留置针在小儿颈外静脉穿刺输液中的应用及体会

静脉留置针现已广泛应用于临床输液的患者,使用静脉留置针输液,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,减轻患者的痛苦,且方便用药。目前小儿输液常采用外周细小静脉穿刺输液,多选择头皮静脉进行穿刺,由于头皮静脉细,用留置针穿刺成功率很低,需要较长时间输液的患儿,用普通针头反复穿刺,增加了患儿痛苦．也很难取得患儿家属的支持。笔者自2007年10月至2009年5月,对60例患儿分别采用常规外周细小静脉穿刺和颈外静脉留置针穿刺输液进行对比观察．对患儿采用颈外静脉留置针穿刺输液。取得显著效果。现报道如下。     

静脉留置针在新生儿头皮静脉输液中的应用

目的减少反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦，提高输液效率，减少护士工作量，提高新生儿抢救成功率。方法对我科收治的267例新生儿采用静脉留置针行头皮静脉输液。结果一次成功率91．76％，成功率与血管的选择、穿刺的手法有很大关系。结论静脉留置针应用于新生儿头皮静脉穿刺，较好地解决了补液用药问题，避免了反复穿刺对新生儿头皮的损伤，减轻了患儿的痛苦，保证了治疗抢救的顺利进行，有良好的社会效率和较好的实用价值。     

腋静脉留置套管针在早产儿输液中的应用

目的：观察腋静脉穿刺留置套管针在早产儿输液中的应用效果。方法：将200例患儿随机分为观察组和对照组。观察组采用腋静脉留套管针穿刺，对照组采用普通式头皮针行外周静脉穿刺，对两组每次穿留置时间、日平均穿次数及穿刺占用护理时间进行比较。结果：观察组每次穿刺留置时间长、日平均穿刺次数及患儿穿刺占用护理时间均比对照组少。结论：腋静脉留置套管针穿刺能保证及时有效地给药，抢救治疗，避免了使用普通头皮针的反复穿刺。减少了穿刺占用护理时间，减轻护理人员工作量，从而间接提高了护理质量。     

微负压穿刺法在儿科使用留置针静脉输液中的应用

目的探讨微负压穿刺法在儿科使用留置针穿刺中的成功率。方法将使用留置针的患儿随机抽取400例,随机分为两组,实验组200例,对照组200例,在留置针的穿刺过程中,对使用微负压穿刺方法与常规穿刺方法的穿刺成功率进行比较。结果实验组的静脉穿刺成功率高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微负压穿刺法在儿科留置针静脉输液使用中可显著提高静脉穿刺的成功率。     

小儿头皮静脉两种穿刺法的效果比较

静脉输液是婴幼儿临床给药的一个重要方法，一次静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了患儿的痛苦。临床上婴幼儿静脉穿刺最常用的部位是头皮静脉，笔者经过多年的临床实践，将两种头皮静脉穿刺手法的成功率进行比较，发现用右手拇指、示指持针梗尾部与硅胶管连接处，比常规持针柄进行穿刺成功率高，现将经验介绍如下。     

改良与常规小儿头皮静脉穿刺方法的对比研究

头皮静脉输液是婴幼儿期治疗疾病的重要手段，是儿科护理工作中最常用的一项技术性操作。多年来临床上一直延用常规的头皮静脉输液法。即在穿刺前，先用10ml注射器抽适量生理盐水与头皮针相连，右手持针沿静脉方向平行刺入，待穿刺成功后再分离注射器与输液器连接进行输液。这种方法对进针手法没有具体规定，在头皮针分离注射器后再与输液器连接时，往往有少量气泡进入血管，虽然不致于给患儿造成什么损害，但常引起家长的顾虑，需予以多方解释，甚至会造成不必要的纠纷。近几年来关于如何减轻成人静脉穿刺疼痛的研究偶有报导，但对于如何减轻小儿头皮静脉穿刺疼痛的报导较少见。     

