颈椎管哑铃形肿瘤显微手术切除15例

我院１９９０－０７～２０００－１２共收治颈椎管哑铃形肿瘤患者１５例，均采用显微外科技术治疗，现总结报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男８例，女７例。年龄１３－５８岁。主要表现为：单肢瘫５例，３肢瘫３例，４肢瘫７例；伴单侧上肢肌萎缩者３例，有感觉障碍平面者１０例，二使功能障碍８例。颈部触及包块４例。其中神经纤维瘤１０例，脊膜瘤４例，血管外膜细胞瘤１例。肿瘤均位于硬脊膜内沿椎间孔与椎管外沟通，位于脊骼腹侧者７例，偏一侧者８例。肿瘤从Ｃ３４椎间孔沟通２例，Ｃ４．５沟通４例，Ｃ５．６沟通７例，Ｃ…     

牵引加电针治疗颈椎骨质增生50例疗效观察

笔者近年来运用枕颌牵引加电针治疗颈椎骨质增生５０例取得了满意的疗效 ,现总结如下。１一般资料本组１００例患者 ,均为门诊病例 ,其中男５８例 ,女４２例 ;年龄３０～６８岁 ;病程３天～１２年。随机分为治疗组、对照组各５０例。诊断标准 :Ｘ线摄片或ＣＴ片示 ,颈椎有骨质增生 ,且有明显的临床症状和阳性体征。２治疗方法２ １对照组 :行颈椎枕颌牵引治疗。患者取坐位 ,嘱患者放松颈部。颈微前屈 ,牵引重量自８公斤开始 ,逐渐增加 ,根据每个患者的具体情况 ,可增加到１８公斤左右 ,每次３０分钟 ,每日１次 ,连续１０次为１疗程 ,一般治…     

甘露醇致过敏性休克2例报告

甘露醇致过敏性休克２例报告张贤萍（浙江省湖州市第二人民医院湖州市３１３０００）例１，男，３２岁。因车祸致伤头部２ｈ入院，头颅ＣＴ检查左额颞脑挫裂伤伴小血肿，右枕骨骨折。入院后常规脱水、止血及对症治疗，第２天以１０ｍｌ／ｍｉｎ静脉滴注２０％甘露醇１００...     

颅内肿瘤术后并发脑梗塞2例

颅内肿瘤术后并发脑梗塞２例昆明医学院第二附属医院神经外科（６５０１０１）孙亮，宋颖报告２例颅内肿瘤开颅术后出现明显神经功能障碍，经头颅ＣＴ检查证实为脑梗塞。例１男性３９岁，因头痛４日右眼视物不清，睁眼困难３日并呕吐１０余次，头颅ＣＴ扫描后以垂体腺瘤，...     

颈椎损伤147例报告

颈椎损伤１４７例报告福州市第二医院林葆凯，刘毓顺，郑月英古田县医院陈大强我院１９７３～１９９０年共收治颈椎损伤１４７例，疗效较好，报告于下。一、一般资料本组男１２２例，女２５例；年龄最小９岁，最大６８岁，平均４０岁。上颈椎（Ｃ１、２）５０例，中、下颈...     

外伤性中颅底硬膜外血肿3例

例１男，２０岁。１９９３－０３－３１骑自行车致头部撞伤２小时出现头痛，呕吐，继而昏迷。体查：意识昏迷，右侧瞳孔约３５ｍｍ，对光反射消失，右侧耳出血。头颅ＣＴ示右颞顶硬膜外血肿，急诊手术清除血肿约１００ｍｌ，术后４天清醒，第５天再次出现意识障碍，再次...     

重型弥漫性轴索损伤5例治疗体会

我科自１９９７－０４～１９９９－０６,收治重型弥漫性轴索损伤病人５例。４例为交通伤,１例为井下工人乘矿车致伤头部。伤后３～８ｈ来院,经头颅ＣＴ检查后,以重度脑伤入院。１临床资料 ５例病人中。男４例,女１例,年龄１９～４８岁,平均３４．６岁。入院时３例为深昏迷,２例中度昏迷,双瞳缩小、左：右＝１．０：１．５ＭＭ,光反射消失２例;３例瞳孔左：右＝２．０：２．５ＭＭ,一侧光反射消失,另一侧光反射迟钝．本组病人昏迷时间最短为１２ｄ。入院ＣＴ平扫：３例有蛛网膜下腔出血,脑实质内可见点片状高密度灶,其中１例…     

