中药复方治疗脂肪肝的研究进展综述

目的 随着近年来生活水平改善和生活方式的改变,脂肪肝的发病率不断升高.本文旨在通过阐明脂肪肝病因发病机制,探讨中药复方治疗脂肪肝的效果,从而达到临床防治的目的 ;方法 通过文献研究、专家咨询、总结述评等方法进行分析;结果多种中药可以通过调节血脂、保护肝脏免受脂质过氧化损伤等来达到治疗脂肪肝的目的 ;结论 中药治疗脂肪肝更为有效,适宜长期服用,易被广大患者接受.     

中药治疗脂肪肝研究进展

近年来,随着人们饮食结构、生活方式的改变,脂肪肝的发病率呈上升趋势,且发病年龄越来越小,现已成为危害人类健康最常见的肝病。目前脂肪肝的发生机制尚未彻底明了,西医缺乏理想的针对性的特效药,主要应用调节血脂的药物进行辅助治疗。而中药对脂肪肝有着很好的作用和广阔前景,无论在改善临床症状,还是在改善肝功能方面都有明显的优势。从中医对脂肪肝的病因病机、治疗原则、中药治疗方法等方面,对近年来的文献进行了综述。     

浅析脂肪肝治疗中的“肝脾同治”

目前脂肪肝发病呈上升趋势。祖国医学认为人体是一个有机的整体，脂肪肝的发病涉及到多个脏器。笔者认为脂肪肝虽病位在肝，但与脾关系密切，在治疗之时采取“肝脾同治”的方法，往往会取得事半功倍的效果。本文从肝脾生理、病理上的联系，以及机体运化等方面阐释了“肝脾同治”的依据；列举了脂肪肝治疗中“肝脾同治”的常用治法；并就治疗脂肪肝与脾有关的几味常用中药的现代药理研究作了阐述。     

中医治疗脂肪肝的方药研究

例举并评述了脂肪肝的中药治疗方法，从中药复方，单味药等角度探索了中医药对脂肪肝的治疗作用，中药的组方思路和药理机制。     

中药口服与穴位离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝

目的探讨中药口服与穴位离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝的疗效。方法对照组48例，采用常规治疗。研究组48例，在常规治疗的基础上加用中药口服与穴位中药离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝。结果研究组在治疗结束1个月后肝功能（ALT、AST）、血脂、相关临床症状与体征均优于对照组（P〈0．05）。结论应用中药口服与穴位离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝可明显提高临床效果。     

中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝56例临床分析

目的观察白拟肝脂消汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法住院患者56例,随机分为治疗组及对照组。常规饮食、运动治疗,对照组应用“水林佳”治疗,治疗组应用“肝脂消汤”治疗,四周为一疗程。结果治疗组在肝功能、血脂、脂肪肝定量测定均明显优于对照组,P〈0．05。结论肝脂消汤治疗非酒精性脂肪肝效果明显,脂肪肝定量仪观察脂肪肝程度方便快捷,医存性好。     

肠道菌群代谢物短链脂肪酸改善非酒精性脂肪肝病的作用研究进展

非酒精性脂肪肝在全球范围内的发病率日益升高,且已成为肝硬化和肝细胞癌最大的潜在风险。肠道微生物群被认为是代谢器官之一,与多种疾病的发生发展密切相关。目前,肠道微生物群在非酒精性脂肪肝病发展中的作用已成为研究热点,调节肠道菌群及其代谢物是治疗非酒精性脂肪肝病的新型靶点,但其作用机制尚未完全阐明。菌群代谢物改善非酒精性脂肪肝的机制与“多重打击”有关。本文综述近几年国内外肠道菌群代谢物短链脂肪酸改善非酒精性脂肪肝病的机制,如改善脂代谢紊乱、恢复胰岛素敏感性、修复肠道屏障功能和降低氧化应激水平,涉及解偶联蛋白2/腺苷酸活化激酶/乙酰辅酶A羧化酶和禁食诱导脂肪因子/脂蛋白脂酶等多个信号途径,以期为临床应用提供参考。     

脂肪肝的中药辨证治疗观察

目的观察中药辨证治疗脂肪肝的临床疗效。方法将90例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组予中药辨证治疗,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.6%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药辨证治疗脂肪肝疗效较好,值得临床推广应用。     

脂肪肝的研究

目的 本文主要介绍的脂肪肝在我国的发病情况及研究进展,从病因病机方面探讨脂肪肝的防治策略.方法 利用查阅总结文献结合临床实践的方法.结果 脂肪肝主要由于不良的生活饮食习惯所造成,如酗酒.结论 中医中药治疗脂肪肝具有良好疗效和丰富经验,改善生活习惯,多运动合理饮食具有是预防脂肪肝的主要途径.     

