超声与CT在急性肝脾破裂诊断中的应用价值分析

急性肝脾破裂是腹部闭合性损伤的最常见疾病之一。对肝脾破裂的及时准确诊断和对其并发症的正确评价，成为急诊内外科医生迫切需要解决的问题之一。应用超声诊断肝脾外伤见有不同报道，目前将超声结果与CT诊断结果相比较的文章少见报道，故本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较，进一步探讨超声对急性肝脾破裂的诊断价值。     

影像学在胸部急诊外伤诊断中的应用

胸部急诊外伤在日常工作中很常见,怎样合理运用影像学检查手段快速、准确地诊断胸部急诊外伤,对患者的救治有重要的指导意义。因为心、肺、肝、脾等重要脏器都有可能由胸部外伤引起严重的并发症,如血气胸,心、肝、脾等实质脏器的破裂等。     

闭合性肝脾外伤的非手术治疗

闭合性肝脾外伤的非手术治疗上海第二医科大学附属瑞金医院外科（２０００２５）王天翔，黄小林，朱上林肝脏与脾脏是腹腔内最易受损伤的实质性脏器。在闭合性腹部外伤中累及肝脾损伤者约占５０％。以前，对肝脾外伤的诊断主要依靠症状、体征和腹腔穿刺。对疑有肝脾损伤的...     

保留脾脏治疗儿童外伤性脾破裂

肝、脾破裂是腹部外伤常见的内脏损伤,闭合性脾脏损伤占所有腹腔脏器损伤的第二位。脾破裂的处理方法,本世纪初采用姑息治疗,其结果是令人失望的,自采用脾脏切除术后,死亡率自100％降至25％以下。近年来由于免疫学、血液病学及比较     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性。结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100%(46例)、脾破裂率(34例)为100%,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高。结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用。     

闭合性脾外伤保守治疗27例护理体会

闭合性脾外伤保守治疗２７例护理体会唐爱玲随着对脾脏免疫功能的深入研究，脾外伤的保守治疗已为诸多临床医师所重视．我院自１９８５～１９９３年共收治外伤性脾破裂１７２例，有选择地采用保守治疗２７例，占总数的１５．７％．现介绍闭合性脾外伤保守治疗过程中的护理...     

脾破裂的护理体会

脾脏是腹腔内较大的实质性脏器,血运丰富,器质较脆弱,易受外伤,尤其是闭合性左上腹、左下胸部受伤时最容易损伤.脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血,胸腹部外伤及挤压伤等对脾脏的危险极大,极易破裂造成内出血,引起不同程度的休克,甚至短时间内死亡,所以有效的紧急救护是至关重要的.现将脾外伤19例护理体会介绍如下.     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值.方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性.结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100％ (46例)、脾破裂率(34例)为100％,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高.结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用.     

外伤性脾破裂治疗

尽管脾脏位于左上腹深处,受胸廓、腹肌及背部保护,脾破裂85%以上仍是由于外伤引起,占腹部外伤的20%～40%,脾破裂根据病因可分为:外伤性脾破裂、自发性脾破裂及医源性脾破裂.外伤性脾破裂分为开放性和闭合性两类.1.开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆炸等所致.2.闭合性脾损伤多由交通事故、坠落伤,左胸外伤和左上腹挫伤等所致.     

外伤性脾破裂诊治进展

脾破裂是闭合性腹部外伤中常见的内脏器官损伤，随着国内汽车饱有量的增加及工业化的繁荣，外伤性脾破裂近些年来发病率呈上升趋势。对外伤性脾破裂的合理处理直接影响患者的生存率及生存质量。因此早期的正确诊断、准确的损伤程度判断及合理的治疗方案在外伤性脾破裂的诊治过程中尤为重要。目前，国内有关脾破裂的诊治报道具有一定的差异性，本文就近期的文献作一综述。     

外伤性脾破裂的急救护理

脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病，占腹部外伤手术的首位。加强脾真性破裂出血性休克的急救护理，脾非真性破裂的病情观察，是提高救治成功率及减少并发症的关键。     

