原发颅内淋巴瘤影像与病理对照分析

目的:结合病理资料,分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像表现,旨在提高对其影像表现的认识。方法:结合影像、病理特征分析15例颅内原发性淋巴瘤。结果:15例患者男∶女=8∶7,发现21个病灶,其中12例为单发,3例为多发。病灶呈为类圆形13个,尖角征7个,缺口征5个,握拳征1个,坏死囊变4个。其中CT扫描9例,高密度2个,稍高密度1个,稍低密度1个,等密度5个。T1WI均呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号13例,高信号2例。瘤周水肿与占位效应轻、中度14例,重度1例。团块状和结节状均匀明显强化13例,花环样及环样2例。坏死囊变4例。术中血供丰富4例,11例一般。大体病理,多为质软灰红色,血供一般,质脆1例。镜下肿瘤细胞呈弥漫密集分布,瘤细胞大小较一致,胞质及水分少,核大,可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润,网状纤维染色显示纤维结构较丰富。结论:原发性颅内淋巴瘤有某些独特影像特征,可提高本病的术前诊断。     

头颈部恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨头颈部ML的诊断方法与治疗措施.方法 41例患者采用综合治疗,27例采用单纯化疗或放疗.结果 68例患者1、3、5年生存率分别为44.12%、19.12%和13.23%,存活患者中以临床I、Ⅱ期者占绝大多数,死亡患者中以Ⅲ、Ⅳ期为多.结论头颈部ML发病率有增长趋势,对颈部原因不明的淋巴结肿大应反复活检以明确诊断,综合治疗是最为有效的治疗手段,临床分期对预后有重要参考价值.     

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照分析

目的 探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理特征的相关性,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析19例经活检或手术病理证实的脑淋巴瘤,分析其CT与MRI表现特点,并与病理资料对照分析.结果 19例患者单发11例,多发8例,共发现32个病灶,多发病灶常呈区域性分布.病灶常位于大脑半球表浅部位和近中线部位.CT表现为边缘清楚的等或稍高密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI多数呈等或稍高信号,所有病灶均明显强化,其中25个较均匀,7个病灶有小囊状或裂隙状无强化区,病灶形态呈"握拳样"或"团块样",水肿和占位效应程度不一.病理上均为弥漫性B细胞淋巴瘤.结论 病理基础决定脑淋巴瘤CT、MRI表现有一定特征,结合病灶部位、分布、形态、数目、密度、信号及强化等情况分析,可明显提高诊断准确率,有利于临床治疗及预后.     

鼻咽喉恶性淋巴瘤12例分析

鼻咽喉恶性淋巴瘤１２例分析高金建黄赛瑜鼻咽喉恶性淋巴瘤临床表现无特异性，不易及时诊治。我院自１９９１～１９９６年收治１２例，现报告如下：１临床资料：１２例中，男９例，女３例，年龄１５～７１岁。病程短者１周，长者达２年余。病变部位：鼻腔及鼻窦４例，鼻咽...     

胃原发性恶性淋巴瘤的影像诊断

目的 提高胃原发性恶性淋巴瘤的影像诊断水平.方法 回顾性分析32例手术及病理确诊为PGML的患者的影像资料及误诊情况.结果 消化道造影和/或CT检查,2例确诊为PGML,21例误诊为其他病变,误诊率91.3%（21/23）.结论 多种影像检查相结合及影像与临床结合是减少PGML误诊率,提高诊断符合率的有效措施.     

胆管错构瘤的临床病理表现与影像对照分析

目的通过对照分析胆管错构瘤的临床病理与影像学表现,提高对胆管错构瘤诊断和鉴别诊断的能力。方法回顾性分析19例经病理证实的胆管错构瘤患者的临床病理及影像学资料,对照分析其表现特征和相关性。结果胆管错构瘤好发于中年男性,发病隐匿。病理学上病灶由不同程度的杂乱胆管样结构和胆汁构成,以单发囊实性多见（63.2%）,囊性者多见于较大病灶及多发者。影像学上病灶边缘欠规整,多发者病灶大小、密度/信号不一,可肝内散在分布或局限于某肝叶,而单发者病灶多位于肝包膜下。仅2例单发实性病灶轻度较均匀强化,余皆未见强化。结论胆管错构瘤的影像学表现与病灶的病理学特点、大小、分布具有一定的相关性,有助于其诊断和鉴别诊断。     

鼻咽喉恶性淋巴瘤23例报告

通过报告２３例原发性鼻咽喉恶性淋巴瘤，其中非何杰金氏淋巴瘤，何杰金氏病１例，结合临床体会和文献资料重点讨论了ＮＨＬ原发于鼻咽喉的临床特点，病理类型，鉴别诊断及治疗方法，提出了进一步认识结外淋巴瘤对于耳鼻咽喉科医生的重要性。     

耳鼻咽喉恶性淋巴瘤18例临床病理分析

回顾分析 18例耳鼻咽部恶性淋巴瘤临床表现及病理性质。 18例中生存 5年以上者 3例 ,死亡 3例。认为耳鼻咽喉部位恶性淋巴瘤早期临床表现不典型 ,可疑病例要及时活检 ,免疫组化病理检查是诊断本病较可靠的方法     

