多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌14例观察与护理

目的：探讨多西他赛联合泼尼松化疗方案治疗激素难治性前列腺癌的效果及护理方法。方法：采用多西他赛（75mg/m^2）联合小剂量泼尼松（5mg,2次/d）3周方案,对14例激素难治性前列腺癌患者进行3-8周期化疗,比较化疗前后血清t-PSA、ALP、疼痛评分、骨及可测量病灶的变化等,进行近期疗效评估,并了解本化疗方案的不良反应。结果：每周期化疗总剂量100-140mg,共治疗1-8周期不等。血清t-PSA反应显效5例,有效3例,无效6例,总有效率为57.1%;6例N1患者中有2例淋巴结缩小,1例显示淋巴结增大,余无明显变化;骨扫描化疗后2例好转;化疗后疼痛评分减轻0-6分;Karnofsky评分平均增加4%。结论：多西他赛联合泼尼松化疗方案可抑制激素难治性前列腺癌的进展,使血清t-PSA降低、淋巴结缩小、疼痛减轻、生活质量改善,化疗耐受性较好,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床效果及毒副反应。方法:16例激素非依赖性晚期前列腺癌患者均用多西他赛75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,第1天,或者顺铂30 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1~3天;21 d为一疗程。结果:16例患者中,10例患者的血PSA值降至正常水平(<5μg/L),4例PSA值下降超过50%,2例PSA值变化不明显。1例肝脏转移瘤由原来的7.5 cm缩小为3.2 cm、另1例由原来的6.0 cm缩小为2.8 cm。随访6~35个月,平均18.5个月,3例患者死亡,中位生存期16.5个月。疼痛缓解期平均为14.2个月。PSA值降低的稳定期平均为14.5个月。毒副反应:Ⅲ度 Ⅳ度中性粒细胞减少占62.5%;恶心、呕吐占37.5%;血小板减少占6.2%,但均在可耐受的范围。结论:多西他赛联合顺铂化学治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可耐受,可作为激素非依赖性晚期前列腺癌的一种治疗方法。     

多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌疗效观察

目的观察多西他塞联合甲地孕酮治疗治疗激素抵抗性前列腺癌的疗效和毒副作用。方法21例经雄激素阻断治疗失败的雄激素抵抗性前列腺癌患者采用多西他塞联合甲地孕酮治疗,多西他塞75mg/m2静脉滴注d1,8,甲地孕酮160 mg/d,连续口服,28 d为1周期。直至病情进展或毒副反应患者无法耐受。结果21例平均随访15个月,PSA缓解率61.9%,有效持续时间平均12.6个月,9例可测量病灶,有效率66.7%,CR44.4%,PR22.2%,疼痛缓解率47.6%,其中疼痛缓解时间平均为16个月,全组中位生存期13个月,1年生存率47.6%。毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可以耐受,可作为激素抵抗性前列腺癌的一种治疗方法。     

睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果评价

评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果。选取2014年2月~2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例。观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗。比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效。结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P0.05)。晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用。     

多西他赛联合拓扑替康治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价多西他赛（D）联合拓扑替康（T）治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：用DT方案治疗晚期胃痛患者47例。结果：可评价疗效者47例,完全缓解（CR）4例,占8.5%：部分缓解（PR）28例,占59.6%：稳定（SD）11例.占23.4%：进展（PD）4例,占8.5%。总有效率：（CR＋PR）为68.1%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为91.5%。中位肿瘤进展期（TTP）8.4个月,中位生存期（MST）12.8个月。主要不良反应为骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道反应、恶心呕吐、腹泻、口腔粘膜炎,无治疗相关性死亡病例。结论：多西他赛联合拓扑替康治疗晚期胃癌临床缓解率颇高,提高了生存质量,不良反应可耐受,患者治疗依从性好,可以作为晚期胃癌一线治疗方案。     

多西他赛治疗前列腺癌的效果及对P-糖蛋白表达的影响

目的分析多西他赛治疗前列腺癌的效果及对P-糖蛋白表达的影响。方法将我院收治的80例前列癌患者作为研究对象,按照抽签法分为治疗组和常规组各40例。治疗组给予比卡鲁胺联合多西他赛治疗,常规组给予比卡鲁胺治疗,比较两组治疗效果、血清PSA水平及P-糖蛋白表达情况。结果治疗组治疗总有效率明显高于常规组(P0.05);治疗组P-糖蛋白表达阴性率高于常规组(P0.05);治疗后,两组血清PSA水平较治疗前均降低,且治疗组低于常规组(P0.05)。结论多西他赛联合比卡鲁胺能有效治疗前列腺癌,降低血清PSA水平,提高P-糖蛋白表达阴性率,临床价值显著。     

