曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病患者的疗效分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS;商品名：曼月乐）在治疗围绝经期子宫腺肌病中的临床疗效。方法：对67例确诊的围绝经期子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐,随访放置后在痛经程度、经量、经期及血清CA125、基础内分泌、围绝经期症状等临床指标的变化。结果：放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）,放置后6个月血清CA125明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,基础内分泌指标（FSH、LH、E2）以及围绝经期症状在放置前后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病疗效可观,值得临床推广。     

左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病120例临床分析

目的探讨释放左炔诺酮的宫内节育器（曼月乐）治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法观察120例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经、月经量、子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果放置3个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄（P〈0．05）,血清CA125下降。结论曼月乐对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较好的保守性治疗手段。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:观察100例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白及激素水平的变化。结果:放置LNG-IUS3、6、12个月后痛经明显缓解;月经量明显减少;子宫内膜变薄;血清CA125下降;贫血得以纠正(P<0.01)。血清FSH、LH、E2水平及子宫体积无变化。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,为一种较好的保守治疗手段,有临床应用价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法:对36例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者月经情况、痛经程度、子宫体积变化、血清CA125及不良反应。结果:放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,第1个月经量为原来的(35±11)%(P0.01),12个月后为(6±2)%(P0.01),26例贫血患者于放置3个月后血红蛋白恢复正常;放置1个月后患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.3±0.37)分降为(1.2±0.14)分(P0.01),放置6个月后,患者的痛经症状均消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(232.43±71.14)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(187.74±54.07)cm3(P0.01);血清CA125于放置3个月后明显降低(P0.01),且降至正常范围;患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。     

左炔诺孕酮的宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:观察30例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育系统前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA125和不良反应。结果:放置LNG-IUS后1个月,痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2.6分降为放置1个月后的0.6分(P<0.01),放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P>0.05),以后变化也不明显。血清CA125于放置3个月后明显降低(P<0.01),且降到正常范围,以后维持在较低的水平。放置3个月后,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(26±10)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病近期疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的近期临床疗效。方法:对34例子宫腺肌病的患者宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者痛经程度、子宫体积变化、血清CA125、月经情况及不良反应。结果:放置LNG-IUS3个月后,患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.50±0.41)分降为(1.30±0.16)分(P<0.01),放置6个月后,患者的痛经症状消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(160.15±35.05)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(152.26±13.24)cm3(P>0.05);血清CA125放置前为(67.32±16.84)U/ml,放置3个月后明显降低(25.36±11.27)U/ml(P<0.01);放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,放置后3个月经量为原来的(28.00±8.00)%(P<0.01);患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病近期疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:对56例要求保留子宫的子宫腺肌病患者进行放置LNG-IUS,观察患者放环(LNG-IUS)前后痛经程度、月经量、子宫大小、子宫内膜厚度与血清CA125水平的变化。结果:放环后1、3、6个月随访,患者月经量明显减少,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05);痛经明显减轻,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.01);子宫体积不同程度缩小,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);子宫内膜厚度明显变薄、血清CA125水平显著下降,与放环前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的新方法。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌症中的应用

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的治疗效果。方法选择由子宫腺肌症导致的中、重度痛经患者40例,在月经期的第1~5天放置LNG-IUS。在放置前及放置后3、6、12个月时分别进行VAS痛经评分,PBAC经量评分,B超测定子宫体积和子宫内膜厚度,并测量血清CA125、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果放置LNG-IUS后,40例痛经患者的VAS评分、PBAC评分显著下降,差异具有统计学意义(P0.03);置环后子宫内膜厚度、血清CA125均有所下降,其差异具有统计学意义(P0.05);而E2、FSH和LH水平则未出现明显变化。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌症所致中、重度痛经的安全且有效的方法。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床研究

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG—IUS）治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及对其卵巢功能的影响。方法观察80例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、后1、3、6及12个月月经量评分、痛经程度评分、子宫大小、肝功能、血清CA125、EMAb、性激素、血糖及血脂水平变化。结果放置LNG-IUS后,痛经缓解明显,6个月内痛经症状基本消失。置环后6、12个月月经量明显减少[（40．0±15）ml、（28±7）m1],与置环前[（200．0±60）m1]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,血清CA125水平和EMAb阳性率较治疗前明显降低[CA125：（50．69±10．00）IU／Lvs（18．60±3．55）IU／L;EMAb：80．0％vs3．8％,P〈0．05];置环6、12个月时,子宫体积缩小不明显,肝功能、血糖、血脂、血清促卵泡生成激素、促黄体生成素平分别与放置前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病患者疗效好,不良反应少,且对其卵巢功能无明显影响。     

