吉西他滨增敏同期放疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察与护理

目的观察吉西他滨作为放疗增敏剂联合同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效、急性毒副反应、护理方法。方法试验组采用吉西他滨化疗增敏同期联合放疗治疗42例不能手术切除的局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌患者,放疗同期在放疗前给予吉西他滨化疗,对照组单纯放疗。结果2组对肺原发灶有效率分别为83.3%、75.0%（P〉0.05）,纵隔淋巴结转移灶有效率分别为90.5%、82.5%（P〉0.05）;中位生存期分别为12.6个月、10.3个月（P〈0.05）。结论吉西他滨化疗同期联合放疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗的比较,近期疗效有提高,急性毒副反应增加不明显,吉西他滨有放疗增敏作用,对护理提出更高要求。     

三维适形放疗与NP方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的评估三维适形放疗与NP方案化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法观察2002年8月-2005年6月收治的23例Ⅲ期非小细胞肺癌患者。予以三维适形放疗,放疗剂量为65-75Gy/4-6周,同时行化疗,主要为NP方案长春瑞滨（NVB）25mg/m2,静脉滴注第1,8天,顺铂80mg/m2,静脉滴注,第1天;以上方案21天为一周期。结果完全缓解率（CR）为18.2%,部分缓解率（PR）为63.6%,总有效率（CR＋PR）为81.8%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎及放射性食管炎。结论三维适形放疗与NP方案化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,毒副反应患者可以耐受。     

36例诱导化疗和三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：采用诱导化疗和三维适形放射治疗（3DCRT）同期化疗综合治疗不能手术局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC），探讨不能手术局部晚期非小细胞肺癌的最佳治疗模式。方法：Ⅲ期NSCLC予紫杉醇加顺铂诱导化疗2～4疗程，化疗后3～4周内开始3DCRT，联合每周紫杉醇40mg／m^2同期化疗。结果：36例人组患者诱导化疗毒性可耐受。同期放化疗期间，主要急性毒副反应为白细胞下降，放射性肺炎和放射性食管炎。后期反应主要是肺纤维化和食管损伤，程度可接受。肺原发灶总有效率为77．8％。三年随访，中位生存时间为19．2月，三年生存率38．9％，中位局部无进展生存时间为15．6月，三年局部无进展生存25％。结论：诱导化疗和三维适形放疗同期每周紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者可耐受，疗效较好，可临床推广。     

针对性护理在非小细胞肺癌化疗同期适形调强放疗患者中的应用

目的:探讨针对性护理在非小细胞肺癌化疗同期适形调强化疗患者中的应用效果。方法:将80例行同期放化疗的非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组行常规护理,观察组行针对性护理;比较两组疗效及放化疗不良反应。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:对非小细胞肺癌化疗同期适形调强放疗患者施行针对性护理,能有效提高患者肺原始病灶缓解率,减少不良反应,值得推广。     

TP方案联合同步放疗治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇+顺铂方案(TP)同步放化疗治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:将不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌60例,随机分为同步放化疗组(同步组)与序贯放化疗组(序贯组)各30例,化疗方案均采用紫杉醇+顺铂,放疗均采用常规适形放射治疗(3D-CRT).结果:全部病例均完成治疗计划,近期有效率同步组为66.7％,序贯组为70.0％(P=0.78).第1、2、3年生存率同步组为64.3％、43.3％、28.1％,序贯组为52.0％、25.2％、20.1％,两者间有显著差异(P＜0.01).中位生存期分别为13.8个月和11.5个月.结论:同步组与序贯组在治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌患者两者近期疗效相似,1、2、3年生存率同步组优于序贯组,两组在化疗及急性放射毒副反应均可以耐受.     

三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果。方法将2011年3月至2013年3月于本院治疗的120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为对照组与观察组。对照组给予传统放疗联合化疗,观察组给予三维适形放疗联合化疗。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果两组患者近期疗效总控制率以及放疗40 Gy时、放疗结束时、放疗结束后1个月肌钙蛋白水平比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后放射性食管炎、放射性肺炎发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌能够提高近期疗效,避免心肌损伤,但存在一定程度的急性不良反应。     

紫杉醇单药周疗联合适形放射治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）联合单药紫杉醇每周方案同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用三维适形放疗,6MVX射线,95％PTV／60Gy／2Gy／30f,同步每周紫杉醇单药静脉化疗,40mg／m^2,连续6周。结果原发病灶近期客观总有效率为82．1％;纵隔转移淋巴结总有效率为91．1％,近期毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和轻中度放射性食管炎、放射性肺炎,患者耐受性满意。结论三维适形放疗与单药紫杉醇每周同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效。     

