完全性房室传导阻滞诱发尖端扭转型室速一例

完全性房室传导阻滞诱发尖端扭转型室速一例周吕雅黎寄言（广西陆川县人民医院陆川县５３７７００）关键词完全性房室传导阻滞；尖端扭转型室速；治疗患者男性，６１岁，因反复晕厥、突然心绞痛加重１ｄ入院。入院时神志清楚，面色苍白，四肢冰冷，ＢＰ１３．３／８ｋＰａ...     

尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速(以下简称Tdp)是一种特殊类型的心律失常。1966年,法国学者Dessertene第一次作了描述,并冠之以“Torsades de pointes”这一形象化的名称 1977年,龚兰生首先在国内介绍了当时国外对Tdp的认识。近几年,由于心脏监护和动态心电图的广泛应用以及心脏电生理研究的进展,大大增加了Tdp的检出率,进一步丰富了Tdp的知识。     

尖端扭转型室性心动过速

<正> 尖端扭转室性过心动过速(Torsade de Pointe即Tdp)系由Desertene于1966年所描述。它是介于室性心动过速及心室颤动之间有扭转形态的室性心律失常。Tdp的同义词很多,例如短暂性心室颤动。非典型性室性心动过速,多形性室性心动过速,室颤前室速及假性室颤等。由于它的病因、心电图、发病原理及治疗上与阵发性室性心动过速完全不同,因此,近些年来愈益引起临床的重视。一、心电图特点 1.发作前及发作间期心电图呈Q-T期间(Q-U)显著延长(≥500ms),如≥600ms有特别意义,T波增宽、低平、变圆或振幅增大,直立或倒置。舒张波与T波明显融合,心律可为窦性心动过缓、窦房阻滞或高度房室传导阻滞。 2.发作前通常先出现室性早搏,R波落在前一窦     

尖端扭转性室性心动过速

尖端扭转性室性心动过速(TdP)是法国学者Dessortenne于1966年提出的一种特殊类型的室性心动过速,1979年Sclarotsky又称之为多型性室性心动过速。近年来认为是一种伴有Q-T间期延长的多型性室性心动过速。TdP是介于室颤和室速之间的室性心律失常,又称之为暂时性室颤,病势凶险,而且在治疗上与常见室速不同,若对其认识不足,处理不当可危及生命。 1 病因 1.1 缓慢型心律失常 为引起TdP最常见的原因,高度房室传导阻滞、完全性房室传导阻滞者引起TdP机率高,严重窦性心动过缓、窦房阻滞者亦可发生,由于Q-T间期长,增加不应期的离散,引起折返,形成TdP。     

尖端扭转型室性心动过速临床分析

目的：分析尖端扭转型室性心动过速的诊治要点。方法收集河南省信阳市第三人民医院收治的40例尖端扭转型室性心动过速患者的临床资料,进行回顾性分析。结果37例患者经治疗后心律失常得以终止,其中28例患者应用硫酸镁治疗,7例患者应用异丙肾上腺素,2例患者安置临时心室起搏器,3例患者死亡。结论临床医师应掌握尖端扭转型室性心动过速的诊治要点,迅速做出诊断并给予硫酸镁、异丙肾上腺素、安置临时心室起搏器等治疗手段,降低死亡率。     

硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速

我们自2000年2月～2003年6月采用静脉性注射硫酸镁作为首选药物治疗各型尖端扭转(TorSades如de Pointes,Tdp)室性心动过速7例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料     

尖端扭转型室性心动过速临床分析

尖端扭转型室速是一种严重的心律失常，可致阿斯综合征发作。如治疗不当，可较为室颤而致命。本文就我院收治的尖端扭转型室速２２例分析报告如下。１资料与结果１．１病例选择：２２例均为我院住院及心电图资料完整的病例。凡未录得发作起始的扭转型室速不列入分析。扭转...     

尖端扭转型室性心动过速诊治进展

1966年,由 Dessertenne 命名的尖端扭转型室性心动过速(Torsade de Pointes,TdP),是一种发生于 QJ 间期延长基础上的多形性室性心动过速(VT)。它极易发展为心室颤动,因而为致命性室性心律失常。近年来,对它的基础研究和临床诊治提出了新的看法,本文就此作一综述。1 TdP 的分类TdP 与长 QT 间期综合征(LQTS)关系密切。长期以来,LQTS 按其病因分为先天性和获得性两类。近来,Jackman 按其临床特     

尖端扭转型室性心动过速病例报告

尖端扭转型室性心动过速病例报告教务处（０４６０００）李健民，王新才附院功能科郭忠则尖端扭转型室性心动过速是一类严重的室性异位心律。也有人称多形性心室扑动和室颤前奏型室速［１］。此种室速为非持续性、反复发作，频率（＞２００次／ｍｉｎ），ＱＲＳ波群形态变...     

尖端扭转型室性心动过速的现况

1923年Mec Weciaxus观察到具有“尖端扭转现象”的室速,1929年wiggers亦有类似的发现,当时称之为“假性室颤”。以后有些学者称之为“室颤前室速”。直到1966年法国学者Dessertenne对这种心律失常的病因、诊断、心电图特点及治疗做了较详细的研究,并命名为“尖端扭转型室性心动过速(Torsades de pointes,ventricuar tachycardid twisting spike)。到70     

高度房室传导阻滞致尖端扭转性室速1例

患者女,59岁,主因发现高血压20余年,乏力伴头晕1天,于1999年8月3日入院。20年前患者因劳累出现头晕,测血压150/95mmHg,平素间断口服“心痛定”,血压控制不理想:140～150/80～90mmHg。2月前劳累后先后晕厥2次,每次持续约1分钟,伴神志不清,无恶心、呕吐、心悸、胸憋、胸痛等症状。8天后做心电图示“窦性心律,完全右束支传导阻滞”。住院当天早上搬重物时觉头晕、乏力,自数脉率慢40～50次/分,即刻测血压180/110mmHg,心电图示“Ⅱ°AVB,呈2:1传导”口服心痛定、速尿、双氢克尿噻各1片后入院。查体:双肺(-),心界不大,心率38次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,余(-)。心     

药源性尖端扭转性室性心动过速

尖端扭转性室性心动过速(torsades de pointes,Tdp)是一种不稳定型室速,易于进展至室颤。近年很多临床报道某些药物可引起 Tdp,特别是抗心律失常药物,值得临床重视,本文就这方面问题作一扼要概述。     

尖端扭转型室性心动过速的研究现状

尖端扭转型室性心动过速的研究现状田东县人民医院朱景廉近年来，随着心脏电生理学的深入研究，Ｈｏｌｔｅｒ动态心电图的广泛应用及临床心电图监护系列的发展，对尖端扭转型室性心动过速（简称ＴＤＰ）的认识进展较快，对ＴＤＰ的病因、发病机理、临床分类与治疗形成了较...