婴幼儿术中不同部位静脉留置输液的对比分析

目的探索婴幼儿术中静脉留置输液的最佳部位。方法将96例手术患儿按手术顺序分为3组，穿刺部位为第1组取头皮额正中静脉、第2组取前臂头静脉、第3组取踝部大隐静脉；从患儿合作程度、穿刺时间、穿刺成功率以及手术后静脉留置针留置时间等方面进行对比分析。结果第3组患儿静脉穿刺时合作程度高、穿刺所需时间短、穿刺成功率高、留置时间长，与其他两组比较差异有统计学意义。结论踝部大隐静脉可作为婴幼儿术中静脉留置输液首选部位。     

新生儿不同部位静脉留置针穿刺研究进展

静脉输液是新生儿接受治疗及营养支持的基本途径,建立长期有效的静脉通路尤为重要。静脉留置针在儿科病房广泛应用已取得良好临床效果,不仅保护新生儿血管,减轻患儿接受反复静脉穿刺造成的痛苦,同时也减轻护理人员的工作负担,使护士有更多的时间巡视、观察病情。现将我院新生儿不同部位静脉留置针穿刺研究进展综述如下。1头皮静脉新生儿头皮血管丰富、充盈、血流快、抗感染能力强、容易固定,因此新生儿静脉留置针穿刺多采用头皮静脉。临床应用发现,头皮静脉穿刺面积小,可供穿刺血管较短、较细,个别     

“Y”型静脉留置针在新生儿输液中的应用

[目的]探讨“Y”型静脉留置针在新生儿输液中的应用方法。[方法]对75例新生儿应用“Y”型静脉留置针进行头皮静脉穿刺输液，针尖刺入皮下后针头直接刺入血管：采用一次进针的穿刺方法，中途不退针芯；输液完毕，先将头皮针向外拔2／3，然后再用生理盐水封管。[结果]本组75例全部一次穿刺成功，成功率100％；留置3d～5d的有73例，占97．3％。[结论]新生儿适宜应用“Y”型静脉留置针输液。     

静脉留置针的应用

静脉输液是临床常用的操作技术，我们使用的金属头皮针需每天进行穿刺，活动时易刺破血管。美国B-D公司的静脉留置针质地柔软，可保护血管．弥补了普通金属头皮针易刺破血管的不足，同时具有减少液体外渗、随时给药等优点。应用静脉留置针，不仅减轻了病人的痛苦，而且为紧急抢救病人赢得了时间。     

婴幼儿头皮静脉穿刺应用两种留置针的效果比较

目的比较婴幼儿头皮静脉穿刺采用Y型与直型留置针留置效果。方法98例头皮静脉留置针留置婴幼儿随机分为2组，对照组48例患儿应用直型留置针进行头皮静脉穿刺，观察组50例患儿应用Y型留置针进行头皮静脉穿刺，对比留置天数。结果观察组惠儿留置导管部分滑出折叠、被患儿用手拔掉导管或被患儿头部摩擦滑脱导管的比例低于对照组患儿（P〈0．05），差异有显著性。结论婴幼儿应用Y型留置针可减少患儿再穿刺次数，减少患儿及家属痛苦，提高医护质量，减少纠纷。     

静脉留置针在门诊患儿输液中的应用

静脉留置针作为头皮针的替代产品，具有保证输液安全，减轻反复穿刺的痛苦，保护血管，用药及时方便等优点，近年已在临床护理操作中得到广泛应用。但在门诊患儿输液中由于家长担心将留置针带回家出现感染、针头脱出及出血等，以至在门诊输液中很少应用留置针。我们自2001年在门诊患儿输液中开始使用留置针，同时加强了宣教工作，得到了患儿及家长的认同，提高了工作效率和护理质量，现报告如下。     

