结肠运输试验及排粪造影X线诊断及临床应用

目的：分析便秘的原因，并探讨结肠运输实验和排粪造影，对便秘的诊断及价值探讨。方法：对150例临床诊断为便秘患者作结肠运输实验或作排粪造影检查，或两项检查先后进行。结果：出口梗阻82例，31例结肠型（结肠无力）两者均存在31例。结论：结肠运输实验与排粪造影联合应用，能够准确诊断结肠运输异常及功能性出口梗阻所致的便秘。为临床提供准确全面诊断作为可靠依据。     

便秘的病因与排粪造影诊断价值的探讨

目的：分析便秘的原因并评价排粪造影对出口梗阻型便秘的诊断价值。方法：对１００例便秘患者作排粪造影分析。结果：出口梗阻者９６例,其中单纯性直肠前突１９例（１９．７９％）,直肠前突伴有其他异常４０例（４１．６７％）,直肠粘膜脱垂及其合并症３７例（３８．５４％）。结论：由于出口梗阻结肠无力常合并存在并相互作用导致便秘的发生。作者强调排粪造影能对出口梗阻做出准确的病因学诊断。排粪造影的正确应用为肛肠外科医     

排粪造影51例临床应用研究

目的 研究排粪造影对便秘的诊断价值。方法 对51例便秘患行排粪造影检查。结果 直肠前凸32例，盆底痉挛综合征13例，耻骨直肠肌综合征3例，会阴下降35例，直肠粘膜脱垂2例，直肠内套叠2例，直肠外脱垂1例．内脏下垂9例，肠疝1例，骶直分离9例，未见异常2例。结论 排粪造影检查对功能性出口梗阻病变的诊断价值明显优于传统的钡灌肠和内窥镜等检查。     

排粪X线造影在肠易激综合征诊断中的应用

为了解排粪X线造影在肠易激综合征患者中的应用价值，对12例便秘为主型、10例便秘和腹泻交替型、14例腹泻型肠易激综合征患者进行排粪X线造影。结果排粪造影阳性的例数为13例（36.11％），排便过程中的异常有多种，包括直肠前突、直肠粘膜脱垂、内脏下垂、会阴下降和盆底痉挛综合征等。说明排粪X线造影对肠易激综合征的诊断和治疗有一定的价值。     

动态直肠排粪造影在出口梗阻型便秘中的应用价值(附1055例分析)

目的分析出口梗阻型便秘的主要病因及其直肠排粪造影表现,探讨动态直肠排粪造影对出口梗阻型便秘的价值。方法 1174例便秘患者行直肠排粪造影检查,透视下动态观察并摄片;其中阳性1055例(男性170例,女性885例)。结果出口梗阻型便秘男性患者的主要病因为盆底痉挛综合征,而女性患者的主要病因为直肠前突、直肠粘膜脱垂。出口梗阻型便秘患者常多种病因共存。结论动态直肠排粪造影能显示出口梗阻型便秘的直接原因,为出口梗阻型便秘的诊疗提供可靠依据。     

排粪造影X线测量在功能性便秘诊断中的应用价值

目的探讨排粪造影X线测量在功能性便秘病因诊断中的应用价值。方法对35例出现临床症状的功能性便秘患者,进行排粪造影检查,显示直肠病变程度和并发症情况,进行图像采集和后处理,分别测量肛直角(ARA)、肛上距(DUAC)、直肠前突深度、乙耻距(DSPC)、骶直距(DSR)。结果 X线良好的显示了全部直肠功能性病变,本组35例患者中,直肠前突26例,直肠前壁黏膜脱垂18例,直肠内套叠3例,耻骨直肠肌肥厚2例,乙状结肠冗长1例。结论排粪造影X线测量在功能性便秘的病因诊断中具有较高的应用价值。     

出口梗阻型便秘的外科治疗

目的　探讨出口梗阻型便秘 (outlet obstruction constipation,OOC)的诊断方法、手术指征及术式选择。方法　本组65例均经肛门指诊、排粪造影和结肠传输试验检查 ,术前获得诊断 :直肠前膨出 40例 ,直肠粘膜内脱垂或内套叠 42例 ,肛门内括约肌失弛缓症 2 3例 ,耻骨直肠肌肥厚 2 1例 ,盆底痉挛综合征 9例 ,盆底下降 9例 ,骶直分离 1 3例 ;根据检查结果分别采用 :直肠前膨出修补术、直肠粘膜固定术、直肠粘膜部分切除加固定术、肛门内括约肌部分切除术、耻骨直肠肌部分全切、耻骨直肠肌部分全切加闭孔内肌自体移植术。结果　治愈 5 9例 (90 .8% ) ,好转 4例 (6.1 % ) ,无效 2例 (3 .1 % )。结论　对出口梗阻型便秘患者必须进行肛门指诊、排粪造影和结肠传输试验三项基本检查 ,根据这三项检查一般都能明确诊断。手术疗效确切 ,但术式选择应根据三项具体检查结果而定     