小细胞肺癌综合治疗32例远期生存分析

目的:分析小细胞肺癌不同综合治疗方式(手术合并化疗及放疗合并化疗)远期生存结果。方法:搜集1989～1999年采用手术或放疗加化疗综合治疗小细胞肺癌32例进行远期生存比较。结果:手术加化疗组中位生存期 19.9月,放疗加化疗组中位生存期 13.8月;局限期病例中位生存期分别为20.8月、18.3月;Ⅲ_a 期病例中位生存期分别为 12.2月、20.2 月;经统计学处理,无显著差异,P>0.05。结论:局限期小细胞肺癌综合治疗采用手术加化疗及放疗加化疗远期生存无差异,Ⅲ_a 期病例两组中位生存期虽无统计学差异,但放疗加化疗组生存期绝对值明显长于手术加化疗组,提示对Ⅲ_a 期小细胞肺癌局部治疗手段采用放疗可能优于手术。小细胞肺癌预后与TNM 分期有关,建议临床作局限、广泛及 TNM 共同分期。     

三维适形放疗联合NP方案同期化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌分析

目的：观察三维适形放疗联合NP方案同期化疗治疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌的不良反应与临床疗效。方法：37例Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗及同期化疗。观察患者的治疗完成情况,治疗期间、治疗后的不良反应及近期疗效。结果：全组患者白细胞减少发生率为91.9%。急性肝肾损伤发生率为13.5%（5/37）。急性放射性食管炎0级3例,1级11例,2级9例,3级14例。急性放射性肺炎0级2例,1级15例,2级12例,3级8例。治疗结束后完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）32例,稳定（SD）2例,总有效率（PR＋CR）为94.6%（35/37）。1年局部控制率为83.4%,1年生存率为75.8%,中位生存期15个月。结论：三维适形放疗联合同期化疗治疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌可取得较好的近期疗效;不良反应较重,但可耐受。     

支气管动脉灌注化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨支气管动脉灌注化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 18例局部晚期非小细胞肺癌按随机数字表法分成研究组(8例)和对照组(10例)。研究组采用支气管动脉灌注化疗同步三维适形放疗方案,对照组采用静脉化疗同步三维适形放疗方案。观察2组治疗方案的有效率、生存期和不良反应。结果研究组和对照组的有效率分别为75%和70%,1年生存率分别为75%、70%,2年生存率分别为50%、40%。2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗同步三维适形放疗和全身静脉化疗同步三维适形放疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应相似。     

晚期非小细胞肺癌放疗与同期化疗副反应20例观察与护理

2004年4月～2005年7月,我们对20例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行放疗联合化疗治疗.现将其副反应及护理体会报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组45例,经病理学证实均为Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者,均为初治患者.……     

化疗（GP方案）联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨应用化疗（CP方案）联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将100例患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组应用顺铂、吉西他滨和放射治疗,对照组采用顺铂、足叶乙甙治疗,观察近期疗效和毒副反应。结果观察组治疗总有效率52．00％,高于对照组的28．00％,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组白细胞减少（Ⅲ-Ⅳ度）发生率明显低于对照组,血小板减少（Ⅲ～Ⅳ度）发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论GP化疗方案联合放疗对晚期非小细胞肺癌有良好的临床疗效,毒副作用可逆,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。     

吉非替尼联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的影响

目的:探讨晚期非小细胞肺癌采用吉非替尼联合顺铂化疗方案治疗的效果。方法:选取2017年2月～2018年10月我院收治的102例晚期非小细胞肺癌患者,按双盲法分为对照组和试验组,每组51例。对照组采用GP化疗方案治疗,试验组在对照组的基础上加用吉非替尼治疗,均治疗2个疗程。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平和毒副反应。结果:化疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;实验组CA199、CYFRA21-1和NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组毒副反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用吉非替尼联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌可提升临床疗效,改善患者血清肿瘤标志物水平,且未增加毒副反应,安全性较高。     

吉西他滨联合奥沙利铂对非小细胞肺癌患者生存周期及骨髓抑制的影响

目的:探讨吉西他滨与奥沙利铂联用对非小细胞肺癌患者生存周期及骨髓抑制的影响.方法:选取2017年1月～2018年10月收治的非小细胞肺癌患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例.观察组化疗方案采用吉西他滨+奥沙利铂,对照组采用吉西他滨+顺铂.比较两组生存周期、骨髓抑制及毒副反应发生情况.结果:观察组无进展...     

