高血压脑出血后早期血肿扩大相关因素分析

目的 探讨高血压脑出血后早期血肿扩大的相关因素。方法 对2012年10月至2015年10月合肥市第三人民医院收治的168例高血压脑出血患者临床资料进行回顾,根据入院后头颅CT复查结果显示血肿是否扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组,将两组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院后收缩压水平、血肿密度是否均匀、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面进行比较分析。结果 168例患者中血肿扩大组38例,血肿未扩大组130例,血肿扩大发生率22.6%。血肿扩大多发生在24 h内,尤其3 h内共发生34例,占血肿扩大组89.5%（34/38）;血肿扩大组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面与血肿未扩大组患者比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,血肿扩大组患者在入院后收缩压水平和血肿密度是否均匀两方面与血肿未扩大组患者比较,差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压脑出血后早期存在继续出血可能,发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、血肿密度是否均匀、收缩压水平、入院GCS评分及甘露醇早期的不合理应用与血肿扩大关系密切。     

高血压脑出血血肿增大的原因分析

目的探讨高血压脑出血发病前、发病时、发病后导致血肿增大的相关因素。方法选取近5年本院收治的高血压脑出血复查血肿持续增大的患者40例与血肿保持不变的患者120例,对比两组患者在各个阶段的相关因素比例。结果发病时情绪激动、发病后脑血肿形态不规则、发病6h内大量应用甘露醇、血压持续不降低、血肿量在20～30ml之间等5个影响因素是高血压脑出血血肿持续增大的重要影响因素,而血肿量超过30ml则为血肿持续增大的保护因素。结论在高血压脑出血的预防治疗过程中,有效控制患者发病心理状况,合理控制血压与甘露醇用量,密切观察血肿形状不规则与血肿量在20ml以上的患者病情,对高血压脑出血的临床治疗具有积极的意义。     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床分析

目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的因素及防治.方法回顾分析105例患者的临床资料.结果 本组患者105例,有28例血肿扩大,血肿扩大的发生率为24%,血肿扩大时间为3 h～4 d;发生于6 h内16例,6～24 h 11例,较晚发生的1例患者为发病后4 d.结论 对有血肿扩大可能的高血压脑出血患者,应及时复查颅脑CT,一旦发现血肿扩大,应及时采取措施控制血肿继续扩大,最大限度地降低死亡率.     

高血压脑出血患者急性期血肿扩大的相关因素分析

目的:探讨高血压脑出血患者急性期血肿扩大的影响因素。方法:随机选取2015年2月-2016年2月经诊断并治疗的高血压脑出血患者230例,其中出现急性期血肿扩大患者36例(A组),未出现血肿扩大患者194例(B组),记录并比较两组患者的临床症状。结果:A组中血肿不规则、烦躁不安及甘露醇应用比例明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者血压明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝功能异常、饮酒、糖尿病比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者血肿扩大与患者肝功能、饮酒史、糖尿病史、血肿形态、甘露醇药物使用情况以及发病时的血压等因素有关。有效的治疗对预防高血压脑出血急性期血肿扩大具有重要的临床意义。     

高血压脑出血早期降压对血肿扩大的影响分析

目的 分析早期降压对高血压脑出血患者的血肿扩大的影响.方法 整理收集2011年1月至2011年8月之间前来我院就诊的高血压患者120例,按照随机方法 将其分为治疗组和对照组,治疗组除采用常规治疗外,并服用乌拉地尔控制血压,并维持到入院后24 h;对照组的患者仅使用常规治疗.在治疗的过程中观察两组患者之间的血肿扩大情况,并做好记录,进行对比分析.结果 治疗组患者在使用早期降压控制后的血肿扩大发生率为5%;对照组患者使用常规治疗后,入院24 h后血肿扩大发生率为28.3%,2组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期为高血压脑出血患者进行积极的降压治疗,能够有效控制血肿扩大的发生.     

