头孢曲松钠致肌阵挛1例

1病历介绍患者,男,52岁,因咳嗽、咳痰1 d于2005年10月12日入院。既往体健,否认癫痫病史。入院查体:T 36.5℃,BP130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿音。心率82次/min,律齐,心音有力,无杂音。门诊血常规示:WBC 12.1×109L-1,N 0.825;胸透示右下肺呈片状模糊阴影。以“肺内感染”给予头孢曲松钠(上海新亚药业有限公司生产,批号:051174)、清开灵、极化液等药物治疗。当天在静滴头孢曲松钠3.0 g 生理盐水250 mL约20 min,患者出现右下肢单个、突然、短暂、触电样的跳动,间隔2～3 min,不被意志所控制,无意识…     

本刊投稿须知

患儿,男,1·4岁,因发烧,鼻塞,咳嗽于2005年2月18日来院就诊。查体:体温39·1℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min。全身皮肤、巩膜无黄染及出血点,咽部黏膜充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,两肺呼吸音稍粗,心及腹部检查无阳性体征。正常足月产,中等发育,精神尚可。血常规:WBC 11·0×109·L,N70%,L 30%。临床诊断为上呼吸道感染。以抗菌消炎、降温止咳对症治疗。就诊前1个月内无服药史,既往无药物、食物过敏史。治疗:给予菌必治1·0 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,滴速60滴/min;清开灵注射液10 mL(北京中医药大学制药厂生产,批号411402A,有效期200…     

穿琥宁致哮喘样变态反应1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,5岁 ,因咳嗽 1周就诊。既往无药物过敏史 ,无支气管哮喘史。查体 :T 36 .8℃ ,咽红 ,双肺呼吸音粗 ,有少许干音 ,心率 80次 /min ,无其他阳性体征。临床诊断 :急性支气管炎。给头孢哌酮钠、穿琥宁 (成都天台山制药有限公司生产 ,生产批号 0 2 0 2 35 )等治疗。在予穿琥宁 12 0mg加入 5 %葡萄糖液 10 0mL中静滴 5mL时患儿诉双眼视物不清 ,出现打喷嚏、流泪、剧烈咳嗽及气喘症状。查体 :T 36 .8℃ ,烦躁 ,双眼睑水肿 ,面部及躯干出现散在荨麻疹 ,双肺满布哮鸣音 ,心率 12 0次 /min ,考虑为穿琥宁过敏。立即停止输液 …     

静脉滴注参麦注射液致严重变态反应1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 0岁 ,因胸闷 1周于 2 0 0 3年 6月 16日求诊。患者 1周前“感冒”后胸闷 ,无咳嗽及咽痛 ,无发热。查体 :神志清 ,咽部稍充血 ,体温 36 .8℃ ,脉搏 80次 /min。心电图提示正常 ,胸片示两肺纹理增粗。诊断为病毒性心肌炎 ?给予参麦注射液 30mL加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴。当输注约 2min时 ,患者突然出现极度呼吸困难 ,面色潮红、口唇发绀 ,有濒死感。查体 :心率 70次 /min ,律齐 ,心脏未闻及杂音 ,血压 10 8/ 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,双肺可闻及哮鸣音及湿性音 ,颈静脉怒张。立即停药 ,更换为 5 %葡萄糖液…     

静滴双黄连注射液致变态反应1例

1　病历介绍患者,男,4 9岁。因感冒发热、咳嗽来卫生所就诊。查体:T 39.2℃,P 76次/min ,R 2 0次/min ,BP 12 0 /80mmHg(16 /10 .2kPa)。患者意识清楚,精神萎靡,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力,律齐。诊断为上呼吸道感染。给予菌必治3g 生理盐水2 5 0mL静脉滴注,双黄连注射液     

清开灵静点致过敏性休克1例

1　病　案患者女性 ,2 3岁 ,因“反复咳嗽 ,咳痰 4月 ,加重1周”以“支气管炎”收住。查体 :血压 13 3 9 33kPa ;神志清 ;双肺呼吸音粗 ,无干湿罗音 ;心率 80次 分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;肝脾不大 ,双下肢无浮肿 ;胸片结果示 :支气管炎。血常规正常。入院后立即给予氧氟沙星、清开灵注射液依次静点 ,当静点清开灵约 5mL时 ,患者突然出现面色苍白、剧烈呕吐、口唇紫绀 ,立即给予地塞米松 5mL静推 ,上述症状不缓解 ,恶心、呕吐更为剧烈 ,神志恍惚、意识不清、呼吸浅速 ,测血压 8 0 0 4 0 0kPa ,听诊双肺满布大水泡音 ,心率 16 …     

静滴鱼腥草注射液致呼吸困难、休克各1例

例1:患者男,36岁。1999年8月6日因咽痛、发热到我院五官科诊治。患者为现役军人,既往体健,无药物及食物过敏史。查体:T 39.1℃,HR 12 0次/min ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大并有脓性分泌物。诊断为急性化脓性扁桃体炎。予安痛定2mL立即肌注,口服头孢拉啶、百服定、金果含片(口服药均未用) ,并静滴鱼腥草注射液(雅安三九药业有限公司,批号　980 90 7) 10 0mL静点,qd。输入鱼腥草注射液约2mL ,时间约3min左右,患者突然感到憋气、呼吸困难、....     

