甲状腺乳头状腺癌误诊为颈部囊肿2例分析

例1:男,28岁,发现右颈部肿物10d入院。查体:右胸锁乳突肌区可及一约6cm×4cm大小不规则肿物,质韧,无触痛,界较清,表面光滑。双颈部未及肿大淋巴结。颈部B超示:右颈部颈总动脉外侧可探及一约6.1cm×2.6cm无回声区肿物,内可见条索状及团块状回声,呈蜂窝状。术中见瘤体位于胸锁乳突肌深面,颈动脉鞘浅面,约6cm×4cm×3cm大小,形状不规则,质软,色暗红,包膜完整,与周围组织无明显粘连,其内可见墨绿色液状内容物。病理诊断:右颈部甲状腺乳头状腺癌。     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

肾上腺骨髓脂肪瘤一例

病例 男,65岁,以右上腹疼痛不适2月入院。B超示右肾上极可探及7.2cm×5.8cm×4.9cm中强回声肿物,边界清嘶,肿物中可见不规则低回声结节。CT示右肾上级7.1cm×6.3cm×5.0cm低密度影,CT值—131HU,病灶边界清晰,有完整包膜,肝右下叶内缘受压,右肾受压下移。诊断右肾上腺肿     

肠系膜平滑肌肉瘤1例

患者,男,47岁。因上感高烧入院。查体:一般情况尚可,浅表淋巴结无肿大,下腹部隆起,可触及18cm×15cm包块,表面凹凸不平,质硬,周定,轻压痛。B超检查:下腹正中可探及20cm×15cm大小强光团。内部回声强弱不等,中心有不规则液化无回声区,边界不清,表而凹凸不平,结节间相互融合,与肝胆胰脾肾无关。B超提示:下腹部囊实相间肿物(性质待查)。手木见肿物发生于下腹正中肠系膜,质     

乳腺癌肉瘤2例

例 1.女 ,42岁。因右乳肿物 11年 ,急剧增大 2月入院。查体 :右乳外下象限可触及一 5cm× 6cm ,质硬 ,边界清 ,可活动的包块 ,皮肤浅红 ,皮温稍高 ,右腋窝可触及多个大小约 0 .5cm× 1cm的淋巴结 ,质硬 ,界清 ,可活动。B超 :右乳外下象限有一 3cm× 3 .5cm肿物 ,形态不规则 ,表面尚光整 ,回声减低不均匀 ,右腋窝可见多个实质低回声、界限清楚的肿物。钼靶X线显示 :右乳外下象限有 3 .5cm× 3 .6cm肿物 ,边缘毛糙 ,密度不均 ,血管增粗 ,未见钙化。腋窝淋巴结有多个肿大。入院后行右乳改良根治术。术中见肿块有完整包膜 ,约 5cm× 4cm× 6cm…     

双侧卵巢巨大成熟畸胎瘤一例

患者 :女性 ,2 7岁。主因腹部肿物发现 2个月余入院。患者 2个月前发现腹部有一肿物 ,以后逐渐缓慢生长 ,无发热、疼痛。入院查体 :发育正常 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,皮色正常 ,于脐上二指到耻骨联合可触及大小约 2 0 cm× 2 0 cm× 16cm肿物 ,活动度尚可 ,无触痛。 B超探查 :下腹部至盆腔可探及巨大无回声区 ,其内可见多条强回声光带 ,后方伴声影 ,诊断盆腔多房囊肿。 CT检查 :于下腹至盆腔可见一大小为 10 cm× 2 0 cm× 17cm的囊实性肿物 ,囊壁光滑 ,边界清楚 ,肿物内近盆腔可见不规则混杂密度病灶 ,高密度CT值 5 72 Hu,低密度为 - 3 …     

左下腹腹壁子宫内膜异位症1例报道

<正>1病例资料患者35岁。因发现左下腹壁肿物3月余于2011-6-3入院。3月余前无意中发现约"拇指尖"大,平卧时肿物不会消失,行经期或疲倦时感肿物疼痛,卧床休息能缓解。经期后包块稍缩小。3个月来包块无增大,无肿物处皮肤发红,流脓。无发热,腹泻,腹痛。既往无腹部手术史。查体:近腹股沟区(腹股沟中部上缘)可触及4cm×3cm大小肿物,质硬,活动度差,边界不清,轻压痛,平卧后包块不可回纳。2011-4-22B超提示:左下腹触及肿物处扫查肌层内实质肿块声像。入院诊断:左下腹壁肿物性质待查。入院后2011-6-9 B超描述提     

