两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果比较

目的:比较两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术患者中的应用效果。方法:将120例脊柱后路手术患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用YTJ-C型脊柱手术托架摆放俯卧位,实验组采用自制体位垫摆放俯卧位。分别于俯卧位前(T0)、俯卧位后(T1)、术中2 h(T2)、术毕仰卧位前(T3)、仰卧位后(T4),观察记录足背动脉、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及气道阻力(RAW);T4时观察患者皮肤的不良事件发生率。结果:与对照组相比,实验组对患者的影响较小,俯卧位后足背动脉、CVP、MAP数值明显下降。俯卧位后,各时间点气道压力均上升,与仰卧位相比差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组相比,实验组各时间点气道压力上升均较小(P<0.05)。仰卧位后,实验组患者皮肤不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:自制体位垫对俯卧位脊柱手术患者的呼吸循环系统影响较小,且具有较好的皮肤保护作用。     

两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用观察

目的观察两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果。方法将本院俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为实验组与对照组,每组各80例。实验组术中采用独特配方的高分子凝胶啫喱垫（有槽头圈,俯卧位枕）;对照组采用传统的头圈和软垫。比较两组患者体位安置时间、术中调整体位次数及患者皮肤受压状态;了解麻醉医生、巡回护士、手术医生对两种体位垫应用效果的评价。结果实验组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于对照组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论俯卧位脊柱手术中应用高分子凝胶啫喱体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用。     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

俯卧位体位垫的制作及其临床应用

目的探讨自制的俯卧位体位垫的优点及其在临床应用中的效果。方法俯卧位体位垫的制作:将海绵垫制成一方形可调整的俯卧位体位垫。将260例行俯卧位手术患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组130例。观察组患者在手术中采用自制的俯卧位体位垫,对照组患者在手术中采用传统的俯卧位体位垫。并对2组患者采用自行设计的俯卧位满意度调查表进行问卷调查。结果观察组患者的舒适度、术者的满意度为好者所占比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组患者的舒适度、术者的满意度为差者所占比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者的受压皮肤评估为好、差者所占比例与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自制的俯卧位体位垫较传统体位垫在手术中的应用效果更好。     

新型脊柱手术体位垫在俯卧位手术患者中的应用

目的对俯卧位支架自行设计改进为“新型脊柱手术体位垫”,探讨其应用于俯卧位脊柱手术患者的临床应用效果。方法选取2018年1—12月收治的180例俯卧位腰椎手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用原有的俯卧位体位垫,观察组使用新型脊柱手术体位垫。比较两组患者的不舒适感和支撑点皮肤的受压状况。结果观察组患者不舒适感低于对照组(P<0.05),受压部位支撑点皮肤的受压状况均优于对照组(P<0.05)。结论新型脊柱手术体位垫应用于俯卧位手术患者,改善患者皮肤发红、水泡的情况,提高患者的舒适感,值得临床推广应用。     

三种体位垫在脊柱手术俯卧位患者术中预防压疮效果的对比

目的探讨三种体位垫在脊柱手术俯卧位患者术中预防压疮的效果,为减少脊柱手术高危压疮患者术中急性压疮形成提供依据。方法筛选180例临床脊柱手术俯卧位病例,分别设为对照组A,使用传统自制海绵俯卧位U型垫;观察组B,使用新型凝胶垫组件;观察组C,联合使用自制海绵俯卧位U型垫加方形凝胶垫,各60例。观察比较各组患者受压部位皮肤情况。结果 3组患者的皮肤症状、压痕及红斑、水泡、破损情况中,B组、C组与A组相比有显著差异(P0.05),B组与C组之间相比差异无统计学意义(P0.05)。结论采用新型凝胶垫组件和自制海绵俯卧位U型垫加方形凝胶垫都可减少患者皮肤压疮的发生率。     

自制加温水囊在俯卧位手术患者压疮预防中的应用

目的探讨自制加温水囊在俯卧位手术患者压疮预防中的应用效果。方法将俯卧位手术患者随机分为两组,对照组使用常规俯卧体位垫,实验组使用自制加温水囊。结果两组患者在年龄、手术时间、实施手术类别、体重指数、受压部位皮肤完好程度等方面比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自制加温水囊对俯卧位手术患者术中压疮的预防有良好效果。     

