埃索美拉唑治疗消化性溃疡150例疗效观察

目的：观察埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，简称HP）阳性消化性溃疡的效果。方法：将确诊为HP阳性消化性溃疡150例患者随机分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组，每组75例。两组分别给予阿莫西林1g，1日2次，克拉霉素0．5g，1日2次，埃索美拉唑组加用埃索美拉唑20mg，1日2次，奥美拉唑组加用奥美拉唑20mg，1日2次。1周后两组分别单用埃索美拉唑20mg，1日1次，奥美拉唑20mg，1日1次，维持治疗3周。两组患者治疗前和治疗后检测HP状况。结果：埃索美拉唑组溃疡愈合率为93．4％，奥美拉唑组溃疡愈合率为90．7％；埃索美拉唑组HP根除率为93．3％，奥美拉唑组HP根除率为90．6％。两组比较溃疡愈合率及HP根除率差异无统计学意义（P〉0．05）；第1天和第2天腹痛缓解率埃索美拉唑组为34．7％和60．0％，奥美扭唑组为16．0％和36．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：埃索美拉胜、阿英西林、克拉霉素三联疗法治疗HP感染消化性溃疡优于奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，腹痛缓解较快。     

雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的效果观察

目的：分析克拉霉素、呋喃唑酮、雷贝拉唑三联疗法对HP相关性消化性溃疡(PU)患者的临床疗效情况。方法选择我院86例HP相关性PU患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组应用奥美拉唑三联疗法;观察组应用克拉霉素、呋喃唑酮及雷贝拉唑三联疗法。对比两组HP根除率及临床疗效情况。结果对照组有效率为86.05%,明显低于观察组97.67%(P<0.05);对照组HP根除率72.09%,明显低于观察组90.70%(P<0.05)。结论采用克拉霉素、呋喃唑酮及雷贝拉唑三联疗法治疗HP相关性PU具有临床疗效好,HP根除率高的优点。     

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的：探索研究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较。方法选取消化性溃疡患者总共148例,将选取的148例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组患者使用左氧氟沙星三联疗法进行治疗,对照组患者使用阿莫西林三联疗法进行治疗。结果使用左氧氟沙星三联疗法的观察组的总有效率95.94%;使用阿莫西林三联疗法的对照组的总有效率94.59%,可以看出两组的总有效率比较接近,两组在总有效率两方面比较差异不明(>0.05),不具有统计学意义。观察组的不良反应率为9.45%,与对照组的不良反应率10.81较为接近,两组在不良反应率方面比较差异不明(>0.05),不具有统计学意义。结论左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的治疗效果接近,不良反应率也都较低,若从治疗成本可以使用费用花费较少的左氧氟沙星三联疗法。     

康胃散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡临床疗效观察

目的研究康胃散治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎及消化性溃疡的临床疗效。方法搜集在我院进行治疗的162例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡病例,分为观察组81例和对照组81例,观察组采用康胃散治疗,对照组采用普通消炎药进行治疗。观察两组临床疗效,主要包括幽门螺杆菌消灭率、溃疡愈合情况等。结果观察组的幽门螺杆菌消灭率达到91%,胃溃疡愈合率达到94.8%。对照组的幽门螺杆菌消灭率为90%,胃溃疡愈合率达92.4%。结论康胃散对治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡有显著疗效,值得在临床中推广。     

康复新液联合雷贝拉唑在治疗老年消化性溃疡110例的应用效果

目的探讨康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果。方法选取110例老年消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,给予观察组复新液联合雷贝拉唑治疗,对照组则单纯应用雷贝拉唑治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率(94.5%)明显高于对照组(80%),<0.05,具有统计学意义。但两组的不良反应率无明显差异,>0.05。结论康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡效果显著,且安全可靠。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡采用三联疗法治疗临床效果分析

