肾康注射液治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证的临床研究

<正>慢性肾衰竭,是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过滤下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰[1]。临床以肾功能减退,代谢产物和毒物的潴留,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现。如果不能对其进行有效治疗,最终都将进入到终末期肾脏病[2]。为了更好的指导临床用药,保护肾功能,延缓慢性肾衰的进展,本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰的临床疗效的观察探讨,现报道如下。     

焦安钦辨治慢性肾脏病经验总结

随着中医药在慢性肾功能衰竭治疗领域研究的不断深入,对提高慢性肾功能衰竭患者临床疗效、改善患者生活质量方面突显出越来越明显的优势,探究中医治疗能否更加有效地延缓慢性肾脏病进展,已成为目前医学界研究的热点。焦安钦教授认为慢性肾脏病的基本病机为本虚标实、虚实错杂,临床以"清降泄浊、活血通络"为治疗原则,辨证用药与外治疗法相结合,有效延缓慢性肾脏病的进展。     

尿毒清颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭50例

目的:观察前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:100例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组用药前、后的临床症状和实验室指标的改变。结果:治疗组的临床症状和实验室指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔注射液联合尿毒清颗粒能改善(CRF)患者的临床症状,改善肾脏血液循环,保护肾功能,延缓肾衰的进展。     

肾康注射液与疏血通注射液治疗慢性肾脏病临床疗效比较

目的:比较两种中药注射剂(肾康注射液与疏血通注射液)治疗慢性肾脏病的疗效。方法:回顾性分析157例接受保守治疗的慢性肾脏病患者的临床资料,根据不同中药注射剂治疗的选择,分为A组(肾康组)和B组(疏血通组),比较两组患者的肾功能变化及血红蛋白的差异,并进行统计学分析。结果:共有157例患者纳入研究,A组83例,B组74例。A组治疗后血红蛋白较治疗前下降(P0.05),但两组间比较总的下降值及各分期下降值比较,差异均无统计学意义(P0.05);尿素氮及肌酐下降,A组明显优于B组(P0.05),二次分析发现,排除Aon C(慢性肾脏病急性加重)及糖尿病后比较,A组血肌酐及GFR较治疗前均有明显改善(P=0.043和P=0.048),B组血肌酐及GFR较治疗前无明显改善(P=0.46和P=0.299)。结论:肾康注射液对慢性肾脏病肾功能改善优于疏血通注射液,有降低血红蛋白的趋势。对合并糖尿病的慢性肾脏病患者,疏血通注射液可能有一定优势。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭(CRF)早、中期的临床治疗作用.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用肾康注射液静点14天,于治疗前后观察其临床疗效和化验指标,治疗组明显优于对照组.结论:肾康注射液可延缓慢性肾功能衰竭早、中期的疾病进展.     

保肾片联合凯时注射液治疗慢性肾衰竭氮质血症期40例

采取有效措施延缓慢性肾衰竭(CRF)的进展,推迟进入终末期肾病(ESRD)的时间受到医学界的普遍关注,而氮质血症期是治疗的关键。近年来笔者运用保肾片联合凯时注射液治疗CRF氮质血症期患者40例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2005年6月—2006年12月我院肾内科住院患者40例,根据第七届全国中西医结合肾脏病学术会议制定的“慢性肾功能衰竭诊断分期标准”[1],符合氮质血症期的诊断。其中男20例,女20例;年龄25~81(61.43±14·7)岁;病程5~30(12.73±14.7)a;血肌酐(SCr)(360.96±147.08)μmol/L;原发病:慢性肾小球肾炎20…     

大黄在慢性肾功能衰竭中的应用（一）

慢性肾脏病持续不愈的结局是进行性肾功能减退,最后发展至慢性肾功能衰竭。透析及肾脏移植可使部分患者得以生存,但其代价昂贵,供肾来源不易,只有少数终末期患者能够接受这种疗法．因此,如何延缓慢性肾功能不全的进展已成为国内外瞩目的重要课题。近年来的临床与实验研究发现,中药大黄具有延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用。本文结合文献就大黄治疗慢性肾功能衰竭改善肾功能的作用机理综述如下。     

