单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的：通过研究单纯性肥胖症儿童血脂，脂蛋白及载脂蛋白的变化情况，探讨其致动脉粥样硬化危险性增加的可能机制。方法：对58名肥胖儿童和55名对照儿童测定其血清脂质，脂蛋白及载脂蛋白。结果：肥胖组儿童TG，LDL－C，LDL－C／HDL－C，VLDL－C显著高于对照组（P＜0．05），而HDL－C，HDL－C／TC却低于对照组（P＜0．05），肥胖组与对照组儿童TC浓度差异没有显著性（P＞0．05），肥胖组儿童apoA I水平较对照组显著降低（P＜0．05），而apoB100,apoB100/apoAI升高，差异有显著性（P＜0．95（，结论：单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱。     

儿童肥胖伴黑棘皮症血清脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨单纯性肥胖伴黑棘皮症（acanthosis nigricans,AN）儿童血清脂联素（adiponectin,APN）水平与胰岛素抵抗的关系。方法测定20例肥胖伴 AN 儿童（肥胖伴 AN 组）、24例单纯性肥胖儿童（单纯性肥胖组）及20例健康 儿 童（正常对照组）血清 APN、体质量指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting inslin,FINS）水平。以胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR）为评价胰岛素抵抗的指标,分析 AN 儿童 APN 与 BMI、HOMA-IR 的关系。结果①肥胖伴 AN 组 BMI、FINS、HOMA-IR 明显高于单纯性肥胖组和正常对照组（P ＜0．01）,FPG 相比差异无统计学意义。②肥胖伴 AN 组和单纯性肥胖组 APN 低 于 正常对照组（P ＜0．01）,肥胖伴 AN 组 低 于 单 纯性肥胖组 （P ＜0．01）。③APN 与 BMI（r ＝－0．271,P ＝0．003）、FPG（r ＝－0．222,P ＝0．014）及 HOMA-IR（r ＝－0．245,P ＝0．006）呈负相关。结论 AN 儿童血清 APN 水平明显降低,可能与肥胖儿童胰岛素抵抗有关。     

单纯儿童肥胖胰岛素抵抗与血流动力学变化

目的探讨单纯儿童肥胖胰岛素抵抗与血流动力学变化的状况，找到预防与治疗儿童肥胖症的方法。方法选择100例采用身高标准体重法评价的肥胖儿童，按评定标准分成轻度肥胖24例，中度肥胖20例，重度肥胖14例，30例正常儿童作为对照组。肥胖组与对照组儿童均测定身高体重、血压、血糖及胰岛素，血液流变学的指标。结果肥胖组和对照组收缩压、舒张压之间有非常显著差异（P〈0．001），肥胖组与对照组FIS、1hIS、2hIS、MIS值比较，除轻度肥胖FIS、1hIS值外，其他两组均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）。AUC值及FIS／FGS值比较，两组全部有显著差异（P〈0．05，P〈0．001）。两组全血粘度（高切）、全血粘度（中切）、全血粘度（低切）、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）。结论单纯肥胖儿童有血压升高、胰岛素抵抗、血液流变学指标异常的临床表现，对肥胖儿童应引起重视，防治动脉硬化、高血压、糖尿病应从儿童时期做起。     

性早熟儿童IGF—Ⅰ和IGFBP—3水平的观察

目的：通过对胰岛素生长因子－Ⅰ（IGF－Ⅰ）、胰岛素生长因子结合蛋白－3（IGFBP－3）、生长激素（GH）及雌二醇（E2）的检测,观察性早熟儿童的生长发育轴系发育情况及与性激素的关系。方法：分别对42例真性性早熟、14例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测GH、IGF－Ⅰ、IGFBP－3及E2水平。结果：真性性早熟组IGF-Ⅰ、IGFBP－3及E2水平与对照组7比较差异均有非常显性意义（P＜0.01）;GH水平高于对照组,但无统计学意义（P＞0.05）。将观察组IGF－Ⅰ、IGFBP－3、GH与E2值行相关分析,结果E2与IGF－Ⅰ及IGFBP-3均有非常显的相关性（P＜0.01）,E2与GH无相关关系（P＞0.05）,IGF-Ⅰ与IGFBP－3比较有显的相关性（P＜0.05）。结论：性早熟儿童生长激素介质IGF－Ⅰ、IGFBP－3水平显升高,IGF－Ⅰ、IGFBP－3的升高与E2水平有密切的关系。     

