平价医院，任重而道远

在刚过去的2006年,"平价医院"(也称"惠民医院")成为见诸媒体频率很高的词汇之一。"平价医院"是还原公立医院公益性的一块"实验田",它的推行关联着医患利益,牵涉着体制机制,代表着医改方向,因此备受社会关注。那么,在卫生部提出"平价医院"这个概念并具体实施了一年之后的今天,"平价医院"的发展现状如何,给百姓带来了什么,各界对其反应又是怎样呢?     

平价医院与价值规律

在2006年1月7日召开的全国卫生工作会议上,国家卫生部部长高强在讲话中要求各地建立平价医院或平价病房,主要为参加新型农村合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人和儿童提供基本医疗服务。平价医院实行预算式全额管理,收入上缴,支出由政府核拨。这一重大举措无疑是践行“三个代表”重要思想,构建社会主义和谐社会,体现科学发展观和建设社会主义新农村以及缓解“看病难、看病贵”问题的一招好棋。此令一出各地纷纷响应,虽模式不同,方法各异,但核心要义是为了给城乡弱势群体提供质优价廉的医疗卫生服务。对于“平价医院”可谓仁者见仁,智者见智。其概念、规模、功能、机制、对象、质量、筹资、生存与生命力等等,都需要我们认真地研究和实践。本刊自本期开始,诚邀广大有识之士献计献策,广进贤言,展开讨论。我们期盼着平价医院健康成长,一路走好!     

平价医院北京开局

去年12月21日，市场暌违已久的政府办平价医院——北京上地医院终于正式开诊。     

关于建立平价医院的思考与建议

在2006年1月7日召开的全国卫生工作会议上,国家卫生部部长高强提出了要控制公立医院的特需服务,建立医疗救助基金,不许见死不救.同时要求各地建立平价医院或平价病房,其目的主要是为了缓解目前群众看病难、看病贵的突出问题[1].然而,建立平价医院所涉及的问题很多,如平价医院的资金来源、医务人员如何引进和使用等问题已成为大家关注的焦点.     

平价医院 意在探索

平价医院战略刚刚提出之时，就遭到专家学者及部分人士的质疑。有专家说其象征意义大于现实意义；有人认为另建平价医院既是对公立医院改革的回避，又是对国家医疗资源的浪费；有人认为，解决平价医院所面临的困境，必须从改革医疗体制入手：也有人对平价医院的作用产生怀疑；更有甚者担忧平价医院的存在是昙花一现。总之，各种言论从不同角度对平价医院的前景及生存状况进行了描述。     

平价医院迷雾

“平价”，与之相对应的是“议价”，这对孪生词汇有固定的含义，并进入了《新华字典》。前指由政府规定的商品价格，后则是按市场规律形成的价格。中国在由计划经济体制走向市场经济体制的过程中，经历了一个价格“双轨制”的阶段，同样的商品以不同的价格在市面上流通，为很多人制造了发财致富的机会。“平价”与“议价”就是这个历史阶段的产物。随着市场经济的发展，物资匮乏时代的结束．这两个词也基本退出了视野。     

关于平价医院的讨论与思考

1问题的提出在2006年1月7日召开的全国卫生工作会议上,国家卫生部部长高强在讲话中要求各地建立平价医院或平价病房,主要为参加新型农村合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人和儿童提供医疗服务。并指出,要对“平价医院”实行预算式全额管理,     

试论“平价医院”

今年以来，自从卫生部高强部长在全国卫生工作会议上首次提出“平价医院”的概念后，它迅速牵动了全国亿万百姓的心，并成为2006年前几个月见诸媒体频率最“火”、点击率最高也最众说纷纭的事物之一。     

"平价医院"之我见

通过分析“平价医院”的意义,讨论了“平价医院”进行一段时间后存在的问题。     

平价医院: 在尴尬与希望之间

尽管卫生部官员指出:“平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院”、“平价医院低价不低质”、“平价医院医务人员的待遇要保证”、“地方政府在建立平价医院时要考虑到流动人口特别是农民工的需求,并且制定相应的政策切实让他们能够享受到优惠”,看似已完整勾勒出平价医院的构架蓝图及未来走向,但一个最根本性的问题却无法绕行:平价医院的建设,需要一个强有力的公共财政倚为后盾,需要中央与地方政府的协力合作,更需要一个长期性、具备足够可行举措推行平价医院的政策核心。     

论建立低价格的农村医疗卫生体系运行机制

农村合作医疗制度在全国绝大多数农村地区已经崩溃 ,医疗保障制度缺失已成为农村不稳定因素之一。政府应承担建立和完善低价格农村医疗卫生体系运行机制的责任 ,建立一种半商业性质、半社会保障性质的农村居民医疗保险 ,部分解决农民的大病医疗问题 ,直接向农民发放医疗券 ,以基金项目运作的方式 ,改善农村的公共卫生条件 ,调整扶贫资金的使用方向等等 ,都是建立这一运行机制的可行性尝试。     

医院物价管理工作流程再造

<正>随着医疗保障体制改革的不断深入,医疗机构规范医疗收费行为的工作越来越重要。作为医疗机构内部的物价管理部门责任重大,既要依法监督管理医疗机构的医疗收费行为,     

Hospital price regulation and expenditure cap policy

In several European countries, governments have chosen to put a global budget cap on health care expenditure. This paper analyzes the strategies of the providers facing this policy and evaluates its effects on provider and patient surplus. We consider this policy when it is applied to local monopoly hospitals and when it is applied to hospitals playing as Cournot competitors. Using a two-stage model to characterize the optimal expenditure cap policy taking the hospitals' optimal responses as given, we prove that this policy induces a level of welfare lower than the first-best outcome. However, we show that a second-best outcome may be achieved under this policy when the number of hospitals becomes large.     

医院“智囊机构”筹建与作用探析

决策是现代医院管理的核心要素。怎样才能使决策科学化？这是医院管理者特别是领导干部在管理活动中经常遇到的问题。尤其是医院这样的“小社会”，分工复杂，工种繁多，指标不同，要求各异，更应注意决策的科学化。通常来讲，决策科学化最起码具备三个条件：一是决策者具有较高的管理能力，将经验决策转到依据科学理论决策；二是将各种现代科学方法和手段运用于决策过程；三是组织智囊机构辅助决策。     

医院药学在促进医院服务能力提升中的作用

医院药学是现代医疗工作的重要组成部分,对于维护医疗安全,保证医疗质量具有重要的作用。当前,医院药学工作正在由被动型服务向主动型服务转变;由传统的药品保障供应型向药学技术服务型转变;由对"物"的管理为主向以患者合理用药为中心的管理转变。近年来,新泰市人民医院药学通过加强人才队伍建设、组织构架建设、信息化建设、内涵建设等,细化管理,走向临床,达到了提高药学服务水平,促进医院服务能力提升的目的。     

河南省百家医院“看病一口价”

2008年9月8日，河南省发改委，河南省卫生厅联合召开会议，正式决定：全省“按病种付费”改革试点再次扩大，试点由39家增至100家，100个试点病种暂时不变。10月1日起．新增加的61家试点医院开始根据各自情况实施“按病种付费”项目。     

办公室在规范医院管理中的作用与实践

探讨医院办公室在规范医院管理中的作用。提出作为担负医院行政管理综合事务职责的枢纽部门,办公室应准确定位,强化规范管理意识和组织协调能力,提高规范管理成效,在规范医院管理中发挥积极作用。