再生穿刺针两种清洗效果的比较

再生穿刺针是指临床上用于血液、体液、组织活检、采集标本诊断的特殊用针,包括腰穿针、胸穿针、组织活检针、骨穿针、骨髓活检针等,这类针具多数医院在临床上仍反复使用。由于穿刺针受到各种污染源污染,为避免患者及操作者医源性感染的发生,确保灭菌质量,清洗环节显得尤为重要     

再生诊断穿刺针全程质量控制管理

再生诊断穿刺针是指各类进入人体组织或腔隙的穿刺针，如腰椎穿刺针、髂骨穿刺针、胸骨穿刺针、肝穿针、活检针等。这类穿刺针绝大部分在活体组织内采取病变的组织诊断，会污染患者血液、体液及组织，病变微生物及癌细胞经常附着在针管内部，大量血液、脓液、脂肪、粘多糖等有机物清洗不彻底也易在管壁形成生物膜，给清洗、消毒与灭菌带来很大困难。2002年版《消毒技术规范》明确规定该类物品为高度危险性物品，必须严格灭菌。我院于2003年4月至今，一直将再生诊断穿刺针进行全程质量控制管理，对其作专项质量管理记录，包括质量标准、无菌试验和热原检测抽检结果、临床使用意见收集等，取得满意效果。     

再生穿刺针清洗质量的持续改进

<正>再生穿刺针是指使用后经处理可重复使用的穿刺针,常用的有骨髓穿刺针、胸穿针、腰穿针、胸膜活检针等,这些穿刺针直接进入人体组织,接触病人的体液、血液和分泌物等有机物,而且其构造复杂,管     

穿刺针清洗槽的设计与应用

临床重复使用的穿刺针种类很多,比较常见的有腰穿针、胸穿针、骨穿针及活检针。消毒供应中心负责所有穿刺针的回收、清洗包装、灭菌及配送工作。我中心平均日处理穿刺针80套。在穿刺针处理过程中,常有型号不配对及针刺伤现象发生。针对这些存在的难点,2008年6月我们设计出多层分体式穿刺针清洗槽,极大地改善了以往存在的问题,取得了较好的效果,现介绍如下。     

穿刺针清洗方法的改进

骨穿针、胸穿针、腰穿针等各种穿刺针是临床科室在诊疗患者的过程中频繁使用的诊疗物品.使用后的穿刺针粘有大量的血液、脓液等有机物.由于穿刺针属于管腔类器械,且内直径非常细,没有相匹配的清洗刷进行清洗,采用传统方法很难将穿刺针彻底清洗干净.我科已从2010-06开始对原来的传统方法进行了改进,且收到了满意效果.现报道如下.     

穿刺针单包装的制作

穿刺针，如骨穿针、腰穿针均属复用性物品。我院供应室一般将数十支分别放在带侧孔的不锈钢盒子里进行高压蒸汽灭菌。临床上使用时不可能在24h内将穿刺针全部用完，无菌容器一经打开只能使用24h。由于穿刺针不能一次用完，又需要重新清洗、包装、灭菌，既增加了工作量，又造成医院资源的浪费。将穿刺针进行单包装后，临床使用方便，保证了灭菌质量，避免了资源的浪费。     

儿科肺穿刺活检及其护理

肺活检是一项重要的组织学诊断方法。对于某些肺部疾患,尤其是弥漫性或结节样病变,经常规检查不能明确病因的,借助于肺活检则往往可以得到确诊。肺穿刺早在1983年就应用于临床。后经不断改进穿刺技术,使得并发症逐渐减少,并逐渐由成人转向儿童。一、穿刺技术简介肺穿刺即经胸壁针刺肺活检,其方法简便,操作容易。根据获得组织的方法不同,可分以下3种:(1)针刺抽吸活检:用细长的穿刺针(可用腰穿针代替),经胸壁至病灶部位,作负压抽吸,取活组织作检查。(2)针刺切割活检:用特制的切割活检针,割取活组织进行有关检验。活检针有多种类     