多西他赛联合比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌的疗效分析

目的探讨多西他赛联合比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法选取2011年3月至2014年4月于武钢大冶铁矿医院就诊的中晚期前列腺癌患者40例,分为观察组和对照组,各20例。观察组采取多西他赛联合比卡鲁胺治疗,对照组则采取单纯性比卡鲁胺治疗。比较分析两组患者的治疗效果、生活质量改善状况及患者满意度情况。结果观察组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(40.0%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组生活质量评分良好者及较好者所占百分率均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者满意度(95.0%)高于对照组(55.0%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多西他赛联合比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌的疗效显著,可明显改善患者的生活质量,提高患者满意度,值得临床推荐应用。     

晚期乳腺癌应用多西他赛联合卡培他滨行新辅助化疗的临床观察

目的探讨晚期乳腺癌应用TX（多西他赛联合卡培他滨）方案行新辅助化疗的效果及安全性。方法回顾性分析55例Ⅲ-Ⅳ期用TX方案行新辅助化疗的晚期乳腺癌的临床资料。结果新辅助化疗的总有效率为89.09%（49/55）,有67.27%（37/55）的患者分期降低,患者的无病生存期平均为59.3个月,5年生存率为38.18%。新辅助化疗主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ级或Ⅱ级,Ⅲ/Ⅳ级不良反应主要为中性粒细胞减少（12.72%,7/55）和手足综合征（9.09%,5/55）,所有患者均无化疗相关性死亡。结论应用TX方案行新辅助化疗能降低晚期乳腺癌患者的分期,为手术创造最大机会,减少或延缓肿瘤复发、转移,并可延长晚期乳腺癌患者的无病生存期,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的观察多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法对32例进展期胃癌行多西他赛联合FOLFOX方案化疗,3周为1周期,完成2个周期后评价疗效。结果化疗总有效率37.5%,中位疾病进展时间6.3个月,中位生存期10.4个月。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主。结论多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌有较好的疗效,毒副作用可以耐受,可作为进展期胃癌一线治疗方案。     

替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效观察

目的观察国产替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选择31例晚期食管癌患者,予替吉奥80 mg/m2,分2次,餐后口服,d1~d14,联合应用多西他赛25 mg/m2静脉滴注1 h,d1、d8,21 d为1个周期。观察临床疗效、不良反应,以及随访情况。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,病情稳定(SD)8例,病情进展(PD)10例,临床总缓解率(CR+PR)为41.9%,疾病控制率(CR+PR+SD)为67.7%。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制、手足综合征、腹泻、轻度肝功能损伤等。中位疾病进展时间(mTTP)7.4个月,1年生存率74.2%。结论替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期食管癌有一定疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合多西他赛、顺铂治疗肺癌的临床疗效观察

将我院收治的130例肺癌患者随机分为对照组和试验组各65例。对照组给予多西他赛联合顺铂化疗,28d为1个疗程,3个疗程后给予吉西他滨化疗,21d为1个疗程,持续应用3疗程。试验组给予多西他赛联合顺铂化疗,28d为1个疗程,3个疗程后给与吉西他滨,21d为1个疗程,持续应用3疗程。比较两组临床疗效及毒副反应的差异。结果试验组有效率为52.3%显著高于对照组44.6%,比较有统计学差异(P0.05);试验组III、IV度白细胞降低及胃肠道反应发生率分别为15.4%、10.8%,比较有统计学差异(P0.05),而其肝肾毒性及血小板下降发生率为3.1%、20.0%稍低于对照组4.6%、23.1%,比较无统计学差异(P0.05)。吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌效果显著,其具有较高的临床有效率,长疗程低剂量的方案可降低化疗毒副作用,进而增加其生活质量及治疗依从性,值得临床选择。     

多西他赛治疗肿瘤36例临床护理

对行多西他赛治疗的36例肿瘤患者进行围治疗期的观察护理。结果患者消除了紧张情绪,减轻了不良反应,本组患者都顺利地完成了化疗计划。提示围治疗期的护理是保证治疗计划顺利完成、减少不良反应、提高治疗效果的重要措施。     