学龄前儿童单纯性肥胖综合治疗效果观察

目的观察综合疗法治疗学龄前儿童单纯性肥胖的可行性及治疗效果，为防治儿童单纯性肥胖提供依据。方法选择临沂市区15所幼儿园中的3～6岁单纯性肥胖儿童140例，随机分为二组。对观察组儿童进行3个月的饮食调整、运动处方、行为疗法等综合治疗，对照组不进行任何干预。每月给肥胖儿童测1次身高、体重、皮脂厚度。结果治疗后，观察组体重减轻，皮脂厚度减薄，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组肥胖儿童治愈率为41．4％，治疗总有效率为91．4％，轻度肥胖治愈率明显高于中、重度肥胖治愈率（P〈0．05），3岁和4岁肥胖儿童治愈率高于5岁和6岁组（P〈0．05）；对照组无治愈者，仅1例有效。结论综合疗法治疗儿童单纯性肥胖症是一种可行、有效并值得推广的方法，对肥胖儿童进行早期干预可降低治疗难度。     

血清酶及心电图变化在有机磷农药中毒中的临床意义

目的：研究急性有机磷农药中毒患血清酶及心电图变化的临床意义。方法：所有患入院后均予清除毒物，应用解毒剂和阿托品及其他治疗，入院第二天抽取静脉血测定血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、查心电图；并于同期测定当地30名健康人血清酶及心电图作为对照组。结果：所有中毒组与对照组有显性差异（P＜0．01），轻度中毒组与对照组，中度中毒组与轻度中毒组有显性差异（P＜0．01）、重度中毒死亡组与中度中毒组有显性差异（P＜0．05），重度中毒治愈组与中度中毒组，重度中毒治愈组与重度中毒死亡组无显性差异（P＞0．05），重度中毒组心律失常室速、室颤较其他组高（P＜0．01）。结论：血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后，在治疗上具有指导意义。     

T2DM 男性患者骨密度、IGF－I、IGF－II、维生素 D 的变化及相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）男性患者骨密度、胰岛素样生长因子 I（IGF－I）、胰岛素样生长因子 II（IGF－II）及维生素 D 的变化及相关性。方法选取 T2DM 男性患者100例（T2DM 组）,同期选取健康体检男性50例（对照组）,分别检测两组腰椎体（L2～4）与股骨颈骨密度、IGF－I、IGF－II 及血清25－羟维生素 D3水平变化,分析其相关性。结果T2DM 组患者 L2～4与股骨颈骨密度、IGF－I、IGF－II、25－羟维生素 D3均低于对照组（ P ＜0．01）;L2～4骨密度、股骨颈骨密度、IGF－I、IGF－II、25－羟维生素 D3间两两比较均呈正相关性（均 P ＜0．01）。结论T2DM 男性患者存在骨密度、IGF－I、IGF－II 及维生素 D 水平降低, IGF－I、IGF－II、维生素 D 水平降低可能是引发 T2DM 男性患者骨密度降低的相关原因。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ对卵母细胞成熟度、受精力及卵裂力的影响

为探讨胰岛素样生长因子－（IGF－I）对卵巢功能的调节作用，采用体外培养小白鼠未成熟卵母细胞、成熟卵母细胞和精子及受精卵，实验组加入不同浓度的IGF－I，对照组不加IGF－I。观察卵母细胞成熟度、受精率及卵裂率。结果表明：实验组小白鼠卵母细胞成熟度受精率及卵裂率均大于对照组，差异有极显著性及显著性（P＜0．of或＜0．05）。实验组及对照组受精卵均有不均匀分裂和细胞碎片出现，但在同一培养时间内，差异无显著性（P＞0．05）。提示IGF－I可促进体外培养的小白鼠卵母细胞成熟度及受精卵的卵裂过程，提高受精率，对受精卵…     

