脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍针灸治疗的系统评价

目的:评价针灸治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的有效性。方法:以针灸、针刺、假性球麻痹,假性延髓麻痹等为主题词,检索国内相关医学数据库涉及针刺或针刺加康复治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的相关文献。纳入7篇研究,采用RevMan 4.2.2软件进行Meta-分析。结果:7个研究总有效率的合并RR=1.39,95%CI[1.15,1.69];5个研究痊愈率的合并RR=2.69,95%CI[2.09,3.47];针刺或针刺加康复训练疗法对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗效优于康复训练疗法(P<0.01),差异有显著性意义。结论:针灸治疗对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍有效,但尚需更多高质量的文献来证实。     

经皮电刺激与冰刺激治疗脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的探讨经皮电刺激与冰刺激疗法治疗脑卒中假性球麻痹患者吞咽障碍的效果。方法将124例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予神经内科常规治疗,治疗组在此基础上给予经皮电刺激与冰刺激疗法为主的康复模式,治疗后3周及3个月采用洼田氏饮水实验及藤岛一郎吞咽障碍临床疗效评价标准对患者进行评估。结果治疗组洼田饮水试验吞咽障碍程度评分疗效和藤岛一郎吞咽障碍程度评分疗效明显优于对照组。结论经皮电刺激与冰刺激疗法对脑卒中假性球麻痹患者的吞咽障碍有良好疗效。     

脑卒中后吞咽障碍针灸治疗概况

吞咽障碍是脑卒中常见并发症,其主要原因包括真性球麻痹和假性球麻痹,该病随着脑卒中发病率的逐年升高而递增,严重影响患者的生存质量.对脑卒中后真性球麻痹或假性球麻痹致吞咽障碍的诊断及针灸治疗等方面进行了综述.     

针刺人迎、扶突穴为主治疗假性球麻痹吞咽障碍60例

目的:观察针刺人迎、扶突等穴位对假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法:选取脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组康复治疗,观察组针刺治疗,观察两种治疗方法对吞咽障碍的临床疗效。结果:观察组的临床疗效与对照组相比有显著性差异。结论:针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床疗效显著。     

任督通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的：比较任督通调针刺法与康复训练法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效差异。方法：将60例卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为2组,每组30例。观察组采用任督通调针刺法治疗,对照组采用康复训练法治疗。2组常规药物治疗相同。观察2组治疗前后藤岛一郎吞咽疗效评价标准评分变化情况,并比较2组疗效。结果：观察组有效率为86.7%,对照组为53.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：任督通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍具有可行性,为临床治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍提供更有效的方法。     

电针头针配合吞咽训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的:观察电针头针配合吞咽训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效。方法:将80例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用电针、头针及吞咽训练相结合的治疗方案,对照组采用吞咽训练的治疗方案。采用洼田饮水试验评定、藤岛一郎吞咽疗效评价标准为观察指标,进行每组治疗前、后疗效观察,及治疗后各组间疗效比较的观察。2组均每日治疗1次,每周6次,治疗4周。结果:两组治疗后饮水实验吞咽功能评定,藤岛一郎吞咽疗效评价评分均较治前改善(P0.01),治疗组的改善作用优于对照组(P0.01)。结论:电针头针配合吞咽训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍有较好疗效。     

脑卒中后吞咽障碍治疗进展

正国内脑卒中后吞咽障碍发病率为30%~45%~([1]),国外57%~73%~([2])。研究表明,脑干、延髓卒中后吞咽障碍的发生率比大脑半球脑卒中吞咽障碍的发生率高~([3])。现就脑卒中后吞咽障碍的治疗研究综述如下。脑卒中后吞咽障碍可以分为假性球麻痹和真性球麻痹。真性球麻痹为下位运动神经元受损引起,病位在脑干,脑干延髓吞咽中枢受损引起与吞咽相关器     

针刺配合吞咽训练治疗中风后假性球麻痹致吞咽障碍45例

中风病所致的假性球麻痹在中风患者中占很大比例,假性球麻痹所致吞咽障碍严重影响了患者的生活质量.假性球麻痹患者有吞咽障碍,针灸能直接作用于病变局部,在治疗假性球麻痹方面具有较大的优势.我们在既往的研究中对中风所致假性球麻痹的治疗取得了一定的成绩[1],在此基础上,采用针刺配合吞咽训练治疗中风后假性球麻痹致吞咽障碍,取得较好疗效.现报告如下.     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍研究中疾病分型问题的探讨

脑卒中后吞咽障碍可根据脑卒中病灶部位分为真性球麻痹与假性球麻痹,也可根据吞咽阶段分为口腔期、咽期与食管期吞咽障碍。通过对相关临床研究进行总结和梳理,发现真性球麻痹较假性球麻痹病情更重、预后更差,而病灶部位是否影响针刺改善吞咽功能的效应尚无定论;吞咽阶段分型可用于指导针刺治疗方案。因此,开展针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的研究时,对疾病分型问题的考虑应当贯穿科学问题确定、研究设计、针刺方案选择等过程。     

