绝经后阴道出血520例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一。为探索其病因以及与恶性肿瘤的关系 ,作者就本院 1997年 1月至 1999年 10月门诊及住院 52 0例绝经后阴道出血病例临床资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 52 0例 ,其中恶性肿瘤 6 4例。平均年龄 54.8(40～ 83)岁 ,自绝经到初次阴道出血时间间隔 1～ 30年 ,平均 8.0 7年 ,所有病例均经妇科检查、宫颈抹片、阴道分泌物涂片检查 ,部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫及手术标本病理检查。1.2　诊断标准　绝经后阴道出血是指生理性绝经 1年以上的阴道异常出血 ,临床表现为不规则阴道流血 ,性交…     

高原地区绝经后阴道出血500例病因分析

绝经后阴道出血 (ＰＭＢ)是老年妇女常见症状之一 ,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆 ,严重者可出现失血性休克。现将我院自 1990～ 2 0 0 0年 5 0 0例绝经后阴道出血的病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 0 0例均系长期居住在青海省 (海拔 2 2 6 0～4 5 0 0ｍ)的绝经妇女 ,就诊年龄 4 0～ 73岁 ,平均 5 6 5岁 ,绝经年龄 30～ 5 8岁 ,平均 4 4岁。自绝经到初次阴道出血时间间隔1～ 2 9ａ ,其中间隔 1～ 5ａ 2 2 0例 (占 6 4 % ) ,6～ 10ａ 138例 (占16 % ) ,11～ 2 0ａ 10 2例 (占 15 % ) ,2 0ａ以上 4 0例 (占 5 % )。汉…     

绝经后出血1539例临床分析

绝经后出血 (PMB)是指停经 1 a以上的阴道出血 ,包括服用激素替代疗法 (HRT)时的不规则出血。随着老龄化人口的增加及激素替代治疗的增多 ,PMB也逐渐增多 ,病因谱及诊治手段也发生了改变。本文对 1 0 a来诊治的 PMB病例进行总结分析。1　对象和方法1 .1　对象　收集 1 992 - 1 0～ 2 0 0 2 - 0 8我科诊治的 PMB患者1 539例 ,年龄 42～ 82岁 ,平均 58.3岁 ,绝经年限 1～ 34a,主要表现为绝经后不规则阴道出血。1 .2　方法　 1根据病史及妇科检查发现 ;2常规行宫颈刮片细胞学检查 ,必要时宫颈活检 ;3分段诊刮取子宫内膜病检 ;4阴道 B超…     

绝经后阴道出血282例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女的常见症状之一。作者对 2 82例绝经后阴道出血患者进行了活检、诊刮及病理检查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法我院 1 996年 9月～ 1 999年 9月收治绝经后阴道出血 2 82例 ,均为生理性绝经 1年以上 ,最长32年 ,年均 6 8年。患者年龄 42～ 81岁 ,年均61 5岁 ,各病例均有病理检查结果 ,多数为不规则少量阴道出血 ,白带夹血丝或接触性出血 ,仅 3例出血多于月经量 ,全部患者均经妇科检查 ,宫颈刮片及白带检查 ,部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫或手术标本送病理检查。其出血原因为 :阴道炎 84例 ,慢性宫颈炎 56例 ,…     

绝经后阴道出血200例分析

现对我院自 1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1共收集绝经后阴道出血 2 85例中 ,随机抽取 2 0 0例分析如下。1　临床资料本组年龄 36～ 80岁 ,平均 5 3.4 5岁 ,自然绝经 1～ 34a,主要症状为不规则阴道出血 ,接触性出血 ,血性白带等 ,均除外阴道、尿道、肛门出血。均采用常规妇科检查 ,宫颈刮片 ,部分根据出血部位进行宫颈活体组织检查 ,子宫内膜诊刮活检。绝经后阴道出血原因见表 1。年龄、绝经年限与肿瘤关系见表 2。表 1　 2 0 0例绝经后阴道出血原因原　　因例数比重 (% )宫内膜炎 47 2 3宫颈糜烂 381 9功　　血 2 5 1 2 .5宫内膜癌 2 5 1 2 .5…     

绝经后阴道出血212例临床病理分析

绝经后阴道出血 (ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｂｌｅｅｄｉｎｇ ,ＰＭＢ)是老年妇女常见症状。主要表现为阴道不规则出血、血性白带及接触性出血。本文总结了我院 1989年 1月～ 1999年 12月ＰＭＢ2 12例 ,对出血原因及病理诊断结果进行分析 ,报道如下。1　资料与方法2 12例病人均为我院门诊和住院病人 ,年龄 44～ 84岁 ,平均 5 1 5岁 ;绝经距发生阴道出血的时间为 1～ 2 9年 ,平均5 8年 ;绝经年龄 43～ 5 5岁 ,平均 5 0 7岁。所有病人均为生理性绝经 ,全部病例均以诊断性刮宫的宫内膜、宫颈活体组织检查及手术后标本病理检查结果为诊断…     