柔肝降脂胶囊治疗脂肪肝108例临床疗效分析

目的 探索药物治疗脂肪肝的有效方法,寻求安全有效的治疗药物。方法 在中药汤剂验方的基础上采用现代制药工艺,将传统中药精制成胶囊-柔肝降脂胶囊,作为治疗组药物,以肝得健为对照组药物;治疗脂肪肝(主要是肥胖性脂肪肝及酒精性脂肪肝),定期检查肝功能、血脂和肝脏之影像学变化。结果 治疗组患者治疗前后肝功能、血脂水平有显著差异(p<0.05),肝脏形态学改变明显,不良反应轻微;对照组患者治疗前后肝功能有显著差异(p<0.05),血脂水平和肝脏形态学改变不明显,未观察到不良反应。二者在血脂水平和肝脏影像学改变方面治疗结果存在统计学差异(p<0.05)。结论 柔肝降脂胶囊能有效地改善脂肪肝患者肝功能及血脂水平,特别是肝脏影像学改善显著。     

壳聚糖合并中药对大鼠脂肪肝治疗作用的体视学研究

目的 研究壳聚糖合并中药对大鼠脂肪肝的治疗作用.方法 采用小剂量四氯化碳合并高脂饮食建立大鼠脂肪肝模型,给予壳聚糖合并中药治疗,通过计算机彩色图像分析及立体定量的体视学分析方法,测定大鼠肝脂变的严重程度,观察其治疗效果.结果 模型组大鼠肝组织甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量显著增加;治疗组大鼠肝脏TG、TC含量显著降低,肝细胞脂变程度明显减轻.结论 壳聚糖合并中药可明显降低肝脂肪含量,对脂肪肝有明显的治疗作用.     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病的研究进展

随着生活方式以及饮食结构等调整．脂肪肝已经成为许多国家正面临的一个新的健康问题。欧美国家脂肪肝的发病率已从上世纪80年代的10％上升到目前的20％。脂肪肝在以前曾被认为是良性疾病，但是越来越多的研究表明脂肪肝可以进一步发展为肝硬化，分别有报道称酒精性脂肪肝病（AFLD）、酒精性脂肪肝炎（NASH），有逐步从单纯性脂肪肝进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、甚至原发性肝癌的趋势。故脂肪肝．特别是非酒精性脂肪肝病（NAFLD）目前日益引起人们的注意。     

老年体检人群非酒精性脂肪肝病的影响因素及预防措施

目的探讨老年体检人群非酒精性脂肪肝病（非酒精性脂肪肝病）相关因素及预防措施。方法选择老年体检人群体检非酒精性脂肪肝病77例作观察组,按照1：1比例选择同期的77例无非酒精性脂肪肝病者作为对照组,比较两组人群相关因素上的差异。结果观察组男性比侈t62．34％、BMI（26．02±1．18）kg／m2、存在不良生活方式占50．65％、合并糖尿病23-38％、血脂异常58．44％高于对照组的48．05％、（24．11±1．09）kg／m^2、22．08％、22．08％％、6．49％％（P〈0．05）,是引起非酒精性脂肪肝病相关因素,两组人群高血压发生率22．08％VS19．48％、高尿酸18．18％VS19．28％无统计学意义差异（P〉0．05）。结论老年体检人群非酒精性脂肪肝病因素复杂,通过实施健康教育、改变不健康的生活方式预防非酒精性脂肪肝病的发生。     

非酒精性脂肪肝病与2型糖尿病关系的研究进展

非酒精性脂肪肝病是目前世界上最常见的慢性肝病之一,其包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等多种肝病理改变。由于非酒精性脂肪肝病在2型糖尿病中的高患病率,因此两者之间具有非常复杂的关系。本综述中,我们重点讨论了非酒精性脂肪肝病和2型糖尿病的发病机制及两者之间的关系,以期加深对两者的了解,为其临床治疗提供参考。     

