细菌性脑膜炎并脑梗死32例临床分析

细菌性脑膜炎 (化脑 )是儿科常见病 ,可并脑梗死[1] 。本文通过对 32例化脑并脑梗死患儿临床分析 ,以探讨其特点。临床资料一、一般资料　选择 1997年 2月～ 2 0 0 2年 3月在我院儿科住院的化脑患儿 32例 ,均符合化脑诊断标准[1] 。男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 6个月～ 12岁 ,平均 6 .5± 2 .3岁 ,其中 6个月～ 1岁 7例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 9例 ,～ 12岁 3例 ;入院前病程 1～ 5d ,平均 3.5± 1.2d。二、临床表现　除化脑表现外 ,32例均有偏瘫 ,一侧肢体抽搐者 2 4例 ,偏身感觉障碍 8例 ,精神症状 4例 ,昏迷 5例 ,失语、尿失禁各 2例。脑膜刺…     

卵巢肿瘤23例

1992～ 2 0 0 1年我院经手术和病理检查诊治卵巢肿瘤 2 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组年龄 2个月～ 12岁 ,平均年龄 8.6岁。 7～ 12岁 18例 ,占 78.2 6%。肿瘤均发生于单例 ,其中右侧 15例 ,左侧 8例。二、临床表现　慢性腹痛 11例 ,腹部肿块 13例 ,呕吐 10例 ,发热 3例 ,便秘 4例 ,1例 2岁卵巢末成熟畸胎瘤患儿出现血性腹水。扭转 14例 ,占 60 .9% ,18例术前确诊。 3例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿 ,2例误诊为肠梗阻 ,术中探查发现。三、辅助检查　血清甲胎蛋白测定 ,3例升高 ,病理类型分别为未成熟畸胎瘤、粘液腺癌和胚胎性…     

儿童系统性红斑狼疮19例临床分析

儿童系统性红斑狼疮(SLE)临床表现不典型,极易误诊。为提高对本病的认识,现将我科1990年9月～1998年9月住院的19例SLE分析如下。 临床资料 一、一般资料 男8例,女11例;发病年龄5～7岁2例,～10岁6例,～14岁11例;汉族15例,傣族4例。 二、临床表现与实验室检查 (1)本组病程最短4天,最长18月。初诊确诊SLE 5例,误诊14例,误诊率74％;误诊为肾炎7例,伤寒、败血症6例,     

小儿再发性腹痛212例纤维胃镜检查及分析

1998年 5月至 2 0 0 1年 9月 ,我们对收治的 2 12例再发性腹痛患儿进行了纤维胃镜检查 ,现将结果报道如下。临床资料 :本文 2 12例患儿中 ,男110例 ,女 10 2例 ;年龄最小 3岁 6个月 ,最大 15岁 ,其中 7～ 12岁 16 5例。2 12例患儿均有腹痛 ,其中上腹和 (或 )剑突下疼痛 115例 ,     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

小儿支原体肺炎的肺外病变(附46例分析)

我院 1998年 8月至 2 0 0 0年 6月共收治小儿支原体肺炎 (ＭＰ) 112例 ,其中46例合并有肺外病变 ,现总结报告如下。1　临床资料与方法112例ＭＰ患儿均符合小儿支原体肺炎的临床和实验室诊断标准 ,有肺外病变的 46例患儿中男 2 6例 ,女 2 0例 ,男女比例为 1∶3 ,年龄 6个月至 14岁 ,6个月～ 1岁 2例 ,小于 3岁 8例 ,5～ 12岁 30例 ,有 40例患儿均有不同程度发热 ,多为弛张热和不规则热 ,38例患儿均有咳嗽 ,多为干咳。我们对收治的ＭＰ患儿均做血生化、血、尿、便常规及心肌酶谱检查 ,选做心电图、肝功、脑电图和脑脊液检查。2　结果12 / 46例…     

静脉注射大剂量人血丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎

为探讨采用大剂量静脉注射人体丙种球蛋白 (IVIG)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其作用机制 ,本文总结 2 0例小儿病毒性心肌炎患儿应用IVIG的结果。现报告如下资料与方法一、一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月我科收治 35例病毒性心肌炎患儿 ,均符合 1999年 9月昆明会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准[1] 。其中男 2 0例 ,女 15例 ;<4岁 2 3例 ,>?12例 ;病程 <1个月 14例 ,1～ 2个月 10例 ,2～ 3个月 6例 ,3～ 4个月 5例。随机分为治疗组 2 0例 ,对照组 15例。两组在发病年龄、性别、病程、病情轻重方面无差异性。二、方法　两…     