肾康注射液与疏血通注射液治疗慢性肾病的疗效比较

目的:比较肾康注射液与疏血通注射液治疗慢性肾病的临床疗效。方法:选取我院在2014年6月~2016年6月期间收治的100例慢性肾病患者,并随机分为两组,观察组的50例患者采用肾康注射液进行治疗,对照组的50例患者则采用疏血通注射液进行治疗,然后对两组患者的血红蛋白差异、肌酐清除率、尿素氮水平、肾小球滤过率等指标进行对比。结果:治疗后,观察组与对照组间的血红蛋白值没有明显差异(P0.05);观察组尿素氮及血肌酐的下降程度明显比对照组更大(P0.05);观察组肾小球滤过率的改善程度明显优于对照组(P0.05);两组患者在治疗期间均没有明显的输液反应,说明肾康注射液与疏血通注射液的安全性均较好。结论:采用肾康注射液对慢性肾病进行治疗的临床效果明显比疏血通注射液更好,能够明显改善患者的肾功能,而且有降低血红蛋白的趋势,值得在临床上推广使用。     

疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将52例患者随机分为2组,治疗组在常规基础上口服金水宝每次5粒,每日3次,同时采用疏血通注射液6~10 mL加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,21 d为1个疗程,一般治疗2~3个疗程。对照组给予静滴肌苷、ATP等。结果治疗组患者血肌酐和尿素氮有明显下降(P<0.01),血红蛋白显著升高。结论疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切。     

肾康注射液对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响

目的：观察肾康注射液对慢性肾功能衰竭代偿期患者血清胱抑素c的影响。方法：21例符合纳入标准的慢性肾功能衰竭代偿期患者,在常规治疗上应用肾康注射液,观察用药前后血清胱抑素c及血尿素氮、肌酐的变化。结果：肾康注射液可明显降低慢性肾功能衰竭代偿期患者的血清胱抑素C、血尿素氮、肌酐水平（P〈0．05）。结论：肾康注射液可降低慢性肾功能衰竭代偿期患者血清胱抑素c水平,改善肾功能,延缓肾小球硬化。     

舒血宁注射液在慢性肾脏病中的应用体会

目的:研究舒血宁注射液在慢性肾脏病治疗中的作用。方法:选择我院慢性肾脏病中舒血宁注射液的应用资料和相关应用论文的总结。结果及结论:舒血宁能明显降低蛋白尿,延缓轻中度慢性肾衰竭氮质血症期,减轻糖尿病肾病和慢性马兜铃酸肾病,保护肾功能有一定的作用。     

补肾祛毒汤对肾衰竭大鼠TGF-β_1/Smads信号转导通路的影响

正补肾祛毒汤是本院肾内科治疗慢性肾功能衰竭的经验方,全方以健脾益肾、祛湿泄浊、活血化瘀为法,临床治疗效验颇丰。在临床观察及前期实验中发现其具有明显改善肾功能,抑制TGF-β1表达,促进肾组织肝细胞生长因子的表达,抗肾间质纤维化,延缓肾脏病进展的作用[1]。本实验运用本方干预慢性肾功能衰竭大鼠,观察补肾祛毒汤对大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响机制。1材料与方法     

自拟醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭41例

慢性肾脏疾病肾功能失代偿期阶段,病理损害常呈进行性恶化和发展,最终发展至终末期肾功能衰竭(CKD)。我们应用张宗礼教授经验方醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例选择诊断及分期标准:采用《肾脏病学》[1]中慢性肾脏病的定义和慢性肾脏病的分期标准而制定。符合     

中西医结合延缓CRF进程连续5年临床随访报告

目的:观察中西医结合非透析治疗延缓慢性肾功能衰竭进程的效果。方法:对54例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,A组40例以中西医结合疗法治疗,以通腑泄浊、活血化瘀、健脾益肾为治疗大法,温胆汤加味、百令胶囊内服;黄芪注射液、复方丹参注射液静脉滴注;大黄灌肠液灌肠;结合西医对症治疗。B组14例以包醛氧淀粉结合西医对症治疗。连续随访观察患者5年的临床中医辨证分型积分及肾功能变化、治疗效果比较。结果:A组治疗后5年,患者中医证型积分减少,与治疗前比较,实证差异有非常显著性意义(P<0.01),虚证差异有显著性意义(P<0.05),疗效显著,肾功能稳定,1～5年总有效稳定率与B组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭,以中医通腑泄浊、活血化瘀、健脾益肾的疗法贯穿于整个疾病治疗过程,可改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓慢性肾功能衰竭的进程。     

