获得性长QT综合征致尖端扭转型室性心动过速一例

<正>1临床资料患者男性,49岁。因头昏、乏力、心跳慢1周入院。入院1周前出现头昏、乏力,伴发热,体温最高达42℃,于当地做心电图为三度房室传导阻滞,经抗感染治疗后体温正常,但仍有心率慢而就诊我院。入院查体温正常,血压53/30mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率49次/min,律齐,未闻及     

哈尔滨输入性恶性疟1例

患者,男,43岁,黑龙江省哈尔滨市五常县人。患者从缅甸打工回国后,于2010年11月10日出现乏力、畏寒和发热,体温最高达40.7℃,高热持续约6 h后,体温降至正常。发热呈规律性,每次间隔约36 h,反复出现。自服布洛芬缓释胶囊(芬必得,1粒/次),布洛伪麻缓释片(2粒/次),均2次/d,     

1例慢性乙型重型肝炎的治疗体会

患者男,31岁,主因"乏力、纳差1个月,皮肤黄染、腹胀1周"入院.既往乙型肝炎多年,于1个月前饮酒后出现乏力、纳差并伴有腹泻,5～6次/d,为水样便,同时发热(体温不详).自行口服"止泻药"及"消化药",但病情无好转.     

老年人甲状腺机能亢进误诊一例

患者女性 ,65岁。因食欲不振、乏力、消瘦 2个多月 ,加重 1 0 d,腹泻 2 d,于 1 997年 8月 1 3日入院。 2个多月前无明显诱因出现食欲不振、乏力、精神萎糜、低热 (体温 3 8℃左右 )、盗汗 ,不伴咳嗽。先后求治于多家医院 ,诊为肺部感染、肺结核等 ,经抗感染、抗结核等治疗症状无改善 ,且日渐衰竭 ,卧床不起 ,并出现呕吐 ,2～ 3次 / d,吐出胃内容物 ,无咖啡样物。近 1 0天来 ,病情加重 ,未进食 ,2天前出现腹泻 ,每天 3次 ,无粘液、脓血便及里急后重感。胆石症病史 3年多 ,否认其他疾病史。查体 :体温 3 8℃ ,脉搏 1 3 0次 / min,呼吸 3 0次 /…     

异基因造血干细胞移植治疗CBFβ/MYH11阳性急性粒单核细胞白血病1例报告并文献复习

正1病例资料患者,女,23岁,因"乏力、发热、头晕1个月余"于2016年9月入院。患者于2016年7月中旬无诱因出现面色苍白、乏力、间断发热(体温最高达38.5℃)。上述症状逐渐加重,伴咽痛、牙龈肿痛。7月19日当地医院血常规示:WBC 87.56×10~9/L,HGB 71g/L,PLT 17×10~9/L。骨髓形态示:粒     

1例亚急性肝衰竭继发肝硬化患者非肿瘤性CA19-9水平显著升高

董某,男性,41岁,主因乏力、厌食、尿黄、发热1周于2016年5月23日入院.患者于发病前1周前无明显诱因出现乏力,伴周身酸懒,厌食,伴厌油腻,尿色加深至浓茶水色,同时出现发热,体温最高达37 .6 ℃,伴畏寒,未予特殊处置体温可降至正常,无其他伴随不适,就诊于外院,查肝功能异常,收入院治疗.入院查体:体温36 .5 ...     

病例165:以恶性高血压为首发表现的膜增生性肾小球肾炎1例

正患者,男,16岁,学生,因"视力下降1周,发热、咳嗽、乏力1天"急诊入院。患者入院1周前无明显诱因出现视力进行性下降,未行诊治。1天前出现乏力,伴咳嗽、咳痰,伴发热,体温最高达39℃,偶有憋气,无水肿、尿少。2014年12月7日至烟台市毓璜顶医院急诊,测体温39℃,血压228/115mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),急查血常规:白细胞10.06×109/L、中性粒细胞85.9%、血红蛋白110 g/L;C反应蛋白     

以黄疸为首诊症状的梅毒2例报告

1 一般资料例1:某女,36岁,1996年7月下旬开始出现乏力、食欲不振、食量减少,有时感上腹饱胀不适伴轻度恶心,未予注意。至8月10日开始出现发热体温37.4～37.8℃,偶达38.4℃,无畏寒、寒战,乏力,纳     

去痛片引起急性肝坏死1例

患者女,39岁。既往健康,无肝炎病史。入院前3天先后2次各服去痛片1片,次日周身出现皮疹和水泡,伴有发热、乏力、食欲不振和精神萎靡。入院后病情迅速加重,体温38.4℃、血压114/80mmHg,神     

国产两性霉素B治愈耐锑剂内脏利什曼病2例

<正>病例1,女,61岁,甘肃陇南武都区人。患者于2008年2月无明显诱因出现乏力、发热,体温38.0～40.0℃,为不规则发热,最高体温出现在下午或夜间。甘肃省人民医院诊断为     

Sweet''''s综合征并骨髓增生异常综合征1例

患者女,46岁。因全身乏力伴周期性发热、皮疹、双足疼痛1个月,加重2周,于2001年10月22日入院。2001年9月无明显诱因出现全身乏力、发热,体温高达40℃,双足疼痛、肿胀,伴全身皮肤散在红色皮疹,以颜面及四肢多见。曾于当地医院检查血常规:白细胞15.9×10~9/L,红细胞1.84×10~(12)/L,血红蛋白75 g/L,血小板39×10~9/L,给予多种抗生素、消炎止痛及输血治疗无效。检查:体温     

住院中伴发外伤性脾破裂1例误诊分析

病历摘要:患者男,34岁。因畏寒、发热、乏力1天入院。1天前受凉后觉头昏、发热,畏寒、乏力,无外伤史。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。急性     

