足趾移植再造手指患者的围术期护理

<正>由于各种原因造成拇指或其它手指的缺如,不仅给患者带来了躯体上的残疾或缺陷,而且使患者不愿意参与社会活动,远离社交场合,造成患者不同程度的心理障碍。足趾移植     

游离足趾移植手指再造的护理体会

通过对8例游离足趾移植手指再造的术前心理护理、术前准备及术后疼痛的缓解、血管危象的观察及护理,了解手指再造的特点,探讨提高游离足趾移植手指再造的成活率。本组再造手指全部成活,且功能良好。     

急诊游离足趾移植再造手指术围手术期的整体护理

目的探讨急诊游离足趾移植再造手指术成功的护理方法。方法2007年1月至2009年5月，以自体足趾为供体，急诊游离足趾移植再造手指术8例9指，围手术期间实施系统、严谨的整体护理。结果本组8例9指急诊移植再造手术全部存活，再造手指外形佳，具有伸屈及捏握功能，能恢复原感觉功能，效果满意。结论自体游离足趾移植再造手指术，手术一期完成，围手术期实施系统科学的整体护理是再造术成功的有力保障。     

足趾移植再造手指患者的围术期护理

我院2006年5月至2008年5月为167例患者施行足趾移植再造手指术, 效果满意.现将护理体会报告如下.     

多种方法再造拇手指围术期的护理

目的：探讨多种方法再造拇手指围术期的护理方法和经验。方法：回顾分析和总结本院2006年9月～2008年11月86例拇手指缺损患者进行再造手术的护理经过。结果：86例手术中成功83例,失败3例,成功率达96.5%。术后随访6个月～2年,再造手指,外观及功能满意。结论：充分的术前准备、周密的术后护理及康复期功能锻炼是拇指再造术成功的关键。     

3例足趾移植再造手指的术后护理体会

1995年5月至2007年12月,我院共为3例患者施行足趾移植再造手术,效果满意,现将围手术期护理体会报告如下.     

第二足趾游离移植再造拇指的围手术期护理

手术拇指功能占整个手的功能的40%,拇指缺损将严重影响患者日常学习、工作及生活自理能力。因此,拇指缺失后的再造对恢复手功能至关重要。我院手外科采用第二足趾游离移植的方法再造出来的手拇指与正常指类似,具有指节、     

122例游离足趾移植拇手指再造临床分析

目的总结游离足趾移植拇手指再造的临床经验,探讨游离足趾移植拇手指再造的可行性和临床效果。方法选择近年来收治外伤性拇手指缺损患者122例,清创后急诊再造者98例,择期再造者24例,采用第二足趾移植再造拇指102例,双侧第二足趾移植同时再造拇食指20例。结果再造拇手指122例中119例成活,无一例感染,经0．5—2年随访,所有再造拇手指血运丰富,感觉恢复良好,对指和对掌灵活。结论对于外伤性拇手指缺损,经过彻底清创,精细设计,采用游离足趾移植再造,可以获得满意的再造效果。     

手指再造病人围手术期之护理体会

随着机械化工业及五金家私等手工业的发展，各种类型的手外伤日益增多，其中手指的毁损伤是最为严重的类型，它直接使病人丧失劳动力，致残率高，在无再造技术之前，都是以残端修正治疗。随着显微外科的发展，特别是自体足趾游离移植再造缺失手指发明以来，极大的降低了致残率，使病人肢体重新获得良好功能。     

游离双足第二趾再造手指患者的护理

<正>由各种原因造成手指的缺如,不仅给患者带来了躯体上的残疾或缺陷,而且造成患者不同程度的心理障碍。足趾移植再造手指术的开展与成功,不仅使患者恢复了手部功能,而且增强了患者生活的自信心。2008-01～2011-08笔者所在科收治手指严重毁损伤同时行游离双足第二趾再造手指患者12例,现将护理报告如下。     

探讨游离足趾移植拇手指再造的临床分析

目的探讨游离足趾移植拇手指再造的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2014年8月收治的42例拇手指缺损患者的临床资料,其中行单独第2趾移植的患者13例,第2、3趾同时移植的患者8例,第2趾伴各种皮瓣移植的患者10例,第2、3趾近节趾骨移植3例,拇甲瓣伴2、3趾移植的患者8例,观察患者临床治疗效果、并发症发生情况、足部功能恢复情况以及再造趾感觉功能、运动功能情况。结果 40例患者移植成活,2例失败,有效率为95.24%,术后发生血管危象2例,静脉危象3例,动脉危象3例,均进行及时处理,未造成不良预后。随访1年后,患者足部功能满足率为84.21%~91.30%,再造趾感觉功能优良率为100%,再造趾运动功能优良率为90.48%。结论游离足趾移植再造拇手指临床疗效显著,值得推广应用。     

断指再植手指再造的护理

目的 了解断指再植、手指再造的特点,探讨提高断指再植、手指再造成活率及改善再植、再造手指功能的方法。方法 术前心理护理,术后指体血运观察,使用抗凝、解痉药,基础护理,手指功能康复锻炼等。结果 对146例病人进行有效的精心护理,手指功能康复锻炼,手指成活率93．4％。结论 断指再植、手指再造术应充分做好病人心理护理,使病人理解并积极配合,术后密切观察指体血运,及时药物应用,主动配合指体功能锻炼,是手术成功的关键。     

游离足趾移植再造拇指14例效果分析

目的:讨论游离第二足趾再造拇指的治疗及术后功能恢复.方法:我科进行游离足趾移植再造拇指14例,通过常规的动脉-动脉,静脉-静脉吻合,术后“三抗”治疗,严密护理及观察.结果:全部成活,除1例近期手术正在康复外,外观功能均良好.结论:游离足趾移植需术前制定合理方案,术中精心操作,术后细致观察和护理,适时功能锻炼,才能取得更好的结果.     

