重复异位妊娠30例临床分析

近年来，随着婚前性行为及人流手术的增多，重复异位妊娠的发病率逐年上升，且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠，也是首次异位妊娠的结果之一。2003年11月-2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例，现将资料回顾性分析如下。     

重复异位妊娠的临床分析

异位妊娠是妇科急症中最常见的一种 ,也是严重威胁妇女生命及健康的重症。正确处理好第 1次异位妊娠 ,避免或减少重复异位妊娠的发生率 ,是每一位妇科医师必须探讨的问题 ,现将我院近 9年来 3 2例重复异位妊娠患者资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 4月— 2 0 0 1年 4月我院共收治异位妊娠患者 687例 ,重复异位妊娠患者 3 2例占 4.66% ,其中 2次异位妊娠 2 8例占 4.0 7% ;3次异位妊娠 4例占0 .5 8%。3 2例中年龄最大 44岁 ,最小 2 0岁 ,平均 3 2 .4岁 ;1 1例未生育过 ,6例有剖腹产史 ,1 3例有盆腔炎史。1 2　上次异位妊娠…     

宫颈妊娠10例临床分析

本文对我院收治的 10例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析 ,以提高对宫颈妊娠的认识 ,减少误诊误治率。1　临床资料本院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治异位妊娠患者5 74例 ,其中宫颈妊娠 10例 ,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的1 74%。患者年龄 2 2～ 43岁 ,平均年龄 2 8 3岁 ;其中初产妇 3例 ,经产妇 7例 ;有一次人工流产史者 3例 ,2次人工流产史者 4例 ,3次或 3次以上人工流产史者 3例 ,剖宫产史者 2例 ,所有病例均经病理检查确诊胚囊位于宫颈管内。1 1　临床症状和体征 :10例患者均有停经史 ,均伴有阴道出血1～ 40天。 7例停经后下腹…     

46例异位妊娠诊治分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,包括宫颈妊娠和宫角妊娠。此病是妇科常见病 ,近年来发病率日趋上升 ,一旦破裂或流产是妇科常见的急腹症 ,如延误诊断和治疗会导致患者失血性休克甚至死亡。1998年 10月—2 0 0 1年 10月我院共收治 4 6例异位妊娠患者 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1 1　年龄　年龄 2 0～ 4 4岁。初产妇 13例 ,其中第 1次妊娠4例 ,婚后不孕 3例 ,人流 1次以上而未生育过 6例 ;经产妇33例 ,其中产 1次或孕 1次以上者 14例 ,产 2次或孕 2次以上者 19例。1 2　病史　有输卵管吻合术 3例 ,输卵管通液或造…     

中西医结合治疗异位妊娠

笔者自1998年1月～1999年3月,以血府逐瘀汤、米非司酮保守治疗异位妊娠13例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料本组13例,均住院治疗观察,年龄20～38岁;其中未婚2例,未产3例,经产8例;有停经史10例,停经33～40天4例,41～45天4例,50～61天2例;腹痛11例,阴道流血9例,后穹窿积液7例;13例均有附件包块及血、尿HCG阳性;盆腔附件炎病史4例,宫外孕手术史1例,2次以上人流或药流6例。2　治疗方法米非司酮25mg,每日2次,用3天,首次量及末次量各加25mg,总量200mg。服药期间隔日查B超及尿HCG1次,1周测血β-HCG1次,1周内血β-HCG无下降,重复用米非司酮…     

异位妊娠44例临床分析

<正> 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,能否及时诊断和治疗关系到病人生命安危。本文回顾性分析了我院自1992年6月开诊～1995年12月间收治的异位妊娠44例,其中18例行中西医结合治疗。6例因再次内出血而手术,共32例旌行手术,手术率达72.7％。误诊2例,死亡1例。 1 临床资料 1.1 一般资料:年龄平均30岁(19～45岁);10例既往无妊娠史,12例有1～2次人流史,14例经产妇;8     

米非司酮联合中药治疗异位妊娠24例

我们用米非司酮联合中药治疗异位妊娠24例,取得较满意效果,现总结如下。1一般资料24例,均为2001年10月~2005年11月收治的异位妊娠患者。年龄最小19岁,最大42岁;停经5~7周17例,7~8周5例,9~10周2例;阴道出血时间最短3天,最长20天;腹痛最短2小时,最长10天;未婚5例,已生育1~2胎19例     