单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:分析单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响。方法:回顾性分析2002年1月至2004年1月经病理学或细胞学确诊、随诊资料完整的初治及卡氏评分≥70的80例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,按治疗方法不同分为单纯化疗组45例和放化联合组35例,其中同期放化疗6例,夹心放化疗12例,序贯放化疗17例。放射治疗均采用三维适形放疗技术完成。结果:(1)单化疗和放化疗联合的近期疗效比较,差异无显著性(P>0.05);远期疗效比较,放化联合组的中位生存期,1、2、3年生存率两组间差异有显著性(P<0.05)。(2)两组患者主要毒副反应发生于消化道和造血系统,经检验无统计学差异(P>0.05)。结论:不能手术的局部晚期非小细胞肺癌采用放化疗联合治疗,可提高1、2、3年生存率,毒副反应可耐受。     

晚期非小细胞肺癌放化疗疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯化放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应。方法60例经病理或细胞学证实为非小细胞肺癌患者,鳞癌31例,腺癌23例,大细胞癌2例,未定型癌4例。经CT或MRI可测值病灶分期Ⅲa15例,Ⅲb30例,Ⅳ15例;年龄在21—86岁;Kamofsky评分／〉70;被随机分为A、B两组。A组30例为：序贯方法,即化疗＋放疗＋化疗;B组30例为：同步化放疗（周一-五放疗,周六化疗）＋化疗。结果近期疗效：PR＋CR：B组明显好于A组,差异有显著性。毒副作用：胃肠反应B组高于A组,骨髓抑制A组高于B组,差异有统计学意义。结论晚期非小细胞肺癌同步化放疗近期疗效明显优于序贯化放疗,而毒副作用没明显增加,更远期疗效尚待进一步观察。     

立体定向高分次剂量同期放、化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的 评价立体定向高分次剂量同步紫杉醇联合卡铂方案(TC方案)化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 28例ⅡB期、56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者入组,应用全身伽玛刀立体定向高分次剂量放疗,同期TC方案化疗4周期,每3周重复.结果 有效率:其中ⅡB期85.7%,Ⅲ期76.8%;远期生存:ⅡB期1、2、3年生存率分别为82.1%、57.1%、42.9%,中位生存期32.6个月,中位无进展时间15.5个月;Ⅲ期1、2、3年生存率分别为73.2%、42.9%、21.4%,中位生存期21.5个月,中位无进展生存时间11.2个月;Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎发生率32.1%,放射性肺炎发生率仅为17.9%,Ⅲ～Ⅳ级放射性食管炎发生率5.4%,未见Ⅲ～Ⅳ级放射性肺炎发生.结论 立体定向高分次剂量同步TC方案化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌是一种短疗程、安全、有效的综合治疗模式,值得临床推广应用.     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 32例Ⅱ~Ⅲb期非小细胞肺癌患者接受同步放化疗。6MVX线加速器常规分割放射治疗,2 Gy/次,5次/周,总计量为60~66 Gy(6~7周)。放疗开始后同步进行EP方案:VP-16 100 mg/m2,第1~3天;DDP 30 mg/m2,第1~3天,3周为1个周期,共化疗4个周期。结果近期有效率为84.38%,1年生存率为68.75%。主要的毒副反应为骨髓抑制(71.88%),胃肠道反应(75.00%),放射性食管炎(56.25%)和放射性肺炎(21.88%)。结论 EP方案同步放疗治疗非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得在临床上进一步推广。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌68例

目的:探讨中药康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌68例(治疗组),选择同期单纯采用化疗的61例作为对照(对照组)进行相关比较。2组化疗21d为1个周期,连用3个周期;治疗组中加康莱特注射液,15d为1个疗程,连用3个疗程。结果:治疗组对于咳嗽、气短、乏力等症状的缓解率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药康莱特注射液联合化疗能缓解非小细胞肺癌患者临床症状,改善生存质量,减轻毒副反应。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价同步放化疗与单纯放射治疗Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 90例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗纽（同步纽）和单纯放疗纽（单放组）。放疗照射原发灶和区域淋巴结，2Cy／次，1次／d，5d／周，总D，66Cy／（6～7周）；化疗在放疗的每周第1天给予顺铂20mg／m^2，足叶乙甙50mg／m^2。结果 同步组有效率为73．3％（33／45），单放组为46．7％（21／45），同步组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）。同步组毒副反应发生率略高于单放组，但除放射性食管炎外差异均无显著性（均为P〉0．05）。结论 同步放化疗是Ⅲ期非小细胞肺癌安全有效的治疗手段，值得进一步临床研究。