目的探讨针对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡患者,选择三联疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2010年6月~2014年6月Hp阳性活动性十二指肠溃疡患者136例。通过随机数表法对十二指肠溃疡患者进行随机分组。 A2组(对照组68例)院选择埃索美拉咗给予临床治疗;A1组(观察组68例)院选择埃索美拉咗(20mg)+阿莫西林(1000mg+克拉霉素(250mg)进行治疗;针对两组十二指肠溃疡患者的治疗疗程为7d,对患者完成28d的治疗后,对两组十二指肠溃疡患者的临床疗效以及Hp转阴率进行对比。结果 A1组与A2组十二指肠溃疡患者完成治疗后,临床症状表现均获得一定程度的改善,A1组治疗总有效率为97.06%,A2组治疗总有效率为66.18%,A1组显著高于A2组患者(P<0.05);A1组Hp转阴率为97.06%,A2组Hp转阴率为30.88%,组间表现出显著差异(P<0.05)。结论针对Hp阳性十二指肠溃疡患者,选择三联疗法给予临床治疗,表现出较好的协同作用,并且表现出用药疗程短、临床疗效高以及Hp根除率高等系列优点,成功凸显三联疗法的临床应用价值。     

奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡125例分析

目的 观察奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取125例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为奥美拉唑组、雷尼替丁组,比较治疗后症状消失时间和溃疡愈合率、Hp根除率.结果 二组溃疡愈合率比较无显著差异,奥美拉唑组症状消失时间及Hp根除率均优于雷尼替丁组(P<0.01,P<0.05).结论 在Hp阳性消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑四联疗法能快速缓解症状,有较高的Hp根除率,优于雷尼替丁四联疗法,有较好应用前景.     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及消化性溃疡的临床分析

目的：分析幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎及消化性溃疡的相关性。方法资料随机选取2013年2月~2014年2月本院经胃镜检查病诊断的124例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究组,并选取同期行健康检查并行胃镜检查的健康体检者104例作为对照组,两组患者予以胃粘膜组织活检,并分析幽门螺杆菌与炎性反应情况。结果研究组患者的幽门螺杆菌检出率62.90%明显高于对照组25.96%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者慢性胃炎及消化性溃疡患者的Hp阳性检出率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且消化性溃疡患者中活动期Hp阳性率明显高于非活动期,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎及消化性溃疡的关系密切,临床实际检查诊断中可作为可靠依据,有效提高患者的临床诊断率。     

四联疗法治疗消化性溃疡的疗效评价

目的探讨四联疗法对消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌的效果。方法将102例胃镜证实为消化性溃疡者随机分为3组,A组48例给予三九胃泰2.5g 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;B组31例给予铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;对照组(C组,23例)给予雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;以上药物除抗菌药物只服用2周外,其余药物服至6周末疗程结束,第7周复查胃镜和/或13C呼气试验。结果溃疡总愈合率A组、B组、C组分别为90.9%、100%、86.4%,S2获得率分别为68.2%、73.1%和45.5%,Hp根除率分别为73.3%,76.1%和52.6%,症状缓解率大致相似,3组均无明显不良反应发生。结论雷尼替丁三联疗法加用铋剂和三九胃泰均可使S2获得率增加,同时Hp根除率上升,临床观察无明显不良反应。     

三联疗法联合中药治疗消化性溃疡的临床观察

目的 分析三联疗法联合中药治疗消化性溃疡的临床效果.方法 研究对象为我院在2013年1月～12月收治的消化性溃疡患者80例,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用阿莫西林、泮托拉唑和克拉霉素三联疗法,观察组在对照组基础上增加中药辨证治疗,而后观察两组患者治疗效果.结果 在治疗有效率上,观察组为92.5％,对照组为67.5％;幽门螺杆菌根除率上,观察组为87.5％,对照组为65％.结论 阿莫西林、泮托拉唑和克拉霉素三联疗法配合中药辨证治疗消化性溃疡可以提升治疗有效性和根除幽门螺旋杆菌的比例,健进患者早日康复.     

