2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度和血脂的关联性评价

目的：研究2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度和血脂的关联性。方法选取诊治的50例2型糖尿病患者（观察组）和50例健康患者（对照组）。2型观察组中27例颈动脉内膜增厚患者（颈动脉增厚组）,23例颈动脉内膜正常患者颈动脉正常组。检测所有患者的空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、餐后2h血糖、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。结果观察组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、颈动脉内膜中层厚度、低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组（ P ＜0 m．05）。高密度脂蛋白胆固醇低于对照组（ P ＜0．05）,颈动脉中层增厚组患者血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖和颈动脉内膜中层厚度明显高于正常组（ P ＜0．05）。结论检测颈动脉内膜中层厚度和血脂对2型糖尿病患者的诊断意义极大,值得在临床工作中加大使用范围。     

匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果观察

目的探讨匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果。方法随机选择2013年4月至2015年4月收治的231例糖尿病合并高胆固醇血症患者为研究对象,将其分为观察组120与对照组111例。两组患者均给予二甲双胍降血糖、饮食控制等治疗,同时对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗,观察组患者给予匹伐他汀进行治疗,观察比较两组治疗的临床效果和不良反应情况。结果与治疗前比较,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均有明显降低(P<0.05),而对照组空腹血糖较治疗前明显降低,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的变化无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇值无明显差异(P>0.05),而观察组高密度脂蛋白胆固醇的改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症疗效显著,其对于血糖和血脂的改善效果优于阿托伐他汀,安全可靠,值得临床优先选择。     

八段锦结合常规治疗法对2型糖尿病血糖水平的影响

目的探讨八段锦结合常规治疗法对2型糖尿病血糖水平的影响。方法选取本院2014年6月~2015年6月诊治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为两组,30例患者实施常规治疗为对照组,30例患者实施八段锦结合常规治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血糖指标(空腹血糖、非空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白)、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)均显著降低,而血脂指标(高密度脂蛋白胆固醇)均显著增加。观察组患者血糖指标(空腹血糖、非空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白)、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)均明显低于对照组,血糖指标(空腹血糖、非空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白)达标情况均明显好于对照组,血脂指标(高密度脂蛋白胆固醇)明显高于对照组(P0.05)。结论八段锦结合常规治疗法是治疗2型糖尿病的有效方法,可明显改善患者的血糖水平与血脂状况,值得临床推广使用。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀在2型糖尿病合并高脂血症患者中的临床研究

目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀在2型糖尿病合并高脂血症患者中的应用效果。方法选取本院2011年12月~2014年12月诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者176例,对其临床资料进行回顾性分析,88例患者采用瑞舒伐他汀治疗设为对照组,88例患者采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗为观察组,比较两组患者治疗前后血脂指标改变情况、血糖指标改变情况、肝肾指标改变情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇均显著增加。观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者肝肾指标均无明显改变,不良反应的差异无统计学意义(P0.05)。结论依折麦布联合瑞舒伐他汀是治疗2型糖尿病合并高脂血症的有效方法,可明显改善患者的血脂状况,有助于控制患者的血糖水平。     

个性化持续性护理对2型糖尿病患者代谢状态的影响

目的探讨个性化持续性护理对2型糖尿病患者代谢状态的影响。方法抽取96例2型糖尿病患者随机分组,对照组(n=48)接受常规出院指导以及相关干预,研究组(n=48)则在对照组干预基础上应用个性化持续性护理,对比两组代谢状态。结果 (1)研究组患者护理后的体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平,与对照组相比均较低(均P<0.01);(2)研究组患者护理后的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组(均P<0.01)。结论个性化持续性护理对2型糖尿病患者代谢状态有正面影响。     

代谢综合征与冠心病关系的探讨

目的探讨代谢综合征(MS)与冠心病(CHD)临床特征及冠状动脉病变特点的关系。方法选择187例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,其中95例合并代谢综合征组为病例组,92例非代谢综合征组为对照组。以冠状动脉病变积分评价病变程度,并比较两组临床特征及生化指标。结果 MS组的体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油均显著高于非MS组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于非MS组,两组低密度脂蛋白胆固醇水平无差异。MS组冠状动脉多支病变发生率及冠状动脉造影评分均高于非MS组。结论冠心病患者中合并MS较多,MS又加重了冠状动脉病变程度,应进行心血管危险因素的防治,预防心血管事件发生。     

