老年人急性肠梗阻的病因及其处理

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及其处理方法。方法回顾性总结分析1993年5月-2006年12月收治的110例经手术证实、60岁以上的急性肠梗阻患者的临床资料。结果本组肠梗阻的病因中：肿瘤53例（48．2％）,肠粘连25例（22．7％）,腹外疝15例（12．6％）,肠扭转6例（5．5％）,肠套叠4例（3．6％）,肠腔内粪石、异物5例（4．5％）,肠系膜血管栓塞2例（1。8％）。术后并发症39例次,占35．5％,死亡8例,占7．3％。结论老年急性肠梗阻的主要病因为肿瘤,腹外疝、肠粘连分别为第二、三位的病因。加强围手术期处理,重视老年患者合并的全身疾病,早期正确诊断、合理手术可有效降低术后并发症和病死率。     

老年人急性肠梗阻的临床分析

目的 分析老年人急性肠梗阻的病因及其处理.方法 总结1998-10～2008-08收治的60例经手术证实的60岁以上的急性肠梗阻患者.结果 病因中肿瘤29例,占48.3%.肠牯连10例,占16.7%.腹外疝7例,占11.7%.肠扭转6例,占10%.其他占13.3%,术后并发症12例,占20%.死亡4例,占6.67%.结论 老年人急性肠梗阻的最常见病因为肿瘤,其次为肠粘连、腹外疝、肠扭转等;加强围手术期处理可减少术后死亡率;经结肠灌洗后再行Ⅰ期肠吻合,可有效降低肠吻合口瘘的发生,同时改善患者术后生活质量.     

老年人急性肠梗阻68例临床分析

目的为了提高对老年人急性肠梗阻的认识。方法回顾分析我院近十年手术治疗的68例老年人急性肠梗阻病人。结果68例均经手术治疗,其中治愈或好转出院63例,死亡5例。结论老年人急性肠梗阻具多伴有各种慢性疾患。因此,在重视围手术期和并存疾病处理的同时积极手术探查,手术应简单、有效。     

62例老年人急性肠梗阻诊治

目的探讨老年急性肠梗阻的临床特点及其治疗,寻找降低病死率的有效方法。方法回顾性总结分析62例经手术证实的60岁以上急性肠梗阻患者的病因、临床特点及其治疗方法。结果引起肠梗阻的病因中,肠粘连24例(38.7%),肿瘤18例(29.0%),腹外疝12例(19.3%),肠扭转4例(6.5%),其他原因4例(6.5%)。其中绞窄性肠梗阻10例(16.1%),术后有并发症28例(45.2%),死亡4例(6.5%)。结论围术期处理、合适的手术时机及方式能降低老年急性肠梗阻术后并发症发生率及病死率。     

150例急性肠梗阻的临床特点及其处理

目的：探讨急性肠梗阻的临床特点及其处理方法，以寻找降低死亡率的有效方法。方法：回顾性总结1992年5月－2002年5月收治的150例经手术证实的急性肠梗阻患的病因，临床特点及其处理方法。结果：肠梗阻中，肠粘连57（38．0％）例，肿瘤45（30．0％），腹外疝11（7．3％）例，肠扭转15（10．0％）例，其它22（14．72％）例，其中绞窄性肠梗阻34例，术后并发症35例，死亡12例，结论：急性肠梗阻的主要病因为粘连及肿瘤，老年患以肿瘤居多，早期诊断及手术可有效减低术后死亡率。     

老年人急性肠梗阻112例分析

1987--2002年我院收治老年人急性肠梗阻112例，现将我们的体会介绍如下。     

老年人结直肠癌并发急性肠梗阻126例临床分析

目的探讨如何提高老年人结直肠癌并急性发肠梗阻I期手术率及成功率。方法回顾性分析本组126例老年人结直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料,治疗经过及手术情况。结果Ⅰ期右半结肠癌右半结肠切除吻合51例,左半结肠癌左半结肠切除吻合35例,Hartmaun手术31例,3例捷径手术,6例患者拒绝手术致病情恶化自动出院,吻合口瘘1例,创口崩裂5例,感染19例。结论老年人结直肠癌并急性发肠梗阻往往是突发的,之前可以没有明显的结肠肿瘤的症状,外科医生必须时刻记住这种特性,患者入院后,一边检查一边要积极做好围手术期的准备,一旦大肠梗阻的诊断确立,就要抓紧手术,以提高Ⅰ期手术率及成功率。     

老年低位肠梗阻326例围手术期临床分析

随着我国人口的老龄化 ,老年性疾病受到临床医师越来越多的重视。肠梗阻是老年人常见的急腹症 ,在诊断和治疗上有其独特性。我院自 1991年到2 0 0 1年共收治 6 0岁以上低位肠梗阻 32 6例 ,由于重视了围手术期的处理 ,疗效甚佳。现总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料全组共 32 6例 ,男 189例 ,女 137例 ,年龄 6 0～92岁 ,平均 72岁。其中 6 0～ 6 9岁 16 2例 ,70～ 79岁 116例 ,超过 80岁 4 6例。病程最短 2ｄ ,最长达 6个月。全组病例均表现腹胀腹痛 ,症状时轻时重 ,较少出现恶心呕吐。有慢性基础疾病 :高血压、冠心病、慢性支气管病、…     

老年急性肠梗阻26例诊治体会

我院近4年来共收治老年急性肠梗阻26例，均采用手术治疗，由于老年人一般情况差，多就诊较晚，梗阻部位和病因亦不同，有相当部分病人为肿瘤性梗阻。笔者就老年肠梗阻的特点及围手术期处理谈自己的体会。[第一段]     