自制俯卧位垫的制作应用

正手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成。功能完善的体位垫有助于体位的正确摆放,满足手术"充分暴露手术野、便于医师操作,固定牢靠、不易移动,不影响呼吸循环功能,患者舒适、安全、无并发症"的需求。我院经过多年临床实践,自行设计制作了俯卧位垫,应用于骨科脊柱后路手术,取得满意效果,现     

脊柱后路手术2 400例体位摆放及护理

目的:探讨脊柱后路手术患者的体位安置及护理方法.方法:通过对2 400例脊柱后路手术患者术中进行俯卧位体位安置及护理,对卧位架垫进行改进,设计出四种合适的俯卧位摆放方法,并设计出颈椎后路手术俯卧位架.结果:2 400例患者俯卧位脊柱手术体位均达到施术者的要求.结论:四种俯卧位摆放方法能够适应所有脊柱后路手术,便于观察术中体位变化,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期.     

百卫流体垫对预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的效果研究

目的 探讨百卫流体垫在预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的效果.方法 选取中山大学附属第一医院手术室在2018年4月-2019年3月的采用俯卧位脊柱手术患者160例,随机分组,其中实验组80例,对照组80例.实验组采用百卫流体垫替代传统体位垫,置于俯卧位受压部位;对照组采用传统的啫喱垫,手术结束时对比受压部位皮肤情况.结果 在手术结束时,实验组与对照组在颜面部、胸部、髂前区、双下肢的压力性损伤构成比均有差异,P值分别为0.040、0.007、0.009、0.020,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百卫流体垫能有效预防脊柱俯卧位手术压力性损伤发生率,值得临床推广.     

两种不同俯卧位安置法在脊柱外科手术中的应用观察

目的 观察两种不同俯卧位安置法在脊柱外科手术中的应用效果。方法 将本院俯卧位下行脊柱手术的80例患者按手术日期先后顺序分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者在平车上麻醉,罩上自制的头面部枕后由医护人员共同将其轴线滚动至放有体位垫的手术床上,完成俯卧位安置（简称轴线翻身法）;对照组患者在手术床上麻醉后由医护人员协助其翻转成俯卧位,再垫上体位垫,完成俯卧位安置（简称传统翻身法）。比较两组患者体位安置所需的时间、各种导管脱落情况而及术后皮肤受压状况（包括皮肤压痕、红斑、水疱、破损等）。结果 观察组体位安置时间、各种导管脱落次数及体位并发症发生率明显少于对照组,两组比较,P〈0.05,差异均具有统计学意义。结论 脊柱手术中采用轴线滚动俯卧位安置法可有效缩短患者体位安置时间、减少体位并发症的发生,并有效防止导管的脱落,从而达到保护患者安全的目的,值得推广应用。     

Jackson手术床脊柱手术俯卧位摆放流程的制定及应用研究

目的制定脊柱手术俯卧位摆放流程并检验其应用效果。方法成立体位摆放流程制定小组,制定脊柱俯卧位摆放流程。比较实施制定流程前后的体位摆放时间、体位恢复时间、管道意外和压力性损伤发生的情况。结果流程制定后的体位摆放时间、体位恢复时间均较流程制定前缩短,差异有统计学意义(P<0.05);流程制定后的管道意外及压力性损伤发生情况均少于流程制定前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科流程制定小组在脊柱手术患者体位摆放流程的制定中能发挥团队的智慧,制定的"Jackson手术床脊柱手术俯卧位摆放流程及人员分工"可帮助医护人员更加快捷、有效的摆放脊柱外科俯卧位,给患者提供安全、舒适的手术体验。     

脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理

总结了脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理措施,主要包括摆放体位的方法、呼吸循环系统并发症的护理、脊髓损伤并发症的护理、眼睛及面部压伤并发症的护理、皮肤压伤并发症的护理以及神经损伤或麻痹的护理。认为做好脊柱外科手术俯卧位的体位护理,可以有效预防并发症的发生。     

脊柱后路手术2400例体位摆放及护理

目的：探讨脊柱后路手术患者的体位安置及护理方法。方法：通过对2 400例脊柱后路手术患者术中进行俯卧位体位安置及护理,对卧位架垫进行改进,设计出四种合适的俯卧位摆放方法,并设计出颈椎后路手术俯卧位架。结果：2 400例患者俯卧位脊柱手术体位均达到施术者的要求。结论：四种俯卧位摆放方法能够适应所有脊柱后路手术,便于观察术中体位变化,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期。     

