先天性耳前瘘管并发耳后脓肿误诊1例

病例资料 患儿,男,9岁.因右耳后疼痛、肿胀2周入院.患儿4年前因感冒后出现右耳后疼痛、肿胀5d,以"右慢性化脓性中耳乳突炎并发耳后骨膜下脓肿"入住某县级医院.     

鳃裂囊肿误诊为扁桃体周围脓肿1例

男性患者，40岁，因“左咽侧肿胀二月”，于2000年12月来我院门诊就诊。患者无咽痛、发热、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等不适，既往无特殊病史。体检：左咽侧明显隆起，腭弓不充血，于隆起处穿刺抽出大量深褐色液体，有臭味，双侧颌下淋巴结可扪及肿大。考虑“扁桃体周围脓肿”，遂作切排，术后患者回家自行治疗。约一周后患者来复诊，见左咽侧隆起如故，穿刺液呈咖啡色，送病检报告：囊肿。建议手术而人院。人院体检：左咽侧隆起，质软，局部无充血及压痛，左侧扁桃体Ⅱ°肿大，表面无脓。[第一段]     

第一鳃裂囊肿合并感染误诊为耳后脓肿1例

第一鳃裂囊肿合并感染误诊为耳后脓肿１例路婷，何泓（包钢医院耳鼻喉科，包头．０１４０１０）先天性第一鳃裂囊肿合并感染极易误诊为耳后脓肿，我科曾收治１例。１临床资料患者男性，２４岁，右耳后红肿疼痛７天，青霉素睁滴一周无效于１９９５年入院。主诉４年前右耳后...     

妊娠合并腹膜后巨大脓肿1例

患者，２６岁，住院号：８０７５４。因停经８个月，不规则腹痛１天于１９９７年１１月４日入院。患者于停经４个月时无诱因出现腰痛，停经６个月腰痛加重，双下肢不能伸直，体温高达４０℃，在当地用抗生素等对症治疗，体温降至正常，但腰痛未缓解。现停经８个月伴不规则腹痛入院。患者既往身体健康。入院查体：Ｔ３７．０℃，Ｂｐ１７／１０ｋｐａ。青年女性，贫血貌，一般情况差，皮肤、粘膜苍白。心肺无异常。腹部膨隆，宫底脐上三指，张力大，ＬｏＡ，胎心好。血常规示：ＷＢＣ１０．５× １０９／Ｌ，中性 ８６．７％，Ｈｂ６３ｇ·Ｌ…     

先天性巨输尿管并感染误诊腹膜后脓肿1例

患女 ,2 5岁。因发作性右侧腹痛 1 0 d入院 ,伴发冷发热及尿急、尿频、尿痛 ,于右侧腹可及约2 0 cm× 1 5cm× 1 0 cm包块 ,边界不清 ,固定不活动 ,表面光滑 ,质韧、压痛 ,行肿块穿刺得灰白色脓液约 3 0 0 ml,B超报告 :右侧腹巨大囊性占位 ,右肾积水。急诊行脓肿引流术 ,术中见肿块位于腹膜后 ,术后抗感染治疗 ,待无脓液引出后 ,拨去引流管 ,让脓腔自行闭合 ,治愈出院。 3月后 ,患者再次出现上述症状 ,但无尿路刺激症状 ,再次行脓肿引流术 ,术中见脓腔壁光滑 ,壁厚约 0 .3 cm,向右上腹及盆腔延伸。术后复查 B超 ,右肾未探及。腹部CT平扫 :…     

直肠后间隙脓肿误诊1例

直肠后间隙脓肿误诊１例林，李青水（中山市陈星海医院妇产科，中山市５２８４１５，ＣＴ室）１临床资料患者女性，４０岁，已婚，因持续发热伴腰腿疼１月余，发现盆腔包块１天，于１９９４－１０－１５入院，此前曾在外院给予抗炎对症治疗１个多月无效。入院时，病人呈驰...     

阑尾脓肿引流术后并发胸腹腔感染1例

患者,女,55岁,因阑尾脓肿引流术后7d,胸闷、气促伴右侧胸痛2d余于2008年11月20日入院。患者12d前不明原因出现右下腹疼痛,伴呕吐、畏寒发热,未及时到医院诊断和治疗,5d后因疼痛加重到当地乡卫生院求治,诊断阑尾脓肿,急诊行剖腹探查术,术中证实为阑尾脓肿,因炎症水肿重,仅行脓肿切开引流术,术后第5天患者出现胸闷、     

