指数[包括呼吸困难指数（MRC）、六分钟步行距离（6MWT）、体重指数（BMI）]。结果：肺功能：3组证型间FEV1比较，由大到小依次为：肺气虚-肺脾气虚-肺脾肾气虚，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；FVC比较，肺脾肾气虚组较肺脾气虚组、肺气虚组下降（P〈0．05，P〈0．01）；FEV1／FVC比较，肺脾气虚组、肺脾肾气虚组较肺气虚组显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。生存质量：肺脾气虚组日常生活分、抑郁症状分较肺气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组社会活动分、总均分较肺脾气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组日常生活分、社会活动分、抑郁症状分、焦虑心理分、总均分均高于肺气虚组（P〈0．05，P〈0．01）。BODE评分：肺脾肾气虚组与肺气虚组BMI比较．差异有显著性意义（P〈0．05）；3组FEV1评分、MRC、6MWT、BODE指数评分两两比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），评分呈肺气虚组→肺脾气虚组→肺脾肾气虚组逐级升高。结论：从肺气虚到肺脾气虚，再到肺脾肾气虚，其肺功能下降，生存质量不同程度下降，综合预后更差。     

支气管哮喘缓解期中医药治疗初探

支气管哮喘属中医肺系疑难病症。支气管哮喘缓解期西医治疗方面已经取得巨大的成功,但相对医疗费用较高,大部分贫困人群因经济原因无法满足疾病治疗的要求,中医药治疗具有有效、廉价、病人依从性好等特点,在缓解期采用辨证与辨病相结合、标本兼治重点治疗,强调个体化方案,使中医药在治疗哮喘缓解期上取得了一些进展。     

益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的探究益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响。方法选取2016年4月-2018年7月接受治疗的支气管哮喘缓解期患儿80例,利用随机数字表法分为2组,各40例。对照组行西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气补肾止喘方治疗。对比2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及肺功能。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,治疗后中医证候积分为(1.33±0.54)分,低于对照组的(2.73±0.67)分,FEV1水平为(2.62±0.46)L、FVC水平为(2.85±0.68)L、FEV1/FVC为(72.73±7.41)%、PEF为(7.38±0.62)l/s,均高于对照组的(2.34±0.51)L、(2.43±0.64)L、(63.45±7.02)%、(6.24±0.58)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气补肾止喘方在支气管哮喘缓解期患儿治疗中疗效确切,有助于改善患儿临床症状及肺功能,利于降低哮喘发作频率,促进预后恢复,值得推广应用。     

成人支气管哮喘患者发作期缓解期中医证候演变特点分析

应用临床流行病学调查方法开展天津市成人支气管哮喘中医证候及证候要素的临床流行病学调查。对其中具有完整发作期、缓解期资料的患者对其发作期和缓解期证候特点进行分析,探究哮喘证候演变规律。研究发现:热哮是临床最为常见的临床证候类型。哮喘患者存在明显的脏腑元气亏虚,是哮喘反复发作的基础。缓解期脏腑虚损,其主要病位在肺、脾、肾,虚损的性质以气(阳)虚为主,缓解扶正治疗当以益气扶阳为主。此为开展中医药防治支气管哮喘全病程治疗方案研究提供了研究思路。     

哮喘缓解期从肾论治机理探讨

哮喘缓解期多以肾虚为主,先天不足、肾精亏虚是哮喘的夙根,同时可伴有肾虚水泛、痰饮留伏、肾气亏损、肾不纳气。补肾法可提高机体免疫力、缓解气道炎症、降低气道高反应性等,故在哮喘缓解期治疗应以补肾为其根本。     

IgA肾病5型辨证与微观辨证的相关性研究

目的:观察Ig A肾病五型辨证与肾脏病理的相关性,探索Ig A肾病中医微观辨证依据。方法:选取2012年1月至2013年2月浙江中医药大学附属广兴医院收治的符合入选标准的原发性Ig A肾病患者373例,收集患者一般情况,中医四诊及辨证分型、肾病理资料,分析比较Ig A肾病五型辨证与肾脏病理的相关性。结果:373例原发性Ig A肾病患者常见证候是肾虚证、肾虚证+瘀痹证、单独瘀痹证、单独风湿证、风湿证+瘀痹证和肝风证+风湿证6种。免疫荧光提示单独风湿证、风湿证+肝风证均和C1q沉积具有一定的相关性。Katafuchi评分可作为Ig A肾病五型辨证的微观辨证参数,积分高低可以反映病机的演变与发展。含有风湿证的Ig A肾病牛津分型积分高,提示肾脏病理活动性大,病情易进展迅速。结论:Ig A肾病五型辨证分型与免疫荧光C1q沉积、Katafuchi评分及牛津分型等大部分肾脏病理指标具有相关性。     

艾灸在哮喘缓解期的临床应用

现代科学研究证实,灸法具有非特异性免疫作用,能旺盛脏腑功能,调整内分泌,提高抵抗能力;抑制平滑肌收缩与气道的炎症反应;与艾灸治疗前相比,患者的微血管管径有所增大,血流速度加快,红细胞聚集减少,血流呈粒线状,血管袢周围的出血斑有所吸收;艾灸具有温肺化痰,温补阳气,温通经络的作用。再配合以肺俞、膻中、定喘、膏肓等化痰要穴,更是达到去＂夙根＂之效。     

高血压病辨证分型与认知功能状态关系的探讨

目的：探讨高血压病患者的认知功能状态及其与辨证分型的关系。方法：对无脑血管意外的高血压病患者辨证分型，分成实证组(痰湿壅盛型、肝阳上亢型)，虚证组(肝肾阴虚型、阴阳两虚型)，虚中央实组(兼血瘀、兼痰浊)；然后应用简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Fuld物品记忆测验(FOM)、言语流畅试验(RVR)、积木测验(BD)、数字广度测验(DS)评定认知功能状态并与健康对照组比较。结果；认知功能评定结果；与对照组比较，实证组统计学无显著性差异(P＞0．05)；虚证组除MMSE、ADL外，各项指标均有显著性差异(P＜0．05-0．01)；虚中央实组各项指标均有显著性差弄(P＜0．05-0．01)，且兼痰浊型较兼血痴型重。结论：高血压病虚证型与虚中央实型有认知功能损害，高血压病辨证分型结合神经心理学检测有助于痴呆的早期发现和诊断。