耳鼻咽喉恶性淋巴瘤18例临床病理分析

回顾分析18例耳鼻咽部恶性淋巴瘤临床表现及病理性质。18例中生存5年以上者3例，死亡3例。认为耳鼻咽喉部位恶性淋巴瘤早期临床表现不典型，可疑病例要及时活检，免疫组化病理检查是诊断本病较可靠的方法。     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的:探讨原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断价值.方法:选择我院于2014年10月至2015年10月间收治的原发性脑淋巴瘤患者24例,作为此次实验对象,回顾性分析其临床MRI影像学资料,分析MRI影像表现.结果:24例患者中,多发性5例,单发性19例.总共个36病灶,直径为(3.4±1.1)cm,大部分在基底节、额叶,呈椭圆形、半圆形、不规则及圆形状.全部患者均存在T2W1信号,T1W1中信号10例、T1W1低信号14例.实施CT扫描的患者共有6例,其中低密度3例,等密度2例,高密度、混杂密度1例.结论:经MRI、CT诊断发现原发性脑淋巴瘤特征各有特点,临床应当将其结合,并注意对比其他较为相同的肿瘤,予以诊断,促进临床诊断准确率提升.     

鼻咽癌咽旁间隙受累CT与MRI的比较研究

本研究对10例鼻咽癌患者同期进行CT和MRI薄层扫描,探讨二者对咽旁间隙改变显示的不同特点及其临床意义,现报告如下.     

胰腺导管内乳头状瘤的CT与MRI诊断

目的:探讨胰腺导管内乳头状肿瘤的CT和MRI的影像学特点,旨在提高该病的影像诊断符合率。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例胰管内乳头状黏液性肿瘤的CT和MRI表现,其中男6例,女2例,平均年龄61.3岁。术前8例均行CT平扫及增强检查,2例行MR检查。结果:CT检查发现胰头部囊实性混合肿块5例,胰体尾部混合密度肿块3例,MRI检查发现胰头部囊实性混合肿块2例;肿块最大径2.1cm~4.2cm不等,增强后表现为不均匀强化。6例均有不同程度的胰管扩张,十二指肠乳头增大2例。结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在CT和MRI上有一定的特点,有助于该病的诊断和治疗。     

原发颅内淋巴瘤的CT与MRI诊断

目的:分析原发性颅内淋巴瘤的CT及MRI表现,提高对此病的认识。方法:对13例经手术病理证实的颅内原发性淋巴瘤的CT、MRI影像表现进行分析。结果:病灶单发或多发,肿瘤常位于脑表面或中线附近。CT平扫呈等或稍高密度影,边界较清。MRIT1呈稍低或低信号T2呈等或高信号。肿瘤占位效应轻,增强多呈“团块状”或“握拳状”强化。结论:原发性颅内淋巴瘤的CT及MRI表现有一定的特点,但缺乏特征性须与某些其他颅内病变鉴别,以减少误诊。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学表现

目的 回顾性分析经病理学诊断确诊的11例色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的CT及MRI征象,以期进一步提高对该病的诊断率.方法 收集2007年7月至2008年12月经病理学诊断确诊的PVNS患者11例(男 5例,女 6例),所有患者均行MRI检查,其中2例患者除MRI检查外另行CT检查以期了解病变周围骨质情况.观察病灶的形态特征、MRI信号改变及与周围组织的关系.结果 PVNS无明显性别差异,发病年龄为30~40岁,临床表现无特异性;典型PVNS由于病变内含有顺磁性的含铁血黄素颗粒而在T1WI/T2WI均表现为低信号;关节滑膜明显增厚,关节内尤其髌上囊积液;不典型PVNS病变内特征性含铁血黄素颗粒未见明显显示,仅表现为滑膜增生及关节积液;部分PVNS周边可见相邻关节骨质受侵蚀,骨髓水肿,呈稍长T1稍长T2信号;PVNS在CT上表现为不均匀软组织密度,相邻骨质可受侵蚀,但无明显特异性.结论 MRI 对PVNS有较大的诊断价值,除个别不典型的病例外,基本上术前可以确诊;CT检查能够确定病变对周边骨质的浸润情况.术前进行关节腔穿刺,可以明显提高该病诊断率.     

腹外型韧带样纤维瘤病的CT、MRI表现

目的分析腹外型韧带样纤维瘤病(extra-abdominal desmoid-type fibromatoses)的CT与MRI表现,以提高对该疾病的影像学诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的24例腹外型韧带样纤维瘤病的CT和MRI表现,并与临床资料及组织病理学对照分析。搜集腹外型韧带样纤维瘤病共24例,24患者均行影像学检查,其中20例行MRI检查,增强15例;10例行CT检查,增强2例,其中6例同时行CT、MRI检查。对肿瘤的部位、大小、形态边缘、CT密度、MRI信号及强化方式进行分析。结果 24例患者中,14例位于四肢,4例位于胸壁,颈部2例、臀部2例、蝶窦1例,脊柱旁1例。最小径1.9cm,最大径11.2cm,呈椭圆形6例,不规则分叶状18例,边缘清晰5例、模糊19例,14例(58.3%)包绕血管神经,16例(66.7%)有骨膜粘连,3例侵犯骨质(12.5%)。CT显示,10例病灶均呈稍低密度,密度均匀,瘤内未见明显钙化、坏死,2例增强检查呈中等强化。MRI显示,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高于肌肉低于脂肪信号,增强扫描均呈中等或明显不均匀强化,并随着各期相渐进性强化。其中13例(65%)可见条索状或小斑片状T1W及T2WI低信号,增强后未见强化。结论腹外型韧带样纤维瘤病是一种少见的中间型软组织肿瘤,CT、MRI表现具有一定特征性,因此对其术前明确诊断及预后监测具有重要价值。     

