重症监护病房感染流行菌及其耐药性

近年来，院内感染愈来愈引起广泛的重视。重症监护病房（ICU）由于其本身的特点，如危重病人多，住院天数长，创伤性插管留置等，使其成为院内感染的高发区。研究ICU感染流行菌株及其耐药性，有着极其重要的意义。     

重症监护病房深部真菌感染分析

真菌是院内感染的一个重要病原菌,在ICU内深部真菌感染严重威胁危重患者的生存,因此有必要对ICU病房内真菌感染及相关因素进行研究。现对本院ICU收治的42例深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1调查对象:对2004年1月~2006年1月本院ICU收治的并有实     

重症监护室危重病人气管切开肺部感染分析及护理

[目的]分析重症监护室危重病人气管切开肺部感染的相关因素和护理措施。[方法]对我院重症监护室2011年7月—2012年7月收治的50例气管切开肺部感染危重病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]采用科学合理的方法对50例气管切开肺部感染的危重病人进行有针对性的治疗和护理,48例病人病情得到了好转,而后痊愈出院;2例病人病情恶化而死亡。[结论]用科学合理、有针对性的措施对重症监护室气管切开肺部感染危重病人进行治疗和护理对病人的康复痊愈具有重要的现实意义。     

临床路径在降低神经外科重症监护病房危重病人院内转运风险中的效果观察

[目的]观察临床路径在降低神经外科重症监护病房（NICU）危重病人院内转运风险中的效果.[方法]将365例神经外科住院危重病人随机分成观察组和对照组,观察组采用临床路径实施转运,对照组则采用神经外科常规转运,观察实施效果.[结果]观察组病人院内转运途中意外发生率、护理纠纷低于对照组,转送科间满意度高于对照组,转运时间短于对照组（P＜0.05）.[结论] 在NICU应用临床路径实施转运可降低危重病人转运风险,提高转运成功率.     

危重病人的输血

ICU中的危重病人是血液输注的一个重要群体,因为这些危重病人普遍都存在不同程度的贫血、血小板减少和凝血异常等现象,故分别需要输注红细胞、血小板和新鲜冰冻血浆等血液成分。据调查,在苏格兰,ICU中的红细胞输注量占了该地区红细胞总供血量的7%[1]。但目前大多数红细胞和其它     

重症监护病房医院感染调查分析及预防

目的：了解我院重症监护病房（ICU）患者的医院感染状况,探讨ICU医院内感染的相关因素。方法：将2000年ICU中发生的院内感染38人次进行分析。结果：ICU院内感染率为15．8％,病种以颅脑外伤、脑梗塞患者感染为高,病原菌以真菌、肺炎克雷伯氏菌为主。结论：要降低ICU院内感染率,必须加强对感染相关因素的控制和预防,医务人员要勤洗手,减少侵入性操作及缩短放置时间,合理使用抗生素。     

重症监护病房院内感染的监测分析

综合性重症监护病房(ICU)获得性感染的患者明显高于普通病房,患者病情重、各种侵入性操作是重要原因.普通病房的病例感染率是患者医院感染例次数与处在危险因素中患者比值没有综合考虑患者基础疾病的严重程度及患者的住院天数,无科学的可比性.作者对本院ICU(混合科)2002年11月至2003年10月收住的患者进行目标性监测;现报道如下.     

浅谈预防重症监护病房院内感染的方法之一-洗手

医院感染（hospital infection）又称医院内获得性感染（hospital acquired in fection），是指住院病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染．但不包括入院前或入院时已存在的感染：医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。而重症监护室（ICU）作为抢救危重患者的临床基地，在积极救治患者生命的同时，也不可避免的增加了患者发生院内感染的机会。ICU医院感染的发生率一般在40—80％。ICU中感染的问题也是影响患者病情转归重要一环。医院感染可通过手直接或间接传播。有资料显示．由医务人员的手传播病原体而造成的感染约占医院感染发病率的30％。     

新生儿重症监护室院内感染的原因分析与护理

新生儿 ,尤其是早产儿 ,机体各组织器官形态功能尚未成熟 ,对外界环境的适应能力差 ,对疾病的抵抗力弱 ,感染后发病迅速 ,病死率高。我院自 2 0 0 1年 9月建立新生儿重症监护室以来 ,共收治新生儿 4 0 8例 ,其中发生院内感染 2 5例 ,占 6 1%。现将新生儿重症监护室发生院内感染的原因进行分析 ,并提出相应的护理措施。1　临床资料本组 2 5例中男 17例 ,女 8例。院内感染的类型 :新生儿肺炎 9例 ,肠炎 7例 ,脐炎 4例 ,鹅口疮 2例 ,其他 3例。在 2 5例感染患儿中 ,早产儿占 5 2 %。出生体重越低 ,院内感染的发病率越高 ,见表 1。表 1　出生体…     

呼吸机的使用与重症监护病房医院感染控制

呼吸机是医院最常用的急救和生命支持设备,常配备于医院的重症监护病房：呼吸科、急诊科、老年科、儿科等科室。近年来,随着呼吸生理学和危重病学的发展,临床对呼吸机的需求日益增多。同时,呼吸机也是临床应用过程中最易出问题（风险值等）,使用难度大的设备,尤其对于重症监护室（ICU）的感染患者,     

新生儿重症监护病房院内感染预防与护理管理

新生儿重症监护是始于20世纪60年代的一种综合性多学科的救治模式,是对病情不稳定的危重新生儿给予持续护理、复杂的外科处置、连续的呼吸支持和其他较强的干预。新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）是对危重新生儿进行集中监护、治疗的病室。NICU的建立使得危重新生儿得到了合理的诊治,死亡率及后遗症的发生率明显下降,极低出生体质量儿,小早产儿存活率得到提高。然而新生儿感染性疾病的发生率在我国目前仍占新生儿疾病的首位。新生儿由于免疫系统不成熟,易发生各种院内感染。     