曼月乐对子宫腺肌病的治疗

目的:探讨释放左炔诺酮的宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法:观察45例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果:放置6个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄(P<0.01),子宫体积略缩小,血清CA125有下降。结论:曼月乐对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较好的保守性治疗手段。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效及满意度分析

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床效果、副作用及患者的满意度。方法:对32例子宫腺肌病患者宫内放置LNG-IUS,观察放置前后痛经程度、月经定量、子宫内膜厚度、子宫体积及血清CA125的变化。结果:放置LNG-IUS3个月痛经评分由放置前6.57±2.56下降为2.38±2.39(P<0.05),6个月下降为2.17±2.53(P<0.05)。放置后月经量明显减少,经血失血评分由放置前154±56分减至放置3个月48±17分(P<0.05),6个月26±15分(P<0.05)。放置前子宫体积171.76±48.07cm3,放置3个月163.2±21.5cm3(P>0.05),放置6个月124.80±18.07cm3(P<0.05);CA125放置前69.18±20.05μg/L,放置3个月降至24.63±9.31μg/L(P<0.05)。放置3个月患者满意率为78.6%,6个月为85.4%。结论:放置LNG-IUS是治疗子宫腺肌病安全、有效,且患者满意度较高的方法。     

左炔诺孕酮T形宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮T型宫内节育器(LNG-IUS;商品名:曼月乐)的临床效果。方法:选择45例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS,分别观察放置前、放置后3、6、12个月其痛经评分、月经量PBAC评分、子宫内膜厚度、血红蛋白、子宫体积、血CA125、血雌二醇(E2)、血卵泡刺激激素(FSH)、血黄体生成激素(LH)等多项指标的变化。结果:放置左炔诺孕酮T形宫内节育器后3个月患者痛经评分、月经量PBAC评分、血红蛋白与放置前比较,差异有统计学意义(P0.01)。子宫体积、E2、LH及FSH与放置前比较,差异无统计学意义(P0.05)。子宫内膜厚度放置后3个月与放置前比较(P0.05),放置6个月后与放置前比较(P0.01),差异有统计学意义。血CA125放置3个月后与放置前比较,差异无统计学意义,放置6个月后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种方便、经济、有效的保守治疗途径。     

曼月乐治疗子宫腺肌病临床使用12个月效果分析

目的 观察子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)后的临床效果.方法 观察31例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后在痛经程度、经量、月经经期及血清CA-125等临床指标的变化.结果 放置曼月乐的患者痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA-125降低,差异有统计学意义.(P＜0.01).结论 曼月乐治疗子宫腺肌病安全有效,值得临床推广.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法 51例患者在第1个月月经来潮后第2~5天,按照操作指南由专人行宫内放置LNG-IUS术（德国拜耳公司产品）。结果 24个月后,与放置LNG-IUS前相比,51例患者的痛经全部得到改善。痛经、性交痛、慢性盆腔痛评分显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫体积、盆腔囊肿体积、子宫内膜厚度、血CA125明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;血红蛋白值显著升高,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。不良反应：出现痤疮7例,月经间期出血12例,全身肿胀2例,面部色素沉着2例,脱发1例。结论放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制子宫内膜增长,改善患者痛经、性交痛、慢性盆腔痛等临床症状,副作用少,对子宫内膜异位症安全、有效。     

达菲林联合宫内放置曼月乐治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效分析

目的观察达菲林注射4次后联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（商品名：曼月乐）在治疗有手术指征的难治性子宫腺肌病中的-临床疗效。方法将30例在我院确诊并有手术指征的难治性子宫腺肌病患者注射4次达菲林后宫肉放置曼月乐作为治疗组,同时选取27例相似条件病例行全子宫切除术作为对照组。比较两组治疗后性生活、盆腔疼痛的改变,达菲林联合曼月乐组治疗前后在痛经程度、经量、经期及血清CA125等临床指标的变化。结果（1）治疗组放置曼月乐后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性（P〈0．01）;（2）注射达菲林4次后子宫体积明显缩小,再放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在有手术指征的太子宫腺肌病患者（子宫超过如孕2月大小）注射达菲林4次后子宫体积明显缩小,再放置曼月乐治疗切实有效,值得临床推广。     