颈椎骨折并高位截瘫患者的护理体会

我院于２００１年８月收治１例颈椎粉碎性骨折并高位截瘫的患者 ,通过精心的护理和治疗 ,取得满意的效果 ;现将护理体会报道如下 :１病例介绍患者男 ,６０岁 ,因不慎从两米多高的树上跌落 ,致颈椎第六、七椎体粉碎性骨折。损伤脊髓节段平面以下各种感觉和括约肌功能完全丧失 ,入院后给予建立静脉通道 ,吸氧等治疗 ,防止脊髓性休克 ,配合医生行头颅颅骨牵引术。通过细心护理和治疗后 ,患者病情明显好转 ,双上肢肌力达到四级。截瘫平面于双乳头以下 ,且未出现任何并发症。２护理措施２ １心理护理 :心理护理贯穿于整个护理过程 ,护士应主动与…     

肺淋巴管平滑肌瘤病的HRCT诊断

目的；探讨ＨＲＣＴ诊断肺淋巴管平滑肌瘤病的价值。方法：回顾分析２例经病理证实的肺淋巴管平滑肌瘤病的ＨＲＣＴ表现及其胸片表现。结果：２例ＨＲＣＴ均表现为两肺弥漫均匀分布，大小不等的薄壁含气囊腔，直径０．２－１．５ｃｍ，囊腔壁厚１－２ｍｍ；２例均有乳糜胸水，１例有乳糜腹水，两肺无明显间质纤维化或结节影。结论：肺淋巴管平滑肌瘤病ＨＲＣＴ表现具有特征性，对其诊断和诊断很有价值。     

急性脑血管病并发急性心肌梗塞病例分析

急性脑血管病（ＡＣＶＤ）常并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。现将我院 １９９５年以来收治 ９例报道如下。１ 临床资料 本组９例ＡＣＶＤ并发ＡＭＩ中，男５例，女４例，年龄５６－８８岁，平均６７岁。９例病人均有不同程度高血压病史。头颅ＣＴ扫描示脑出血４例，出血部位分别位于左丘脑、右大脑颞叶、右基底节区；蛛网膜下腔出血１例；脑梗塞４例，梗塞部位分别位于左颞顶叶、左额顶叶、右基底节及多发性。心肌梗塞部位：前壁心梗３例，高侧壁与前间壁各１例，心内膜下心梗２例，下壁心梗２例。诊断依据：①ＡＣＶＤ发病在前，ＡＭＩ发病在…     

232例小儿惊厥头颅CT与临床病因分析

２３２例小儿惊厥头颅ＣＴ与临床病因分析忻州地区人民医院（０３４０００）张素芳闫芳华张秀明贾晓琴我们将１９９３年１０月—１９９６年１０月２３２例惊厥患儿全部进行了头颅ＣＴ检查，结合临床进行病因分析，探讨头颅ＣＴ对小儿惊厥病因的应用价值。１临床资料１．１...     

颈椎损伤患者的呼吸道护理

颈椎损伤常可并发严重的肺部感染 ,它是导致死亡的重要原因 ,因此 ,做好患者的呼吸道护理 ,是预防和控制肺部感染发生的重要措施。现将呼吸道护理介绍如下。１临床资料本组颈椎损伤１８例 ,寰枢椎半脱位２例 ,Ｃ６ 椎体粉碎性骨折５例 ,Ｃ４～Ｃ５ 椎弓骨折４例 ,Ｃ３椎体压缩性骨折３例 ,Ｃ２ 齿状突骨折１例 ,Ｃ４ 棘突骨折３例 ;坠落伤１４例 ,车祸伤２例 ,砸伤２例 ;四肢活动正常１２例 ,截瘫６例。经治疗和护理 ,治愈及好转１６例 ,死亡２例 (肺部感染 )。２原因分析引起肺部感染的原因 :(１)呼吸肌无力、麻痹、咳嗽反射减弱 ;(２)既往…     

老年颈椎退变208例X线分析

老年颈椎退变２０８例Ｘ线分析福建省立医院放射科王少凡，吴淑贝颈椎退变是指椎间盘、椎骨、椎小关节及连接组织一系列退变与增生，这些病理改变可以压迫颈髓颈神经根及椎动脉而产生相应症状和体征，临床上称之为颈椎病。作者从１９９３年１月至１９９５年１２月，收集２...     