高血压脑出血患者急性期血肿扩大的因素分析

目的分析高血压性脑出血急性期血肿扩大的主要危险因素。方法对235例高血压性脑出血患者(71例血肿扩大患者)的临床资料进行回顾性分析。结果血肿扩大发生于24h以内者占92.9%;血肿扩大组收缩压较无扩大组高(P<0.01);血肿扩大组出血量高于无扩大组(P<0.01);血肿扩大组死亡率高于无扩大组(P<0.01);血肿扩大组长期酗酒者多于无扩大组(P<0.01)。结论收缩压、出血部位、血肿体积、长期酗酒史是影响血肿扩大的主要危险因素。对有血肿扩大危险性的患者,应对危险因素严密监控,采取相应的积极治疗措施。     

高血压性脑出血早期血肿扩大相关因素分析

高血压性脑出血患者急性期的病死率高，其与脑出血后的活动性出血有关，导致高血压性脑出血早期血肿扩大与病情恶化关系密切。我院2000—10～2005—10共收治高血压性脑出血患者173例，发生早期血肿扩大29例，现就其临床资料进行分析并报告如下。     

高血压性脑出血复发出血的影响因素及临床预后

目的 探讨高血压性脑出血首次出血后复发出血的影响因素及其临床预后。方法 以1999-2002年246例住院治疗的高血压性脑出血患者为对象，根据有无复发出血进行分组，分因素研究。结果 高血压性脑出血复发出血与高血压的有效控制与否密切相关。并与高血脂，糖尿病，缺血性脑卒中等有关。复发出血预后差。结论 有效控制血压和其它因素，可以预防出血复发。     

两种术式治疗高血压脑出血的疗效对比并分析术后复发的相关因素

目的 探讨微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比及影响术后复发的相关因素。方法 选择2010年1月至2015年8月收治100例高血压脑出血患者,依据随机数字表,将其分为微创穿刺引流术组(n=50)及小骨窗血肿清除术组(n=50),比较两组治疗的近期临床疗效,通过单因素分析术后再出血的影响因素,再以多元logistic回归法,分析影响术后复发的相关因素。结果 微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的近期疗效比较,两组没有明显差异(P>0.05)。单因素分析显示,术前收缩压、术后收缩压、发病至手术时间是影响术后再出血的影响因素。多元logistic回归分析显示,术前、术后收缩压、发病至手术时间是影响术后复发的相关因素。结论 微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术都能较好地治疗高血压脑出血,临床应高度重视术后复发的相关因素,提高患者的预后质量。     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床观察

多年来高血压脑出血的血肿形成一直被认为是一短促过程,以后的病情加重是由于脑水肿所致。但随着CT的广泛使用,人们发现脑出血病人在一段时间内有继续出血的存在,且血肿明显扩大者占较高比例,因而临床深化对早期血肿扩大的认识,对患者的早期诊断、治疗和预后意义重大。现将我院1992～1998年发现的22例高血压脑出血血肿扩大的早期临床及CT观察结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例中男14例、女8例,男女之比为     

高血压脑出血患者早期血压对血肿扩大的影响分析

目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 2008年1月至2011年1月收治的高血压脑出血患者241例,依据CT检测明确诊断为血肿扩大患者85例(血肿扩大组),血肿扩大发生率35.25;血肿无变化156例(血肿无变化组).对两组病例进行回顾性观察,观察两组病例血压情况并进行比较.结果 两组平均收缩压、平均舒张压比较P相似文献   

中小量高血压性脑出血早期血肿增大的临床分析

目的 探讨脑出血早期血肿继续增大的发生率、发生时间及相关因素。方法 选择66例高血压脑出血血肿增大的病例进行分析。结果 在全部病例中血肿增大的发生率在6小时内为80．3％，6～24小时内者18．2％，24小时以上者为1．5％。结论 早期血肿增大是病情恶化的重要原因，与血压增高、甘露醇不合理应用、初始血肿形态不规则等因素有关。     

脑出血后血肿持续扩大与高血压的关系

目的探讨脑出血后早期血肿继续增大与高血压的关系。方法回顾性分析近4年来我院收治的100例脑出血患者合并高血压,将其分为血肿增大组(35例)和血肿不变组(65例),通过比较多项指标,找出差距。结果烦躁、血肿形态异常、甘露醇应用量大、血压始终升高及血肿量较大为高血压引起脑出血后早期血肿继续扩大的关键因素。结论及时有效调整血压等危险因素,合理调用甘露醇,对血肿异常和出血量大者密切观察患者情况,以使高血压引起脑出血患者治疗获得益处。     