动脉造影及超选择栓塞止血治疗闭合性肝、脾外伤的护理

在腹部闭合性外伤中肝、脾最易受累，传统疗法为手术治疗。近年来，我院采用了动脉造影诊断及超选择栓塞止血法治疗闭合性肝、脾外伤15例，均获得成功。现将护理体会介绍如下。     

外伤性脾破裂58例诊治体会

外伤性脾破裂５８例诊治体会蔡立茂连云港海港医院外科（连云港２２２０４６）脾脏因血运丰富，实质脆弱，稍受外伤极易破裂，故在腹部闭合性损伤中，脾破裂伤发生率极高。由于其出血量大，如诊断处理不及时，常导致病人死亡。现将本科１９８５年１月至１９９７年１０月收...     

肝脏外伤疾病的临床诊疗

肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤,其发生率仅次于脾破裂而居第2位.其中严重肝外伤的伤情复杂,并发症多,病死率高,因而探索此类损伤的诊断和处理,仍是当前腹部外伤的重要课题.肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤,主要是开放性损伤.在平时多为钝性伤,如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等,主要是闭合性损伤,而以交通事故伤最为多见.     

外伤性脾破裂的急救

脾破裂是腹部闭合性损伤常见病，占腹部外伤首位。加强脾真性破裂出血性休克的急救护理，脾非真性破裂的病情观察是提高抢救成功率及减少并发症的关键。我院2006年1月～2007年12月共收治脾破裂患者24例，现将急救介绍如下：     

腹部闭合性损伤脾破裂的非手术治疗

目的探讨闭合性腹部外伤脾破裂病例非手术治疗的临床特点、适应证及治疗方法．方法对58例腹部闭合性损伤脾破裂病例的非手术治疗进行回顾性分析，结果采用非手术治疗的58例中。治疗过程中3例中转手术。全部治愈出院结论腹部闭合性损伤脾破裂选择性进行非手术治疗是可行的．正确选择脾破裂病例进行非手术治疗是成功的关键，非手术治疗必须具备严密观察和动态监测伤情变化的措施。以及做好随时中转手术准备。如在非手术治疗期间血流动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时中转手术治疗。     

腹部闭合性外伤病人的诊断和护理

腹部闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤，如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂，肠管、腹腔内大血管的破裂，从而致腹腔内出血、腹膜炎。闭合性腹部外伤诊断中需要认真考虑的是判断是否有内脏损伤，且绝大部分内脏损伤需要早期手术治疗，如果不能及时诊断和手术，可能贻误手术时机而致严重后果。本文回顾性分析我院2005年1月～2008年10月救治的100例闭合性腹部外伤患者的临床资料，总结诊断和护理经验。     

闭合性胸外伤所致食管破裂的诊治

目的探讨颈胸部闭合性外伤所致食管穿孔破裂的治疗方法与经验。方法分析4例闭合性外伤致食管穿孔破裂的治疗与转归资料。结果颈部食管穿孔破裂采用切开引流。胸部食管穿孔破裂采用一期修补食管破孔或保守治疗,均采用胃造瘘,4例患者全部治愈。结论颈部食管穿孔破裂采用切开引流的方法,损伤小,安全可行。胸部食管穿孔破裂一期修补者采用纵形缝合及纵隔胸膜覆盖固定的方法,效果满意。     

基层医院处理肝外伤40例的体会

我院外科于1990年1月至1995年1月收住吁外伤40例，其中严重肝损伤病人12例，本文浅析手术处理的体会。临床资料本组男29例，女3例，年龄最小为10岁，最大为62岁，10～30岁占72．5％。致伤原因多为挤压伤、刀刺伤、车肇事、砸伤等。本组均是闭合性损伤，全肝粉碎性裂伤2例，右半肝损伤3例，肝中叶损伤8例，左肝损伤9，全组合并其它脏器损伤者34例，如肝外伤合并后腹膜血肿损伤5例；胸部损伤伴血胸、气胸3例；肾损伤8例；（静脉及肝固有动脉损伤1例；胃、胃网膜破裂9例。本组病例人院时失血性休克38例，经积极抗休克治疗、腹部穿刺、透视、并…