多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副作用,并对安全性进行评估。方法用多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者56例,其中初治患者25例,复治患者31例。用WHO实体瘤近期客观疗效标准及抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,用卡式评价身体状况变化。结果在56例患者中,4例达到完全缓解,27例部分缓解,13例病情稳定,12例出现进展,其中有效率达55.36％,临床获益率这78．57％。初治和复治患者的有效率差异无统计学意义。毒副反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主．大多为Ⅰ～Ⅱ度。结论多西他赛联合表阿霉素对晚期乳腺癌具有较好的疗效和耐受性．可作为晚期乳腺癌的治疗方法。     

三维适形放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:依据随机数字表法将2014年1月～2015年6月我院收治的75例中晚期食管癌患者分为A组37例和B组38例,A组患者接受3D-CRT治疗,B组患者在A组基础上接受多西他赛辅助治疗。统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率,对两组患者进行为期3年的随访观察,统计两组患者1年生存率和3年生存率。结果:B组患者治疗总有效率(92.11%)高于A组(72.97%),组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤、放射性食管炎等不良反应发生率比较,组间差异均无统计学意义(P0.05);B组患者1年生存率和3年生存率均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3D-CRT联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效较好,可有效提高患者1年和3年生存率,且联合应用不会增加治疗风险,具有较高的临床推广价值。     

替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法选择23例经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者,给予替吉奥胶囊70 mg/(m2.d),分2次餐后口服,第1～14天;多西他赛75 mg/m2,静脉滴注。3周重复为1个周期,至少完成2个周期后评价有效率、不良反应等。结果 23例患者中,完全缓解1例,占4.3%;部分缓解9例,占39.1%;疾病稳定8例,占34.8%;疾病进展5例,占21.7%。不良反应主要为白细胞减少、疲乏、消化道反应、食欲减退等,均可耐受。结论替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌患者疗效确切,不良反应较轻,患者耐受性较好。     

洛铂联合多西他赛治疗复发转移性卵巢癌的临床疗效观察

目的探讨洛铂联合多西他赛治疗复发转移性卵巢癌的临床疗效。方法选取安阳市肿瘤医院2011年1月至2012年1月收治的100例复发转移性卵巢癌患者进行研究,按照随机原则分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予洛铂进行治疗,治疗组在洛铂治疗的基础上联合使用多西他赛,治疗结束后对比两组的临床效果。结果治疗后治疗组总有效率为70%,对照组为40%,治疗组显著优于对照组(P0.05);治疗组中不良反应显著轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于复发性转移性卵巢癌患者采用洛铂联合多西他塞治疗,临床效果显著,不良反应较轻,可显著提高患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。     

多西他赛联合卡铂治疗高龄恶性肿瘤病人53例

目的：研究多西他赛联合卡铂化疗治疗高龄恶性肿瘤病人。方法：多西他赛60rag，第1、8天静点。卡铂第1～3天静点，每3～4周重复，3周期为一疗程。结果：总有效率为58．49％，中位生存期11月。结论：此法临床上可以应用是安全的治疗方案。     

多西他赛联合吉西他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌临床观察

目的探讨多西他赛联合吉西他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌临床效果。方法收集2011年3月至2012年2月就诊对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者42例,采用多西他赛联合吉西他滨化疗,化疗2个周期后观察治疗结果及不良反应发生情况,2周期治疗后评价近期疗效。结果完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)7例,病情进展(PD)5例,总有效率为71.4%,获益率为88.1%;骨髓抑制、胃肠反应、过敏反应、周围神经毒性、体液潴留及肝肾功能损害均为常见的不良反应,其中骨髓抑制的发生率较高(45.2%)。结论多西他赛与吉西他滨联合化疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效可靠。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

以多西他赛为主的同步放射化学治疗和单纯放射治疗晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的：对比分析以多西他赛为主的同步放射化学治疗和单纯放射治疗对晚期宫颈癌的临床疗效及并发症发生情况。方法：186例晚期宫颈癌患者,按治疗方法随机分为单纯放射治疗组（共93例,给予前后对穿野照射和三维适形放射治疗）和同步放射化学治疗组（共93例,给予以多西他赛为主的化学治疗,同时给予放射治疗,放射治疗方案同单纯放射治疗组）,对两组病例的治疗效果和并发症进行对比分析。结果：单纯放射治疗组和同步放射化学治疗组治疗的有效率分别为80%和95%,两组比较差异具统计学意义（P〈0.05）;同步放射化学治疗组和单纯放射治疗组的近期并发症均以骨髓抑制为主,两组骨髓抑制的发生率比较差异无统计学意义。结论：应用以多西他赛为主的同步放射化学治疗方案治疗晚期宫颈癌患者较单纯放射治疗组有效率高,无增加严重并发症的发生率。