肿瘤性心包炎误诊为急性心肌梗死1例

1　病历介绍患者 ,男 ,4 0岁。因呼吸困难 1d来我院就诊 ,患者 5个月前行喉癌手术。查体 :体温 36 .5℃ ,心率 10 0次 /min ,呼吸2 0次 /min ,血压 15 /11kPa ,神志清 ,坐位。颈前见气管造瘘口 ,双肺呼吸音低 ,可闻及湿性音 ,律齐 ,心音低而遥远 ,腹部未见异常 ,双下肢凹陷性     

静滴清开灵注射液致急性荨麻疹2例

清开灵注射液有抗病毒作用,临床上用其治疗上呼吸道感染及其他疾病十分广泛。笔者在使用中发现有致急性荨麻疹者,报告如下。例1:患者男,31岁,因头痛发热,鼻塞,咳嗽3d就诊。查体:体温37.5℃,脉搏80次/min ,呼吸18次/min ,血压15 /9kPa。双侧扁桃体Ⅰ度肿大,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量痰鸣音。胸片:心膈未见异常。血常规:WBC 11.0×10 9/L ,N 71% ,L 2 9%。临床诊断为急性上呼吸道感染。治疗:门诊给予清开灵注射液2 0mL(山西太行     

鱼腥草注射液致过敏性紫癜

鱼腥草注射液具有清热解毒、利湿排脓作用 ,常用于治疗急性上呼吸道感染、肺炎、肺脓肿、急性泌尿系感染、急性肠炎、痢疾、疽、及附件炎、宫颈炎、化脓性睾丸炎等。我们在临床使用过程中 ,发现 2例应用鱼腥草注射液导致过敏性紫癜的病例 ,现择例报告如下。某女 ,3 4岁。因咳嗽、发热、全身不适 3天就诊。查体 :体温 3 8.2℃ ,脉膊 84次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,咽红、扁桃体肿大。双肺呼吸音粗 ,未闻及罗音。无药物过敏史 ,胸片正常。诊断为上呼吸道感染。予静滴鱼腥草注射液1 0 0 ml/天治疗。首次滴完后 4小时 ,患者双下肢远端伸侧分批出现…     

地塞米松针过敏1例

1 病历介绍 患者,男,21岁,学生.因"发热3 d,,来我院就诊,查体:T39.5℃,BP 13.5/10 kPa,神志清楚,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音;心率98次/min,律齐,未闻及杂音;腹部检查无殊;全身未见皮疹.     

双黄连注射液致变态反应3例

双黄连注射液治疗上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎及咽炎等疾病效果确切，但随着应用的日趋广泛，对其过敏病例亦日渐增多。现将笔者所遇3例报道如下。1病历介绍 例1：男，12岁，因发热、咽痛、全身不适2d入院。查体：T39℃，P86次／min，R20次／min。咽部充血，扁桃体Ⅲ度肿大，见有脓性分泌物，心肺(-)。给予5％葡萄糖液250mL加双黄连注射液20mL和生理盐水250mL加青霉素480万IU静滴。当前者滴入约100mL时，患者感胸闷、气短、呼吸困难，并逐渐加重。听诊心率96次／min，律齐，双肺布满支气管哮鸣音。立即换青霉素瓶静滴，随即给地塞米松5mg静推，10min后仍无改善，给肾上腺素0．5mg静推，病情缓解，20min后双肺支气管哮鸣音消失，恢复正常。     

静滴鱼腥草注射液引起严重过敏反应1例

<正> 患儿,男,2岁11个月。因咳嗽6 d,发热1 d就诊。体检:体温39.4℃,脉搏100次/min,咽部红肿,双侧扁桃体不大,双侧呼吸音清,未闻干、湿罗音。急查血常规:WBC12×109/L,其他正常。诊断为呼吸道感染伴高热。给予鱼腥草注射液20 mL(云南省昆明市东川制药厂生产,批号20010503)加入10%葡萄糖250 mL静滴,莫非氏滴管分3次加入头孢唑啉钠1.5g(头孢唑啉钠皮试阴性)。静脉     

鼻炎宁冲剂致过敏性休克1例

病例:男,9岁。因慢性鼻炎,患儿家属从大药房买回鼻炎宁冲剂(江西樟树制药厂,批号:2 0 0 3 110 4,每包15 g) ,晚8点患儿口服鼻炎宁冲剂1包,服药1小时左右,面色、口唇苍白,不醒人事,立即送我院急救。查体:神志模糊,面色、口唇苍白,口唇粘膜疱疹,颜面部皮肤皮疹,四肢厥冷,双肺呼吸音较粗,未闻及明显罗音,心率65次/分,节律齐,心音弱,腹平软。立即输氧,给予10 %葡萄糖液5mL加肾上腺素0 .3mg ,静脉推注;10 %葡萄糖液10mL加速尿2 0mg ,静脉推注;2 5 %硫酸镁2 0mL ,肌肉注射,3 0分钟后,患儿神志清楚,呼吸平稳,面色、口唇红润,心率70次/分,自诉无明…     