建湖县学龄前儿童单纯性肥胖检出率及影响因素分析

目的了解学龄前儿童单纯性肥胖发生情况和影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法采用随机整群抽样法对我县22所幼儿园的全体儿童进行体格测量,筛查出肥胖儿童,按1：1的比例配对正常儿童,填写调查问卷。结果我县学龄前儿童肥胖检出率为7．86％,以轻度肥胖为主;儿童肥胖检出率随年龄增长呈上升趋势（P〈0．01）;城市、农村儿童肥胖检出率差异有统计学意义（P〈0．01）;多因素配对Logistic回归分析显示肥胖的主要影响因素包括父母肥胖、喜食洋快餐、食欲好、每天运动少于1h和家长对肥胖的认知少。结论我县学龄前儿童单纯性肥胖检出率较高,应采取综合防治措施,降低学龄前儿童单纯性肥胖的发生率。     

TGF—α和IGF—Ⅱ在肺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的：为了解生长因子对肺部恶性肿瘤细胞的作用。方法：用放射免疫分析法检测了58例不同期别的肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平。结果：各期肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平均明显高于对照组（P＜0．01）；不同类型肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量之间比较无显性差异（P＞0．05）；非小细胞性肺癌患中Ⅳ期与Ⅲ期患IGF－Ⅱ和TGF－α的含量显高于Ⅱ期、且Ⅳ期高于Ⅲ期（P＜0．01）。结论：检测肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量可作为肺癌患的临床诊断、病情观察及预后判断的重要实验室指标之一。     

黄芪静脉滴注对慢性乙型病毒性肝炎患者细胞免疫功能的影响

目的：探讨黄芪静脉滴注对慢性乙型病毒性肝炎患细胞免疫功能的调节作用。方法：黄芪与甘草酸二胺（甘利欣）合用治疗慢性乙型病毒性肝炎轻度（CLH）及中度（CMH）患各15例,并设轻度及中度患各10例单用甘利欣治疗作对照,另设健康正常组10例。结果：治疗组CD3^ 、CD4^ 和CD4^ /CD8^ 治后均较对照组显升高（P＜0．05或P＜0．01）。治疗组CLH型治后自然杀伤（NK）细胞活性、T淋巴细胞转化率（LTR）增加,血浆可溶性白细胞介素－2受体（SIL－2R）水平降低,与对照组比较均有显性差异（P＜0．05）;CMH型与对照组相比无显变化。结论：黄芪能显提高慢性乙型病毒性肝炎患的细胞免疫功能,对轻度患的疗效优于中度患。     

乳腺癌患者手术前后TGF－α和IGF－Ⅱ表达的临床意义

目的 研究转化生长因子（TGF－α）和胰岛素样生长因子（IGF－Ⅱ）在乳腺癌患围手术期的临床意义。方法 采用放射免疫分析法测定乳腺癌患手术前后血、尿及肿瘤组织、癌旁正常组织匀浆液TGF－α和IGF－Ⅱ的水平。结果 乳腺肿瘤组织TGF－α、IGF－Ⅱ较癌旁组织均明显增高（P＜0．05）；血清TGF－α手术前后均低于正常对照组（P＜0．01；P＜0．05），术后较术前表达水平显升高（P＜0．01），IGF－Ⅱ无变化；尿液IGF－Ⅱ术前高于正常对照组（P＜0．01），术后趋于正常（手术前后比较P＜0．05），TGF－α无变化。结论 TGF－α及IGF－Ⅱ在乳腺癌患围手术期的表达异常，对于乳腺肿瘤的鉴别诊断、疗效观察及预后有重要临床参考价值。     