大剂量黄芪注射液对慢性肾功能不全患者血浆、尿液内皮素的影响

目的 :观察大剂量黄芪注射液对慢性肾功能不全 (CRF)患者血浆、尿液内皮素-1(ET-1)的影响。方法 :应用放射免疫分析法检测了 88例慢性肾功能不全患者及31例正常人的血浆、尿液ET-1水平 ,观察了常规治疗与常规治疗加大剂量黄芪注射液治疗两种疗法对慢性肾功能不全患者血浆、尿液ET-1的影响。结果 :大剂量黄芪注射液慢性肾功能不全患者血浆、尿液ET 1水平能显著降低 (P<00025);而常规治疗组患者血浆、尿液ET-1无明显变化(P>02)。结论:大剂量黄芪注射液可有效地降低慢性肾功能不全患者血浆及尿液ET-1水平 ,有益于延缓慢性肾功能不全患者病情的进展 ,为该药治疗慢性肾功能不全提供了进一步的临床理论依据。     

川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭

笔者用川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭60例,取得满意疗效,现报道如下. 一般资料 慢性肾功能衰竭患者118例,均符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准[1],其中男70例,女48例;年龄17～82岁,平均46.7岁.     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨田七注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择42例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各21例,对照组采用常规疗法,治疗组在此基础上应用田七注射液,两组均以1个月为1个疗程,1个疗程后通过检测血尿素氮、内生肌酐清除率、血肌酐等评价两组肾功能状况。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)均出现明显下降,而内生肌酐清除率(Ccr)则明显升高,其中治疗组的血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的下降率和内生肌酐清除率(Ccr)的升高率明显高于对照组(P<0.05)。结论:田七注射液用于治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,有助于保护患者的肾功能,可延缓CRF进程,值得广泛推广应用。     

中药结肠透析联合肾康注射液治疗慢性肾脏病3～4期临床观察

目的 观察中药结肠透析联合肾康注射液对慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床疗效。方法 60例确诊患者随机分为对照组（肾康注射液治疗）30例和观察组（肾康注射液联合中药结肠透析治疗）30例,观察用药前后2组患者血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果 治疗后,2组患者的BUN、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP水平均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）,并且观察组优于对照组（P <0.05）。结论 中药结肠透析联合肾康注射液可明显改善慢性肾脏病3～4期患者肾功能、降低炎症因子水平,延缓肾功能进展,并且安全性好。     

近10年黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用概况

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病发展的严重阶段,其病程长,呈进行性加重,且多不可逆,严重威胁患者的身心健康。近年来,慢性肾衰竭的发病率逐年上升,目前除肾脏替代治疗外,尚无理想的治疗方法。如何及早干预、延缓肾功能损害的进程,保护肾功能,一直是临床研究的重点、难点。目前已有研究表明黄芪注射液能够延缓慢性肾衰竭的进展。本文对黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用进行总结,以期为慢性肾衰竭的防治提供文献依据。     

中药注射液治疗慢性肾功能不全的贝叶斯网状Meta分析

采用网状Meta分析方法,以西医常规治疗为共同参照,对比红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液对慢性肾功能不全的临床疗效。计算机检索有关红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液治疗慢性肾功能不全的随机对照试验。由2位评价者独立筛选,纳入文献后使用Cochrane Reviewer′s Handbook 5.1方法进行文献质量评价。运用RevMan 5.3、GEMTC软件、R软件的RJAGS包、GEMTC包进行统计分析,比较不同注射液的疗效差异,并进行排序。最终纳入79个RCTs,6197例慢性肾功能不全患者,涉及8种治疗措施。与常规治疗相比,联合参芎注射液(OR=3.55,95%CI[1.98,6.37],P<0.0001)、联合红花注射液(OR=3.77,95%CI[2.45,5.81],P<0.00001)、联合疏血通注射液(OR=6.71,95%CI[3.30,13.65],P<0.00001)、联合肾康注射液(OR=4.14,95%CI[3.42,5.03],P<0.00001)的有效率均优于对照组,红花注射液联合常规治疗的有效率优于丹参注射液联合常规治疗(OR=3.89,95%CI[1.73,8.74],P=0.001),差异均有统计学意义。综合对比,疏血通注射液、红花注射液、肾康注射液联合西医常规治疗对慢性肾功能不全的有效率、血清肌酐降低情况、尿素氮降低情况均有较好的临床疗效。但由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。