B 超诊断下颌骨升支恶性肿瘤一例

患者女,50岁,自诉右侧面部肿胀一年,近三个月明显增大,无疼痛,右下颌及下唇有麻木感。体征:一般情况好,右下颌关节下方可触到约3cm×2cm 的肿物.质中等硬度,活动度差,压痛阳性,腮腺导管区无红肿及异常分泌物。腮腺造影显示腮腺无明显异常。B 超检查:加用水囊探查,探头沿右下颌骨长轴纵向扫查时,可见下颌骨升支强回声光带连续中断,在中断处见一大小为2.48cm×1.92cm 的实质性强回声光团、边界尚清,无包膜、肿物形态不规则,内部回声不均,肿物侵入浅方的软组织。下颌骨强光带浅方低回声区为嚼肌,嚼肌浅     

甲状腺神经鞘瘤1例

<正>患者男,37岁。发现左侧颈前肿物16年入院。查体:左侧颈部可触及一个大小约3cm×3cm×3cm大小肿物,边界清楚,无结节,表面光滑,质韧,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无声音嘶哑、饮水呛咳、食欲亢进等其他伴随症状。彩超示:左甲状腺叶内有一2.8cm×2.2cm低回声光团,内部回声不均匀,考虑甲状腺腺瘤。手术切除甲状腺肿物。     

左肾巨大脂肪血管瘤误诊1例

病例 女性,41岁,主诉左腹包块3年余,伴憋胀。3年前发现肿物,始如拳头大小,无明显腹痛,肿物渐增大伴下坠感,劳累时症状明显。查体可见左腹部隆起,触及30cm×30cm×18cm大小肿物,质中表面光滑,边缘尚清移动差,触痛不明显,无异常血管杂音。“B”超检查示左腹部腹膜后可见25cm×25cm×15cm巨大肿物,回声强弱不均,有斑片状回声暗     

输卵管系膜囊肿1例

病例介绍:患者女,22岁,未婚,学生。因“停经2月,下腹痛10天”入院。入院后查体:生命体征稳定,心肺未见明显异常,下腹略膨隆,可扪及一20cm×6cm大小的囊性包块,边界清,活动可,无压痛。妇检:外阴、阴道、宫颈无明显异常;子宫后位,活动可;左侧附件区子宫前上方可触及一直径约25cm×7cm囊性肿物,边界尚清,无压痛。辅助检查:B超示:子宫切面形态大小正常,其内未见异常,左侧卵巢前方见约26.0cm×7.5cm无回声区,壁光滑,内透声好,考虑诊断:盆腔巨大囊肿。肿瘤四项+CA-125检查无明显异常。拟诊“盆腔包块待查,左卵巢囊肿?”行剖腹探查术,术中见子宫…     

超声诊断皮下神经纤维瘤病1例

患者男 ,32岁。以腰、股部皮下肿物渐大 2年为主诉就诊。体检 :左腰部、双侧股部后侧皮下触及多个大小不等肿物 ,最大 4 cm× 2 cm,轻度压痛 ,界清 ,推之不移动 ,表面皮肤无红、热感。临床诊断脂肪瘤。超声检查 :左腰部、双侧股部后侧皮下共探及 5个肿块 ,大者位于左腰部皮下 ,大小 3.2cm× 1 .4 cm,呈椭圆形 ,边界清晰 ,边缘光滑 ,包膜完整 ,内部呈低回声尚均质 ,中心似见条索状回声 ,可见侧方声影 ,后方回声轻度增强。超声诊断 :左腰、股部皮下多发性实质性占位性病变 (纤维瘤可能性大 )。行左腰部皮下肿物切除 ,术中见肿物大小 4 cm× 2 …     

超声诊断神经纤维肉瘤1例

患者 ,男 ,2 8岁。因左大腿中段肿物 2年 ,初起时为拇指盖大小 ,无任何不适。近 1年来 ,肿物生长较快 ,自触及呈“鸡蛋大” ,并于行走时时间长时稍有跛行。查体 :左大腿中段偏内侧触及一“鸡蛋大”肿物 ,表面光滑 ,有轻度压痛 ,肿物随肌肉收缩而活动。采用ATL CX2 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5MHz。超声所见 :左大腿中段偏内侧浅肌层内可探及一约 4.8cm× 3 .8cm× 2 .9cm实性不均质回声团块 ,周边可见低回声带包绕 ,实质内并可见小片状强回声斑块。彩色多普勒显示 :实质内可见丰富血流信号 ,呈粗点状 ,周边为粗大动、静脉血流…     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