安全型留置针在特诊小儿输液室应用的探讨

目的 探讨安全型静脉留置针在特诊小儿静脉输液室中应用的可行性及对职业防护的积极作用。方法 将2012年3、4月份在我院特诊门诊输液室进行静脉输液的患儿,按照家长自行选择的输液方式,各抽取100名0-3岁的婴幼儿,使用安全型静脉留置针的为观察组,使用一次性钢针的为对照组,比较两组输液,一次穿刺的成功率,血管使用等情况及针刺伤的发生率。结果 一次穿刺成功率,观察组和对照组无统计学差异(P〉0.05);血管使用的数目,观察组明显少于对照组,有统计学差异(P<0.001);导管重置率,观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.001)。结论 特诊输液室患儿采用安全型静脉留置针输液治疗,对于保护血管,减轻患儿痛苦和提高工作效率具有一定作用。     

患儿头皮静脉输液固定及穿刺方法的探讨

目的:探讨患儿头皮静脉输液舒适、稳妥的固定方法及减少重复穿刺的手法。方法:600例头皮静脉输液的患儿随机分为A组及B组各300例,均采用“S”型固定并用长胶布绕头一周,A组将头皮针管绕过针柄往患儿的左侧固定,B组将头皮针管往患儿的右侧固定,观察两组外渗、患儿舒适情况。另对400例头皮静脉输液的患儿随机分为C组及D组各200例,C组采用进针后挑起皮肤再潜入血管,D组采用直刺手法穿刺血管,观察两组穿刺成功情况。结果:A、B两组固定舒适情况有显著性差异(P<0.01),C、D两组穿刺一次成功率亦有显著性差异(P<0.01)。结论:绕左侧固定顺应了头皮针管,减少了头皮针对血管的刺激,患儿较舒适;挑起皮肤再潜入血管法对细小的血管穿刺成功率高,值得在临床上推广应用。     

静脉留置针在新生儿科输液中的应用

目的 :研究传统头皮针输液方法与静脉留置针输液方法在新生儿科输液中的优劣。方法 :180例输液病人随机分为头皮针组与留置针组 ,对 2组使用中患儿穿刺次数及液体渗漏率、患儿家长满意度进行统计学处理。结果 :2组以上观测值具有显著性差异。结论 :静脉留置针输液优于头皮针输液。     

两种头皮静脉留置针送管方法的临床观察

静脉留置针由于操作简单，使用方便，不但能减少病人反复穿刺的痛苦，保护血管，持续保留静脉通道，又可以减轻护理人员的工作负担，方便用药和抢救。目前该法已普遍应用于临床。婴幼儿穿刺以头皮静脉为首选,小儿头皮静脉留置针的使用也越来越广泛。由于小儿头皮静脉具有较成人外周静脉直径小、呈网状分布、分支多、外观不明显、不易固定等特点，故小儿头皮静脉留置较成人静脉留置难度相对较大。现探讨小儿头皮静脉留置针送管法进行探讨，以提高一次穿刺成功率，结果如下。     

局部皮肤对拢法在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨局部皮肤对拢法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率中的应用效果.方法 选择我科自2009年12月至2011年6月的门诊输液患儿100例,前50例为对照组,后50例为观察组,两组患儿均是穿刺困难复针的患儿.观察组在寻找头皮静脉血管时使用局部皮肤对拢法,对照组使用看、触的常规方法,比较两组患儿一针穿刺成功率.结果 使用局部皮肤对拢法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率上效果显著(P＜0.05).结论 观察组方法简便、易学,可作为小儿头皮静脉穿刺常规技巧推广使用.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

婴幼儿头皮静脉穿刺成功率的影响因素与护理对策

目的提高婴幼儿静脉输液成功率,减轻患儿痛苦,促进患儿康复,改善护患关系。方法取8750例1～24月患儿进行输液观察并认真分析总结。结果婴幼儿静脉穿刺成功和静脉的选择、护士的技术及心理素质、持针手法及穿刺后固定等因素有关。结论通过有效的护理对策,婴幼儿头皮静脉穿刺一次成功率达95％以上,护患关系得到改善。