股骨头缺血性坏死CT与MRI诊断比较

目的 探讨CT和MRI诊断股骨头缺血性坏死的影像学表现和临床意义。方法 对60例患者行CT和MRI检查，并对其进行影像学比较。结果 CT 0期14个部位，Ⅰ期20个部位，Ⅱ期24个部位，Ⅲ期16个部位，Ⅳ期和V期共有10个部位；MRI 0期14个部位，Ⅰ期19个部位，Ⅱ期25个部位，Ⅲ期15个部位，Ⅳ期和V期共有11个部位；MRI对股骨头缺血性坏死的确诊率要优于CT（P〈0.05）。结论 CT和MRI均是检查股骨头缺血性坏死的有效手段，但MRI较CT更具有敏感性和特异性。     

CT、MRI在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值

目的:探讨CT、MRI对成人股骨头缺血性坏死(ANFH)早期诊断的临床应用价值。方法:对29例42个早期ANFH的患者进行双髋关节X线平片、CT及MRI检查。结果:29例患者42个部位早期ANFH中,X线平片、CT及MRI的阳性准确率分别为42.9%、83.3%、97.6%。结论:CT是诊断早期ANFH的重要检查方法,明显优于X线平片检查,为成人ANFH的早期诊断带来帮助;MRI诊断早期ANFH比CT更具敏感性,并能准确分期,CT与MRI相结合,是诊断成人早期ANFH的可靠手段,为临床的早期治疗提供可靠依据。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT、MRI诊断分析

目的：探究原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI诊断结果。方法对2010年5月—2014年5月期间该院收治的52例PCNSL瘤患者的CT和MRI影像学资料进行回顾性分析。结果52例患者中共72个病灶,病灶多分布于大脑半球邻近蛛网膜下腔及脑室周围深部白质,尤其以额叶分布居多;CT平扫呈等或稍高密度,MRI图像显示,T1WI、T2WI以等信号为主;CT和MRI增强扫描,大多肿瘤实质呈均匀性明显强化,肿瘤边缘呈欠楚或不清楚,边缘大多具有“毛刺征”,有不同程度占位及水肿区。术前影像诊断为原发性中枢系统淋巴瘤49例(94.2%),与病理结果比较,差异无统计学意义(＞0.05)。结论临床需早期行影像学检查,并结合临床资料,必要时行立体定向活检,对早期明确诊断PCNSL有重要的临床意义。     

脊柱结核CT和MRI影像学特征比较研究

目的研究脊柱结核在CT和MRI中的影像特征及其比较价值,提升脊柱结核的诊断水平。方法选择我院2014年1月-2015年6月经过利福平和异烟肼等抗结核药物治疗有效果和手术之后具有病理结果的30例脊柱结核患者采用回顾性方法进行分析,观察脊柱结核的CT和MRI影像征象。结果 2例颈椎结核,6例胸椎结核,7例胸腰椎结核,10例腰椎结核,3例腰骶椎结核,2例骶椎结核。脊柱结核在CT扫描表现为溶骨性、虫蚀状、碎骨片状骨质破坏并伴有硬化,椎管受累,冷脓肿的形成,椎间隙变窄等,其中椎旁软组织中可见砂粒样钙化;脊柱结核在MRI扫描表现为椎骨质破坏,椎旁脓肿形成,椎间盘破坏,椎管受累等,其中破坏区周围见不同程度的水肿区。结论结合CT和MRI的在影像检查中各自存在的优越性,采用两种检查方法相结合的方式能够全面呈现出脊柱结核的影像学特点,大大的提高了脊柱结核的确诊率,更易于脊柱结核和其他具有相似病症的疾病的区分,降低漏诊率和误诊率,具有一定的临床价值和意义。     

听神经瘤CT与MRI诊断比较

目的：（１）回顾性分析经ＣＴ和ＭＲＩ检查，手术及病理证实的听神经瘤表现，（２）比较二者的敏感性和定性诊断效果；（３）探讨微听神经瘤的检出方法。方法：１９（男９，女１０）例听神经瘤，ＣＴ平扫后１５例增强扫描，ＭＲＩ检查用ＳＥ序列，平扫及增强扫描，结果：ＣＴ正确诊断１５／１９例，漏诊４／１９例，ＭＲＩ检出率为１９／１９例，并可检出５ｍｍ的微听神经瘤，结论：ＣＴ漏诊率为２１％，分析其原因是没有采用ＣＴ薄