妊娠期血清游离脂肪酸与代谢综合征的相关性研究

目的探讨妊娠期血清游离脂肪酸与代谢综合征的相关性研究。方法病例收集时间为2011年1月至2013年6月,选择某医院妇产科或门诊收治的妊娠期伴代谢综合征的患者,共计50例,年龄(34.6±12.7)岁,为代谢综合征组。对照组为妊娠期间未诊断为代谢综合征的正常孕妇,共计50例,年龄(35.1±9.4)岁,为对照组。结果我们发现代谢综合征组空腹血糖(7.65±0.98)mmol/L、总胆固醇(6.36±0.47)mmol/L、血三酰甘油(1.94±0.19)mmol/L、血低密度脂蛋白胆固醇(1.56±0.21)mmol/L、血高密度脂蛋白胆固醇(2.97±0.83)mmol/L均高于对照组(空腹血糖、总胆固醇、血三酰甘油、血低密度脂蛋白胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇分别为(5.61±0.96)、(4.54±0.35)、(1.56±0.21)、(1.31±0.19)、(1.98±0.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),代谢综合征组的血清游离脂肪酸为(456.8±65.4)mmol/L,高于对照组(231.6±32.1)mmol/L,差异有统计学意义(P>0.05)。结论血清游离脂肪酸水平升高可能导致代谢综合征的原因,而代谢综合征时由于糖代谢紊乱可使血清游离脂肪酸水平升高,二者相互影响,共同导致了疾病的发生,其确切的机制有待进一步的研究。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察

目的:观察二甲双胍与阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:60名初诊2型糖尿病患者随机分为两组,在饮食运动治疗的基础上,治疗组给予二甲双胍及阿卡波糖联合治疗,对照组予瑞格列奈和二甲双胍治疗.每周查空腹及餐后2h血糖,调整药物用量.结果:2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白等指标治疗前后有显著差异.治疗后,治疗组总胆固醇、体质量等指标与对照组比较,差异有统计学意义.讨论:二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病有良好效果.     

低分子肝素对维持性血液透析患者血脂代谢的影响研究

目的探讨低分子肝素对维持性血液透析患者血脂代谢的影响。方法选取本院2010年12月-2012年5月行维持性血液透析患者37例．根据用药分为两组,18例患者使用普通肝素为对照组,19例患者使用低分子肝素为观察组。治疗6个月,分析患者的血脂。结果治疗后,对照组三酰甘油、低密度脂蛋白均明显升高,对照组胆固醇、高密度脂蛋白均明显降低,观察组三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白均明显降低,观察组高密度脂蛋白显著升高．观察组三酰甘油、低密度脂蛋白均明显低于对照组,观察组胆固醇、高密度脂蛋白明显高于对照组。结论低分子肝素可显著改善维持性血液透析患者的血脂代谢,具有重要的临床价值。     

糖尿病患者脂质代谢紊乱的特点及治疗对策

目的观察糖尿病患者脂质代谢紊乱的疾病特点以及临床治疗对策。方法回顾性分析在2014年6月至2017年5月我院收治的600例糖尿病患者资料,详细记录其血总胆固醇(TC)指数,低密度脂蛋白指数(LDL-C)、三酰甘油指数(TG)、高密度脂蛋白指数(HDL-C)、餐后2 h血糖指数(2hPG)、空腹血糖指数(FBG)、随机血糖(MBS)、血压情况以及体质量指数等,总结、分析相关指数特点,为疾病治疗提供可靠依据。结果研究中超过50%的患者存在血脂异常现象,血脂代谢紊乱中多为混合型脂质紊乱,患者总胆固醇指数正常或偏高,三酰甘油指数或低密度脂蛋白偏高,高密度脂蛋白下降或正常。结论糖尿病患者脂质代谢紊乱的临床治疗中,应结合疾病特点,注意控制患者的血糖水平,同时制定全面性干预方案提高脂质代谢紊乱的治疗效果,以此进一步降低心脑血管等相关并发症的发生率。     

