匹多莫德预防毛细支气管炎后哮喘的临床研究

目的研究匹多莫德预防毛细支气管炎后发生哮喘的效果。方法将临床诊断为毛细支气管炎患儿69例随机分为观察组35例和对照组34例,两组均予抗感染及解痉平喘等对症处理,观察组在此基础上予匹多莫德400mg／（kg·d）,1次m,连服2个月,观察1年后两组哮喘的发生率及免疫功能（CD3＋、CD4＋、CD8＋）变化,并进行比较。结果1年后观察组哮喘的发生率明显降低,免疫功能明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹多莫德预防毛细支气管炎后发生哮喘的效果显著。     

应用布地奈德早期预防毛细支气管炎后哮喘的临床分析

目的布地奈德早期干预毛细支气管炎后哮喘的临床疗效。方法选择我院141例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和治疗组。2组在急性期治疗时均给予综合治疗：抗感染、吸氧、吸痰、镇静、补液、营养支持,雾化吸入沙丁胺醇等治疗。治疗组：在急性期给予布地奈德100μg雾化吸人,2次/d,5～8d;急性期治愈后给予布地奈德100μg雾化吸人,1次/d,疗程为3个月。对照组在急性期痊愈后只在再次出现喘息时给予抗感染及对症处理。随访1年,记录2两组患儿哮喘发生率。结果随访1年,治疗组哮喘发生4例,发生率为5.5%;对照组哮喘发生20例,发生率为28.9%,治疗组哮喘发生率低于对照组（P〈0.01）。结论布地奈德早期干预毛细支气管炎可以预防毛细支气管炎后哮喘的发生,临床效果显著,值得临床借鉴。     

吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息

目的探讨布地奈德吸入对预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的疗效。方法将52例治愈后毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组23例和对照组29例,治疗组给予布地奈德雾化吸入3个月,对照组不用药,2组均随访2年。结果治疗组出现喘息征象和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0.01）。结论毛细支气管炎后吸入布地奈德能有效预防喘息的反复发作,减少哮喘的发生。     

毛细支气管炎早期干预效果观察

目的:分析布地奈德气雾剂吸入治疗毛细支气管炎及预防日后哮喘发作的效果。方法:50例患儿随机分成两组,对照组只行基础治疗,治疗组在此基础上予以布地奈德气雾剂雾化吸入,观察两组急性期疗效;治疗组于毛细支气管炎痊愈后继续吸入3个月普米克气雾剂进行干预治疗,观察1年内哮喘的发生率。结果:急性期治疗组病情恢复明显比对照组快,随访1年,治疗组喘息发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:布地奈德气雾剂雾化吸入治疗毛细支气管炎急性期效果好,小剂量气雾剂能明显减少日后哮喘的发生率。     

布地奈德、酮替芬、斯奇康联用预防毛细支气管炎发展成哮喘的研究

目的观察吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康防止毛细支气管炎发展成哮喘的疗效,寻找更好的治疗和预防小儿毛细支气管炎发展成哮喘的方法。方法将160例小儿毛细支气管炎患儿随机分为预防1、2、3组和1个对照组各40例,预防1、2、3组给予相同剂量的酮替芬口服、斯奇康肌注。预防1组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2周后减量至100μg/次/天,疗程2个月;预防2组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2个月后减量至100μg/次/天,维持4个月后停药;预防3组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2个月后减量至100μg/次/天,维持1个月后停药。对照组均不给予吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康。预防组、对照组每2月随访1次,随访2年,观察2年内每组哮喘的发生率。结果预防1组的哮喘发生率与预防2组、预防3组、对照组有显著差异;预防2组的哮喘发生率与预防3组无显著差异,与对照组有非常显著差异;预防3组与对照组有非常显著差异。结论吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康联用可显著降低毛支炎后哮喘的发生率。在吸入布地奈德运用方面,不同剂量、不同疗程对疗效有影响,在本研究中预防3组的方法比较可行。     

布地奈德早期干预毛细支气管炎预防哮喘的临床观察

目的探讨布地奈德早期干预毛细支气管炎预防哮喘的疗效。方法68例毛细支气管炎患儿为我院2007年1月～2010年1月收治的住院患儿，均符合毛细支气管炎的诊断标准，随机分为两组各34例，均给予抗感染、吸氧、吸痰、镇静、补液、营养支持等并雾化吸入沙丁胺醇，5～8d为一个疗程，同时治疗组在常规治疗的基础上急性期给予布地奈德100斗g雾化吸入，每日2次，2周后改为每日1次，疗程2个月。比较两组的疗效。结果治疗1个疗程后，治疗组喘憋、喘鸣音、咳嗽消失时间明显短于对照组，且治疗组治疗后的肺功能指标改善明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。出院后进行随访，治疗组哮喘的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德早期干预毛细支气管炎预防哮喘疗效确切，可以明显降低哮喘的发生率，改善患儿的主要症状及体征，改善患儿的肺功能，值得临床推广和应用。     

