答上期思考题

《交接区性逸搏一反复心搏二联律》一文中图1的偶数QRS波皆畸形,系室内差异传导所致。其形态不一,正是室内差异传导的特征。文克白周期必须有连续性。该图奇数的QRS     

答上期思考题

《三分支不同步的文克白周期》,其心电图V_1、V_5皆呈rS型,即V_1无典型的右束支阻滞图形,V_5无典型的左束支阻滞图形,原因是左前,左后分支阻滞的程度重于右束支。无论左前     

答上期思考题——宽QRS心动过速的鉴别问题

《阵发性室上性心动过速误诊为心肌梗死和室性心动过速》一文的图1是一幅颇耐寻味的心电图。该例幸得临床医师有主见,通过仔细的临床观察,排除了心肌梗死和室性心动过速(下称室速),未作不适当的处理,使病人迅速康复出院。这一例子充分说明心电图分析只有通过密切结合临床,才能减少误诊。如果就图论图,此图还附合 Bardy 等提出的 Mabaim 束折返性心动过速的心电图特点:1.R-R 间期220～450ms;2.QRS 电轴0°～75°;3.QRS 时     

上期病例思考题答案

答案：左后分支性室性心动过速（简称室速） 分析：由体表心电图看（见图1），该宽QRS波心动过速符合右束支加左前分支阻滞图形，可能为左后分支性室速、室上性心动过速伴差异传导或经左侧旁道前传的房室折返性心动过速。图2显示在冠状窦近端电极起搏激动心房并诱发心动过速，关键点在于起搏时可以看到His束电位的记录，     

病例思考题

图1-3是1例因宽QRS波心动过速行射频消融的患者在电生理检查时记录到的心电图和心内电图。图1为宽QRS波心动过速发作时的12导联心电图，图2为该心动过速被诱发时的心内电图，图3为在右室进行拖带时的心内电图，请问该心动过速的机制是什么？     

上期更正

<正>本刊2015年第8期第56页更密切注视与心脏病的七类人员一文中,第57页第四类是大腹便便者本小点全段落臂部全应改为臀部,因录入错误,特此更正,谢谢。     

上期更正

<正>本刊2015年第7期第26页高血压患者需要服用B族维生素一文中,倒数第4行他们建议每日摄入400毫克的叶酸,应为他们建议每日摄入400微克的叶酸,因疏忽写错单位,特此更正,谢谢。     

答读者

编辑室:贵刊今年第2期摘登了我写的“氢化考的松(下称氢考)引起过敏反应2例”一文后,读者提出一些询问,主要问题有二,就此谈谈自己的看法。     

应答上期心电图征解问题:

心电图2种图形及互相转换的发生机制及诊断。北京大学人民医院心脏电生理室对上期心电图征解应答。     

答读者问

答:我省对10,994例消化性溃疡的发病情况作了调查分析,其中以十二指肠溃疡和胃溃疡为多见,二者之比约为1.5:1;多见于青壮年,21～50岁者占77%。本调查中,十二指肠溃疡的发病较胃溃疡早十年。至于     

答读者问

1.肺气肿患者为什么要进行腹式呼吸锻炼?怎样进行? 肺气肿患者,尤其是慢性阻塞性肺气肿患者,其通气量都有不同程度的降低,严重者可发生呼吸衰竭。因此,改善通气量应是治疗肺气肿的中心环节。肺气肿患者多数是老年人,其肋骨骨化,肋间肌萎缩及退行性变,想依靠增加胸     

答读者问

问:对自发性蛛网膜下腔出血患者,应注意什么? 答:自发性蛛网膜下腔出血的病因以囊状动脉瘤破裂出血最多见,约占51%;其次是动静脉畸形破裂出血及高血压动脉硬化出血。针对患者出血病因不同,应注意:①再次出血:再次出血的发病率为40%,一     

问与答

问与答     

答读者问

问:1.4～1.5%的碳酸氢钠水溶液渗透压与血浆渗透压相等,但临床上对重度酸中毒的病人为何常用其4～5%的高渗溶液呢? 答:对于为什么要用高渗这个问题,首先复习一下水、电解质平衡及酸中毒的基本机制,便迎刃而解了。水是机体内最丰富的成分,也是细胞结构的必需成分。水供给机体化学反应的液体环境,可帮助物质的溶解和不溶于水的物质     

答读者问

编辑同志: 最近在杂志上看到Child肝功能分级。请解释一下Child肝功能分级分为几级,各级标准是什么。     

答读者问

1.何谓震颤麻痹答:震颤麻痹又称帕金森氏病,是一种发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病。主要病变在黑质和黑质纹状体通路。震颤麻痹的主要症状为,①震颤:最先出现于肢体远端,手指的节律性震颤形成“搓丸样动作”,睡眠或麻醉中震颤完全停     

答读者问

问:妇女乳房内包块是不是都需要做活体组织病理检查(下称活检)诊断?怎样进行活检手术?