血液灌流联合血液透析抢救危重型流行性出血热1例

流行性出血热（EHF）属于病毒性出血热中的肾综合征出血热。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。我院于2008年10月收治1例危重型流行性出血热患者。入院即出现休克、出血和急性肾功能衰竭,在对症、     

实验室检查在流行性出血热诊断中的应用

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，EHF）是一种自然疫源性疾病。为病毒性出血热的一种。属有肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFHS），临床上以短期发热、出血、低血压、继之出现休克及急性肾功能衰竭等症状为其特征。流行性出血热病毒（epidemic hemorrhagic fever virus，EHFV）又称汉坦病毒（Hantaan virus）.     

流行性出血热超声表现及临床意义的探讨

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，EHF）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。临床上以起病急，发热、出血和肾脏损害等为主要特征。我院自2002年7月至2005年12月对76例EHF患者做彩色多普勒超声检查，观察其肾脏的声像改变，并探讨其临床价值。现报告分析如下：     

一种快速检测流行性出血热IgM抗体的方法

目的：探讨一种快速检测流行性出血热（EHF）IgM抗体的检测方法，为早期诊断流行性出血热提供诊断依据。方法：将纯化的流行性出血热病毒抗原经胶体金标记，配合抗人μ链抗体，和病人血清进行金标斑点渗透试验。结果：检测28份临床诊断为EHF的患者血清标本，27份EHF－IgM抗体阳性，1份阴性，符合率为96．4％；检测16份非EHF患者的血清样本，1份EHF－IgM抗体阳性，15份为阴性。EHF－IgM抗体在病程第二病日即可检测到。结论：提示胶体金标斑点渗透法检测流行性出血热IgM抗体，操作简便快速，敏感性高，特异性强，可为临床早期诊断提供依据。     

42例新鲜血浆加血小板治疗重症EHF的疗效观察

流行性出血热（EHF，epidemichemorrhagicfever）波及我国20多个省（市）、自治区，且常年复发，严重威胁着人民的健康和生命。我院4年来采用新鲜血浆加血小板治疗重证EHF患者42例，疗效显著，现报告如下。     

流行性出血热肝脏损害研究进展

世界上人类病毒性出血热共有13种，根据该病肾脏有元损害，分为有肾损及无肾损二大类，在我国主要为肾综合征出血热（EHF,hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome）。在病原体未解决前，在我国称流行性出血热（EHF，epidemichemorrhagicfever）；在朝鲜称朝鲜出血热（KHF,koreanhemorrhag—icfever）；在苏联称出血性肾病肾炎（HNN，hemorrhagicne—phrosonephritis）；由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决，1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热，但我国现仍沿用流行性出血热的病名。     

流行性出血热的误诊原因分析

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever,EHF）是临床常见病,又称肾综合征出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病。由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊田,所以早期诊断和早期治疗成为本病预后良好的关键。我院1999～2007年1月收治的患者,     

流行性出血热误诊为急腹症23例分析

流行性出血热（EHF）的临床表现复杂多样。极易误诊。我院自1986年7月-2006年10月先后收治EHF病人587例，其中21人误诊为急腹症。现报告如下。     

流行性出血热183例误诊分析

流行性出血热（EHF）在临床上以发热、充血出血、休克及急性肾功能衰竭为基本特征.我科自2004年6月～2005年6月共收治EHF392例,其中有183例曾误诊为其他疾病,误诊率46.68%,现分析如下.     

流行性出血热误诊误治探讨

流行性出血热（EHF）早期表现复杂多变、个体差异较大，不典型者易与诸多疾病混淆，造成误诊误治，以至延误病情及加重肾脏损害。为提高早期诊断水平，将我院1987年1月至］994年12月底期问收治的325例EHF患者中误诊误治情况分析报告如下。     

流行性出血热伴消化道出血临床分析

我科1990年～1992年共收治流行性出血热（EHF）143例,其中并发消化道出血37例。消化道出血是EHF的常见并发症之一,也是促使病情恶化,造成死亡的主要原因之一。为减少EHF并发消化道出血,对其临床特点及治疗体会分析讨论如下。一股资料1．本组37例中男25例,女12例,年龄在20～55岁,平均36岁。消化道出血的病期,发热期1例（27％）、休克期5例（13．5％）、少尿期28例（75．6％）、多尿期3例（81％）。2．消化道出血与EHF临床类型关系：中型3例（8．1％）、重型5例（13．5％）、危重型29例（783％）。以上数字可以看出消化道出血多…     

口服甘露醇治疗流行性出血热急性肾功能不全60例疗效观察

急性肾功能不全（ARF）是流行性出血热（EHF）危重症状之一。EHF患者少尿期出现急性肾功能不全较多见。在氮质血症尿毒症的基础上，可并发心力衰竭、肺水肿、消化道出血、脑水肿等而致死。因此处理好ARF及预防其发生是降低EHF死亡率的关键之一。     