LNG-IUS联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2013-2018年该院收治的子宫大小小于孕12周的子宫腺肌病患者48例,按随机原则分成观察组和对照组,每组24例。观察组采用GnRH-a治疗3个疗程后放置LNG-IUS,对照组在月经经量明显减少或孕激素撤退出血量明显减少时直接放置LNG-IUS。比较两组治疗前及治疗后1、3、6个月的子宫大小、痛经评分、血红蛋白值、CA125值和不良反应情况及治疗效果。结果两组治疗前子宫大小、血红蛋白值、CA125值比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后两组上述指标比较,差异有统计学意义(P0. 05);尤其是LNG-IUS联合GnRH-a治疗后并发症更少,两组痛经改善相似(P0. 05)。结论与单纯放置LNG-IUS相比,GnRH-a联合LNG-IUS更能有效地治疗子宫腺肌病,减少并发症。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病86例临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值.方法 观察86例子宫腺肌病患者在放置LNG-IUS前后月经量、痛经程度以及子宫内膜的变化.结果 放置后12个月痊愈率为93.0％(80/86),放置后6个月痊愈率为55.8％(48/86),明显高于放置后3个月的32.6％(28/86)(P＜ 0.01),放置后12个月痊愈率明显高于放置后6个月(P＜0.01).放置后3个月,月经量明显减少、子宫内膜变薄(P＜0.01);随放置时间的延长,月经量逐渐减少、子宫内膜逐渐变薄(P＜0.01).结论 LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,其为一种较好的保守治疗手段,有很好的临床应用价值.     

240例子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者血清CA125的诊断价值观察

目的：分析CA125对于子宫内膜异位症与子宫腺肌病的诊断价值.方法：选取从2012年1月至2014年2月于我院经腹腔镜确诊的240例子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者作为病例组,其中子宫内膜异位症患者113例,子宫腺肌病患者127例;另选取240例子宫肌瘤与其他正常体检患者作为对照组,其中子宫肌瘤者120例,正常体检患者120例,通过微粒子化学发光法检测两组病人的CA125水平,并将病例组中的患者在治疗期间的1个月、6个月的血清CA125进行检测,通过变化差异,分析血清CA125对于子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值. 结果：病例组其血清CA125水平较对照组显著升高（p〈0.05）,而对照组中子宫肌瘤病例和正常人群的CA125水平无统计差异（p〉0.05）.病例组在治疗1个月与6个月后,血清CA125明显下降,并较治疗前差异显著（p〈0.05）,术后1个月CA125下降明显,阳性率也随之减少,但在术后第6月CA125水平有所回升,阳性指标也出现上升,术后随访中有5例病例复发,考虑CA125可作为复发显示指标.结论：血清CA125在子宫内膜异位与子宫腺肌病患者中升高明显,可作为诊断鉴别子宫肌瘤、正常人群与子宫内膜异位及子宫腺肌病的参考指标,诊断价值显著,值得推广.     

415例左炔诺孕酮宫内释放系统临床效果观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对避孕、子宫腺肌病、月经过多及子宫内膜增生过长的临床效果、患者满意度及不良反应的预防。方法:对415例需避孕、合并子宫腺肌病、月经过多及子宫内膜增生过长的患者放置了LNG-IUS,并在手术后第1、3、6、12、24及36个月进行定期随访。结果:LNG-IUS应用于避孕的有效率高达100%,不同年份比较差异有统计学意义(P<0.05)。79例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS后疼痛强度及痛经明显减轻,VAS评分明显下降,有效率达92.86%以上,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。37例月经过多及31例子宫内膜增生过长患者放置LNG-IUS后,有效率达90%以上,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。放置LNG-IUS后的不规则/点滴阴道出血以前3～6个月最为明显。随着使用时间延长,2年后60%以上的使用者会出现闭经。结论:LNG-IUS是一种低妊娠率、安全的宫内避孕系统。放置LNG-IUS为子宫腺肌病、月经过多及子宫内膜增生过长提供了方便、经济、有效的治疗途径。事先说明常见的不良反应,特别是有关闭经的情况,会提高使用者的满意程度。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜异位症(Endometriosis EM)及子宫腺肌病(Adenomyosis AM)的临床效果和不良反应。方法:对59例诊断为AM或EM的患者放置LNG-IUS,观察放置前、放置后6个月及12个月的痛经评分、子宫体积、内膜厚度等指标。结果:与放置LNG-IUS前相比,59例患者在放置6、12个月后痛经、性交痛、慢性盆腔痛评分、月经失血量、CA125水平、子宫内膜厚度均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。血红蛋白值显著升高,差异亦有统计学意义(P<0.01)。子宫体积、盆腔囊肿体积差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月后,59例患者中14例仍有月经间期出血。结论:LNG-IUS可有效改善AM及EM患者临床症状,月经间期出血是常见的不良反应。