以溶血性贫血为首发症状的急性心肌梗死1例

患者女性 ,16岁。以头晕、乏力、心悸 10d ,发热 2d为主诉来院就诊。 10d前无明显诱因出现头晕、乏力、活动后心悸、寒战、腰痛。 2d前出现发热 ,体温 3 8～ 3 9℃。发病以来无头痛、胸痛 ,无咳嗽 ,咳痰 ,无尿频、尿急、尿痛等不适 ,无酱油色尿 ,无黑便 ,无腹痛、腹泻 ,月经量正常。无肢体感觉、活动异常。无输血及药物服用史。入院查体 :体温3 8 2℃ ,脉搏 116/min ,呼吸 2 1/min ,血压 12 0 /75mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,营养良好 ,皮肤粘膜苍白 ,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹或出血点。浅表淋巴结无肿大。双肺未闻及干湿啰音慕绮淮?,心…     

人巨细胞病毒所致肝脏严重损伤二例

例1,女,36岁。因乏力,纳差,尿黄7天,于1999年7月27日以急性黄疸型肝炎入院。既往无肝病史,入院前7天无明显诱因出现畏寒,发热,体温38.0℃,2天后体温正常,感乏力,食欲减退,恶心,上腹胀痛,尿呈浓茶色,服用病毒灵等治疗无效,上述症状逐渐加重,且出现皮肤及巩膜黄染。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压13/18hPa。精神差,贫血貌,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌蜘蛛症,下颌可触及肿大淋巴结,腹软,剑下有压痛,肝脏未触及,脾脏肋下3.0cm质软。实验室检查:血白细胞3.2×10~9/L,中     

疟疾并巨幼细胞贫血一例

患者男,20岁.人院前1个月开始无明显诱因出现高热,体温38～41℃,无周期性,时有寒战、腰痛、全身酸痛、乏力.曾在当地诊所治疗(用药不详)未见好转.平素体健,无外地长期居住史及疫区逗留史.体格检查:体温40.7℃,脉搏106次/min,呼吸19次/min,BP 130/60mm Hg(1 mm HE=0.133 kPa).神清,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及.     

布鲁菌感染性心内膜炎外科治疗2例并文献复习

<正>1病例简介病例1患者男性,54岁,因"间断发热10个月,双下肢肿胀、疼痛8 d"入院。患者入院10个月前出现间断发热,每日最高体温38.3℃左右,午后明显,伴乏力、盗汗、头痛,于当地传染病医院诊断为"布鲁菌病",抗菌药物治疗后未见好转。入院8 d前患者出现双下肢肿胀、疼痛,以右侧为著。患者长期从事畜牧业。查体:体温38.5℃,心率105次/min,血压     

以长期发热、重度贫血伴腹痛为特征的腹膜后纤维化一例

患者女,66岁,因发热、乏力、纳差、腹部持续疼痛15 d,于2005年7月19日收住入院.患者以半月前无任何诱因出现发热,以午餐前后为主,体温波动于38～39℃,不用药物治疗次日体温可降至正常.发热前无畏寒,伴有纳差、厌食,上腹有持续疼痛感.全身困倦乏力,近来体重进行性下降.发病以来无四肢关节疼痛,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛感.曾在外院抗感染治疗1周,症状无改善.入院体检：体温37.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压128/86 mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa）.消瘦,重度贫血貌,皮肤无黄染.双侧颈部可触及黄豆大小淋巴结数个,无压痛.     

发热 骨痛

1病历摘要患者女,25岁。因发热6周,多发骨痛3d,加重1d于2005-09-28入住于北京协和医院。患者6周前无明显诱因出现双下肢肌肉疼痛,逐渐影响到日常活动,伴明显乏力。后出现发热,每日体温高峰以午后和夜间明显,最高体温38.0℃,无畏寒、盗汗,次日晨可降至正常。否认咳嗽、咳痰、腹痛和腹泻。双下肢肌痛可自行缓解。外院考虑“上呼吸道感染”,予青霉素、头孢菌素等治疗后症状无改善,体温高峰可降至37.5℃,但逐渐出现背部疼痛。9月10日与13日血常规检查结果:红细胞(RBC)由3.7×1012/L降至2.0×1012/L;血红蛋白(Hb)由117g/L降至59g/L;血小板(PL…     

三氢化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病发生重度水肿1例

患者女 ,48岁。因牙龈出血 2周 ,皮肤、粘膜淤斑 6天 ,于 2 0 0 2年 5月 1 3日入院。患者于 2周前无明显诱因出现牙龈出血 ,量少许 ,未予特殊处理 ,后出血停止。无发热、胸痛、咳嗽、咯血及黄疸等症状。 6天前亦无明显诱因出现皮肤淤斑 ,以双上肢、腹部局部皮肤明显。 2天前双侧眼眶周围出现淤斑 ,且出现发热 ,体温最高达 38.5℃ ,伴心悸、乏力。无寒战、高热。 1 977年患“甲型肝炎” ,已治愈 ;有“高血压”家族史。体检 :体温 37.1℃ ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 1 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 1 1 8/90ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ)。神志…     

宋内志贺菌中检出CTX-M-79型和CTX-M-65型超广谱β-内酰胺酶各1例

1病例报告患者1,男,37岁,因发热、腹痛、腹泻就诊,以头痛、乏力、全身酸痛、食欲减退为首发症状,继而出现阵发性腹部绞痛,腹泻8～10次/d,伴里急后重,于2011年7月15日入我院。入院检查:体温38.6℃,脉搏116/min,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。血常规检查:白细胞计数