流行性出血热22例的治疗体会

该病多发生在农村、流行地区和流行季节（11-1月及5—7月）、大多数有与鼠类直接或间接接触史。起病急，以发热、出血、低血压、急性肾功能损害等为特征。典型病例一般经过发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期五期，且各期经常交叉重叠。本病的病原是病毒，当前临床诊断主要依靠流行病学资料，临床表现和实验室检查结果进行综合分析作出诊断。该院自1995—2004年共收治出血热（EHF）22例，本文就其治疗作如下探讨。     

80例肾综合征出血热患者临床资料分析

流行性出血热（EHF）是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,1982年世界卫生组织（WHO）定名为肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS）。本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害、临床上以发热、低血压、出血、肝、肾脏损害等为特征。现将本院2000年1月～2008年12月以来收治的80例EHF患者治疗情况报道如下。     

流行性出血热5例误诊分析

流行性出血热（EHF）是由汉坦病毒引起的，经鼠传播的自然疫源性疾病，临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征，主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛损害，是我国较常见的急性病毒性传染病。一年四季均有发病，但春秋季节为发病高峰。临床类型多样，表现复杂，并发症多，极易误诊。现将笔者在江西某地区工作期间（1997年5月-2005年7月）5例流行性出血热误诊的临床资料作回顾性分析，这5例病例确诊均符合卫生部1997年颁布的全国EHF防治方案的诊断标准。     

流行性出血热血小板超微结构异常及其病毒唑治疗后的影响

6例经病毒唑和安慰剂治疗的早期流行性出血热(EHF)患者治疗前后血小板超微结构研究结果表明:疾病早期即有大量血小板变性、空泡化、膜裂解及不可逆性的血小板聚集体出现,α颗粒明显减少;经病毒唑治疗后或疾病恢复过程时,血小板结构则趋向正常,α颗粒明显增加,但治疗组优于安慰剂组。研究结果认为患者血小板数量减少及功能障碍与其结构破坏密切相关,病毒唑治疗EHF 有效。     

流行性出血热82例误诊分析

目的 :探讨流行性出血热 (EHF)误诊情况 ,提高临床医师对本病的早期诊断水平。方法 :将我院 1982年 1月～ 1991年 12月和 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月各 10年收治的出血热和误诊情况进行回顾性分析。结果 :前 10年共收治EHF 4 82例 ,其中误诊 6 0例 ,后 10年收治 5 2例 ,误诊 2 2例 ,误诊率分别为 12 %和 4 3% ,而误诊疾病竟达2 2种之多。结论 :在任何季节里对有发热、出血的病人我们应高度警惕有可能是EHF ,及时作相关检查。     

滦南县流行性出血热调查分析

流行性出血热 (EHF)又称肾综合征出血热 ,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性的传染病。我县自 1992年发现首例EHF患者以来 ,每年发病人数为上升趋势。本文通过对我院自 1993开展免疫学检查后收治的 1136例EHF患者的临床资料进行回顾性分析 ,总结了我县EHF的发病情况、临床表现、实验检查的特点及治疗经验。因此 ,对今后我县EHF的临床诊断 ,治疗及其预防有一定的参考作用。1　资料与方法1.1.　病例选择　收集我院 1993年 1月— 2 0 0 3年 12月收治的 1136例EHF患者 ,均按我国本病的诊断标准确诊。1.2　方法　建立所有患者的临床…     

肾综合征出血热患者血小板/白细胞比值在预测出血中的意义

探讨血小板／白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法比较５６例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板／白细胞比值。结果Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板计数分别为（７３．４６±２５．０５）×１０９／Ｌ、（５２．２３±２３．０９）×１０９／Ｌ和（３９．０８±１８．２４）×１０９／Ｌ，方差分析表明Ⅰ°与Ⅱ°出血间及Ⅰ°与Ⅲ°出血间差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ⅱ°与Ⅲ°出血间差异无显著性；Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板／白细胞比值分别为１１．９１±６．７７、５．３９±３．２０和２．５５±０．９２，方差分析表明各个出血程度间差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。人为设定一血小板／白细胞比值（７．１４）并观察不同出血程度组中低于该比值的检出率，发现在Ⅱ°与Ⅲ°出血组检出率分别为７０．５９％和１００％，而血小板低于５０×１０９／Ｌ的检出率却分别为５８．３３％和６１．５４％，统计学处理差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论在不同出血程度间血小板／白细胞比值的差异具有显著性。以血小板／白细胞比值来预测大出血的发生具有早期、准确的价值。     

流行性出血热国内外研究20年回顾与展望

1 现状与概况 流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever,EHF）是一种世界性流行、中国多发、病情严重、病死率高的病毒性疾病，属于四大类病毒性出血热中的肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal symdrome，HFRS）。本病最早见于1913年前苏联海参威地区，我国于1932年首例发现于黑龙江流域。