乌体林斯联合布地奈德防治毛细支气管炎后哮喘的临床观察

目的:观察应用乌体林斯联合布地奈德降低毛细支气管炎后哮喘发病率,寻找更好的治疗和预防小儿毛细支气管炎发展成哮喘的方法。方法:61例确诊毛细支气管炎的患儿随机分成防治组(n=31)和对照组(n=30),两组均吸入布地奈德气雾剂100μg/次,2次/d,2个月后减量至100μg/(次.d),维持1个月后停药。防治组加乌体林斯肌内注射1.72μg/次,1次/周,共用10次,临床随访1年,观察1年内每组哮喘的发生率。结果:防治组与对照组的哮喘发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用乌体林斯联合布地奈德可明显降低毛细支气管炎后哮喘的发病率。     

顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息的临床研究

目的探讨顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的临床效果。方法92例毛细支气管炎急性期控制后患儿随机分为干预组（47例）和对照组（45例）,全部病例给予常规治疗,同时干预组给予顺尔宁干预治疗,疗程3个月。对照组则不用任何药物预防。随访2年。测定血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数,观察喘息反复发作情况。结果发生反复喘息组血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数显著高于未再发喘息组（P〈0.05）;干预组第1年和第2年反复喘息发作人数和总平均发作次数均显著低于对照组（P〈0.05）。结论采用顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息临床效果明显,可以降低喘息的发作次数和哮喘的发生率,值得临床推广应用。     

丙种球蛋白联合匹多莫德预防小儿哮喘复发前瞻性研究

目的探讨定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德防止小儿支气管哮喘复发及再次住院治疗效果。方法将50例支气管哮喘急性发作期经住院治疗控制后出院的患儿被随机分成对照组23例,观察组27例。对照组按中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的儿童哮喘防治常规继续抗哮喘治疗,并定期评估,及时进行降级与升级治疗。观察组在对照组治疗的基础上,定期静滴丙种球蛋白和口服匹多莫德口服液治疗。每年于季节转换时（1月、4月、7月、10月）各静滴丙种球蛋白1次,2.5 g/次,同时服用匹多莫德口服液,1次/d,1支/次（0.4 g）,每个疗程1个月。每2个月随访1次,随访2年。比较两组患儿哮喘复发率、复发次数、再次住院率等。结果对照组复发15例,复发率65.22%,观察组复发6例,复发率22.22%（P〈0.01）。对照组哮喘发作次数为（4.67±2.13）次,观察组（2.33±1.03）次（P〈0.05）。对照组再次住院14例,再次住院率60.87%,观察组再次住院3例,再次住院率11.11%（P〈0.01）。结论定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德能显著减少小儿支气管哮喘复发率及再次住院率,减少复发次数,且未见明显副作用,值得推广应用。     

不同疗程吸入糖皮质激素预防毛细支气管炎后哮喘的临床观察

目的：观察不同疗程吸入糖皮质激素对毛细支气管炎后哮喘的预防作用。方法：对2004年12月～2006年12月我院儿科住院的276例患儿给予抗感染、抗病毒、对症等综合治疗。临床治愈后随机分为三组,给予吸入不同疗程的糖皮质激素,停药后随访2年,观察哮喘的发生率。结果：276例毛细支气管炎患儿中,28例发展为哮喘,哮喘发生率为10.14%,其中吸入糖皮质激素6个月哮喘发生率为3.16%（3/95）,吸入糖皮质激素3个月哮喘发生率为6.47%（6/89）,对照组哮喘发生率为20.61%（19/92）。吸入糖皮质激素3个月与6个月哮喘发生率与对照组比较,有显著性差异（χ2=17.360,P〈0.01）;吸入糖皮质激素3个月与6个月比较,差异无统计学意义（χ2=1.268,P〉0.05）。结论：吸入糖皮质激素能有效预防毛细支气管炎发展为哮喘的几率,对于有哮喘高危因素的患儿给予适宜的剂量和时限吸入糖皮质激素早期干预治疗,降低哮喘发生率,减少全身应用糖皮质激素的副作用。     

布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

目的：观察布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入在毛细支气管炎中的治疗价值及对毛细支气管炎的远期影响。方法：76例毛细支气管炎患儿,均为首次发病,随机分为观察组和对照组各38例。对照组在常规治疗的基础上雾化吸入а-糜蛋白酶,静点氨茶碱,观察组在综合治疗的基础上雾化吸入布地奈德混悬液及特布他林。观察各组患儿临床症状恢复情况、住院天数及2年内复发及发展为哮喘的情况。结果：观察组咳喘及肺部喘鸣消失时间、住院天数与对照组相比差异有统计学意义P〈0.05,随访2年后对照组复发的例数及发展为哮喘的例数均明显高于观察组。结论：吸入布地奈德混悬液及特布他林无论对毛细支气管炎急性感染期咳嗽、喘憋的控制还是对日后喘息反复发作及哮喘的预防均有明确的疗效。     