少女腹膜鞘突管积液二例报告

1999年 2月～ 10月 ,我院收治了 2例少女腹膜鞘突管积液 ,现报告如下。1　病例资料【例 1】　女 ,17岁。因右侧腹股沟区可复性肿物 1年 ,于1999年 2月 14日收入院。查体 :站立时右侧腹股沟区可见一椭圆形肿物 ,约 4cm× 3cm× 1cm大小 ,平卧位时肿块消失 ,压迫内环口肿物不再突出。拟诊 :右侧腹股沟斜疝。在行疝修补术时发现 :疝囊 5cm× 4cm× 2cm大小 ,疝囊壁可见一透明肿物 ,2cm× 2cm× 1cm大小 ,囊内充满淡黄色液体 ,将囊肿完整切除 ,并常规行疝修补术。术后病理报告 :囊壁为纤维平滑肌、横纹肌组织 ,其中血管较丰富。【例 2】　女 ,14…     

超声诊断子宫圆韧带囊肿六例

<正>6例子宫圆韧带囊肿患者,年龄34～70岁,平均58岁,临床表现为腹股沟区无痛性、不易还纳包块,病程1～25年,左侧腹股沟区2例,右侧4例。专科检查:所有患者均可在腹股沟区扪及包块,位于耻骨联合的侧上方,皮肤及皮下组织下方,股总动、静脉内侧,大小约4cm×3cm～9cm×8cm之间,边界清,无明显压痛,质中等,可活动,平卧位时肿块变平坦,无明显缩小或消失,挤压后也不能回纳,其中1例较大肿块有囊性感。彩色多普勒超声检查示:腹股沟区囊性包块形态规则,边界清晰,纵切面往往呈梭形或     

B超探测肌肉组织肿物2例（摘要）

本报告2例肌肉组织肿物的B超探查所见。例1在右大腿中部外侧扪及8cm×8cm的不规则肿块。B超检查在股四头肌外铡群内探及一9cm×7cm的圆形无回声区．界线清晰．无强光点反射，提示股四头肌囊肿。手术切除肿物，病理诊断为单纯性囊肿。     

左髂骨外周性原始神经外胚层瘤1例

患者,女,23岁。左髋肿物进行性增大3月,加重1周入院。患者于2005年2月发现左髋部核桃大小包块,无明显不适,未作治疗。后包块生长迅速,2005年5月包块增大至拳头大小,局部有隐痛,曾在当地医院治疗,症状未见缓解。1周前疼痛加重,尤以夜间为甚,遂来我院要求手术治疗。查体:左髂骨处触及一约10cm×8cm×6cm肿物,质韧,边界不清,活动度不良,有压痛,左髋关节屈伸、内收,外展、旋转正常。X线表现:左髂骨边界不清膨胀性溶骨性骨质破坏,周围软组织肿块形成,骨质连续性无中断,无骨膜反应,无死骨及钙化。ECT表现:左髋臼、左髂骨翼骨盐代谢旺盛,其余部位…     

精索脂肪瘤嵌顿合并斜疝1例

病例 男,64岁,工人,石侧腹股沟区肿物四年余,嵌顿4小时于1996年10月13日以右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。查体:心肺无异常,右侧腹股沟区有一肿物大小约8cm×8cm×3cm已降入阴囊,质韧,压痛明显,无明显肠梗阻症状,手法复位失败。立即行右侧斜疝修补术,水中见在右侧精索中段有一大小约10cm×10cm×8cm的脂肪性肿物,其远端的一     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者,男性,20岁。半月前因发烧作B超检查发现右肾上腺肿物入院,无头晕,心悸。查体:血压16/10kPa。心肺检查未发现异常;右肾下极可触及,无触痛。B超显示:右肾位置低,肾上极可探及11.7cm×6.5cm实质性光斑,内部回声不均,包膜完整。CT扫描:右肾上腺区可见9.4cm×5.6cm×5.0cm肿物,边界清楚,密度不均,穿刺涂片未见细胞成份。排泄性尿路造影显示:右肾较左肾低1个半椎体,双侧肾盂、肾盏及输尿管均显影,未见异常。选择性右