异位妊娠22例临床分析

目的：探讨异位妊娠的病因及治疗方法。方法：选择我院2010年22例异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析,对其发病原因、治疗方法进行总结。结果：人工流产史（包括药物流产史）12例、剖宫产病史8例、不孕病史1例。第二次异位妊娠病史1例。并根据患者有无生育要求及异位妊娠部位、类型决定手术方式。峡部妊娠2例、间质部妊娠1例、伞端妊娠流产3例、清胎术1例、卵巢部分切除1例（卵巢妊娠1例）、保守治疗1例成功1例、手术治疗开腹手术16例、腹腔镜手术5例。其中腹腔出血1000ml以上并失血性休克患者9例,最高达1800ml。（其中3例,未经B超确诊术前查尿HCG（＋）行人流术）。结论：异位妊娠的病因主要是盆腔炎,其预防在于输卵管的损伤与感染。做好妇女保健工作,减少感染,早诊断、早治疗,为患者提供保守治疗机会。腹腔镜手术治疗具有创伤小、术后恢复快、并发症少,可保留患者生育功能等优点。     

异位妊娠120例临床分析

近年来，异位妊娠的发病率有增高的趋势，且同一患者异位妊娠的次数可达１～３次不等，其治疗的方法也不断完善，其中保守治疗占了较大的比例。我院自１９９７～１９９８年９月共收住１２０例异位妊娠，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料：收住的异位妊娠病例１２０例。其中年龄最小的１７岁，最大的４５岁。经产妇４８例，初产妇７２例；１２０例中有１～２次人流或刮宫史的６９例，占５７．５％，有３次或３次以上人流史为４３例，占３５．８％，既往无孕产史的仅８例，占６．７％；放环３９例，输卵管结扎１例，８０例无固定的避…     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇科常见的急腹症,以往多采用手术治疗,近年来高敏感的血尿β-HCG测定技术的开展及超声、腹腔镜的应用,为异位妊娠的保守治疗创造了有利条件。但对异位妊娠进行保守治疗时,包块吸收慢,严重影响了妇女的生活质量。为探讨一种急缓并举的治疗方法,笔者2002年1月—2004年9月采用中西医结合方法治疗异位妊娠患者40例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期符合以上诊断标准的本院住院异位妊娠患者78例,年龄21～38岁,平均29.5岁;孕次最多6次。随机分为2组:A组38例,平均年龄29.8岁,血β-HCG平均907.6IU/L,包块直径…     

98例带环妊娠原因分析

1资料与方法1．1一般资料：资料来源于我站门诊人流室，从1995年7月～1997年7月，人流总数1868例，带环妊娠98例，带环妊娠占人流总数5．25％。年龄20～30岁66例，30～40岁25例，40岁以上7例。孕产次情况：与65例，23例，10例。1．2方法：带环妊娠诊断术前B超显示：宫内节育环或宫颈口内眼见节育环，同时术中取出节育环为准。节育环下移程度标准：明显下移：节育环下缘达子宫峡部水平或下移子宫颈管者。轻度下移：节育环上缘距宫腔底部1～2cm。2结果见表1～3。表1带环妊娠与节育环位置关系表2放置节育环至妊娠年限表3带环妊娠与放置时间关…     

异位妊娠3种治疗方法对比分析

异位妊娠是妇科常见病，近年来其发病率逐年上升，且目前发病患者趋向年轻化，许多患者首次妊娠即为异位妊娠。传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术，这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受，她们需要相对无创或少创的治疗方法。笔者2002年11月-2003年11月在苏州市第一医院进修期间收集了119例异位妊娠病例资料，其中97例实施非传统开腹手术治疗，即腹腔镜手术、放射介入和肌注保守3种方法。在此对3种治疗方法进行对比分析，总结如下。     

输卵管结扎术后异位妊娠49例分析

随着计划生育工作的深入，腹式输卵管结扎术在城乡普遍开展，并发于输卵管结扎术后之异位妊娠屡见不鲜，本文就我院近7年来，输卵管结扎术后并发异位妊娠病例分析讨论如下。1资料与方法1．1一般资料：1990～1997年我科共收治异位妊娠患者78例，其中有输卵管结扎史者49例，占62．82％。发病年龄：24～29岁9例，30～35岁27例，36岁以上者13例，以30～35岁者居多，占55．10％。发病距结扎时间最短3个月，最长19年。小于3年者8例．3～7年者22例．7年以上者19例、以绝育术后3～7年者居多，占44．90%。1．2主要症状与体位：全部患者均有不同程度的…     