B超定位肝穿活检30例

我院从1985年以来开展了 B 超定位下的肝穿刺活组织检查及术后观察,现将30例汇总如下:器材(一)肝穿刺针以往的肝穿刺针为包括套管、套管针和分叶针组成的 Vim—Silverman 氏肝穿针和Menghini 氏1秒钟肝穿刺针两种。而我们目前应用的穿刺针是经四医大附属一院传染科在以上肝穿针基础上改进的,可将穿刺针直接接于注射器乳头由一人操作的快速肝穿刺     

穿刺针单包装的制作

穿刺针,如骨穿针、腰穿针均属复用性物品.我院供应室一般将数十支分别放在带侧孔的不锈钢盒子里进行高压蒸汽灭菌.临床上使用时不可能在24 h内将穿刺针全部用完,无菌容器一经打开只能使用24 h[1].由于穿刺针不能一次用完,又需要重新清洗、包装、灭菌,既增加了工作量,又造成医院资源的浪费.将穿刺针进行单包装后,临床使用方便,保证了灭菌质量,避免了资源的浪费.……     

超声引导腹腔病变粗针及细针穿刺活检的比较

超声引导腹腔病变穿刺活检术己成为临床常用诊疗技术。根据不同的穿刺目的应选择适当的穿刺针具。按口径大小,穿刺针可分为粗针和细针,临床上较常用的粗针针型为14．18G（直径1．2～2．0mm）,细针为19—22G（直径O．7～1．0mm）。粗针穿刺所取标本较大、完整,有利于组织学检查和病理学分型;细针穿刺取材主要用于细胞学分析,     

医疗器械清洗质量的影响因素及应对措施

目前医院有创治疗中所用的医疗器械，均需要再生处理后反复使用，一般情况下综合医院手术器械频繁接触患者的组织、血液、体液等。临床上使用的器械不能及时处理、存放时间长等造成了医疗器械清洗质量上存在着一些亟待解决的问题。如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全水平，对灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用。     

CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对肺部结节影诊断的价值

在肺部结节状阴影的鉴别诊断中 ,ＣＴ引导下经皮肺穿刺术已得到越来越广泛的应用。传统的经皮肺穿针如秦氏穿刺针及现今使用的一次性穿刺活检针 ,虽获取组织较多 ,诊断阳性率较高 ,但也存在着对肺组织损伤大 ,出血、气胸等并发症较多及费用昂贵的缺点。本院自 1998年开始以腰穿针代替经皮肺穿针行针吸活检 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 2例均为 2 0 0 1年 12月至2 0 0 2年 11月的住院病人 ,其中男 96例 ,女 5 6例 ,平均年龄 4 8.6 (2 6～ 80 )岁 ,肺部病灶最小为 1.0ｃｍ×1.0ｃｍ× 1.2ｃｍ ,最大 13ｃｍ× 15ｃｍ× …     

新型滑道清洗架在复用骨穿针清洗中的应用效果研究

〖HT5”H〗摘要 目的 改进骨穿针清洗架的设计,探讨骨穿针的最佳清洗方法。方法 采用目测法、ATP荧光检测法对骨穿针的清洗质量进行监测；采用干燥度测试骨穿针的干燥效果。结果 目测法检测为对照组、试验组的清洗合格率分别为87.50%、100.00%；ATP 生物荧光检测法,对照组和试验组的清洗合格率分别为84.38%、100.00%；干燥度测试对照组、试验组的合格率分别为68.75%、100%。结论 新型清洗架滑道的设计对穿刺针的固定效果更好,器械暴露更充分,能显著提升穿刺针的清洗效果及干燥效果。     