血清TGF-α和IGF-Ⅱ水平对肝癌与肝硬化的诊断价值研究

目的：探讨血清转化生长因子－α（TGF－α）和胰岛素样生长因子－Ⅱ（IGF－Ⅱ）的水平变化对肝癌与肝硬化的诊断价值。方法;对正常35例,肝硬化患者30例,肝癌患者60例,采用放射免疫分析法分别检测血清TGF－α水平与正常对照组比较无显著性差异（P＞0．05）,其IGF－Ⅱ值则明显高于对照组（P＜0．01）,而肝癌患者的TGF－α和IGF－Ⅱ两项指标水平均显著高于对照组和肝硬化组（P＜0．01）,结论：血清TGF－α和IGF－Ⅱ可作为鉴别论断肝癌和肝硬化 辅佐性指标,联合检测AFP可提高肝癌阳性检出率。αⅡ     

血清 IGF－1和 hsCRP检测在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的水平变化,探讨其在HIE中的临床意义。方法：检测59例足月HIE患儿（HIE轻度11例,中度32例,重度16例）及30例健康足月新生儿（健康对照组）出生24 h内血清IGF－1和hsCRP的水平,比较各组间的差异;并分析HIE患儿IGF－1和hsCRP的相关性。结果：1． HIE 组血清IGF－1水平低于健康对照组,hsCRP水平高于健康对照组（P均＜0．05）;2． HIE各组IGF－1随HIE程度加重而降低、hsCRP水平随HIE程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义（P均＜0．05）;3． HIE患儿血清IGF－1和hsCRP呈显著负相关（r＝－0．778,P均＜0．05）。结论：血清IGF－1和hsCRP水平可作为HIE新生儿病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

VEGF 与 IGF－I在 EMs患者中表达及临床应用价值分析

目的：探讨血管内皮生长因子（ VEGF）及胰岛素样生长因子－Ⅰ（ IGF－Ⅰ）在子宫内膜异位症（ endometriosis ,EMs）中的表达情况及其临床应用价值。方法：选取68例经手术病理确诊为EMs的患者（其中Ⅰ期14例,Ⅱ期16例,Ⅲ期22例,Ⅳ期16例）为EMs组,选取60例非EMs患者（包括卵巢囊肿、输卵管结扎及不孕症行腹腔镜检查的患者）为非EMs组,另选取60例行妇科检查的正常妇女为对照组。采用ELISA法测定各组血清 VEGF、IGF－Ⅰ水平。应用受试者特异性曲线（ ROC ）分析VEGF与IGF－I在EMs患者中应用价值。结果：EMs组患者血清VEGF、IGF－I水平显著高于非EMs组及对照组（ P＜0．05）,而非EMs组与对照组血清VEGF、IGF－I水平无统计学差异（ P＞0．05）。Ⅲ～Ⅳ期EMs患者血清VEGF、IGF－I水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期（ P＜0．05）。经ROC分析显示,VEGF联合IGF－I检测时灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于各单项检测（ P＜0．05）。结论：血清VEGF、IGF－I表达水平升高与EMs的发生及病情的进展具有密切的关系,两者在EMs患者中可能通过协同表达促进病情的发生发展。通过联合检测可提高其临床诊断价值,有助于对EMs患者病情评估。     

内皮素与P-选择素在冠心病中的意义

目的：研究内皮素（ET－1）、P－选择素、肌钙蛋白I（CTn1)在急性心肌梗死（AMI）和不稳定性心绞痛（UA）中的意义，方法：用放射免疫法测ET－1，流式细胞术测定P－选择素，Access化学发光测CTn1，共检测23例AMI患、21例UA患及28例健康对照。结果：AMI组的ET－1、P－选择素、CTn1值均显高于对照组（P＜0．05－0．005）；UA组的ET－1、P－选择素显高于对照组（P＜0．05）；UA组的CTn1与对照组差异无显性（P＞0．05）；UA组的P－选择素、CTn1显低于AMI组（P＜0．05）。多元回归分析发现P－选择与CTn1相关，相关系数r=0.404，P＜0．01。结论：ET－1、P－选择素是检测血栓前状态的敏感指标。     