脊柱俯卧位体位垫的制作与应用

正手术中的体位安置是手术护理中的一个重要环节,合理的手术体位既有利于手术的顺利进行,同时也有利于维持手术中患者正常的生命体征,使患者感到舒适安全~([1])。俯卧位是脊柱外科后路手术经常采用的手术体位之一,具有手术视野暴露充分,手术出血少等特点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍等并发症,应用何种体位垫摆放合适的体位使患者在术中所受的影响最小至关重要。目前临床多采用弓形体位架、悬空俯卧位支架等,为四框固     

自制体位垫在脊柱后路手术中的应用

目的：观察自制体位垫在脊柱后路手术中的应用效果。方法将本院行脊柱后路手术的100例患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。实验组使用自制体位垫,对照组使用传统软垫。比较2组患者手术时间、皮肤完好性、体位的牢固性和手术医生对2种体位垫应用效果的评价。结果实验组患者的体位牢固性、皮肤完好性明显都优于对照组;实验组手术时间也相对缩短,手术医生对自制体位垫的应用效果满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论自制体位垫在脊柱后路手术中的应用减少了并发症的发生,缩短了手术时间,值得推广。     

俯卧位下自制U形骨垫在经皮肾镜取石术中的应用

【目的】探讨俯卧位下自制U形骨垫在经皮肾镜取石术（PCNL）的临床应用价值。【方法】回顾性分析本院2008年7月至2012年12月收治的行PCNL术128例患者的临床资料,其中男101例,女27例,将其随机分为观察组（ n ＝64）和对照组（ n ＝64）。观察组俯卧位下行 PCNL术时给予本院自制 U 形骨垫支撑,对照组则不给予自制U形骨垫支撑。观察并记录两组患者术中平均动脉压（MAP）,心率（HR）,呼吸频率（RR）,手术时间,大出血发生例数,术后结石残留情况。【结果】观察组患者均穿刺成功,术中无一例需要中转气管插管全麻,无一例因呼吸及循环系统问题终止手术;对照组有2例术中转气管插管全麻,1例因呼吸及循环系统问题终止手术,两组比较均有显著性差异（均 P ＜0．05）。与对照组相比,观察组MAP、HR及RR均低于对照组,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。观察组大出血及结石残留发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。【结论】自制U形骨垫降低了俯卧位下行PCNL术对患者循环及呼吸系统的不良影响,提高了患者术中体位耐受程度,降低术中大出血的风险,减少了结石残留率,有一定的临床应用价值。     

自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用

目的探讨自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用效果。方法选取2018年1—12月我院胸腰椎后路采取俯卧位的手术患者180例为研究对象,随机将其分为对照组83例和观察组97例,对照组采用传统的体位垫或弓背架,观察组使用自制体位垫,比较两组患者压力性损伤发生率。结果观察组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论对胸腰椎后路手术患者采用自制体位垫,可降低压力性损伤发生率,值得临床推广应用。     

不同俯卧位摆放方法在脊柱手术中的比较研究

目的探讨不同方法摆放俯卧位在脊柱手术中的效果。方法将200例患者随机分为对照组和观察组,每组各100例。观察组患者在手术推床上麻醉后,采用180°翻转法进行轴线翻身,来完成俯卧位的摆放;对照组患者在手术台上麻醉,采用传统的方法将患者摆放为俯卧位。比较两组患者安置体位耗时,摆放体位前后生命体征的变化,各种导管脱落情况,术后皮肤受压情况,操作者体力消耗情况,手术医生满意度情况。结果观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论用改良后的方法摆放俯卧位,可以明显缩短安置时间,避免了循环系统的并发症,有效地防止了导管的脱落,术后皮肤受压情况明显减少。值得推广应用。     

改良俯卧位摆放在脊柱外科手术中的应用256例分析

目的：探讨脊柱外科手术俯卧位的摆放方法。方法：采用自行设计制作的俯卧位垫,通过调节床面与肢体角度,避免压力集中分布及身体与支撑面呈点状接触,并恰当固定。结果：本组256例俯卧位安置,手术野显露充分、便于操作,维护了正常的呼吸、循环功能,体位稳定,患者舒适度高。254例无软组织及神经损伤等并发症发生;2例脊柱畸形矫正患者面部压红,术后2h恢复。结论：恰当的体位安置,是手术成功的基本保证,是预防术后并发症的重要措施。