糖耐量异常患者血糖、血脂、胰岛素水平变化与颈动脉血管壁弹性的相关性研究

目的 探讨糖耐量异常患者血糖、血脂、胰岛素水平变化与颈动脉血管壁弹性的相关性.方法 选择接受血管病变筛查的患者,随机选择50例糖耐量正常者为对照组,50例糖耐量异常者为观察组.2组均检测血脂、血糖、胰岛素水平相关指标,实施颈动脉血管超声检查.结果 2组的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标,除高密度脂蛋白胆固醇外组间差异均有统计学意义(P<0.05);经颈动脉血管超声检查,观察组的β值、Eρ值均显著高于对照组,AC值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);颈动脉僵硬度β值与胰岛素抵抗指数、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、胆固醇间均存在明显的正相关关系(P<0.05).结论 糖耐量异常患者的血糖、血脂、胰岛素水平变化与颈动脉血管壁弹性之间存在一定的关系,可作为临床筛查的重要指标.     

美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的探讨美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病（DM）合并血脂异常的临床疗效。方法2型DM并血脂异常患者120例，随机分为治疗组及对照组，每组60例，分别测定两组患者服药前及服药后3个月的空腹血糖（VC）、餐后2h血糖（2hPC）、血胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，并进行比较。结果两组患者的血TC、TG、LDL-C都较服药前降低，HDL-C水平较服药前升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组空腹血糖、餐后血糖明显较服药前降低，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组空腹血糖、餐后血糖较服药前降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论美吡哒联合氟伐他汀治疗2型糖尿病疗效好，值得推广应用。     

肾康注射液在老年糖尿病肾病患者中的应用价值

目的 探讨肾康注射液用于老年糖尿病肾病患者治疗时的临床价值.方法 随机选取2014年6月至2016年5月肾病内科就诊的老年糖尿病肾病患者40例,分为研究组和对照组,每组20例.所有收入院的患者均采取低盐、低脂、优质蛋白饮食,根据患者具体病情采取相同的降血糖、降血脂、降血压等对症治疗,研究组在此基础之上加用肾康注射液14 d,观察并记录患者治疗前和治疗后的肾功、血液生化、腘动脉、肝功的变化情况.结果 治疗前2组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白、腘动脉血管的内径、内-中膜厚度、腘动脉峰值速度及阻力指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、腘动脉的阻力指数显著低于对照组,研究组尿蛋白排泄率、腘动脉的峰值速度显著高于对照组(P<0.05).2组患者血肌酐、尿蛋白排泄率、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血液粘度均有降低趋势,且研究组下降程度大于对照组;2组患者治疗前后肝功比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用肾康注射液综合治疗老年糖尿病肾病患者可有效改善老年糖尿病肾病患者的血糖、血脂以及肾功能等,且安全性较高.     

糖脉康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的探讨糖脉康治疗2型糖尿病(DM)并血脂异常的临床疗效。方法2型DM并血脂异常患者120例,随机分为治疗组(糖脉康组)及对照组(辛伐他汀组),每组60例,分别测定两组患者服药前及服药后3个月的空腹血糖(FG)、餐后2h血糖(2hPG)、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并进行比较。结果两组患者的血TC、TG、LDL-C都较服药前降低,HDL-C水平较服药前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组空腹血糖、餐后血糖明显较服药前降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组空腹血糖、餐后血糖较服药前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖脉康与辛伐他汀都有明显的调节血脂作用,且糖脉康还有协助降糖的作用。     

津力达颗粒联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察津力达颗粒联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月四川省科学城医院收治的2型糖尿病患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服格列吡嗪缓释片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服津力达颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、β细胞胰岛素分泌功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.67%、88.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前显著降低,但FINS、HOMA-β、HOMA-IS显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FPG、2 h PG、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组,FINS、HOMA-β、HOMA-IS显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论津力达颗粒联合格列吡嗪治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可明显降低患者血糖、血脂水平,改善患者炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。     

吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

目的观察吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效。方法将2型糖尿病患者26例分为两组,对照组13例予以磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂等治疗,治疗组13例在对照组治疗基础上加用吡格列酮,治疗12周。治疗前及治疗后分别检测胆固醇(TC)﹑三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、肝功能。结果治疗组在降低空腹血糖及餐后2h血糖方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮是一种治疗2型糖尿病较好的降糖药,且无明显不良反应。     

通心络胶囊联合津力达颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能和miR-155含量的影响

目的在常规治疗的基础上,探究通心络胶囊联合津力达颗粒治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)的疗效及对血管内皮功能和miR-155含量的影响。方法将122例T2DM合并CAD患者均衡随机分为常规治疗组、常规联合通心络组、常规联合津力达组和常规联合通心络与津力达组。检测各组血压、血糖、血脂和肝与肾功能。用Elisa法检测血浆内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附蛋白-1(VCAM-1);用q-PCR法检测血浆微小RNA-155-5p(miR-155-5p)和miR-155-3p含量。结果常规联合通心络和津力达组空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、ET-1、VEGF、VCAM-1、miR-155-5p和miR-155-3p均显著低于其他各组,而HDL-C明显高于其他各组(P<0.05);血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)无明显变化;miR-155-5p和miR-155-3p与ET-1、VEGF呈明显正相关(P<0.05),与VCAM-1无相关性。结论常规治疗联用通心络胶囊和津力达颗粒对T2DM伴CAD患者具有良好的治疗作用,且与内皮功能有关,其外周血miR-155可作为治疗的监测指标并具有潜在调控内皮功能的作用。     

辛伐他汀与阿托伐他汀在原发性高脂血症中效果差异比较

目的探讨辛伐他汀与阿托伐他汀在原发性高脂血症中的临床治疗效果差异。方法 100例原发性高脂血症患者随机分为观察组和对照组。观察组给予阿托伐他汀,对照组给予辛伐他汀,观察两组血脂改变情况。结果观察组患者治疗后的三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇达标的总有效率分别为90.0%、92.0%、88.0%、90.0%。对照组患者治疗后的三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇达标的总有效率分别为78.0%、80.0%、76.0%、74.0%。观察组三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇达标的总有效率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀和辛伐他汀对原发性高脂血症均有较好调脂效果,但阿托伐他汀的降脂效果优于辛伐他汀,值得临床医生借鉴。     

非酒精性脂肪性肝病临床特点分析

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征关系及相关危险因素.方法 回顾性分析在我院健康体检764例在职教师的体检资料,并对其相关资料进行统计分析.结果 NAFLD发病率高达27.23%,NAFLD组高血压、2型糖尿病、血脂异常、肥胖、代谢综合征(MS)发病率明显高于对照组;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体质量指数均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05).结论 NAFLD发生率高,与代谢综合征(MS)关系密切.高血压、2型糖尿病、血脂异常、肥胖是NAFLD发生的危险因素.     

卡维地洛结合美托洛尔对老年高血压合并室性心律失常患者临床疗效及血清hs-CRP表达的影响

目的分析卡维地洛结合美托洛尔治疗老年高血压合并室性心律失常患者临床疗效。方法选择高血压合并室性心律失常的86例患者,所有患者在进行治疗之前的2周内,停止服用影响血糖、血脂以及血压的药物。对照组患者使用美托洛尔治疗,观察组患者应用美托洛尔和卡维地洛进行治疗。比较治疗前和治疗10周后的总胆固醇、三酰甘油的含量、空腹血糖、用餐2 h后的血糖水平以及治疗有效率。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,P <0.05。治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖和餐后2 h血糖水平含量均无显著性差异,P> 0.05;治疗之后,观察组总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组,P <0.05。结论应用卡维地洛结合美托洛尔治疗老年高血压合并室性心律失常能够更好的降低室性心律失常次数,提高治疗效果,改善预后。