孕早期母体外周血及胚胎周围辅助T细胞亚群分泌功能

目的：分析早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中的辅助T细胞（Th)亚群分泌功能。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测Thl型细胞因子γ干扰素（IFNγ）及Th2型细胞因子白细胞介素4（IL－4）的活性。结果：早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中淋巴细胞经植物血凝素（PHA）诱导后，三IFNγ水平较正常未孕妇女明显降低（P＜0。01），后二较前明显降低（P＜0．01），而后二间无显性差异（P＜0．05）；IL－4水平，前较正常未孕妇女明显增高（P＜0．01），后二未检测到有IL－4。结论：1．早孕期间Th1型细胞因子IFNγ分泌水平降低；而Th2型细胞因子IL－4分泌水平升高。提示妊娠早期母体可能通过复杂的细胞因子网络，抑制Th1型的细胞因子，而趋向于Th2型细胞因子 的调控，从而使妊娠正常进行。2．早孕期间胚胎周围（宫腔血和蜕膜）Th亚群分泌水平与母体外周血存在差异，提示可能与人绒毛膜促性腺激素（hCG)免疫抑制作用有关。     

非洛地平缓释片对高血压病患者血栓前状态的影响

目的：观察非洛地平缓释片对高血压病患者血栓前状态的影响。方法：25例1，2级高血压病患者口服非洛地平缓释片，每天5－10mg共2周，观察治疗前后血压、血浆vWF,D-D,tPA和PAI－1水平的变化，并与对照组比较。结果：高血压组血浆vWF,D-D和PAI－1较对照组显著性升高（P＜0．01），tPA和tPA/PAI-1比值显著性降低（P＜0．01）；治疗后血浆vWF,D-D和PAI－1水平明显下降（P＜0．01），tPA轻度升高，但无显著性改变（P＞0．05），tPA/PAI-1比值显著升高（P＜0．01）。结论：非洛地平缓释片可明显改善1，2级EH患者的血栓前状态，这可能与其减少血栓性并发症有关。     

I、Ⅱ型精神分裂症患者血清免疫指标的对照分析

目的：探讨I、Ⅱ型精神分裂症患者免疫指标的变化。方法：对62例精神分裂症患者和30例健康对照者的血清T细胞亚群及白细胞介素6（IL－6）的水平进行检测。结果：I、Ⅱ型精神分裂症患者治疗前CD3、CD4、CD8、CD4／CD8均显著低于对照组（P＜0．01），IL－6水平显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后I型患者CD3、CD4水平及CD4／CD8比值均显著升高（P＜0．01）；Ⅱ型患者CD3水平显著升高（P＜0．01），而两型患者CD8、IL－6水平均显著下降（P＜0．01）。治疗后比较，I型患者CD3、CD4、CD4／CD8比值显著高于Ⅱ型患者，CD8患者低于Ⅱ型患者（P＜0．05）。结论：I、Ⅱ型精神分裂症患者的免疫功能处于活化状态。     

IGF-Ⅰ及IGF-Ⅱ受体反义基因对SMMC-7721肝癌细胞株增殖能力的影响

目的；研究胰岛素样生长因子Ⅰ受体、Ⅱ受体（IGF－ⅠR，IGF－ⅡR）反义基因对SMMC－7721细胞体外增殖能力的影响。方法：应用反义技术，在已将IGF－ⅠR反义基因转染入SMMC－7721肝癌细胞株的基础上（获得ⅠR－AS细胞），继续利用IGF－ⅡR反义基因真核表达系统，通过DOTAP^TM脂质体介导的转技术，将IGF－ⅡR反义基因导入该细胞，经G418及潮霉素双重筛选获得稳定表达IGF－Ⅰ,IGF－ⅡR反义基因的SMMC－7721细胞（Ⅰ、ⅡR－AS细胞）。结果：光镜，电镜下反义转染细胞形态学上肿瘤性有一定减弱；在软琼脂培养基中生长能力低下（P＜0．01），反义G418抗性转染细胞克隆形成能力低下（P＜0．05）；在细胞生长曲线上与对照组相比有轻度下降趋势。结论：IGF－ⅠR，IGF－ⅡR反义基因对SMMC－7721肝癌细胞株的恶性增殖有明显抑制作用。