重症监护病房危重病人肠内外营养支持并发症分析与护理

[目的]观察重症监护病房(ICU)危重病人行肠内营养(EN)与肠外营养(PN)支持的并发症情况,探讨其护理措施.[方法]将68例ICU危重病人随机分为PN组与EN组,每组34例,观察两组病人腹泻、腹胀、应激性溃疡、肝功能损害、高血糖等并发症发生情况. [结果] EN组病人营养支持后高血糖、腹泻、腹胀、应激性溃疡发生率低于PN组(P＜0.05).[结论]与PN相比,早期EN支持可较好地改善病人营养状况,且并发症少;加强危重病人行营养支持的护理,可以减少其并发症的发生.     

重症监护病房危重病人肠内外营养支持并发症分析与护理

[目的]观察重症监护病房（ICU）危重病人行肠内营养（EN）与肠外营养（PN）支持的并发症情况,探讨其护理措施。[方法]将68例ICU危重病人随机分为PN组与EN组,每组34例,观察两组病人腹泻、腹胀、应激性溃疡、肝功能损害、高血糖等并发症发生情况。[结果]EN组病人营养支持后高血糖、腹泻、腹胀、应激性溃疡发生率低于PN组（P〈0.05）。[结论]与PN相比,早期EN支持可较好地改善病人营养状况,且并发症少;加强危重病人行营养支持的护理,可以减少其并发症的发生。     

神经外科重症监护病房医院感染的临床调查

目的通过调查分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、感染部位病原菌的构成及感染影响因素,以寻求有效的预防措施。方法通过自制调查表收集贵州省铜仁医院2008年1月至2010年5月362例NICU患者的临床资料,包括患者年龄、感染部位、感染诱发因素、病原菌种类及其耐药性、可能的影响因素等并作分析。结果医院感染发生率为18．5％,8．2例／1000床日,高于同期医院其他科室的感染率;发生医院感染的主要疾病为中枢神经系统炎症和医院获得性肺炎,分别为58．2％和34．3％;共检出病原菌220株,其中革兰阴性杆菌103株（46．8％）,革兰阳性球菌96株（43．6％）,真菌21株（9．5％）。金葡菌除对万古霉素呈敏感外．对其余测试抗菌药物的耐药率均高于80．0％,大肠埃希菌除对亚胺培南耐药率低,为1．1％外,对其余测试抗菌药物的耐药率均高于20．0％。单因素分析和多因素逐步logistic回归分析发现,患者发生医院感染与住院时间、是否机械通气、侵袭性操作、H2受体拮抗剂的使用有关。结论NICU患者中医院感染发生率高,感染部位集中,影响因素复杂,应采取综合措施控制医院感染,加强病室管理,在治疗及护理过程中应特别注意对呼吸系统和泌尿系统的无菌操作,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,减少住院期间的交叉感染等。     

重症颅脑损伤病人的临床监护

在现代医疗护理学中，对重症监护病房（ICU）的护士及其他医护人员，最大的挑战是对重症脑损伤伴有多发脏器损伤病人的治疗和护理。以往的病例中，病人外伤手术后，死于合并症较多见。因此医护人员要具备很多医学相关的知识和能力，加强对病人的观察和护理，防止继发性脑损伤和并发症的发生。     

重症监护病人真菌感染的监测及临床应用

重症监护室（ICU）主要收治各种危急重病患者，常发生各种并发症，以感染最常见。随着免疫抑制患者的增多，真菌感染也越来越多，尤其是机体免疫力低下，化疗、放疗，介入治疗后发生的真菌感染，常缺乏明显的临床特征，易与细菌感染相混淆，我室对重症监护病人的多种体液标本进行真菌培养，并对真菌进行监测及耐药性分析。[第一段]     

重症监护病房控制院内感染管理措施探讨

随着医学科学的发展,医院感染控制已成为医院医疗质量管理的重要组成部分。重症监护病房（ICU）是医院控制院内感染的重点科室,入住ICU的患者多病情危重,免疫力低下,加上各种侵入性诊疗技术的实施及大量抗生素的应用,使ICU患者院内感染的发生率明显高于一般病房的患者。有文献报道ICU院内感染要比普通病房高出3～4倍,是严重威胁患者生命的重要因素之一。因而加强ICU感染的管理是控制医院感染的关键。2007年以来,     

重症监护病房医院感染现状的调查分析及干预

目的：进一步加强我院ICU医院感染的重点监控和管理。方法：调查我院2006年1月~2007年12月间综合ICU医院感染病例,医院内感染诊断依据卫生部院制订的《医院感染诊断标准》进行。结果：ICU内医院感染在年龄分布、发生部位、是否接受侵入性诊疗及接受次数、感染病原体类型等方面有其显著特点。结论：加强环境管理、病人管理、重点部位护理、医疗措施管理、医院感染的监测有利于降低危重病人医院获得性感染的发生率。     

重症监护病房医院感染的调查分析

随着医院感染学的发展,医院ICU的感染越来越引起人们的关注.由于ICU的患者病情危重、免疫力低下等原因,一旦发生医院感染,往往预后不良,所以ICU的医院感染是威胁重病患者生命的主要因素之一[1].回顾我院ICU自1999年1月至2001年12月间分离的医院感染菌株,以及对抗菌药物敏感性的变化,以期借此了解ICU内医院感染的流行病学及抗菌药物敏感性情况,为合理应用抗菌药物提供依据.