穿琥宁注射液致过敏3例报道

穿琥宁注射液是从中药穿心莲中提取的穿心莲内酯与碳酸氢钠的无菌注射针剂 ,具有清热解毒、抗炎的作用 ,在我院近年来广泛应用于临床 ,但关于本药的过敏反应临床报道较少。现将我院 2 0 0 2年度穿琥宁注射液过敏 3例报道如下。1　病例介绍例 1,赵×× ,女 ,6 0岁 ,以上呼吸道感染在我院中心输液室静滴 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加穿琥宁注射液 4 0 0mg。在静滴约 10分钟后 ,患者出现神志恍惚 ,烦躁 ,呕吐。查体 :血压 8.0 0 4 .0 0kPa ;全身皮肤湿冷 ,面色苍白 ,口蜃轻度紫绀 ;心率 118次 分 ,律齐 ;双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音。急…     

慢性支气管炎合并肺栓塞1例

患者 ,男 ,74岁 ,因反复咳嗽、咯痰 2 0余年 ,咳喘加重 2周于 2 0 0 2年 2月 2 8日入院。其多于冬季发作 ,每次发作 1～ 2周 ,1 997年曾患急性前壁心肌梗死。查体 :ＢＰ 1 6/ 1 0 .7ｋＰａ( 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ) ,神清 ,半卧位 ,口唇微绀 ,双侧颈静脉怒张。呼吸 3 2次 /ｍｉｎ ,桶状胸 ,双肺呼吸音低 ,可闻及干湿性音 ,心率 86次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,双下肢水肿 ( +)。心电图示 :窦性心律、频发房性早搏、不完全性右束支传导阻滞、心肌缺血。血氧饱和度 92 %。诊断 :慢性支气管炎急性发作、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。给…     

肺炎支原体致右肺中叶综合征1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,6岁 ,因刺激性咳嗽 7d加重伴发热 1d入院。8d前患儿因受凉出现刺激性咳嗽 ,痰少黏稠 ,以晨起后为重。1d前咳嗽加剧 ,伴有发热及右前下胸痛。在当地医院按上呼吸道感染先后给予青霉素静滴 3d ,头孢噻肟钠静滴 4d ,安痛定肌注 2次效差而就诊。查体 :T 39.6℃ ,P 14 0次 /min ,R 30次 /min ,BP 12 / 8kPa。急性病容 ,精神差 ,神志清。皮肤巩膜无黄染 ,亦未见出血点及瘀斑 ,浅表淋巴结无肿大。咽部轻度充血 ,双侧扁桃体无肿大。颈无抵抗感 ,气管居中。胸痛部位无压痛 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音及胸膜摩擦音。心…     

参麦注射液致过敏性休克1例

<正>患者,男,67岁,2015年3月21日因高脂血症入院,给予静滴参麦注射液,静滴3min时,患者出现胸闷、头痛、恶心,继而颜面潮红,口唇发绀,呼吸困难,牙龈出血、脉搏触不清,心音低钝,双肺满布湿啰音,血压75/40mmHg,考虑参麦注射液过敏,立即停用参麦注射液,给予吸氧,肌注异丙嗪,静滴5%葡萄糖注射液250mL,地塞米松、葡萄糖酸钙、多巴胺等药物入液静滴,20min后,血压恢复正常,     

麻油双石膏治疗烧烫伤60例

目的 观察自拟中药麻油双石膏治疗烧烫伤的疗效.方法 用滑石粉、石膏粉配制成麻油双石膏,外敷于烧烫伤处,纱布包扎,每日一次.结果 60例烧烫伤患者,Ⅰ度烫伤3 d治愈,浅Ⅱ度烫伤7 d治愈,深Ⅱ度烫伤平均12 d治愈,Ⅲ度烫伤平均35 d治愈.结论 中药麻油双石膏可快速治疗烧烫伤.     

甲状腺功能亢进误诊1例

患者 ,女 ,4 4岁。因嗜睡、消瘦 1年半 ,发作性心慌半年 ,加重 4小时急诊入院。 1年前因有自杀行为在精神病院诊为抑郁型精神病 ,给予抗抑郁药治疗。查体 :T36 .5℃ ,P130次 /min,BP2 2 /13.3k Pa,恶病质 ,轻度凸眼 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 180次 /min,律不整 ,心音强弱不一 ,短绌脉。B超示甲状腺 度肿大 ,血流稍丰富 ,心脏结构无异常。入院后给予西地兰 0 .4 mg,心律平 70 mg静点 ,心得安 2 0 mg口服 ,心率仍在 130次 /min,大汗、心慌 ,加服他巴唑 2 0 mg治疗 ,每日 3次 ,2天后心率降至 80次 /min,5天后放免结果显示 :三碘甲状腺原氨酸 …