分析高血压脑出血268例患者早期降压对血肿扩大的影响

目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 对本组病例进行积极控制血压,在入院治疗4 h内是否将收缩压降至170 mm Hg左右,分早期降压良好组198例,和早期降压不良组70例,对两组病例进行治疗前及治疗72 h复查头颅CT.结果 两组血肿增大发生率、72 h血肿量比较,P相似文献   

高血压脑出血早期降压对血肿扩大的影响

目的 探讨高血压脑出血患者早期降压治疗对血肿扩大的影响.方法 将91例入院时血压＞180/110 mm Hg的高血压脑出血患者随机分为强化降压组和标准降压组,分别给予强化降压和标准降压治疗.观察24 h后两组患者血肿体积的变化情况.结果 强化降压组24 h内血肿扩大者3例,占6.38%(3/47);标准降压组24 h内血肿扩大者8例,占18.18%(8/44).两组血肿扩大发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化降压治疗高血压脑出血,可减少血肿体积进展,起到脑细胞保护作用,同时能改善神经功能.     

高血压脑出血病后24h内血压水平对血肿增大的影响

高血压导致脑出血后血压水平与出血造成的血肿有一定的关系。本院收集136例高血压脑出血病患者,通过动态CT监测和BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测记录脑出血血肿体积和水肿面积,发现高血压与脑出血血肿体积成正相关,提示我们在临床治疗脑出血患者时应谨慎控制血压水平。     

尼莫地平预防高血压脑出血血肿扩大的临床研究

目的探讨尼莫地平对预防高血压脑出血血肿扩大的临床疗效和安全性。方法筛选出自2011年1月至2013年1月在河南科技大学第二附属医院神经内科住院的61例高血压脑出血患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗。对2组患者入院时、入院后24 h、入院后72 h血肿体积以及入出院时神经功能缺损程度评分进行记录。结果 2组患者入院时、入院后24 h、入院后72 h血肿均明显扩大,但差异无统计学意义(P>0.05);尼莫地平组与对照组相比扩大较小,差异有统计学意义(P<0.05)。不同预后等级在2组患者间分布差异有统计学医学(P<0.05),尼莫地平组与对照组相比,痊愈率高,无效率低,预后好。结论尼莫地平能有效预防高血压性脑出血早期血肿扩大及改善神经功能预后,值得推广。     

高血压脑出血应用早期降压治疗对血肿扩大的影响

目的探讨高血压脑出血应用早期降压治疗对血肿扩大的影响。方法将我院110例高血压脑出血患者,随机分为治疗组和对照组两组每组,各55例。治疗组除采用常规治疗外,并服用乌拉地尔控制血压在130～160/90～100mmHg,并持续到入院二十四小时;对照组采用常规治疗;观察比较2组患者入院后24h内血肿扩大情况。结果治疗组血肿扩大发生率为7.3%（4例）,对照组为20%（11例）。两组发生率情况差异具有统计学意义,P〈0.05。结论高血压脑出血患者早期实施降压治疗,对于防止患者的血肿扩大有着巨大帮助,可有效降低病死和病残几率。     

血肿清除率对高血压脑出血术后近期肌力的影响

目的探讨血肿清除率对高血压基底节区血肿术后近期肌力的影响。方法 60例高血压基底节区脑出血患者早期行小骨窗显微镜下血肿清除手术,术后48h复查头颅CT计算血肿清除率,统计学处理术后1个月患侧肌力恢复程度。结果术后1个月肌力均值变化比较,血肿残留量<5mL组与5～10mL组差异有统计学意义(t=2.105,P<0.05),血肿残留量5～10mL组与>10mL组差异有统计学意义(t=2.277,P<0.05)。结论基底节区HICH术中血肿清除越彻底,术后血肿残留量越少,术后近期肌力恢复越好。     

高血压性脑出血早期血肿扩大的临床分析

脑出血急性期的病情严重程度及患病死亡率不仅与血肿位置，血肿数量有关，还应关注脑出血继续出血的问题。我科近6年来共收治该类患者32例，现对其临床资料进行分析，探讨病因，临床特点及防治等。