幽门螺杆菌相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能研究

目的检测42例幽门螺杆菌（HP）感染相关的消化性溃疡外周血白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素6和8（IL-6和IL-8）和T淋巴细胞亚群,以探讨其免疫学发病机制。方法IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8和T淋巴细胞亚群检测,分别采用ELISA、双抗体夹心ELISA和APAAP法进行。结果CD3＋、CD4＋细胞百分率、CD4＋/CD8＋比值和IL-2水平均显著低于对照组（P均〈0.01）,而CD8＋细胞百分率、sIL-2R、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组（P均〈0.01）。结论HP感染相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能低下且紊乱,该患儿机体的免疫功能障碍在该病的发生中起一定作用。     

胃窦粘膜活检HE切片检测幽门螺杆菌感染

目的：确定幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性胃炎是否在具有诊断价值的病理变化，方法；比较观察了１３０例病人胃窦粘膜活检ＨＥ切片的病理改变与ＨＰ感染的关系，ＨＰ感染以快速尿素酶试验，胃粘膜Ｇｉｅｍａｓａ染色和＾１４Ｃ尿素呼气试验确定，以盲法方式由一病理医生阅片，按０级（无）至３级（重）分级记录胃窦急性炎症，慢性炎症，淋巴样组织结和肠化，结果：１３０例病人有７５例ＨＰ阳性，５０例阴性，５例被剔除，ＨＰ感染与急性     

幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响

为探讨幽门螺杆菌（Hp)感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响,对85例消化性溃疡患者进行了胃肠测压和血浆胃动素（MTL）及血浆生长抑素（SS）的测定,结果显示消化性溃疡患者与正常对照组相比消化间期胃肠动力明显减低,主要表现为消化间期移行性复合运动（MMC）Ⅲ期缺失和收缩波振幅减低,血中SS水平也明显低于正常对照组;在Hp阳性和Hp阴性的两组之间胃肠动力和SS水平均无显著差异,在血中MTL水平,Hp阳性组明显高于Hp阴性组,也高于正常对照组,结果表明消化性溃疡患者存在胃肠动力障碍和胃肠激素的异常改变。Hp感染对胃肠动力和SS水平无明显影响,但可促进MTL的分泌或释放。     

溃疡病胃壁内肥大细胞的观察

选取胃溃疡２１例，十二脂肠溃疡２３例，作ＨＥ和ＣＡＢＥ液染色，研究ＧＵ和ＤＵ胃壁内肥大细胞数量、分布和脱颗粒率与溃病发生的关系。结果表明；两组肥大细胞计数差异无显著性，两组肥大细胞脱颗粒率差异有显著性意义。ＧＵ组溃疡底部与边缘委员长我细胞脱颗粒度的差异也有其它显著性，并且由溃疡向外呈递减趋势。     

Distribution of vacA alleles and cagA status of Helicobacter pylori in peptic ulcer disease and non-ulcer dyspepsia

The occurrence of cagA and vacA alleles among Helicobacter pylori isolates from Turkish patients and their relationship with ulcer disease outcome was investigated. Among isolates from 47 patients with peptic ulcer disease and 51 patients with non-ulcer dyspepsia, 72.3% and 44.4%, respectively, were cagA-positive (p 0.019). Most (88.8%) isolates were typed as vacA s1, and all of these were subtype s1a. The commonest (51.0%) vacA genotype was s1a m1. The results of multivariate analysis indicated that infection with cagA-positive H. pylori was the only variable associated with an increased risk of peptic ulcer disease (odds ratio, 3.01; 95% confidence interval, 1.27-7.10; p 0.012).     