视频脑电图在儿童偏头痛与头痛性癫鉴别中临床价值

儿童偏头痛在临床上十分常见,发作性头痛或眩晕易被误诊为癫。近年来国内有关头痛性癫的报道越来越多[1]。为此,我们自1999年以来,对来我院神经科门诊诊治的、由外院诊断为头痛性癫并已进行抗癫药物治疗的36例患儿,经过详细询问病史、临床检查和视频脑电图(V_EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗并进行随访,现将结果分析如下。资料和方法一、临床资料36例中,男21例,女15例;年龄4～15岁(平均7 .9岁) ,其中4～6岁9例,～15岁27例。病程<3个月者8例,～6个月9例,～12个月12例,～3年6例,>4年1例。患儿的主要临床表现为发作性…     

小儿金黄色葡萄球菌败血症32例诊断及误诊分析

金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )败血症临床多见 ,且表现复杂多样 ,易造成误诊。现将我院 1985～ 2 0 0 2年门诊或住院期间初诊时误诊的 32例作一分析 ,报道如下。一般资料 :本文 32例均分别经血、骨髓培养检得金葡菌而确诊。其中男 2 3例 ,女 9例。年龄 :2个月至 3岁 12例 ,～ 7岁 15例 ,～ 14岁 5例。初诊时误诊病种及临床表现 :误诊肺炎 9例 ,均持续高热、咳嗽、气促伴感染中毒貌、血白细胞增高。第 1次X线胸片示肺部炎症阴影 ,3～ 7d复查 ,6例示多发性肺脓肿 ,2例示肺炎并胸腔积液 ,第 6天经血培养检得金葡菌而确诊。误诊伤寒 4例 :持续…     

西咪替丁、叶酸治疗腹泻病疗效观察

2 0 0 1年秋季婴幼儿腹泻呈流行趋势。本年 9～ 12月我院儿科共收治腹泻病 5 2例 ,其中 2 5例采用西咪替丁、叶酸治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 5 2例均为住院患儿 ,其中男 36例 ,女 16例 ,男 :女为 2 .2 5 :1;年龄 3个月～ 2岁 10个月。均符合中国腹泻病诊断标准[1] 。临床表现为大便次数增多 ,8～ 15次/d ,大便性状改变 ,呈水样或蛋花汤样便或黄绿色 ,无腥臭味 ,无黏液脓血便。其中 6例伴发热和上呼吸道感染症状 ;并脱水 12例 ,轻度脱水 8例 ,中度脱水 4例 ;伴呕吐 5例 ,发病季节为 9～ 12个月。二、方法　将…     

儿童头痛60例临床分析

为了解儿童头痛特点 ,本文收集 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我院 6 0例 14岁以下头痛患儿临床资料 ,并作一分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 4～ 14岁 ,其中 4～ 6岁 13例 ,～ 14岁 4 7例。二、临床表现　 1.病程 :2周～ 6个月 31例 ,～ 1年 18例 ,1年以上 11例。 2 .部位 :前额部痛 15例 ,单侧额、颞部痛14例 ,全头痛 12例 ,头顶部痛 10例 ,枕部痛 6例 ,头痛部位不清 3例 ;持续性头痛 4例 ,间断性头痛 5 6例 ,每次持续时间2h～ 3d ;3.头痛程度[1] :以不影响学习和日常生活为轻度 ,32例 ;影响学习和日常生活但不需…     

婴幼儿肺结核10例误诊原因分析

20 0 1年 6～ 12月 ,本院收治的肺结核患儿中有 10例婴幼儿肺结核患儿被较长时间误诊 ,现将其误诊原因分析如下。临床资料 :10例婴幼儿肺结核患儿中 ,男 6例 ,女 4例 ;入本院时年龄为生后 45天至 2岁 5个月 ;发病年龄为生后 2 0天至 2岁。主诉为均有间断发热、咳嗽 ;9例体温正常 ,1例高热 ;均无明显中毒症状 ,无呼吸困难 ;听诊肺部2例有痰鸣音 ,3例病变侧呼吸音减低 ,5例无异常发现 ;查体发现 1例胸椎后突畸形 ,1例髋关节脱位。 2例患儿的母亲分别在患儿生后 3天和 6个月发现患肺结核 ;1例患儿的父亲在其 1岁时患肺结核 ;1例患儿的祖父有慢…     

婴儿先天性甲状腺功能低下症的误诊原因分析

先天性甲状腺功能低下症 (甲低 )早期临床表现不典型 ,尤其婴儿 ,易误诊或漏诊 ,其疗效又与确诊早晚关系密切。因此 ,早期诊断非常重要 ,笔者对我院 1986年 10月～ 2 0 0 1年 10月未能及时诊断的 14例婴儿甲低进行分析 ,并探讨其原因。资料与方法一、一般资料　经甲状腺功能检查确诊且治疗有效住院的甲低患儿 10例和门诊 4例 ,男 5例 ,女 9例 ;18d～ 3个月3例 ,～ 6个月 2例 ,～ 9个月 4例 ,～ 12个月 5例。误诊时间3d～ 11个月 ,其中 8例误诊时间超过 3个月。该组居住地均为非地方性甲状腺肿流行区 ,父母非近亲婚配 ,无甲状腺疾病史。二、…     