功能性出口梗阻性便秘的影像学研究进展

出口梗阻性便秘（OOC）是一种女性患者的常见病,尤其多见于经产妇,早期而准确的诊断是治疗的关键。对于该疾病有多种影像学诊断方法,包括钡灌肠、结肠传输功能试验、直肠排粪造影、气钡双对比灌肠联合直肠排粪造影、仿真直肠排粪造影等。本文综述了各种影像学检查的优缺点及应用进展。     

磁共振排粪造影在出口梗阻型便秘中的应用价值

目的 探讨MR排粪造影在出口梗阻型便秘的诊断及治疗方式的选择方面的价值.方法 回顾性分析56例经临床检查拟诊出口梗阻型便秘行MR排粪造影检查患者的图像资料,以其最终出院诊断为标准,对照分析患者的临床检查结果及MR表现,以评价MR排粪造影的诊断价值;同时评价其对患者治疗方式选择的影响.统计学分析采用χ2检验.结果 在42例女性患者中,MR排粪造影对直肠下降、膀胱膨出及耻骨直肠肌痉挛的诊断价值明显优于临床检查;对直肠前突及子宫膨出的诊断,两者无明显差别;对直肠套叠的诊断,临床检查明显优于MR排粪造影.发现40例患者有盆底下降,其中中、重度下降32例,累及2盆及以上者占20例;在14例男性患者中,8例表现为耻骨直肠肌痉挛,其中4例伴轻度盆底下降.在全部(56例)患者中,MR检查与临床检查基本一致者有26例.28例患者的MR检查相对于临床检查有新发现,其中19例的治疗方式因此改变.结论 MR排粪造影以其多方面的优势,在出口梗阻型便秘患者(尤其是女性患者)的诊断以及治疗方式的选择上均具有重要的价值.     

结肠运输实验与排粪造影在诊断便秘中的临床应用(附110例分析)

目的　分析便秘的原因 ,并评价结肠运输实验与排粪造影对诊断便秘的价值。方法　对 110例临床诊断为便秘患者先做结肠运输实验 ,再做排粪造影。结果　结肠运输实验异常者 79例 ;排粪造影异常者 5 3例。综合分析结肠运输实验与排粪造影 ,诊断为结肠慢运输 40例 ,功能性出口梗阻 5 3例。结论　结肠运输实验与排粪造影联合应用 ,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻所致的便秘 ,进一步明确功能性出口梗阻的病因 ,为临床治疗提供可靠的依据。     

直肠排粪造影在便秘患者病因诊断中的意义

目的评价直肠排粪造影在便秘原因诊断中的意义。方法56例临床怀疑由于肛肠疾病引起的便秘患者（女51例,男5例,年龄33～72岁,平均41岁）均在经肛门——直肠灌注对比剂为160％（W／V）的硫酸钡250mL后接受了直肠排粪造影。结果在56例便秘患者中,直肠前突见于42例。耻骨直肠肌肥厚4例,直肠前壁黏膜脱垂3例,直肠内套叠3例,乙状结肠疝2例,直肠息肉1例,以及经病理证实的直肠癌1例。结论直肠排粪造粪造影在便秘的病因学诊断中具有高度准确性。     

排粪造影在功能性出口梗阻诊断中的临床意义

目的探讨排粪造影在诊断与治疗功能性出口梗阻性便秘中的应用。方法对186例排便障碍者进行排粪造影检查与治疗。结果 7例X线无异常,179例有异常X线表现。其中直肠前突113例,直肠黏膜脱垂、内套叠92例,会阴下降64例,盆底痉挛综合征11例,耻骨直肠肌综合征7例,内脏下垂7例,乙状结肠疝3例。其中多种异常表现并存69例。结论排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的诊断与治疗具有重要价值。     

排粪造影致乙状结肠穿孔1例

<正>钡灌肠造影导致结肠穿孔的发生率远低于肠镜检查,其发生率约为0.01%~0.04%~([1]),而排粪造影导致结肠穿孔目前未见有报道,主要是因为排粪造影无需加压灌注,也不用注入气体,肛管插入深度在直肠中段即可,因此不会损伤肠壁,造成结肠穿孔的概率很低。我院1例排粪造影检查4 h后出现乙状结肠穿孔,现报告如下。女,77岁,因长期便秘就诊,医师建议行排粪造影检查。检查前2 h患者遵医嘱在家中服硫酸钡混悬液150 m L,目的为     

109例便秘患者的排粪造影分析

目的:通过便秘患者的排粪造影资料显示其肛管直肠形态及功能,寻找便秘原因.方法:109倒排粪造影,其中13例行结肠传输试验.结果:由于肛管直肠形态功能异常所致的排粪功能障碍者91例,其中女性病例占80.22%.而女性异常病例中又以直肠前突多见.排粪造影及结肠传输试验均异常者7例.外科单纯手术纠正者2例,术后随访造影表现正常.结论:排粪造影对于便秘患者病因分析及诊疗方案的制定有重要的意义.     