针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者60例,随机分为两组各30例。对照组给予康复训练和经颅直流电刺激,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗;治疗4周后,比较两组疗效以及治疗前后洼田饮水试验量表评分及标准吞咽功能评价量表评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组洼田饮水试验量表评分低于对照组,吞咽功能障碍评价标准量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者疗效较好,可以有效提高患者吞咽肌群肌力,改善吞咽功能。     

调任通督针法治疗假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的观察调任通督针法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法将60例假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用调任通督针法,对照组按Logemann JA训练法施以康复训练。应用电视荧光放射录像术(VFG)评价吞咽障碍的改善状况。结果治疗组方法的临床疗效明显优于对照组,并能显著降低患者误吸、肺感染的机率。结论调任通督针法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍具有显著疗效。     

球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:30例采用随机数字表法分为两组各15例,两组均用球囊扩张术治疗,研究组加用半夏厚朴汤。结果:对照组真性球麻痹总有效率71.43%,假性球麻痹总有效率75.00%;研究组真性球麻痹总有效率85.71%,假性球麻痹总有效率87.50%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍效果较好。     

针刺治疗卒中后假性球麻痹近况

卒中后假性球麻痹[1]由于双侧皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤,吞咽功能的吞咽、迷走和舌下颅神经上运动神经元瘫痪所致,表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等,属中医＂脑卒中＂范畴。文献报道[2],脑卒中后吞咽障碍的发生率为57%~73%。目前,针刺治疗假性球麻痹有较好的疗效,综述如下。     

耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹40例临床观察

目的：探讨耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法：将80例脑卒中后假性球麻痹患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组均接受吞咽康复训练和脑卒中常规治疗,治疗组加用耳三针治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验积分和藤岛一郎吞咽障碍（VGF）评分进行疗效评价。结果：治疗前后,两组饮水试验积分显著下降（P〈0.01）,VGF评分显著上升（P〈0.01）;治疗后,治疗组与对照组饮水试验积分和VGF评分差异有显著意义（P〈0.05）。结论：耳三针能有效改善脑卒中后假性球麻痹的吞咽功能。     

针刺及康复训练治疗假性球麻痹吞咽障碍的研究进展

目的:旨在研究针刺及康复治疗假性球麻痹吞咽困难的疗效情况.方法:通过比较针刺、康复、针刺加康复的疗效情况,探讨针刺与康复结合治疗的效果及机制.结果:认为针刺与康复结合疗法能明显改善卒中后假性球麻痹吞咽障碍.结论:针刺疗法与康复训练在治疗假性球麻痹吞咽障碍上体现了相互补充的协同作用,通过改善吞咽功能减少并发症,从而提高卒中患者的生存质量.     

中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍的疗效。方法:将50例假性球麻痹患者分为治疗组和对照组各25例。治疗组予中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗并结合心理护理干预;对照组采用面部肌肉训练结合摄食训练。两组治疗前后采用藤岛一郎吞咽障碍等级评分标准评定临床疗效。结果:经过2周的治疗,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍有较好的临床疗效。     

通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效研究

目的:研究通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法:收集我院自2015年3月~2017年4月收治的卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者74例,按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,每组各37例。治疗组给予任督通调针刺法,对照组给予康复训练法治疗。结果:两组治疗后吞咽功能评级均明显优于治疗前(P0.05),治疗组的改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论:卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者给予通调针刺法治疗,能够显著改善患者的吞咽障碍,安全性高,具有较高的推广价值。     

针药结合治疗假性球麻痹

目的:采用针药结合的方法以提高脑卒中引起的假性球麻痹临床治疗的有效率。方法:对80例脑卒中后的假性球麻痹患者采用针药结合治疗2周后,进行疗效评定。结果:总有效率97.5%,无一例发生吸入性肺炎和营养不良。讨论:血府逐瘀汤治疗能提高脑卒中后的假性球麻痹的临床有效率,减少并发症并提高患者的生活质量。     

舌咽针治疗中风假性球麻痹吞咽困难的临床观察

脑卒中为临床常见病、多发病,而假性球麻痹是脑卒中较常见的并发症之一,临床主要表现为：声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽部感觉丧失、咽反射消失等。目前尚缺乏明确有效的药物治疗方法,而针刺治疗在这方面有一定的优势。笔者近三年来在常规治疗脑卒中的基础上,采用舌咽针治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍,并设对照组进行对比观察,现报告如下。     

脑卒中后吞咽障碍的康复治疗

脑卒中后引起假性球麻痹导致的吞咽障碍多年来临床无较好的方法。我科自 2 0 0 1年开始采用针灸、冰疗结合中药离子导入的方法治疗脑卒中引起假性球麻痹导致的吞咽障碍 ,疗效显著。针灸结合中药离子导入疏通任、督二脉 ,标本兼治 ;冰块的局部刺激作用可诱发吞咽肌群的兴奋 ,促进神经功能恢复 ,从而完成吞咽过程。治疗组和对照组结果 ,经统计学处理 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。