宫腔镜在诊断绝经后出血宫腔病变中的应用

20 0 1- 0 6～2 0 0 3- 0 6我们对绝经后阴道出血(PMB) 93例进行了宫腔镜检查及镜下诊断,并对比病理学的诊断符合率,以探讨对PMB宫腔病变的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄4 3～76岁,平均5 8.31岁。绝经时间1～18a,平均8.5 6 a。主要症状多是不规则少量阴道出血,白带血染及接触性出血。有2 1例曾有激素替代治疗史。1.2　方法　采用日本Olympus公司生产的宫腔检查镜。术前夜常规给予米索前列醇片0 .2 mg置于阴道后穹隆软化宫颈。患者取膀胱截石位,常规消毒后用窥器暴露宫颈并固定,2 %利多卡因棉签插入宫颈管行粘膜表面麻醉,置…     

绝经后阴道出血103例分析

绝经后阴道出血是老年妇科疾病的常见症状，本文收集从1982年7月至1996年6月在我院门诊就诊并由病理科复查切片的绝经后阴道出血103例，报告如下。1临床资料1．1一般资料患者年龄45-80岁，平均58岁，约经年龄40-56岁，平均49岁，从绝经到初次阴道出血的间隔时间1－30年，平均8.7年，就诊前出血时间最短1d，最长4年。1.2临床表现接触性出血12冽，血性白带19例，阴道流血72例。1．3诊断方法根据临床表现、妇科检查，辅以盆腔B超、阴道分泌物涂片、宫颈刮片细胞学检查、颈管刮片、宫颈息肉摘除、宫颈组织活检、分段诊断性刮宫及妇科手术证实，…     

宫腔镜检查绝经后出血53例临床分析

绝经后出血是老年妇女常见的临床症状之一 ,也是宫腔镜检查的主要适应症。我们对 5 3例绝经后出血的病人进行了宫腔镜检查 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月在我院门诊诊断为绝经后出血患者 5 3例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均年龄 5 8岁。绝     

28例绝经后妇女卵巢恶性肿瘤超声定性误诊分析

我院妇科自 1994- 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治经腹部 B超诊断为卵巢良性肿瘤的绝经后妇女 ,在本院手术并留有完整资料的 93例 ,其中 2 8例术后病理诊断为卵巢恶性肿瘤 ,误诊率为 30 .1%。现将误诊病例的超声表现与病理结果对照分析 ,报告如下。1　对象和方法本组年龄 44～ 73岁 ,平均年龄 5 8岁。绝经 1.5～ 2 1a,临床以腹痛、腹胀就诊 8例 ,腹部包块 10例 ,阴道少量出血 1例 ,正常体检 9例。仪器使用 EUB- 40和西门子小狮王超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 .0 MHz。检查前适当充盈膀胱 ,仰卧位 ,常规盆腔纵横及不同角度扫查 ,显示出子宫附…     

绝经后出血438例分析

绝经后出血（PMB）是老年妇女最常见的症状，我院1974年5月～1996年6月间由妇科取材经病理检查的PMB患者共438例，现作一回顾性分析。1资料与方法1．1一般资料：438例中年龄最小45岁，最大82岁，其中55岁以下165例，56～65岁210例，66岁以上63例。绝经时间最短1年，最长34年。一半以上病例在出血后1个月就诊，半年内就诊者约90％，约10％在半年后就诊。多数病例为少量不规则出血，或白带带血，或接触性出血，只有7例出血量较多。1．2方法：全部病例常规妇科检查及宫颈刮片，240例行诊刮或分段诊刮术，71例行宫颈活检，外阴阴道病变者直接…     

非妊娠性宫腔内病变的经阴道超声鉴别诊断

非妊娠性宫腔内病变 (ＮＰＩＤ)引起的不规则阴道出血是常见的妇科疾病。经阴道超声是诊断宫腔内疾病的一种重要的检查方法。本研究采用经阴道超声对 75例ＮＰＩＤ的内膜厚度、回声类型、宫腔线、病变部位与肌层的界线情况 ,尤其内膜区蠕动情况进行观察并与病理对照 ,以探讨经阴道超声对ＮＰＩＤ的鉴别诊断价值。资料与方法1.研究对象 :我院 1997年 8月至 2 0 0 2年 3月间经手术病理证实的 75例已婚患者 ,年龄 2 9～ 70岁 ,平均 49.2岁 ,均未使用过雌激素。临床因阴道不规则出血、绝经后阴道出血而就诊并行经阴道超声检查。绝经后妇女在血止…     

老年妇女盆腔脓肿误诊19例分析

1994 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治 6 0岁以上老年妇女盆腔脓肿误诊 19例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 6 0～ 6 9岁 9例 ,70～ 75岁 5例 ,76～ 79岁 3例 ,80岁以上 2例。均为已婚妇女 ,生育最少 4胎次 ,最多 9胎次 ,绝经时间最短 6 a,最长 37a,平均 15 a。有阴道分泌物增多 4例 ,其中 2例在取子宫内膜活检后 7d内发病 ,有反复发作老年性阴道炎病史 4例 ,有慢性阑尾炎病史 4例 ,有慢性胃肠炎病史2例 ,无病史可供 5例。19例中有 7例从未做过妇科检查。19例患者均有不同程度下腹疼痛 ,其中右下腹痛 6例 ,中下腹痛 4例 ,腰骶部痛 2例 ,腹泻…     