排粪造影对会阴下降的诊断价值

会阴下降是便秘常见原因之一，术前常规影像诊断较为困难。排粪造影是当患者“排粪”时对其肛管直肠作全程动静态结合的功能检查方法，是诊断会阴下降较理想的检查方法之一。本文回顾性分析179例经排粪造影明确诊断为会阴下降病例的影像资料，探讨排粪造影检查对会阴下降的诊断价值。     

结肠运输试验及排粪造影对便秘的诊断

目的：分析便秘的病因并评价结肠运输试验与排粪造影对便秘诊断的价值。材料与方法：对１００例便秘患者作结肠运输试验及排粪造影。结果：结肠运输异常者４３例，出口梗阻者９６例，两种均存在者占４２例，４２例中，外科单纯纠正出口梗阻３１例，术后随访发现１５例症状无明显改善且复查排粪造影均表现正常。结论：由于出口梗阻与结肠无力常合并存在并相互作用，作者强调；结肠运输试验与排粪造影联合应用将有助用于正确，全面的诊     

动态排粪造影对直肠前突的诊断价值

目的：探讨动态采集法排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法：回顾性分析469例出口梗阻型便秘患者的排粪造影资料。常规排粪造影52例,动态排粪造影373例,同时行常规和动态排粪造影44例。比较两种方法对直肠前突的显示率。结果：动态法发现直肠前突310例（轻度67例、中度178例、重度65例）,占74．34％（310／417）;常规法发现直肠前突59例（轻度29例、中度25例、重度5例）,占61．46％（59／96）;两种方法差异存在显著性意义（P〈0．05）。结论：动态排粪造影能提高直肠前突的显示率,并能观察和记录直肠前突深度的动态变化,提高诊断准确率。     

排粪造影对功能性出口梗阻便秘的诊断

目的　探讨排粪造影对功能性出口便秘的诊断价值。方法　对 5 0 0例功能性出口便秘患者进行排粪造影检查。女性 3 49例 ,男性 15 1例 ,年龄 14～ 78岁 ,平均 3 6.7岁。病史在 2个月～ 3 8年。主要临床症状 :排便困难、不适、腹痛、腹胀 ,排便时间延长 ,肛门坠胀及解不净 ,多数病人需长期服泻药及灌肠帮助排便。排粪造影是给病人灌入 40 0～ 60 0ml硫酸钡混悬液 ,病人侧坐在排便装置上 ,在X线电视下作动态观察、摄片。结果　通过对 5 0 0例患者排粪造影检查 ,发现有直肠前突 14 4例、直肠黏膜脱垂 75例、直肠内套叠 5 6例、盆底痉挛综合征 10 2例、耻骨直肠肌肥厚 65例、会阴下降 12 1例、正常 2 9例 ,以上症状多数由两种或两种以上同时出现。结论　排粪造影对功能性出口便秘的诊断具有重要价值。     

便秘的综合X线排粪造影

目的:探讨综合X线排粪造影检查对排便功能障碍(便秘)者的诊断价值.方法:137例便秘患者均完成结肠运输试验、逼囊试验和定量钡糊排粪造影或同步阴道造影(已婚女性)检查,并对检查结果进行分析.结果:便秘的原因是复杂的,结肠慢传输42例,功能性出口梗阻25例,逼囊试验不能逼出者87例.定量钡糊排粪造影或同步阴道造影显示大多数病例合并两种或两种以上异常.结论:便秘的X线综合排粪造影检查可以详细显示便秘相关病变,为临床治疗提供了可靠的依据.     

MR排粪造影在女性出口梗阻型便秘研究中的应用价值

目的 利用MR排粪造影研究女性出口梗阻型便秘的肛、直肠形态及功能性病变,同时对前、中盆腔联合性病变进行全面评价.方法 107例临床诊断为出口梗阻型便秘的女性患者,年龄20～84岁,平均55岁,进行MR排粪造影检查,使用自行设计高顺应性球囊模拟大便,分别测量静息、提肛及力排时盆底相关数据.结果 107例出口梗阻型便秘患者中,70例直肠前膨出(65.4%),为女性出口型便秘常见梗阻因素;85例(79.4%)患者为2种及2种以上的联合性病变,并发前、中盆腔病变,包括60例膀胱脱垂(56.1%)、59例子宫或阴道穹窿脱垂(55.1%)、54例会阴体下降(50.5%)、28例盆底疝(26.2%).结论 MR排粪造影不仅能准确评价出口梗阻型便秘女性患者的肛、直肠形态及功能性病变,同时能对前、中盆腔联合性病变进行全面评价.