气胸后CT导引下纵隔肿块穿刺活检在临床中的应用

纵隔肿块穿刺活检 ,即使是在 CT导引下 ,由有经验的医生操作 ,成功率也不是很高 ,因为穿刺针要通过较大距离的肺组织 ,还要穿过 2层甚至 4层脏层胸膜 ,极易发生气胸及咯血 [1 - 3 ] 。2 0 0 0～ 2 0 0 3年 ,我们采用了先制造人工气胸 ,使穿刺针避开肺组织 ,活检成功后再将气体抽出或由其自行吸收的方法 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 6岁 ,平均 4 1 .8岁 ,均为 CT检查难以确诊性质的纵隔肿块1.2　穿刺器械　人工气胸穿刺针 :2 2 G腰穿针 ;组织活检针 :1美国 COOK BN- 1 8…     

再生器械清洗方法的研究进展

再生器械是指使用后经处理可重复使用的器械。目前医院有创治疗中所有的医疗器械均需再生处理后重复使用，再生手术器械由于频繁接触患者的组织、血液和体液等有机物，而器械构造的多样性、复杂性、污物的干燥程度及去污处理方法等均可影响器械的清洗效果，如长期清洗不干净就可能形成生物膜，造成暴发性感染。因此使用后的器械必须经过一个有效的清洗进程，以降低物品的生物负荷，去除有机和无机物，从而保障灭菌时达到的无菌保障水平，控制医院感染的发生。     

超声波+喷枪对污染器械的清洗效果观察

目的观察超声波+喷枪对污染器械的清洗效果。方法将使用后的穿刺针、脑压管及活检针等分成两组,分别采用传统清洗和超声波+喷枪清洗方法,采用杰力试纸法检测器械残留血渍,比较两组清洗消毒效果。结果传统清洗100支穿刺针,有8支检出强阳性,12支检出阳性。超声波+喷枪方法清洗100支穿刺针,只有4支为弱阳性。结论采用超高压喷射、化学药剂浸泡清洗等结合在一起,清洗效果较好。     

内芯穿刺针头浸泡罐的制作与应用

在医院多种诊疗技术操作中，腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、胸腔穿刺术、肝脏穿刺活检术是临床常用的穿刺技术。临床使用后的各种型号穿刺针经供应室回收后均需浸泡消毒。由于穿刺针内芯与外套分开后浸泡消毒，配针时需要花很多时间，且配套率不高，为提高配针率及穿刺针的质量，我院供应室于2004年1月研制出不锈钢针头浸泡罐，改进了针头浸泡方法，经使用效果良好。现介绍如下。     

消毒供应中心骨穿针清洗现状的研究进展

<正>骨穿针是进入人体骨组织的穿刺针,使用后会附着大量血液、脓液、脂肪、分泌物等有机物[1]。由于骨穿针管腔小且狭长,清洗难度很大,残留的有机物不容易被彻底清除,使用后附着有机物和微生物会使器械表面或内腔形成一层生物膜,阻止了灭菌因子的穿透,导致灭菌失败[2],也可能成为潜在的传播源,增加医院感染的发生率。因此,如何提高骨穿针的清洗质量,降低微生物危害,已经逐渐成为消毒供应室工作研究的重点。     

两种灭菌方法对手工清洗的穿刺针热原去除效果的研究

目的通过对手工清洗重复性使用的穿刺针热原去除效果的研究，提高其灭菌质量。方法分别采用高压蒸汽和干热两种方法对9^#腰穿针、12^#胸穿针、16^#骨穿针灭菌处理，再进行鲎试验。结果高压蒸汽灭菌后有5支鲎试验检测阳性(9^#腰穿针3支、12^#胸穿针2支),阳性率8％；干热灭菌后鲎试验结果合格。两种方法无统计学差异。结论穿刺针可采用干热180℃、2h灭菌处理，不仅操作简便，效果可靠，而且干燥易保存。     

医疗器械清洗质量的影响因素及应对措施

目前医院有创治疗中所用的医疗器械,均需要再生处理后反复使用,一般情况下综合医院手术器械频繁接触患者的组织、血液、体液等.临床上使用的器械不能及时处理、存放时间长等造成了医疗器械清洗质量上存在着一些亟待解决的问题.如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全水平,对灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用.