食河蟹致类乌头碱中毒九例临床分析

我院于 1989— 2 0 0 0年收治因食河蟹致类乌头碱中毒患儿 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患儿 ,男 5例 ,女4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6 5岁。均有进食河蟹史 ,中毒至入院时间 0 5～8ｈ ,平均 4 6ｈ。病程 2～ 4ｄ ,平均 3ｄ。1 2　临床表现　以口腔麻木、     

6例发作性睡病分析

1　临床资料　　 1997～ 2 0 0 0年 ,我科诊治了 6例发作性睡病患者 ,6例均为男孩 ,10岁 2例 ,12～ 14岁 4例 ,平均年龄为 12 .2岁。病程 6～ 14个月 ,平均为 6 .5个月。曾于外院诊断为发作性睡病 2例 ,癫痫失张力型 1例 ,疑似病脑 3例。 6例患儿均有日间不可抗拒的睡眠 ,其中     

急性脑梗塞患儿的磁共振改变

近年来,急性脑梗塞患儿有逐渐增加趋势,且临床表现多样,病因与成人有很大差异,有一定致残率。因此,早期诊断、及时治疗十分重要。本文对于1995年9月—2 0 0 3年8月间在我院儿科住院的5 8例急性脑梗塞患儿进行了头部MRI检查,现将其结果与临床表现进行对比分析,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　在5 8例中,男34例,女2 4例,男女之比约1 5∶1。年龄4 5月～14岁之间,平均年龄4 5岁。病程0 5个月～2 5个月,平均1 5个月。起病形式:均为急性起病、进展较快。在5 8例患儿中,36例发病前1～3周内有急性上呼吸道、消化道、泌尿道感染史。12…     

硝酸甘油注射液佐治小儿肺炎急性心衰疗效观察

近3年来我们用硝酸注射液佐治小儿肺炎合并急性心力衰竭取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料41例均为住院的小儿肺炎合并急性心力衰竭患儿。男26例,女15例,随机分为治疗组和对照组。治疗组21例,2～6个月13例,～12个月5例,～2岁3例。对照组20例,2～6个月12例,～12个月6例,～2岁2     

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起 ,是小儿危重急症之一 ,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救 ,可能有生命危险。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月我科收治急性颅高压 5 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄以 3个月～ 12岁多见 ,3个月～ 1岁10例 ,～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁以上 15例 ,7岁以上 5例。引起颅高压的疾病 :病脑38例 (76 % ) ,化脑 6例 (12 % ) ,颅内出血 6例 (12 % ) ,临床表现以惊厥为主 30例 (6 0 % ) ,意识障碍 15例 (30 % ) ,脑疝5例 (10 % )。2　护理2 1　病情观察　小儿颅高压起病急…     

哮喘患儿急性发作期血清多项生化指标变化及其临床分析

为观察哮喘患儿急性发作期血清多项生化系列指标变化 ,我院从 2 0 0 3年 1— 12月共收集了 4 3例哮喘患儿血清标本 ,测定其多项生化指标 ,了解其可能发生的变化 ,以便在诊治过程中采取综合措施 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　入选患儿 4 3例 ,均来自我院儿科哮喘门诊和住院部 ,均为急性发作期患儿 ,符合支气管哮喘、婴幼儿哮喘诊断标准[1] 。男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 11个月至 12岁 ,平均 (4 5± 2 0 7)岁 ;其中轻度 15例 ,中度 2 3例 ,重度 5例。对照组 4 0例健康儿童 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 1至 12岁。1 2　方法　入院…     

双黄连治疗婴幼儿霉菌感染疗效观察

我们 1994年 8月～ 2 0 0 1年 4月治疗霉菌感染 48例 ,其中 2 8例采用双黄连针剂或口服治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　我院儿科住院或门诊患儿 48例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 6个月～ 3岁。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,其中 6个月～ 1岁 13例 ,～3岁 15例。对照组 2 0例 ,男女各 10例 ,6个月～ 1岁 11例 ,～ 3岁 9例。两组临床资料及病因构成无统计学差异。二、诊断　按《实用儿科学》中有关标准诊断[1] 。 48例皆患鹅口疮 ,其中经临床表现及Ｘ线检查符合霉菌性肺炎 11例 ,大便检查符…