中西药结合治疗异位妊娠30例

异位妊娠指孕囊着床于子宫腔外的妊娠 ,是妇科最常见的急腹症之一。过去治疗异位妊娠常用的方法是手术 ,手术虽能治愈 ,但患者一般较难接受。为了保证妇女的身心健康 ,保留生殖能力 ,减少手术给患者带来的身体上和精神上的痛苦 ,探究更理想的治疗方法 ,笔者采用米非司酮与甲氨喋呤(MTX)配合中药内服保守治疗异位妊娠 30例 ,疗效显著。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 30例 ,发病年龄 :2 0～ 30岁 1 5例 ,>30～ 4 0岁 1 3例 ,>4 0岁 2例。初孕 8例 ,孕 2～ 3次 1 9例 ,孕 4次以上 3例。有停经史及不规则阴道出血 2 1例 ,…     

中西医结合保守治疗异位妊娠96例临床分析

本院自１９９９年１２月—２００２年９月采用中西医结合保守治疗异位妊娠９６例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料９６例均由门诊、急诊收住 ,并经询问病史及妇科检查、Ｂ超、绒毛膜促性腺激素 (血β-ＨＣＧ)、诊刮或穹隆穿刺等检查 ,并依据《中华妇产科学》相关诊断标准 ［１］确诊为异位妊娠。年龄１９～４６岁 ,平均３１ ７岁 ,婚育者５０例 ,已婚未育和未婚者４６例。７２例患者均有１～４次人流史 ,２例药流后 ,１例人流后。１ ２保守治疗适应证［２ ,３］ 患者一般情况好 ,生命体征平稳 ,无内出血或贫血征象 ,…     

宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠51例

近3年来,笔者采用中药治疗异位妊娠51例,获得满意疗效,现总结如下。 1 临床资料 全部病例依据病史、症状、体征及B超、血β-HCG检查结果等,按《妇产科学》(第5版教材)有关异位妊娠的诊断标准确诊[1]。①生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现;②经B超证实宫腔内无妊娠囊,而附件区有直径≤6cm包块,少量或无盆腔积液征;③患者有生育要求,不愿意行手术治疗;④肝肾功能正常,无严重凝血机制障碍。 51例患者年龄最大40岁,最小21岁,平均28岁;未产妇32例,其中30例有人流史,经产妇19例;停经时间最短32d,最长71d,平均45d。血β-HCG>5 000MI…     

30例异位妊娠中西医结合保守治疗的护理体会

我科从 2 0 0 2年 1月至 9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药 (宫外孕方 )联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例 ,并对患者进行针对性护理 ,取得满意疗效。现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 30例异位妊娠病例 ,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿 β- HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断。 30例患者中年龄 17～ 4 0岁 ;输卵管妊娠 2 7例 ,腹腔妊娠 3例 ;已婚已育 15例 ,已婚未育 11例 ,未婚未育4例。所有患者入院时一般情况良好 ,肝、肾功能正常 …     

异位妊娠药物治疗分析

目的 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,且发生率呈逐年上升趋势,若未做到及时诊治,将危及妇女生命.方法 对2008 年1 月至2011 年12 月收治的10 例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性探讨.结果 10 例异位妊娠患者通过甲氨喋呤（MTX）80mg 深部肌肉注射1 次治愈结论 药物治疗异位妊娠与手术治疗相比存在一定的优势.     

23例宫外孕患者的护理体会

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病 ,又称异位妊娠 ,是指受精卵在子宫腔外着床发育 ,按受精卵着床的部位不同 ,分别又称输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等 ,其中以输卵管妊娠最常见。笔者收集我院 2 3例宫外孕手术病例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料宫外孕手术患者 2 3例 ,年龄 18～ 38岁 ;孕次 :0次3例 ,1次 6例 ,2次 10例 ,3次 3例 ,4次以上 1例 ;均有停经史或月经不规则史、阴道不规则出血、腹痛或下坠感 ,均经腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出不凝血液。血红蛋白 :10 0 g/ L以上 3例 ,81～ 10 0 g/ L 6例 ,71～ 80 g/ L4例 ,6 1～ 70…     

复元冲剂防治药物流产后出血30例

1997年 11月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用中药复元冲剂防治药物流产 (简称药流 )后出血 30例 ,并与药流后不用药的 30例作对照 ,现总结如下。临床资料　 6 0例患者均来自本院妇科门诊自愿药流者 ,无服用米非司酮和米索前列醇禁忌症 ,年龄 <40岁 ,经妇科检查、尿妊娠试验和Ｂ超检查确认为宫内妊娠 ,孕龄 <49天。按随机数字表法分为两组。治疗组 30例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均( 2 7 2± 4 3)岁 ;停经 37～ 49天 ,平均 ( 4 1 8± 3 8)天 ;胎囊直径1 3～ 2 6ｃｍ ,平均 ( 1 3± 0 5 )ｃｍ ;孕次 1～ 5次 ,平均 ( 2 5± 1 3次 ;经产妇 5例。…