173例老年性急性肠梗阻病因分析

老年人急性肠梗阻是常见的急腹症 ,其发生的原因是多方面的 ,往往给病因诊断带来一定的困难。我院自 1983～1997年共收治急性肠梗阻患者 84 2例 ,其中老年人急性肠梗阻 173例 ,占 2 0 5 %。现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　老年人急性肠梗阻 173例 ,男 10 1例 ,女 72例 ;年龄 6 0～ 10 3岁 ,70岁以上患者 76例 ,占 4 3 9% ;住院死亡 16例。按梗阻部位分 :小肠梗阻 4 6例 ,占 2 6 6 % (46 / 173) ;大肠梗阻 10 6例 ,占 6 1 3% (10 6 / 173) ;肠道功能不全等原因梗阻 2 1例 ,占 12 1% (2 1/ 173)。在本组病例中 ,非肠道肿瘤性梗…     

老年人急性胆囊炎74例临床分析

目的 :探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法 :对 74例老年人急性胆囊炎进行回顾分析。结果 :45 %患者发病至就诊时间 >48h ,2 7%仅有上腹部隐痛不适 ,5 4%体温 <3 8℃ ,49%白细胞总数 <10 .0× 10 9/L ,78%合并有各种内科慢性病 ;48例手术病人 ,化脓坏疽性胆囊炎占 5 8% ,3例同时合并有胆囊癌 ;结论 :老年人急性胆囊炎并存病多、胆囊病变重、临床表现轻、易合并有胆囊癌、手术后并发症多。     

手术治疗老年急性肠梗阻75例临床分析

急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,老年患者病情重,发展快,多伴有心脑血管及呼吸系统疾病,仍有较高死亡率,应引起重视.现回顾分析手术治疗75例老年急性肠梗阻患者临床资料,对其病因、临床特点及诊治方法予以分析,以提高认识.     

结肠癌致急性肠梗阻33例临床分析

结肠癌致急性完全性肠梗阻３３例中Ⅰ期手术切除肠吻合２１例，分期手术４例；Ｈａｒｔｍａｎｎ氏手术４例；捷径或永久性造瘘４例。全组无吻合口瘘发生，死于呼衰和全身衰竭各１例。随访３个月～１０年２６例，姑息手术２例均在３个月内死亡，分期手术６例中３例于０．５～２年死亡，Ⅰ期手术１８例中１例术后４年死亡，余生存良好。对于结肠癌所致急性完全性肠梗阻外科治疗应持积极态度，只要无休克及肠坏死，行Ⅰ期手术切除肠吻合是安全可取的。     

急性肠梗阻184例临床分析

通过对１８４例急性肠梗阻进行分析，发现肠粘连、嵌顿疝、肠扭转是主要死因，肠套叠则是≤６岁组的首要病因，又多发生于婴儿期；本组病死率为３．８％，手术并发症发生率为３１．７％。认为对起病急骤、症状严重、病情恶化快的病例，应疑有肠扭转或腹内疝。对肠绞窄的早期判别，关键在于密切观察、综合分析腹部及全身表现，当有Ｔ＞３９℃，Ｐ＞１１０次／分，血ＷＢＣ＞２０×１０９／Ｌ时，应疑肠绞窄正趋发生。肠梗阻性质、类型和发病时间长短是影响手术并发症发生率的重要因素；对重度肠粘连者主张再次手术。认为重症患者术前获得初步的扩容是必要的，术中原位操作及彻底清肠有助于减轻术后中毒及减少并发症发生。     

结肠癌急性肠梗阻急诊Ⅰ期手术28例报告

２８例结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期急症手术切除结果，２６例恢复良好，死亡１例，切口感染１例。并对术前准备，术中，术后多方面处理方法进行讨论。     

老年人急性肠梗阻61例诊断体会

老年人急性肠梗阻常因诊断延误造成严重后果。我院１９９２年～１９９７年共治疗６０岁以上急性肠梗阻病人６１例，就如何提高术前诊断准确性，以减少急症剖腹探查率，使治疗更及时合理，分析及体会如下。１　临床资料本组男３５例，女２６例。年龄６０～９５岁，平均６６．７岁。粘连性肠梗阻２１例，腹股沟斜疝３例，股疝２例，恶性肿瘤１４例，肠套叠１例，肠结核１例，横结肠炎性狭窄１例，未查明原因而自动出院１０例。其中绞窄８例，手术２９例，死亡３例。２　讨论２．１　本组急症手术２５例，包括粘连性肠梗阻９例，恶性肿瘤７例，…     

老年人急性肠梗阻33例临床分析

肠梗阻是普外科常见的危重症之一。起病急、症状不典型，加之老年人反应迟钝，就诊时病情已危重。同时可能伴随其他系统疾病，在手术与非手术治疗上临床医师意见分岐较大。我院自1985-03-／1999-10共收治60yr以上老年人肠梗阻病人33例，现分析报告如下。     

老年人肠梗阻114例临床分析

且的 为了解老年肠梗阻的发病原因、诊断及手术方式,以减少并发症,降低病死率。方法 对114例老年人肠梗阻进行临床分析。结果发现粘连性肠梗阻仍占首位,肠扭转、肠肿瘤在其次。结论对老年肠梗阻诊断处理上应考虑其病因的不同而区别对待．尤其对肠肿瘤急性梗阻的处理要根据肿瘤的部位、全身情记来决定手术方法。