声学造影诊断子宫疾病的临床价值探讨

临床上常见病因不明的子宫异常出血、阴道排液等 ,尤其是绝经后子宫出血 ,而常规妇科检查及 B超检查的局限性又常使诊断难以明确。近年来 ,我们采用灌注法子宫声学造影 [1 ]进一步检查 10 0例 ,结果满意。现将其中经手术及病理确诊有器质性病变且资料完整者 79例分析如下。1　资料与方法1.1　检查对象　本组 79例 ,年龄 2 9～ 6 0岁 ,平均 42岁。均为已婚女性患者。临床表现为异常子宫出血、阴道排液、痛经、绝经后出血 ,病程较长久治不愈者 ,无盆腔急性炎症及严重内科疾病。所有患者均排除由附件、宫颈及阴道病变所致。1.2　检查时间　一…     

167例绝经后阴道流血分析

绝经后阴道流血常为老年妇女就诊的主要症状。为寻求绝经后阴道出血的病因,现将1986年11月～1990年8月之间的167例自然绝经1年以上,因阴道流血在我院门诊检查的病例进行回顾性分析。一、临床资料年龄最小46岁,最大79岁,>50岁的152例占91.6％。出血前绝经期最短1年,最长30年,大部分患者在出血的当月前来就诊。除32例因明显宫颈病变流血者外,其余135例均行诊断性刮宫术。     

绝经后阴道出血112例病因分析

绝经后阴道出血是指生理性闭经１年以上的阴道出血或血性分泌物，是老年妇女最常见症状之一。我科自１９９７年１月～１９９８年６月收治１１２例患者，现就病因进行分析。１临床资料１１对象以绝经后阴道出血为主要症状的妇女１１２例，年龄３９～７５岁，平均５５２...     

接触性阴道出血1574例临床分析

宫颈癌是妇科较常见的恶性肿瘤 ,而接触性阴道出血又是宫颈癌早期临床表现之一。现将本院 1998年 5月至 2 0 0 3年 5月门诊 15 74例接触性阴道出血病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本院门诊接触性阴道出血病例 15 74例 ,其中性交后阴道出血 2 93例 ,占 18.6 % ;妇科检查或放置窥器时出血 12 81例 ,占 81.4 %。年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均 4 1.7岁 ,其中已绝经 2 6 5例 ,占 16 .8%。合并近期不规则阴道流血 134例 ,占 8.5 % ;合并黄色粘稠或水样白带 2 0 8例 ,占 13.2 % ;合并腰骶部酸痛、坠胀感 330例 ,占 2 1% ;无合并病症者 90 2例 ,…     

乐力钙加雌激素治疗老年妇女骨质疏松疗效观察

老年妇女由于绝经后体内雌激素水平下降 ,骨丢失加速 ,易发生骨质疏松症。骨质疏松症最常见的临床症状是腰腿关节疼痛 ,严重影响着老年妇女的健康。我们用乐力钙配伍尼尔雌醇治疗临床症状较明显的骨质疏松症患者 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　从 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 2 - 0 9,选择我院门诊 10 0例绝经后主诉腰腿疼痛的妇女。年龄 4 5～ 6 2岁 ,绝经年限 1～ 18a。排除腰肌劳损 ,骨质疏松等外科疾病引起腰腿疼的疾病。无消化系疾病 ,无恶性肿瘤 ,无血栓性疾病、糖尿病及影响骨代谢的其他内分泌疾病。用药前半年无…     

绝经后阴道出血278例临床病理分析

绝经后阴道出血是老年妇科疾病的常见症状之一。老年妇女随着女性内分泌功能的衰退，生殖器官也相应的发生萎缩，同时，此时期也是子宫恶性肿瘤的高发期，因此对绝经后的老年妇女出现阴道出血，应积极寻找病因，以便早期诊断与治疗，尤其对子宫内膜癌及子宫颈癌的早期发现有重要意义。本文统计自１９９２～１９９８年在本院门诊及住院病人中，因绝经后发生阴道出血的老年妇女２７８例对其子宫内膜及宫颈标本进行病理检查，现将其结果报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组２７８例，平均年龄５６．４（４３～８１）岁，绝经时间１…     

围绝经期与绝经后宫内节育器取出278例临床分析

1 对象和方法　1.1 对象我院1995-01～2003-07共为278例围绝经期和绝经后妇女取出IUD.围绝经期182例,年龄44～55岁,平均52岁,上环年限6～25 a,平均14 a;绝经1～2 a 77例,年龄47～56岁,平均53岁,上环年限8～25 a,平均19 a;绝经2 a以上19例,年龄52～64岁,平均57岁,上环年限14～35 a,平均24 a.无症状要求取环185例（68.23%）,余93例（31.3%）因阴道流血、白带多、腰腹胀痛等原因就诊而给予取环.金属单环240例（86.33%）,不锈钢宫形环16例（5.75%）,硅胶盾形环8例（2.88%）,＂T＂形环5例（1.8%）,塑料花环9例（3.24%）.