孟鲁司特加布地奈德预防毛细支气管炎后反复喘息疗效观察

目的探讨孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的临床效果。方法将100例毛细支气管炎患儿痊愈后随机分成两组,治疗组50例,对照组50例。治疗组继续吸入布地奈德加孟鲁司特,对照组不采用任何干预,统计两组日后出现喘息发作的病例数和发生哮喘的病例数。两组均随访2年。结果治疗组出现喘息发作的例数和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0．01）。结论孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息疗效确切、副作用小,值得临床推广。     

匹多莫德预防过敏性紫癜复发效果及其对免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德预防过敏性紫癜（HSP）复发的疗效及其对免疫功能的影响。方法选取2005年1月～2010年12月在我院确诊的过敏性紫癜患儿76例作为研究对象,将其随机分为匹多莫德组（n=40）和一般治疗组（n=36）。两组患儿均采用常规治疗,在此基础上,匹多莫德组加用匹多莫德口服。同时检测HSP患儿治疗前和治疗3个月后外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平,另取15例正常儿童作为治疗前的健康对照组。观察两组HSP患儿在6个月和1年内的复发情况,并比较HSP患儿与健康儿童外周血免疫功能的变化及匹多莫德组和一般治疗组治疗后的免疫功能变化。结果匹多莫德组在治疗后6个月及1年内复发率均低于一般治疗组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组HSP患儿外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但CD3、CD4及CD4/CD8低于健康对照组（P〈0.01）,IgA高于健康对照组（P〈0.01）。匹多莫德组经匹多莫德治疗后,CD3、CD4、CD4/CD8明显高于一般治疗组,且差异有统计学意义（P〈0.01）,而IgA低于一般治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论匹多莫德对预防过敏性紫癜复发有一定的疗效,其机制可能与促进过敏性紫癜免疫异常恢复有关。     

糖皮质激素吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察吸入性糖皮质激素布地奈德(普米克令舒)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)对毛细支气管炎的疗效.方法 毛细支气管炎患儿270例随机分为对照组、观察1组和观察2组、3组均采用止咳平喘、吸氧等综合治疗.对照组给予特布他林溶液雾化吸入7 d;观察1组特布他林溶液联合布地奈德雾化吸入7 d;观察2组在观察1组的基础上,加用辅舒酮雾化吸入3个月.比较治疗前后3组患儿临床疗效、肺功能和2年后哮喘发生率.结果 观察组的临床疗效、肺功能和2年后哮喘发生率均优于对照组(P＜0.05),观察2组比观察1组更具优势(P＜0.05).结论 吸入糖皮质激素能缓解毛细支气管炎患儿的急性期症状,改善患儿肺功能,并且降低哮喘发生率.     

匹多莫德对系统性红斑狼疮感染的预防作用研究

目的观察早期应用匹多莫德对外周血淋巴细胞减少的系统性红斑狼疮（SLE）感染情况、淋巴细胞亚群和疾病活动度的影响。方法将SLE治疗过程中外周血淋巴细胞计数减少到0.5×109/L以下的患者随机分为干预组26例和对照组23例。干预组常规治疗时加用匹多莫德,对照组不加用匹多莫德,观察两组感染发生率,及对淋巴细胞亚群和SLE疾病活动度（SLEDAI-2000）的影响。结果干预组26例中发生感染6例,感染率23.08%,对照组23例中发生感染9例,感染率39.13%,差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组治疗后外周血淋巴细胞、CD3＋T细胞比例、CD4＋T细胞比例及CD4＋/CD8＋比值较对照组明显提高（P〈0.05）。干预组对SLEDAI-2000改善有促进作用（P〈0.01）。结论匹多莫德对继发淋巴细胞减少的系统性红斑狼疮感染有较好的预防作用,能有效调节患者细胞免疫及体液免疫功能,促进疾病活动缓解。     

吸入布地奈德干预毛细支气管炎后喘息发作56例效果分析

目的探讨吸入激素布地奈德干预毛细支气管炎后喘息发作的临床效果。方法将我院2006年10月-2008年5月诊治的108例毛细支气管炎患儿在急性期临床治愈后随机分为治疗组和对照组。治疗组56例给予布地奈德气雾剂吸入8周,前4周200ug／次,2次／d。后4周200ug／次,1次／d,用贮雾罐辅助吸入。对照组52例临床治愈后不作任何形式的干预。结果经过1年临床观察,吸入布地奈德治疗组喘息发作5例,发生率8．9％;对照组喘息发作17例,发生率32．7％。治疗组出现喘息发作的病例数明显少于对照组（P〈0．01）。结论吸入布地奈德可显著降低毛细支气管炎后喘息的发生率。     

吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的反复发作

目的研究吸入布地奈德对小儿毛细支气管炎反复发作的治疗。方法对2010年1月来确诊为毛细支气管炎的患儿,1年内毛细支气管炎发作〉3次者,随即分为观察组及对照组,高剂量组,观察组于出院后雾化吸入布地奈德0.25mgQ12h,3、6个月分别观察喘憋性肺炎发作情况,。高剂量组给予雾化吸入布地奈德1mgQ12h,3个月观察喘憋性肺炎发作情况,对照组不予布地奈德治疗,对3组病人的喘息发生次数,住院次数,住院天数进行统计,对患儿身高,体重,口腔溃疡,声音嘶哑等情况进行跟踪随访,统计分析。结果 （1）观察组与对照组,其总有效率86.1%,61.8%,P〈0.01。（2）观察组与对照组喘息发生次数,住院次数,住院天数比较,差异有显著意义,P〈0.01。（3）观察组与高剂量组,其总有效率86.1%,87.5%,P〉0.05。（4）观察组与高剂量组,对身高,体重影响,P〈0.05;对口腔溃疡,声音嘶哑影响,P〈0.01;（5）观察组与对照组对IgE的影响,t=5.92,P〈0.01。结论吸入布地奈德可明显降低气道高反应性,减少IgE产生,减少喘息发作次数,减少住院天数及住院次数,并且避免了大量应用激素的不良反应。具有重要的临床推广价值。     

复方异丙托溴铵与布地奈德联合匹多莫德对儿童支气管哮喘效果及对免疫功能的影响

目的:探讨复方异丙托溴铵与布地奈德联合匹多莫德对支气管哮喘患儿防治的效果及其对免疫功能的影响.方法:我院在2014年1月~2016年1月收治了128例支气管哮喘患儿为对象来研究并把其随机分配,对照组分别选取异丙托溴铵与布地奈德、布地奈德联合匹多莫德、异丙托溴铵联合匹多莫德三组方式来治疗,观察组使用复方异丙托溴铵与布地奈德联合口服匹多莫德分散片进行治疗.治疗后,对2组患儿的临床疗效、哮喘控制程度进行比较,并比较观察组患儿治疗前后免疫功能指标差异.结果:观察组患儿治疗后日间症状发作程度明显轻于对照组[(0.42±0.11)分比(0.99±0.16)分],差异比较显著.观察组在治疗后IgA、IgM水平下降较多,IgG的水平升高,差异显著,总T淋巴细胞、抑制性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、自然杀伤细胞水平明显升高,而总B淋巴细胞水平明显降低,差异显著.结论:使用复方异丙托溴铵以及布地奈德与匹多莫德联合可有效防治儿童支气管哮喘,并改善免疫功能.     

匹多莫德口服液预防小儿支气管哮喘的临床分析

目的分析评价匹多莫德预防小儿支气管哮喘的临床效果。方法选择2007年5月～2010年5月在我院治疗的哮喘患儿176例，随机分成观察组和对照组。观察组108例，采用糖皮质激素吸人和匹多莫德口服液（Pidotimod）口服治疗；对照组68例，仅采用糖皮质激素吸入治疗。结果观察组的总有效率为97．22％，对照组的总有效率为77．94％，观察组的有效率较对照组高，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗过程中均未发现不良反应。结论糖皮质激素吸入治疗联合应用匹多莫德口服液对预防小儿支气管哮喘效果优于单用糖皮质激素吸人治疗，并且无明显毒副作用，是一种较理想的预防小儿支气管哮喘的治疗方法，值得临床推广。     

干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择2011年10月-2013年3月期间我院诊断毛细支气管炎患儿共68例,男38例,女30例,年龄3个月屯岁,按就诊顺序分为治疗组（34例）及对照组（34例）。2组的基础治疗措施如抗感染,平喘吸氧,对症处理等相同,在此基础上治疗组加用α-干扰素8万-10万U／（kg·d）及布地奈德雾化液0．5mg／次,对照组单用干扰素8万-10万U／（kg·d）;2组均用无茵生理盐水稀释至2mL,置于空气压缩泵雾化吸入,2次／d,连用3d。比较2组患儿临床症状改善情况,治疗有效率,喘息复发率。结果治疗组与对照组治疗有效率分别为96．87％和84．37％,有显著差异性（P〈0．05）。结论干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎能迅速改善哮喘症状。疗效较好。