巨大阑尾1例

巨大阑尾１例１４８医院王根全，李锦瑞山东医科大学附属医院胡继康患者男，５ｌ岁。右下腹部包块２年，渐增大无任何自觉征象。Ｂ超、ＣＴ检查均诊为“右下腹囊性占位病变”。因近期肿块增长较快，以右下腹部囊性包块于１９９２年１月２日收住院。检查：右下腹部触及１５...     

1例CT造影剂致碘诱导甲亢

１例ＣＴ造影剂致碘诱导甲亢赵立群汤建林患者男性，５２岁，１９９６年２月２日因高血压病，脑动脉硬化住院。２月３日做ＣＴ头颅平扫、双侧肾上腺平扫及增强（增强剂用７６％泛影葡胺注射液４０ｍｌ）。２月６日自述心悸。查体：心率９０～１００次／分，２４小...     

中青年颈椎病的X线诊断价值

目的 探讨X线颈椎片对中青年颈椎病的诊断价值。方法 分析2003年6月至2006年6月诊治的45岁以下颈椎病患者50例的X线颈椎片表现。结果 50例患者中，生理曲度有不同程度改变36例；颈椎有不同程度增生16例；韧带钙化12例；椎间隙变窄2例；颈椎融合变异1例；临床有症状而X线颈椎片未见改变5例。结论 X线颈椎片是中青年颈椎病检查的重要手段。     

脑血管网状细胞瘤的诊断和治疗

探讨脑血管风 细胞瘤诊治进展。方法对近９年来３２例经手术及病理证实的脑血管网状细胞的临床特点，ＣＴ、ＭＲ及ＤＳＡ表现进行回顾性研究。结果手术全切肿瘤２９例，次全切除３例，治愈２９例，好转２例，死亡１例，结论随着诊技术和显微神经外科技术的提高，提高了肿瘤的全切率，降低了死亡率和术后复发率。     

肾与胃肠同期原发肿瘤的回顾性研究(附5例报告)

目的 评价肾与胃肠同期原发肿瘤的诊治效果。 方法 回顾分析１９９８－０１～１９９９－１２期间对５例肾肿瘤中同期并发胃肠道肿瘤的诊断与治疗。 结果 同期收治肾肿瘤１０４例，肾与胃肠道同期原发肿瘤５例，占４．８％。５例临床表现以消化道症状为主，无泌尿系症状。Ｂ超和ＣＴ检查均诊断为肾肿瘤，均行根治性手术。病理诊断：肾透明细胞癌５例；合并胃腺癌２例，乙状结肠腺癌２例，直肠腺癌１例，均为原发肿瘤。随访２～２１个月，平均７．８个月，均健在。 结论 多原发肿瘤不能视为晚期肿瘤，应积极手术切除。强调术前应全面检查。影像学检查对肾肿瘤的诊断十分重要。     

颈椎管扩大成形术治疗颈脊髓压迫症

颈椎管扩大成形术治疗颈脊髓压迫症刘伟，杨华，方睿才，姚绍平不同原因引起的颈椎管狭窄而致脊髓压迫症的治疗，以往采用广泛颈椎板切除术，由于它的远期疗效不佳，可造成颈椎不稳，７０年代以后开展了颈椎管扩大成形术。我院１９８７年１１月～１９９３年１２月治疗的３...     

中重度颅脑损伤合并颈椎损伤38例诊治体会

目的探讨中重度颅脑损伤合并颈椎损伤的临床特点,总结治疗体会。方法回顾性分析38例中重度颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断和影像学检查资料。结果所有患者均行头颅CT及颈椎CT检查,29例患者行颈髓MRI检查;头颅CT均有异常发现,颈椎CT异常33例;颈椎CT正常,颈髓MRI异常5例。结论中重度颅脑损伤合并颈椎损伤的患者可在行头颅CT检查的同时行颈椎CT检查并及时行颈髓MRI检查,尽早明确诊断,以免不当护理造成进一步颈椎或颈髓的损伤,同时又能明确无放射影像异常的颈髓损伤。