103例老年消化性溃疡临床特征分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特征。方法回顾性分析231例同期收治的消化性溃疡患者的临床资料,分为老年组（n=103）和中青年组（n=128）,比较两组溃疡诱发因素、临床表现、溃疡部位及大小、并发症及伴随疾病、治疗和预后情况。结果老年组与中青年组中与非甾体类抗炎药（NSAIDS）有关的溃疡分别为21.4%和6.2%,P〈0.01;与家族及精神因素有关的老年组中占7.7%较中青年组的3.1%明显增高,P〈0.01。两组节律性腹痛发生率11.7%与26.6%（P〈0.01）;老年组中有54.4%溃疡发生于胃,而中青年组有28.9%,P〈0.01。溃疡发生于十二指肠者老年组中有36例（35.0%）,中青年组有83例（64.8%）,P〈0.01。老年组中溃疡直径小于或等于1 cm的比例（33.0%）较中青年组（60.1%）明显降低（P〈0.01）。老年组中溃疡直径大于2 cm的比例（22.3%）较中青年组（14.1%）明显升高（P〈0.01）。老年组出血、癌变、穿孔、梗阻的发生率较中青年组明显增高。老年组死亡率和复发率均高于中青年组。结论老年消化性溃疡临床表现不典型,胃溃疡较多,并发症多发,复发率和死亡率高,因此,临床上应引起高度重视。     

Therapy of peptic ulcer with semax peptide

Experiments used is combination with traditional preparations (omeprasole, de-nol, and solcoseril), Semax peptide (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro) possessing nootropic and neuroprotective activity significantly promoted ulcer healing in patients with refractory peptic ulcers. On day 14 of treatment ulcer healing was observed in 89.5% patients receiving intranasal Semax (1% solution, 2-4 drops 3 times a day for 10 days) vs. 30.8% in the control group. Clinical studies of antiulcer activity of Semax in different combinations with usual antiulcer drugs are needed.     

The polymorphic IL-1B and IL-1RN genes in the aetiopathogenesis of peptic ulcer

Besides environmental factors, the genetic background of an individual may contribute to the development and final outcome of peptic ulcer disease. Interleukin-1beta (IL-1beta) and the interleukin-1 receptor antagonist (IL-1ra) are cytokines that play a key role in modulating the inflammatory response in the gastrointestinal mucosa. This study aimed to investigate whether polymorphisms in the IL-1B and IL-RN genes are involved in the susceptibility to and final outcome of peptic ulcer disease. DNA from 179 unrelated Spanish Caucasian patients with peptic ulcer diseases and 99 ethnically matched healthy controls was typed for the TaqI polymorphism at position + 3954 in the IL-1B gene and the variable number of tandem repeats polymorphism in intron 2 of the IL-1RN gene. The determination of Helicobacter pylori status and non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) use was studied in all patients and in controls. H. pylori infection and NSAID use were more frequent in ulcer patients than in controls. There were no significant differences in carriage rate, genotype and allele frequencies of the IL-1RN and the IL-1B(+3954) gene polymorphisms between peptic ulcer patients and controls. However, a strong allelic association between IL-1B and IL-1RN genes was found in duodenal ulcer patients (P < 0.0006). Logistic regression identified H. pylori infection and NSAIDs use as independent risk factors for peptic ulcer diseases whereas the simultaneous carriage of IL-1B(+3954) allele 2 and IL-1RN allele 2 was associated with reduced risk for duodenal ulcer disease (OR: 0.37, 95% CI = 0.14-0.9). Our data suggest that IL-1B and IL-1RN genes in addition to bacterial and environmental factors play a key role in determining the final outcome of peptic ulcer disease.     

85例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果观察

幽门螺杆菌（Hp）感染是引起消化性溃疡的重要病因之一,国内有关调查显示Hp感染者其溃疡发生率约为13％～23％,显著高于不伴Hp感染者;实践证明根除Hp可有效治愈消化性溃疡,缩短溃疡愈合的时间。我院消化内科自2008年3月至2009年8月收治85例由于幽门螺杆菌感染而并发的胃溃疡患者,本文探讨埃索镁拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡病的疗效。