中耳结核并耳后骨膜下脓肿、颈淋巴结结核1例及文献复习

患儿男,５个月。因右耳流脓发热１周,耳后红肿３ｄ入院。在他院ＣＴ检查诊为急性中耳炎并耳后骨膜下脓肿,静滴红霉素治疗效果不好。检查示Ｔ３７．８℃,右外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄并有稀薄脓性分泌物,鼓膜看不清,耳后区红肿,耳后沟消失。脑干听觉诱发电位右耳６０ｄＢ,左耳正常。血常规：ＷＢＣ　１８．７×１０９／Ｌ,Ｎ　０．４２,Ｌ　０．５８,Ｈｂ　１０．７ｇ／Ｌ,肺部Ｘ片未见异常。手术见耳后皮下有少量脓性分泌物及较多灰白色肉芽组织,质脆,合并外耳道后上壁骨质鼠咬状破坏,鼓膜大穿孔,快速冰冻病理示炎性肉芽组…     

咽后壁脓肿误诊1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,3个月。入院前 1个月因发热、颈部淋巴结肿大 ,以淋巴结炎于当地医院治疗 5d痊愈。2周后患儿又出现发热伴轻咳 ,且食欲差 ,哭声低 ,再次求诊。入院时查体 :体温 36 .6℃ ,意识清 ,张口呼吸 ,口腔内分泌物较多 ,哭声低弱 ,呈口内含物样哭声 ;三凹征 (+) ,有吸气性喉鸣音 ,前囟 1 .0cm×1 .0cm ,平坦无搏动 ,咽部充血明显 ,颈软 ,双肺可闻及干鸣音 ,无水泡音。拟诊 :支气管炎 ,先天性喉鸣音 ?给予抗炎、对症处置 6d ,哭声仍低 ,且患儿头部呈后仰位 ,鼻塞 ,肺部体征明显好转。故请耳鼻喉科会诊 ,左咽后壁见充血肿胀明显 ,…     

腹茧症合并盆腔脓肿1例

患者 女,35岁,已婚因反复腹痛15天,加重1天,于2003年9月15日上午11时50分入院。缘患者15天前出现腹痛,以脐周及上腹部明显,9月11日腹痛转为右下腹,伴畏寒,发热(自测体温39qC),无恶心、呕吐,无腹泻。曾在外院拟“阑尾炎”给抗炎治疗,热退,腹痛时缓时现,9月14日右下腹痛加剧,呈持续性。9月15日     

腹膜后巨大结核脓肿误诊为十二指肠梗阻1例分析

１　病历摘要　　女患，３５岁，农民，住院号：２３６２７。因上腹胀痛，餐后呕吐３个月于１９９８年４月３日入院。该患３个月前无何诱因出现上腹隐痛，餐后饱胀，未予诊治，上述症状渐加重，并出现食欲减退、乏力。现餐后恶心、呕吐，呕出物为宿食，发生于进食后３ｈ～４ｈ。为进一步诊治而入我院。既往１３ａ前曾患结核性渗出性胸膜炎、结核性腹膜炎，经系统抗结核治疗后痊愈。生化检查ＡＬＴ４７１．４ｕ／Ｌ，ＡＳＴ４４２ｕ／Ｌ。余各项检查结果正常。上消化道钡透见十二指肠降段中下部管腔狭窄，通过钡剂呈线形，其上部肠管扩张。腹…     

1例腹膜后脓肿误诊17年报道

1临床资料戴光泰,男,58岁,农民,家住吉安县固江镇沿江村委会,1986年起出现左臀部脓肿,在我院门诊作脓肿切开引流术,术后10d症状消失,以后每隔1～2年在相同部位发生脓肿1次,每次均用局部切开引流或保守治疗,症状消失。2003年1月23日,左臀部脓肿再次发生,合并发热,疼痛,右下肢活动受限。于2003年2月3日入我院治疗,接诊医生作局部切开引流术,术后每日换药均见脓腔内有大量粘稠脓液。于2月7日作病案讨论,经上级医生检查发现右髂腹股沟处见一13cm×3cm包块,质软,挤压包块时,在切开引流的脓腔的右上方有脓液流出,并发现一瘘道穿过左骶骨孔,深不可…     

膈下脓肿误诊肝脓肿1例

患男,11岁。因转移性右下腹痛6~ d,在院外门诊以“腹膜炎”治疗无效,于2000年5月12日入院。入院查:T38.9℃,R22次/分,P90次/分,BP14/9kPa。神清,乏力,痛苦病容,面色苍白、上唇发绀,四肢冷,心肺(一)。腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为甚,肠鸣音减弱。WBC15.7×10~9/L,N0.9,     

腹壁切口下脓肿1例体会

1病历摘要 钱某，女性，49岁。主因“宫颈癌术后10月发现腹部包块6月余”入院。半年前无意间发现手术切口中上部有一约黄豆大的肿物，无疼痛、发热、寒颤等，自觉肿物渐增大，遂来我院就诊。查体：T36．8℃，P80次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，心肺未见明显异常，左下腹旁正中可见长约20cm的手术疤痕，已软化无红肿，切口中上部可扪及一约1．5cm×1．5cm肿物，略高出皮面，质硬，[第一段]