壳聚糖合并中药对实验性大鼠脂肪肝的治疗作用

目的；研究壳聚糖合并中药对脂肪肝的治疗作用。方法：采用小剂量四氯化碳合并高脂饮食建立大鼠脂肪肝模型。给予壳聚糖合并中药治疗，以肝脏的脂质含量及组织形态学变化为衡量标准。观察其治疗效果。结果：四氯化碳合并高脂饮食可引起大鼠肝脏明显的脂肪变性，表现为肝组织甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），游离脂肪酸（FFA）含量显著增加，病理检查显示；肝细胞肿胀，内部充满大小不等的脂滴；壳聚糖加中药治疗组大鼠肝脏TG，TC，FFA含量显著降低。肝细胞脂变程度明显减轻。结论：壳聚糖合并中药可明显降低肝脂肪含量，对脂肪肝有明显的治疗作用。     

保肝降脂泡袋茶治疗脂肪肝药理疗效分析

目的：研究分析我院自主配制的保肝降脂泡袋茶治疗脂肪肝药理机制观察临床疗效。方法：通过对脂肪肝致病因素的干预,引用相关文献对治疗前后的血脂、肝脏B超、肝功能检查结果、临床症状进行统计。结果：保肝降脂泡袋茶治疗脂肪肝有效率达到84．3％．血脂、肝脏B超、肝功能检查结果、临床症状均有明显改善。结论：保肝降脂泡袋茶治疗脂肪肝药理机制明确,临床疗效显著,值得临床推广。     

健脾化浊法对非酒精性脂肪肝患者瘦素的影响及疗效分析

目的观察健脾化浊法治疗非酒精性脂肪肝的临床效果及其对瘦素水平的影响。方法对照组和治疗组各30例,分别采用多烯磷脂酰胆碱胶囊及中药汤剂治疗,疗程3个月,观察患者的临床疗效及瘦素水平的变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,治疗组疗效明显优于对照组;治疗后两组症状积分均显著降低,且治疗组较对照组降低明显;治疗后两组患者TC、TG、LEP比较,治疗组降低明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论健脾化脂汤治疗非酒精性脂肪肝患者取得了较好的临床效果,其作用机制可能与调节瘦素水平、影响血脂、血糖代谢、改善肝功能等作用有关。     

非酒精性脂肪肝的诊治新进展

随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率正在逐渐增加。脂肪肝作为一种肝病正严重威胁着我国国民的健康。非酒精性脂肪肝可发展为肝硬化和肝癌,近20年来在我国已经呈现低龄化趋势。早期诊断并及时治疗常可有利于非酒精性脂肪肝患者恢复正常。本文通过对近年来相关文献及临床实践的分析,结合非酒精性脂肪肝的流行病学、发病机制等特点,综述了该病的诊断和治疗的相关进展,以其为非酒精性脂肪肝的临床诊断和防治提供理论支持。     

转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值

目的：探讨脂肪肝与单项转氨酶之间的相关性,为临床早期诊断、早期治疗提供参考。方法：回顾性分析本院2005年6月-2009年6月对657例体检者进行体检的资料,对B超和转氨酶水平检测结果进行统计分析。结果：657例体检者中共检出165例脂肪肝患者,检出率为25．11％,其中354例男性受检者中脂肪肝142例,检出率为40．11％;303例女性受检者中脂肪肝23例,检出率为7．59％。结论：转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中具有重要价值,脂肪肝与转氨酶水平指标密不可分,定期常规的体检可以早发现、早干预,及时治疗,中青年特别是男同志应改变不良的生活、饮食习惯。     

多烯磷脂酰胆碱联合中药汤剂治疗酒精性脂肪肝临床观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合中药汤剂治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 56例酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组。对照组28例,使用多烯磷脂酰胆碱,每次2粒,每日3次口服。治疗组28例,在以多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的同时,应用四君子汤为基本方的中药方剂联合治疗。连续观察8周,比较两组的治疗效果。结果所有患者均完成治疗,未出现明显毒副作用,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合中药方剂治疗酒精性脂肪肝效果确切。