第二足趾游离移植再造拇指的护理体会

2008年来,我们对40例实施游离第二足趾移植再造拇指的患者进行系统规范的护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者40例,男32例,女8例,18～56岁,平均33.5岁,机器挤伤26例,纹车绞伤10例,车祸伤4例。单纯拇指缺失29例,合并其他手指外伤或缺损8例,合并前臂骨折3     

足趾移植手指再造2例治疗体会

外伤致多个手指缺损,造成手畸形和手功能部分丧失,一般都需要行手指再造修复治疗。但再造手指与供趾的选择、血管吻合的方式、伴有组织缺损的修复方法、手术时机及是否分期修复等均需要根据手创伤的类型、严重程度、患者足部血管解剖类型和特点等来确定。最近,我们收治了2例多手指缺失病人,并施行了足趾移植手术,效果满意。现报导如下:1临床资料例1,男,16岁,因刀伤致右拇、食、中指离断,急诊行断指再植术,数天后断指坏死;6个月后行右足第2趾移植,右中指再造术。术后功能尚好,外观满意。例2,男,17岁,因机器轧伤致右食、中、无名指缺如,右拇指…     

第二三足趾皮瓣转移第二足趾再造手指的应用解剖

目的研究第二三趾联合局部转移皮瓣整形第2趾再造手指的应用解剖关系。方法在30侧成人足标本第二三趾跖背、趾底血管进行解剖,对第三趾胫侧皮瓣动脉来源分型;观察了第二趾趾底动脉在跖侧、背侧的吻合交通支。结果第三趾胫侧皮瓣动脉来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型;第二趾趾底动脉于跖侧,在近节远、近1/3处及中节1/2处,存在恒定的交通吻合支。结论第三趾胫侧皮瓣的主要供应血源为第二趾趾底动脉和第二趾趾背动脉;第二趾趾腹皮瓣血供依靠趾底动脉。     

手指再植与再造手术康复护理方法及效果观察

目的观察手指再植与再造手术康复护理护理方法及效果。方法随机选取2017年10月至2019年10月与我院接受手指再植与再造手术患者70例(70指),随机分为常规康复训练组(n=35,35指)和综合康复训练组(n=35,35指)两组,统计分析两组患者的再植再造指成活、残端缝合情况、再植再造指功能、临床疗效、患指消肿时间、再植断指握力。结果综合康复训练组患者的再植再造指成活率97.1%(34/35)显著高于常规康复训练组85.7%(30/35)(P<0.05),残端缝合率2.9%(1/35)显著低于常规康复训练组14.3%(5/35)(P<0.05)。综合康复训练组患者护理后较护理前的运动功能、感觉功能、日常生活、外观、血液循环、恢复工作评分及总分升高幅度均显著高于常规康复训练组(P<0.05)。在再植再造指功能恢复的优良率方面,综合康复训练组为91.4%(32/35),常规康复训练组为74.3%(26/35),前者显著高于后者(P<0.05)。综合康复训练组患者的患指消肿时间显著短于常规康复训练组(P<0.05),再植断指握力显著高于常规康复训练组(P<...     

连续腰麻加臂丛神经阻滞行多足趾再造手指术的麻醉效果

游离多足趾再造手指术，手术时间长，要求麻醉完善、腰骶神经阻滞确切。腰麻虽比硬膜外麻醉更能满足手术要求，但却有麻醉时间短的缺陷。为此，我们使用小号硬膜外针穿刺置管实施连续性腰麻，配合臂丛神经阻滞完成足趾再造手术。１ 资料与方法１．１ 一般资料 择期手术病人４５例，ＡＳＡＩ～Ⅱ级。男３２例，女１３例。年龄１６～４２岁，平均（３０±９．５）岁。体重４５～７５ｋｇ，平均（５１．３±８．５）ｋｇ。１．２ 麻醉方法 全部病人均选择Ｌ４～５间隙，以１６号硬膜外针穿刺，见脑脊液回流后迅速尾向置入硬膜外导管３ｃｍ，退…     

手指再造的临床体会

目的 探讨手指再造的方法 及术后再造指的外观和功能.方法 采用足拇甲瓣、腓侧皮瓣嵌入第二趾等方式治疗手指缺失65例,其中再造拇指42例、示指12例、拇示指联合再造11例,共76指.结果 65例再造指全部成活,按上肢功能标准评定[1]:再造拇指优62指、良8指、可6指,结论 足趾移植再造是治疗手指缺损较为的理想方法 .可获得相当满意疗效,且供区无后遗症.